2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《婦產(chǎn)科學(xué)》真題匯編考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.女性內(nèi)生殖器官血供豐富，若發(fā)生感染易形成膿腫，其中最易發(fā)生感染并形成膿腫的是：A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮體D.子宮頸管E.陰道前庭2.關(guān)于孕激素生理功能的敘述，錯(cuò)誤的是：A.促進(jìn)子宮內(nèi)膜分泌期變化B.促使乳腺腺泡發(fā)育成熟C.促進(jìn)宮頸粘液分泌增多、變稀薄D.具有抗炎作用E.維持妊娠3.孕婦早期（孕8周前）出現(xiàn)陰道流血，伴腹痛，宮頸口擴(kuò)張，可能的原因是：A.先兆流產(chǎn)B.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病C.異位妊娠D.胎膜早破E.葡萄胎4.關(guān)于自然臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)機(jī)制，下列說法錯(cuò)誤的是：A.孕激素水平下降是啟動(dòng)分娩的重要條件之一B.胎兒腎上腺皮質(zhì)激素促進(jìn)成熟C.宮頸成熟是分娩的必要條件D.陰道分泌物增多（粘液栓脫落）是先兆臨產(chǎn)的標(biāo)志之一E.胎頭下降對(duì)宮頸的壓力是誘發(fā)宮縮的直接原因5.產(chǎn)程中，衡量產(chǎn)力強(qiáng)弱的主要指標(biāo)是：A.胎方位B.宮頸擴(kuò)張程度C.胎心率D.產(chǎn)婦屏氣力量E.宮縮頻率、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度6.產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開全至胎頭著冠期間，若出現(xiàn)第二產(chǎn)程停滯（超過2小時(shí)），應(yīng)首先考慮的處理措施是：A.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮B.立即行產(chǎn)鉗術(shù)C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力D.行胎頭吸引術(shù)E.準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)7.關(guān)于胎膜早破的敘述，錯(cuò)誤的是：A.妊娠滿37周后胎膜破裂稱為足月胎膜早破B.胎膜早破可能增加感染、臍帶脫垂和胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)C.破膜后應(yīng)立即聽胎心D.常規(guī)立即給予抗生素預(yù)防感染E.妊娠<37周胎膜早破應(yīng)盡可能延遲分娩8.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.胎盤因素B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷E.胎膜殘留9.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)按摩子宮、宮縮劑治療無效，出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)，緊急處理首選的措施是：A.靜脈快速輸液輸血B.行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)C.立即進(jìn)行子宮切除術(shù)D.加強(qiáng)宮縮藥物應(yīng)用E.針對(duì)性抗感染治療10.關(guān)于宮頸癌篩查，以下說法錯(cuò)誤的是：A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）是常用的篩查方法B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)可以作為篩查手段C.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為“不典型鱗狀細(xì)胞意義不明確”需要短期內(nèi)復(fù)查D.宮頸癌前病變主要與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)E.所有婦女都應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查11.診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，其主要癥狀通常是：A.