急診護(hù)理工作是醫(yī)院急危重癥救治體系的核心環(huán)節(jié)，202X年，我部以“質(zhì)量為基、能力為翼、服務(wù)為魂”為核心思路，錨定“保障急救護(hù)理安全、提升團(tuán)隊專業(yè)素養(yǎng)、優(yōu)化急診服務(wù)效能”三大目標(biāo)，依托醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略，結(jié)合急診護(hù)理工作特點(diǎn)系統(tǒng)規(guī)劃任務(wù)，推動急救護(hù)理向“精準(zhǔn)化、高效化、人性化”升級。現(xiàn)將計劃與執(zhí)行情況總結(jié)如下：一、質(zhì)量與安全管理：筑牢急救護(hù)理“生命線”（一）計劃要點(diǎn)以“零差錯、高保障”為目標(biāo)，構(gòu)建“三級質(zhì)控+PDCA循環(huán)”管理體系：明確搶救成功率、護(hù)理文書合格率、急救設(shè)備完好率等核心質(zhì)量指標(biāo)；組建護(hù)理質(zhì)控小組，按月開展護(hù)理文書、急救操作、院感防控專項(xiàng)督查；針對不良事件，推行“根因分析+案例復(fù)盤”機(jī)制，從流程、人員、設(shè)備多維度優(yōu)化改進(jìn)。（二）執(zhí)行成效質(zhì)量指標(biāo)提升：搶救成功率較去年提升2%，護(hù)理文書合格率達(dá)98%，急救設(shè)備完好率保持100%；不良事件管控：全年護(hù)理不良事件發(fā)生率同比下降3%，其中輸液外滲、管道滑脫等事件通過“高危導(dǎo)管標(biāo)識強(qiáng)化+輸液巡視頻次細(xì)化”等流程優(yōu)化得到有效遏制；院感防控強(qiáng)化：通過“手衛(wèi)生依從性督查+職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)”，職業(yè)暴露事件零發(fā)生，急診區(qū)域消毒合格率100%。二、人才梯隊建設(shè)：鍛造急診護(hù)理“主力軍”（一）計劃要點(diǎn)實(shí)施“分層培養(yǎng)+專科深耕”策略：針對新入職護(hù)士，開展“急救理論+模擬實(shí)操”崗前培訓(xùn)；針對N2-N3級護(hù)士，聚焦“急危重癥?？谱o(hù)理”（如ECMO護(hù)理、創(chuàng)傷急救）開展進(jìn)階培訓(xùn)；建立“急救技能考核題庫”，每季度組織心肺復(fù)蘇、除顫儀操作等考核；選派骨干護(hù)士赴上級醫(yī)院進(jìn)修“急診護(hù)理管理”“創(chuàng)傷中心建設(shè)”等專項(xiàng)內(nèi)容。（二）執(zhí)行成效培訓(xùn)覆蓋：全年開展理論培訓(xùn)6場、實(shí)操演練8次，覆蓋護(hù)士50人次；考核達(dá)標(biāo)：急救技能考核通過率100%，3名護(hù)士通過“急診專科護(hù)士”認(rèn)證；進(jìn)修成果：2名進(jìn)修護(hù)士帶回“創(chuàng)傷患者早期容量復(fù)蘇護(hù)理流程”“急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)化工具”，推廣后預(yù)檢分診準(zhǔn)確率提升至95%。三、服務(wù)流程優(yōu)化：打造急診救治“高速路”（一）計劃要點(diǎn)聚焦“效率+體驗(yàn)”雙提升，推進(jìn)三項(xiàng)改革：預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)化：引入“急診病情分級（ESI）”系統(tǒng)，培訓(xùn)分診護(hù)士精準(zhǔn)評估；綠色通道升級：聯(lián)合急診科、影像科、檢驗(yàn)科，優(yōu)化“創(chuàng)傷、卒中、胸痛”三大中心急救流程，壓縮患者候診、檢查時間；服務(wù)人性化：開展“溝通技巧工作坊”，規(guī)范“病情告知、家屬安撫”話術(shù)；增設(shè)“急診家屬等候區(qū)”，提供飲水、充電等便民服務(wù)。