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文檔簡介

定義凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉病變，在未確定病理性質(zhì)前均稱為息肉。病理分型腺瘤樣息肉（包括乳頭狀腺瘤）最常見炎性息肉腸粘膜受長期炎癥刺激增生的結(jié)果錯構瘤型息肉其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴組織增生，類癌等疾患。臨床上以大腸息肉多見且癥狀較明顯。病因1、長期腹瀉2、長期便秘3、遺傳4、炎癥性疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆恩病等。癥狀較大的息肉可引起消化系統(tǒng)癥狀一、便血。二、大便習慣改變。三、是大便形狀異常。結(jié)腸息肉的常見分類1、幼年性息肉：2、增生性息肉：3、淋巴性息肉：4、炎癥性息肉：5、腺瘤性息肉：6、家族性結(jié)腸息肉：管狀腺瘤絨毛狀腺瘤絨毛狀腺瘤癌變檢查方法內(nèi)鏡檢查：息肉以直腸、乙狀結(jié)腸多見，表現(xiàn)為粘膜隆起性腫物或表面結(jié)節(jié)顆粒狀隆起，根據(jù)蒂部情況可分為有蒂、無蒂、亞蒂息肉。

腺瘤表現(xiàn)為有蒂、無蒂或亞蒂診斷方法X線檢查：鋇餐及灌腸檢查可見息肉呈單個或多個類圓形的充盈缺損，帶蒂者可活動。絨毛狀腺瘤呈一大簇葡萄狀或不規(guī)則類圓形充盈缺損，排鋇后呈條紋狀、網(wǎng)格狀外觀具有診斷意義。

結(jié)腸氣鋇雙重造影示結(jié)腸表現(xiàn)不規(guī)則，可見一帶蒂結(jié)節(jié)影，表面附著鋇劑結(jié)腸氣鋇雙重造影示結(jié)腸表面不規(guī)則，出現(xiàn)分葉狀軟組織腫塊，粘膜中斷破壞治療1.單個息肉可行切除加病檢同時進行。2.多發(fā)息肉或息肉較大有惡變征可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進行病理活檢以除外惡變。3.低位或長蒂脫出息肉可用肛窺，直乙鏡，套扎或經(jīng)肛門直接切除。4.廣基或多發(fā)息肉可經(jīng)腹、會陰、骶尾部行腸壁腸段部分切除。5.高位息肉可行纖維結(jié)腸鏡高頻電切。6.息肉有癌變應按腫瘤行根治性切除術。預防1多食水果、蔬菜和全谷2不吸煙、不喝酒3堅持體育鍛煉，保持健康體重4補鈣有助預防結(jié)腸息肉5有良好的心態(tài)應對壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞。6不要食用被污染的食物護理治療前護理1.按消化系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)護理2.患者做好心理準備，消除緊張、恐懼心理，以良好的情緒接受治療。3.術前常規(guī)檢查：血常規(guī)、凝血常規(guī)、必要時查血型、肝功能、以及乙肝五項。4.息肉電切術，術前3日進少渣飲食?？墒持啵鏃l，多喝水，禁食含纖維多的

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