月經(jīng)量過多B.繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重C.陰道不規(guī)則流血D.性交疼痛E.閉經(jīng)12.患者女性，30歲，因“停經(jīng)6周，尿妊娠試驗(yàn)陽性”就診。查體：子宮如孕5周大小，附件區(qū)未及包塊。最可能的診斷是：A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.葡萄胎D.早產(chǎn)E.妊娠合并子宮肌瘤13.閉經(jīng)是指女子年滿18歲月經(jīng)未來潮，或已建立正常月經(jīng)周期后停經(jīng)6個(gè)月以上。根據(jù)月經(jīng)來潮情況，閉經(jīng)可分為：A.原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)B.功能性閉經(jīng)和器質(zhì)性閉經(jīng)C.特發(fā)性閉經(jīng)和癥狀性閉經(jīng)D.希爾漢綜合征和多囊卵巢綜合征E.藥物性閉經(jīng)和手術(shù)性閉經(jīng)14.不屬于卵巢功能異常引起的月經(jīng)失調(diào)的是：A.痛經(jīng)B.黃體功能不全C.多囊卵巢綜合征D.無排卵性異常子宮出血E.閉經(jīng)15.圍絕經(jīng)期綜合征最典型的癥狀是：A.月經(jīng)量增多B.潮熱、盜汗C.外陰干燥D.皮膚松弛E.骨質(zhì)疏松16.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的敘述，錯(cuò)誤的是：A.是生育期女性常見的精神障礙B.主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退C.通常在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病D.可能伴有嚴(yán)重的軀體癥狀E.一般不需要特殊治療，會(huì)自行緩解17.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中，宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的放置時(shí)間，不宜選擇的是：A.月經(jīng)干凈后3-7天B.人工流產(chǎn)術(shù)后立即C.自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后D.分娩后24小時(shí)內(nèi)E.哺乳期18.關(guān)于IVF-ET（體外受精-胚胎移植）的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是：A.輸卵管阻塞B.男性因素不孕C.原發(fā)性閉經(jīng)D.子宮畸形E.不明原因不孕19.胎兒窘迫時(shí)，胎心率監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速，其特點(diǎn)通常是：A.胎心率基線無改變，出現(xiàn)短暫性頻率減慢B.胎心率基線下降，與宮縮無關(guān)C.胎心率與宮縮同步性減慢D.胎心率基線逐漸下降，持續(xù)數(shù)分鐘E.宮縮時(shí)胎心率加速20.關(guān)于胎位不正，下列說法錯(cuò)誤的是：A.胎位不正是指胎兒在子宮內(nèi)的位置異常B.最常見的胎位是枕左前（LOA）C.胎位不正常在妊娠30-32周前自行轉(zhuǎn)為頭位D.胎位不正不影響胎兒正常發(fā)育E.若妊娠晚期仍為臀位或橫位，常需行剖宮產(chǎn)21.婦科檢查前，為避免陰道分泌物污染，應(yīng)囑患者：A.術(shù)前2小時(shí)禁止飲水B.避免在月經(jīng)期檢查C.檢查前清潔外陰D.術(shù)前排空膀胱E.術(shù)前進(jìn)行陰道沖洗22.關(guān)于婦科檢查的描述，錯(cuò)誤的是：A.檢查前應(yīng)核對(duì)患者信息B.檢查應(yīng)在光線充足的環(huán)境下進(jìn)行C.操作應(yīng)輕柔，避免造成損傷D.必要時(shí)可在檢查中給予陰道用藥E.檢查后應(yīng)協(xié)助患者整理好衣物23.患者女性，50歲，絕經(jīng)10年，近1年出現(xiàn)陰道流血。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍小，質(zhì)稍軟，雙附件未見明顯異常。為明確診斷，首選的檢查是：A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道超聲檢查C.血清CA125檢測(cè)D.宮腔鏡檢查E.診斷性刮宮24.治療外陰陰道假絲酵母菌病（念珠菌性陰道炎）的首選藥物是：A.青霉素B.夫西地酸C.甲硝唑D.克霉唑E.左氧氟沙星25.關(guān)于盆腔炎性疾?。≒ID）的敘述，正確的是：A.主要由厭氧菌感染引起B(yǎng).