更換引流袋操作流程普外一科1.操作目的 1、觀察引流管是否通暢，引流液的顏色、性質(zhì)、量 2、防止引流袋內(nèi)液體回流，預(yù)防感染2.物品準(zhǔn)備 治療盤、止血鉗1把、標(biāo)貼2個(gè)、抗反流引流袋2個(gè)（一次性引流袋）、污物桶、洗手液、別針、量杯、注射器3.操作流程 報(bào)告：我是XX科護(hù)士XX，我操作項(xiàng)目是更換引流袋，現(xiàn)物品準(zhǔn)備完畢，是否開始請(qǐng)指示！→洗手戴口罩（六部洗手法）→檢查引流袋有效期→推車入病房→查看床頭卡，“您好，您是XX嗎，我現(xiàn)在要為您更換XX一次性引流袋，防止引流袋內(nèi)液體回流，預(yù)防感染，請(qǐng)您配合一下”→協(xié)助患者取側(cè)臥位（根據(jù)置管部位或平臥位），鋪衛(wèi)生大墊[計(jì)時(shí)開始]→用手?jǐn)D壓引流管，觀察引流管是否通暢，檢查引流袋的日期→用止血鉗夾閉引流管，固定好，防止止血鉗下滑，牽拉引流管→旋轉(zhuǎn)接頭分離舊引流袋，上舉使管內(nèi)引流液流入袋中，棄于污物桶內(nèi)→洗手→打開無菌紗布（雙層），墊于引流管下→兩根安爾碘棉簽消毒引流管接頭上至3－4cm→將雙層紗布打開（引流管消毒處待干）→打開引流袋外包裝，固定引流袋下方的塑料蘭帽→新引流袋與引流管連接好→撤去紗布、止血鉗，用手?jǐn)D壓引流管，再次觀察引流管是否通暢，用別針固定引流袋于床沿→書寫標(biāo)貼（床號(hào)、姓名、引流管名稱、留置引流袋的時(shí)間、更換引流管袋時(shí)間、更換人姓名），貼于引流袋上→整理用物，協(xié)助患者取舒適臥位[計(jì)時(shí)結(jié)束]4.操作流程5.更換引流袋的注意事項(xiàng)？（1）妥善固定引流管，防止因翻身、起床等活動(dòng)時(shí)牽拉脫出。（2）更換引流袋時(shí)，常規(guī)消毒接口，嚴(yán)格無菌操作。（3）引流袋位置低于切口平面。（4）定時(shí)擠捏引流管，保持引流通暢，防止引流管打折、扭曲、受壓。（5）定時(shí)更換引流袋，一次性引流袋每日更換，負(fù)壓吸引器每日更換，抗返流引流袋一周更換一次。（6）準(zhǔn)確記錄24小時(shí)引流量6.留置引流管患者臥位及活動(dòng)時(shí)注意事項(xiàng)？半坐臥位或留置有引流管一側(cè)臥位，有利于引流液引出。變換體位的時(shí)候要注意保護(hù)引流管，防止?fàn)坷?、打折，避免脫出，平臥的時(shí)候引流管要低于床欄，站立的時(shí)候要注意低于腹部切口平面，活動(dòng)的時(shí)候把引流袋固定于衣服上，以防引流液逆流。7.T管引流觀察要點(diǎn)？正常膽汁顏色呈深黃色透明液體，如有異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系；T管引流時(shí)間12-14天，拔管前應(yīng)先根據(jù)醫(yī)囑夾畢T管1-2天，夾管期間觀察有無腹痛、發(fā)熱、黃疸；注意觀察及保護(hù)T管周圍皮膚，如有膽汁侵蝕可用氧化鋅軟膏保護(hù)；注意患者生命體征及腹部體征的變化，如