（二）執(zhí)行成效分診效率：ESI分級應(yīng)用后，四級以上急危重癥患者優(yōu)先處置率100%，分診平均耗時從8分鐘縮短至5分鐘；綠色通道時效：卒中患者DNT（DoortoNeedleTime）從60分鐘壓縮至45分鐘，胸痛患者DoortoBalloonTime達(dá)標(biāo)率100%；患者體驗(yàn)：全年患者滿意度調(diào)查得分96分（同比提升3分），家屬投訴量下降40%。四、應(yīng)急管理體系：織密突發(fā)救治“防護(hù)網(wǎng)”（一）計劃要點(diǎn)構(gòu)建“平急結(jié)合”應(yīng)急體系：修訂《批量傷員救治預(yù)案》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件護(hù)理響應(yīng)流程》；每半年聯(lián)合院前急救、重癥醫(yī)學(xué)科開展“車禍傷批量救治”“傳染病院感應(yīng)急”演練；建立“急救物資智能管理庫”，實(shí)行“專人管理+動態(tài)盤點(diǎn)+效期預(yù)警”機(jī)制。（二）執(zhí)行成效演練實(shí)效：全年開展應(yīng)急演練4次，護(hù)士應(yīng)急響應(yīng)時間從3分鐘縮短至1.5分鐘；物資保障：急救藥品、設(shè)備“零過期、零故障”，在“XX突發(fā)公共事件”中，20分鐘內(nèi)完成50人次救治的物資調(diào)配；協(xié)同能力：與院前急救團(tuán)隊配合默契度提升，“患者交接信息遺漏率”從8%降至2%。五、科研與創(chuàng)新：激活護(hù)理發(fā)展“新動能”（一）計劃要點(diǎn)鼓勵“臨床問題導(dǎo)向”的科研創(chuàng)新：成立“急診護(hù)理科研小組”，圍繞“急救護(hù)理流程優(yōu)化”“患者疼痛管理”等選題開展QC活動；支持護(hù)士申報院級、市級科研課題，推廣“無針輸液接頭維護(hù)”“創(chuàng)傷患者體溫管理”等新技術(shù)。（二）執(zhí)行成效科研成果：發(fā)表核心期刊論文2篇，完成院級QC課題《降低急診患者輸液外滲率》，成果獲“醫(yī)院質(zhì)量管理創(chuàng)新獎”；技術(shù)應(yīng)用：“超聲引導(dǎo)下PICC置管”在急診重癥患者中應(yīng)用30例，置管成功率98%，患者舒適度顯著提升。六、問題反思與來年展望（一）現(xiàn)存問題1.急診高峰期（如夜間、節(jié)假日）人力配置仍顯緊張，需優(yōu)化“彈性排班”機(jī)制；2.護(hù)理科研轉(zhuǎn)化力度不足，部分創(chuàng)新成果未形成標(biāo)準(zhǔn)化流程推廣；3.與基層醫(yī)院的急診護(hù)理協(xié)作機(jī)制尚不完善，區(qū)域急救同質(zhì)化水平有待提升。（二）202X+1年工作計劃1.人力管理：引入“護(hù)理人力智能調(diào)度系統(tǒng)”，根據(jù)急診量、患者病情動態(tài)調(diào)整班次；2.科研轉(zhuǎn)化：將QC成果、新技術(shù)納入《急診護(hù)理操作規(guī)范》，制作標(biāo)準(zhǔn)化視頻教程；3.區(qū)域協(xié)作：牽頭成立“區(qū)域急診護(hù)理聯(lián)盟”，開展基層護(hù)士培訓(xùn)、病例會診，推動急救護(hù)理同質(zhì)化。結(jié)語：202X年，急診護(hù)理部以“計劃為綱、