2025年?duì)I養(yǎng)師考試模擬試卷：實(shí)操技能實(shí)戰(zhàn)演練與押題預(yù)測(cè)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)將最佳答案選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.一位孕中期女性，體重指數(shù)（BMI）為28kg/m2，計(jì)劃通過膳食調(diào)整控制體重增長(zhǎng)。下列建議最適宜的是？A.嚴(yán)格控制總能量攝入，每日減少800千卡B.保持能量平衡，重點(diǎn)增加蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入C.禁止攝入含糖飲料和零食D.每周進(jìn)行至少300分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)2.評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映其身體儲(chǔ)備和近期營(yíng)養(yǎng)狀況？A.體重指數(shù)（BMI）B.肌肉量指數(shù)（SMI）C.皮膚彈性D.血清白蛋白水平3.患有乳糜瀉的患者，其最主要的致病機(jī)制是？A.胰腺外分泌功能不足B.腸道菌群失調(diào)C.對(duì)麩質(zhì)（谷膠）中麩質(zhì)蛋白的免疫反應(yīng)D.胃酸過高4.在為一名糖尿病患者設(shè)計(jì)食譜時(shí)，以下哪種食物的碳水化合物負(fù)荷（GL）較低，更易于血糖控制？A.半杯煮山藥B.一杯葡萄汁C.一小份（約25克）燕麥片D.半個(gè)標(biāo)準(zhǔn)尺寸的香蕉5.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏最可能導(dǎo)致嬰兒患“壞血病”？A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素B126.計(jì)算一名成年男性（70公斤）從事辦公室工作（輕體力活動(dòng)）的能量需求，參考中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦值，其每日能量攝入量應(yīng)大約維持在？A.1800千卡B.2400千卡C.3000千卡D.3600千卡7.下列哪種烹飪方法對(duì)蔬菜中維生素和礦物質(zhì)的保留最為有利？A.煎炸B.蒸煮C.烤箱烘烤D.高壓鍋烹調(diào)8.世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦成年人的每日食鹽攝入量應(yīng)低于？A.5克B.6克C.8克D.10克9.評(píng)估兒童生長(zhǎng)狀況時(shí)，最重要的指標(biāo)是？A.體重B.身高C.體重/身高比D.BMI-for-age百分位10.以下哪種食物是膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源？A.粗米B.豆腐C.橄欖油D.白面包二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述膳食調(diào)查中常用的記錄方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。2.闡述蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）的常見病因。3.比較并說明飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸各一種常見食物來源。4.簡(jiǎn)述針對(duì)孕早期惡心嘔吐的膳食管理原則。5.解釋什么是食物過敏，并列舉四種常見的食物過敏原。三、案例分析題1.患者男性，65歲，退休教師，身高170厘米，體重75公斤，近期被診斷為2型糖尿病。平時(shí)工作較久坐，每周運(yùn)動(dòng)頻率低。體檢結(jié)果顯示：BMI25.7kg/m2，空腹血糖8.5mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）7.8%。患者平時(shí)飲食較為隨意，常吃外賣，口味偏重，蔬菜水果攝入不足。請(qǐng)根據(jù)以上信息，分析該患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，并提出至少三條具體的、可操作的膳食干預(yù)建議。2.患者女性，30歲，孕28周，G1P0，體重指數(shù)（BMI）28kg/m2。自述近期食欲下降，常感疲乏，體重增長(zhǎng)緩慢。體檢發(fā)現(xiàn)輕度貧血（血紅蛋白95g/L）。請(qǐng)分析該患者可能存在的營(yíng)養(yǎng)問題，并建議應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充哪些營(yíng)養(yǎng)素及其原因。