多見于青春期少女C.卵巢巧克力囊腫是PID的常見后果D.治療后無需隨訪E.主要通過血液傳播26.患者女性，25歲，停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹痛。查體：宮頸舉痛（+），子宮如孕6周大小，左側(cè)附件區(qū)觸及拳頭大小囊性包塊，壓痛。最可能的診斷是：A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.異位妊娠破裂C.黃體破裂D.先兆流產(chǎn)E.卵巢腫瘤27.診斷早期妊娠，最敏感和最可靠的指標(biāo)是：A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.尿妊娠試驗(yàn)（HCG）C.B超顯示宮內(nèi)孕囊D.黃體酮水平測(cè)定E.早孕反應(yīng)28.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的分類，下列說法錯(cuò)誤的是：A.慢性高血壓并發(fā)子癇前期B.子癇前期（輕度）C.子癇前期（重度）D.腎病綜合征E.子癇29.產(chǎn)后出血患者，輸液輸血同時(shí)，為盡快控制出血，可在超聲引導(dǎo)下行：A.髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎B.子宮動(dòng)脈栓塞C.髂總動(dòng)脈結(jié)扎D.子宮切除術(shù)E.卵巢移植30.屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)范疇的是：A.人工授精B.輸卵管結(jié)扎術(shù)C.避孕藥具發(fā)放D.性傳播疾病治療E.優(yōu)生遺傳咨詢二、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）31.女性青春期開始的重要標(biāo)志是：A.月經(jīng)來潮B.第二性征出現(xiàn)C.卵巢開始排卵D.促性腺激素分泌增加E.子宮增大32.產(chǎn)后體溫升高，一般不超過多少度，持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，可考慮為生理性發(fā)熱？A.38.5℃，持續(xù)1天B.38.0℃，持續(xù)2天C.37.5℃，持續(xù)3天D.39.0℃，持續(xù)4天E.37.8℃，持續(xù)5天33.分娩過程中，胎頭通過骨盆入口平面的機(jī)制主要是：A.旋轉(zhuǎn)B.壓縮C.下降D.屈伸E.轉(zhuǎn)向34.診斷早期異位妊娠，最有價(jià)值的輔助檢查是：A.血常規(guī)檢查B.尿妊娠試驗(yàn)C.腹部B超D.血清β-HCG測(cè)定E.宮頸粘液檢查35.關(guān)于宮頸癌前病變，下列說法錯(cuò)誤的是：A.CINⅠ級(jí)即原位癌B.CINⅡ級(jí)為部分原位癌C.CINⅢ級(jí)為重度不典型增生D.CINⅡ級(jí)和CINⅢ級(jí)均屬于癌前病變E.CINⅠ級(jí)通常需要立即手術(shù)治療36.治療慢性盆腔炎，下列說法錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)采取綜合性治療B.通常需要長(zhǎng)療程、聯(lián)合用藥C.急性盆腔炎發(fā)作時(shí)不宜妊娠D.單純藥物治療效果不佳者可考慮物理治療E.治療后易復(fù)發(fā)，無需隨訪37.產(chǎn)后出血時(shí)，按摩子宮的主要目的是：A.促進(jìn)子宮收縮B.預(yù)防感染C.減少疼痛D.促進(jìn)惡露排出E.防止子宮破裂38.卵巢功能早衰（POI）是指女性在40歲之前出現(xiàn)持續(xù)性閉經(jīng)，并伴有：A.月經(jīng)稀發(fā)B.促性腺激素水平升高C.雌激素水平降低D.乳房發(fā)育不良E.多毛癥39.圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)潮熱、盜汗的主要原因是：A.卵巢功能衰竭，雌激素水平驟降B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.腦功能衰退E.肥胖40.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)的適應(yīng)癥是：A.妊娠10周以內(nèi)B.妊娠12周以內(nèi)C.妊娠14周以內(nèi)D.妊娠16周以內(nèi)E.妊娠20周以內(nèi)41.胎兒窘迫時(shí)，給予孕婦吸氧的目的是：A.提高母體血氧飽和度B.直接提高胎兒血氧飽和度C.減少子宮收縮頻率D.降低胎兒心率E.減少孕婦二氧化碳排放42.產(chǎn)后惡露正常轉(zhuǎn)色的順序是：A.蜜紅色→淺粉色→透明粘液B.淺粉色→蜜紅色→透明粘液C.透明粘液→淺粉色→蜜紅色D.蜜紅色→透明粘液→淺粉色E.淺粉色→透明粘液→蜜紅色43.關(guān)于產(chǎn)程圖中胎心監(jiān)護(hù)圖形的敘述，錯(cuò)誤的是：A.胎心率基線（BF）正常范圍是100-160次/分B.變異減速通常與宮縮無關(guān)C.持續(xù)性胎心率下降提示胎兒缺氧嚴(yán)重D.持續(xù)性胎心率加速是胎兒良好的表現(xiàn)E.胎心率基線變異消失提示胎兒儲(chǔ)備能力差44.不屬于妊娠期常見并發(fā)癥的是：A.妊娠期高血壓疾病B.妊娠期糖尿病C.前置胎盤D.子宮肌瘤E.胎膜早破45.婦科檢查時(shí)，了解子宮位置和大小的重要方法是：A.視診B.聽診C.雙合診D.三合診E.宮頸刮片46.關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）的敘述，錯(cuò)誤的是：A.是一種常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病B.主要特征是持續(xù)性無排卵和高雄激素血癥C.可表現(xiàn)為肥胖、多毛、痤瘡D.常伴有卵巢多囊樣改變E.所有PCOS患者都會(huì)不孕47.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩（IUGR）是指：A.胎兒體重低于同孕周正常胎兒第10百分位數(shù)B.胎兒體重低于同孕周正常胎兒第3百分位數(shù)C.胎兒身長(zhǎng)低于同孕周正常胎兒第10百分位數(shù)D.胎兒頭圍低于同孕周正常胎兒第3百分位數(shù)E.胎兒體重超過同孕周正常胎兒第90百分位數(shù)48.鑒別早孕和黃體功能不全引起的陰道流血，主要依據(jù)是：A.出血時(shí)間B.出血量C.基礎(chǔ)體溫曲線D.尿妊娠試驗(yàn)結(jié)果E.腹痛程度49.絕經(jīng)后婦女，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腰骶部疼痛，伴雙下肢無力、麻木，可能的原因是：A.骨質(zhì)增生B.椎間盤突出C.骨質(zhì)疏松癥D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.腰肌勞損50.放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）后，為預(yù)防感染，指導(dǎo)患者注意：A.術(shù)后立即性交B.保持外陰清潔干燥C.術(shù)后立即洗澡D.術(shù)后立即飲酒E.術(shù)后立即從事重體力勞動(dòng)三、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）51.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)按摩子宮、縮宮素應(yīng)用無效，子宮輪廓不清，血壓下降，心率加快，首先考慮的診斷是：A.子宮收縮乏力B.凝血功能障礙C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎盤殘留E.子宮內(nèi)翻52.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病的治療，下列說法錯(cuò)誤的是：A.陰道用藥比口服藥更常用B.妊娠期患者首選口服唑類抗真菌藥C.未治愈者不宜進(jìn)行性生活D.丈夫也應(yīng)同時(shí)治療E.治療期間避免使用陰道潤(rùn)滑劑53.診斷先兆流產(chǎn)，處理原則主要是：A.立即清宮B.立即行子宮切除術(shù)C.休息及藥物治療D.立即行剖宮產(chǎn)E.立即給予大量雌激素54.胎兒窘迫時(shí)，首選的處理措施是：A.立即行剖宮產(chǎn)B.給予孕婦吸氧C.立即給胎兒吸氧D.改善胎盤循環(huán)E.等待自然分娩55.圍絕經(jīng)期綜合征，若出現(xiàn)明顯癥狀影響生活質(zhì)量，治療首選的是：A.手術(shù)切除卵巢B.雌激素補(bǔ)充治療C.藥物控制潮熱D.激素替代治療E.調(diào)整生活方式56.不屬于人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)禁忌癥的是：A.宮頸堅(jiān)韌B.妊娠10周C.心血管疾病D.嚴(yán)重貧血E.宮頸癌57.患者女性，28歲，妊娠32周，自覺陰道流液1小時(shí)。查體：胎心率142次/分，宮頸管消退80%，宮口擴(kuò)張2cm。最可能的診斷是：A.先兆流產(chǎn)B.胎膜早破C.不全流產(chǎn)D.感染性流產(chǎn)E.妊娠期高血壓58.關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列說法錯(cuò)誤的是：A.增加巨大兒、胎兒畸形、剖宮產(chǎn)率等風(fēng)險(xiǎn)B.應(yīng)在妊娠早期篩查C.妊娠期血糖控制目標(biāo)應(yīng)寬松D.