四、計(jì)算題1.為一名需要限制能量攝入的肥胖女性設(shè)計(jì)一份早餐食譜。要求該早餐提供約500千卡的能量，并計(jì)算其中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的大致供能比例（以克計(jì)，需先換算能量數(shù)值）。（假設(shè)：米飯100克約含300千卡，雞蛋1個(gè)約含70千卡，牛奶200毫升約含100千卡，少量植物油5克約含45千卡，水果半個(gè)約含50千卡。蛋白質(zhì)約4千卡/克，脂肪約9千卡/克，碳水化合物約4千卡/克）2.某社區(qū)進(jìn)行膳食調(diào)查，隨機(jī)抽取100名成年人，其中男性60人，女性40人。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該人群中每日蔬菜攝入量不足《中國(guó)居民膳食指南》推薦量（≥300克）的比例男性為68%，女性為75%。請(qǐng)計(jì)算該社區(qū)成年人蔬菜攝入不足的總體率、男性及女性的構(gòu)成比。五、食譜設(shè)計(jì)題1.為一名孕中期（孕周14-27周）、體重正常（BMI22kg/m2）、對(duì)牛奶過敏的孕婦設(shè)計(jì)一份均衡的午餐食譜，要求包含主食、蛋白質(zhì)食物（非牛奶來源）、蔬菜和水果，并估算該午餐的大致能量和主要營(yíng)養(yǎng)素含量。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.C4.C5.B6.B7.B8.A9.D10.B二、簡(jiǎn)答題1.膳食調(diào)查常用記錄方法：①膳食記錄法：如24小時(shí)回顧法（患者回顧前一天所有食物）、食物頻率法（患者報(bào)告近期攝入各類食物的頻率）、膳食日記法（患者詳細(xì)記錄一段時(shí)間內(nèi)所有攝入的食物和飲料）。優(yōu)點(diǎn)：直觀、易行、可獲取詳細(xì)食物種類和數(shù)量信息。缺點(diǎn)：回憶偏差大、社交促進(jìn)效應(yīng)、記錄可能不完整或遺漏、耗時(shí)費(fèi)力。2.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良病因：①攝入不足：貧困、食物短缺、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、不良飲食習(xí)慣、偏食、疾病影響食欲和消化吸收。②需要量增加：嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育、孕婦哺乳期、青少年青春期、慢性疾病消耗、高溫環(huán)境、創(chuàng)傷或手術(shù)后恢復(fù)期。③吸收利用障礙：消化道疾?。ㄈ缏愿篂a、吸收不良綜合征）、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、長(zhǎng)期使用某些藥物影響吸收。3.脂肪酸來源：*飽和脂肪酸：主要來源為動(dòng)物性食品，如肥肉（豬油、牛油）、紅肉（豬、牛、羊肉）、全脂奶制品（牛奶、黃油、奶酪）；少量存在于植物性食品，如椰子油、棕櫚油。*單不飽和脂肪酸：主要來源為植物油，如橄欖油、菜籽油、花生油；也存在于堅(jiān)果（如杏仁、腰果）和牛油果中。*多不飽和脂肪酸：來源包括植物油（如大豆油、玉米油、葵花籽油）、魚類（尤其是深海魚如三文魚、鯖魚）、核桃等堅(jiān)果。4.孕早期膳食管理原則：①保證能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入：即使惡心嘔吐，也要鼓勵(lì)少量多餐，選擇清淡、易消化、富含碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素的食物。②優(yōu)先保證葉酸、鐵、鈣、維生素C等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入：可通過食物多樣化或適量補(bǔ)充劑實(shí)現(xiàn)。③避免誘發(fā)嘔吐的食物：如油膩、辛辣、過甜或氣味濃烈的食物。④補(bǔ)充水分：防止脫水，多喝清湯、果汁（避免過多糖分）。⑤保持心情舒暢，必要時(shí)就醫(yī)處理嚴(yán)重嘔吐。5.食物過敏定義及常見過敏原：定義：機(jī)體對(duì)某些食物成分產(chǎn)生異常的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)。常見食物過敏原：牛奶、雞蛋、魚、蝦、蟹、貝類、小麥、大豆。三、案例分析題1.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)分析：該患者存在較高的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。