分娩后血糖可能恢復(fù)正常E.應(yīng)進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)59.產(chǎn)后出血患者，子宮切除術(shù)是：A.首選的治療方法B.最后的治療手段C.僅適用于藥物治療無效的情況D.僅適用于年輕、有生育要求的患者E.任何情況下都不應(yīng)采用60.婦科檢查時(shí)，指診可觸及宮頸后上方或子宮后壁囊性腫物，邊界不清，活動(dòng)受限，最可能的診斷是：A.卵巢囊腫B.子宮肌瘤C.盆腔膿腫D.子宮腺肌病E.盆腔淋巴結(jié)腫大61.診斷早孕期異位妊娠，血清β-HCG水平特點(diǎn)是：A.高于正常妊娠同期水平B.低于正常妊娠同期水平C.下降速度正常D.下降速度快于正常妊娠E.持續(xù)保持高水平不下降62.分娩過程中，胎頭通過骨盆出口平面時(shí)，為適應(yīng)骨盆出口前后徑小于橫徑的特點(diǎn)，胎頭通常發(fā)生：A.俯屈B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.外旋轉(zhuǎn)D.仰伸E.轉(zhuǎn)向63.關(guān)于宮頸癌篩查頻率，下列說法錯(cuò)誤的是：A.30-65歲有性生活的女性應(yīng)定期篩查B.初篩陰性的女性可每3年復(fù)查一次C.初篩陽性的女性應(yīng)立即轉(zhuǎn)診陰道鏡檢查D.篩查陰性但高危人群的女性應(yīng)每年復(fù)查E.65歲以上的女性可以停止篩查64.患者女性，45歲，絕經(jīng)3年，因“陰道排液增多，呈水樣，無異味”就診。查體：宮頸光滑，子宮正常大小，附件區(qū)無異常。最可能的診斷是：A.外陰陰道假絲酵母菌病B.慢性宮頸炎C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.老年性陰道炎65.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中，放置含孕激素緩釋系統(tǒng)的宮內(nèi)節(jié)育器（IUD），其主要作用機(jī)制是：A.局部引起無菌性炎癥反應(yīng)B.改變宮頸粘液性狀，阻止精子進(jìn)入C.干擾子宮內(nèi)膜受精卵著床D.直接殺滅精子E.抑制卵巢排卵---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.C2.C3.C4.E5.E6.C7.D8.B9.C10.E11.B12.B13.A14.A15.B16.E17.E18.C19.A20.B21.C22.D23.E24.D25.C26.B27.C28.D29.B30.B解析1.子宮體血供豐富，漿膜層血管豐富，若發(fā)生感染易形成膿腫。卵巢血供主要來自卵巢動(dòng)靜脈，且卵巢有強(qiáng)大的免疫功能，不易形成膿腫。輸卵管壺腹部是受精場(chǎng)所，若發(fā)生感染易形成膿腫，但不如子宮體常見。子宮頸管和陰道前庭位置表淺，感染局限，不易形成大范圍膿腫。2.孕激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜分泌期變化，為受精卵著床做準(zhǔn)備。促使乳腺腺泡發(fā)育成熟，為產(chǎn)后泌乳做準(zhǔn)備。孕激素使宮頸粘液分泌減少、變稠，形成粘液栓，封閉宮頸管。孕激素具有抗炎作用。維持妊娠是孕激素的重要生理功能。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，孕激素使宮頸粘液變稠，不利于精子通過。3.異位妊娠是指受精卵種植于子宮體腔以外的地方，典型表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴下腹痛，宮頸舉痛（+），附件區(qū)可觸及包塊。先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴腹痛，宮頸口未開或擴(kuò)張<2cm，子宮大小與孕周相符或略小。妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病（GTD）包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌，常表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血，子宮大于相應(yīng)孕周，HCG水平異常升高。胎膜早破主要表現(xiàn)為陰道突然流出液體，無腹痛或輕微腹痛。4.孕激素水平在孕晚期逐漸下降，有助于啟動(dòng)分娩。胎兒腎上腺皮質(zhì)激素（如皮質(zhì)醇）促進(jìn)肺成熟和其它器官成熟。宮頸成熟是分娩的必要條件之一。陰道分泌物增多（粘液栓脫落）是臨近臨產(chǎn)的標(biāo)志之一。胎頭下降對(duì)宮頸的壓力是誘發(fā)宮縮的間接原因，宮縮是產(chǎn)力的一部分，而胎頭下降是產(chǎn)力作用的結(jié)果之一。