①糖尿病風(fēng)險(xiǎn)：空腹血糖和HbA1c水平均高于正常范圍，提示血糖控制不佳，長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致多種并發(fā)癥。②超重風(fēng)險(xiǎn)：BMI25.7kg/m2屬于超重范圍，增加糖尿病及相關(guān)慢性病風(fēng)險(xiǎn)。③生活方式不健康：久坐、運(yùn)動(dòng)少，飲食不規(guī)律、不均衡（口味重、蔬果不足），這些都是導(dǎo)致血糖升高和體重管理困難的重要因素。④潛在風(fēng)險(xiǎn)：年齡、性別、職業(yè)特點(diǎn)可能預(yù)示其長(zhǎng)期飲食模式難以改變，且需關(guān)注糖尿病視網(wǎng)膜、腎病等并發(fā)癥的潛在營(yíng)養(yǎng)支持需求。膳食干預(yù)建議：*①控制總能量攝入與結(jié)構(gòu)優(yōu)化：根據(jù)個(gè)體情況計(jì)算每日所需能量，減少高糖、高脂肪、高鹽食物（如加工肉制品、甜點(diǎn)、油炸食品）攝入，增加全谷物、蔬菜、水果、豆類、瘦肉、魚、禽、奶制品（若不耐受可選用無乳糖或植物奶替代）的攝入比例，保持膳食均衡。*②管理碳水化合物攝入：選擇升糖指數(shù)（GI）較低的食物（如全谷物、大部分蔬菜），限制單糖和含糖飲料攝入，合理分配三餐主食量，可在兩餐之間加入適量水果。*③增加膳食纖維：多攝入蔬菜、水果、全谷物和豆類，有助于控制血糖、血脂和體重，增加飽腹感。2.營(yíng)養(yǎng)問題分析及優(yōu)先補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素：該孕婦可能存在：①早期妊娠反應(yīng)導(dǎo)致的膳食攝入不足或吸收障礙，引起體重增長(zhǎng)緩慢。②貧血：可能與孕期血容量增加、鐵需求量顯著提高有關(guān)，也可能與葉酸缺乏影響造血有關(guān)。③整體營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入可能不均衡：疲乏可能與能量、鐵、B族維生素（特別是葉酸、B12）攝入不足有關(guān)。優(yōu)先補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素及原因：*①鐵：孕期血容量增加，鐵需求量顯著提高（約孕中晚期增加近4倍），易導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等。優(yōu)先補(bǔ)充鐵能有效改善貧血癥狀。*②葉酸：在孕早期對(duì)胎兒神經(jīng)管發(fā)育至關(guān)重要，缺乏可導(dǎo)致嚴(yán)重畸形。同時(shí)葉酸也是血紅蛋白合成所需B族維生素之一，補(bǔ)充鐵時(shí)配合葉酸效果更佳，且能改善疲乏感。四、計(jì)算題1.食譜設(shè)計(jì)：早餐：全麥面包（70克，約250千卡）+雞蛋1個(gè)（約70千卡）+低脂牛奶（200毫升，約100千卡）+番茄半個(gè)（約25千卡）+少量（5克）橄欖油（約45千卡）。能量計(jì)算：總計(jì)：250+70+100+25+45=490千卡。營(yíng)養(yǎng)素供能計(jì)算（假設(shè)）：*蛋白質(zhì)供能：雞蛋(6g)+牛奶(3.2g)≈9.2g。9.2g*4千卡/g≈37千卡。占比：37/490≈7.55%。*脂肪供能：橄欖油(5g)+牛奶(5.2g)+雞蛋(5g)≈15.2g。15.2g*9千卡/g≈136.8千卡。占比：136.8/490≈28.0%。*碳水化合物供能：全麥面包(15g)+番茄(5g)+牛奶(12g)+雞蛋(0.8g)≈32.8g。32.8g*4千卡/g≈131.2千卡。占比：131.2/490≈26.8%。**注：以上蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物重量估算基于常見食物成分?jǐn)?shù)據(jù)庫，實(shí)際數(shù)值可能略有差異。能量分配比例約為：蛋白質(zhì)7.6%，脂肪28.0%，碳水化合物26.8%。剩余能量由未被詳細(xì)計(jì)量的微量營(yíng)養(yǎng)素及食物中少量脂肪、碳水化合物提供。*2.計(jì)算：*總體率：蔬菜攝入不足人數(shù)=60人*68%+40人*75%=40.8+30=70.8人?？傮w率=70.8/(60+40)=70.8/100=70.8%。*男性構(gòu)成比：男性蔬菜攝入不足構(gòu)成比=(60人*68%)/(60人*68%+40人*75%)=40.8/70.8≈57.8%。*女性構(gòu)成比：女性蔬菜攝入不足構(gòu)成比=(40人*75%)/(60人*68%+40人*75%)=30/70.8≈42.2%。五、食譜設(shè)計(jì)題1.午餐食譜設(shè)計(jì)：雜糧飯（100克，約200千卡）+清蒸鱸魚（70克，約180千卡）+蒜蓉西蘭花（150克，約60千卡）+水煮菠菜（150克，