5.產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹壁肌和膈肌的支撐力（腹壓）以及肛提肌的支撐力。衡量產(chǎn)力強(qiáng)弱主要看子宮收縮的頻率、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度（三要素）。胎方位反映胎位，不是產(chǎn)力指標(biāo)。宮頸擴(kuò)張程度是產(chǎn)程進(jìn)展的指標(biāo)。胎心率是胎兒宮內(nèi)狀況的指標(biāo)。產(chǎn)婦屏氣力量是腹壓的一部分。6.第二產(chǎn)程停滯指初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時(shí)，經(jīng)陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)等手段不能進(jìn)展。處理原則是加強(qiáng)宮縮，改善產(chǎn)力。若加強(qiáng)宮縮無效，應(yīng)考慮陰道助產(chǎn)（產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)）。若陰道助產(chǎn)失敗或出現(xiàn)頭盆不稱、胎兒窘迫等情況，則需緊急剖宮產(chǎn)。首先應(yīng)加強(qiáng)宮縮，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力屬于輔助措施。7.妊娠滿37周后胎膜破裂稱為足月胎膜早破。胎膜早破可能增加感染（胎膜早破后感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加）、臍帶脫垂（胎膜破裂時(shí)臍帶可能隨羊水滑入宮頸口）、胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)。破膜后應(yīng)立即聽胎心評(píng)估胎兒情況。妊娠<37周胎膜早破應(yīng)盡早引產(chǎn)或擇期剖宮產(chǎn)，以降低早產(chǎn)相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，而非盡可能延遲分娩，延遲分娩會(huì)增加感染和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。8.產(chǎn)后出血的最常見原因是子宮收縮乏力。軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素（殘留）、凝血功能障礙是產(chǎn)后出血的原因，但不如子宮收縮乏力常見。9.產(chǎn)后出血患者，若經(jīng)按摩子宮、宮縮劑治療無效，出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)（血壓下降、心率加快等），提示可能有活動(dòng)性出血且藥物無法有效控制，此時(shí)最緊急的處理是盡快止血。子宮切除術(shù)能最快、最徹底地控制出血，是挽救生命的最后手段。10.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和HPV檢測(cè)是宮頸癌篩查的常用方法。宮頸癌前病變主要與人乳頭瘤病毒（HPV）感染有關(guān)。CINⅠ級(jí)為輕度不典型增生，通常建議定期復(fù)查，而非立即手術(shù)。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，所有有性生活的婦女（通常指21歲以上）都應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。11.子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)，且進(jìn)行性加重，盆腔痛（尤其是在經(jīng)期），性交痛，排便痛等。月經(jīng)量過多主要見于子宮肌瘤或無排卵性功血。不規(guī)則陰道流血可見于多種婦科疾病。12.患者停經(jīng)6周，尿妊娠試驗(yàn)陽性，子宮如孕5周大小，附件區(qū)未及包塊，符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。異位妊娠時(shí)子宮大小通常與孕周不符，且附件區(qū)可觸及包塊。葡萄胎時(shí)子宮常大于相應(yīng)孕周，且HCG水平異常升高。早產(chǎn)和妊娠合并子宮肌瘤不會(huì)表現(xiàn)為附件區(qū)包塊。13.根據(jù)月經(jīng)來潮情況，閉經(jīng)可分為：原發(fā)性閉經(jīng)，指年滿18歲月經(jīng)未來潮；繼發(fā)性閉經(jīng)，指已建立正常月經(jīng)周期后停經(jīng)6個(gè)月以上。根據(jù)病因可分為功能性和器質(zhì)性，根據(jù)卵巢功能可分為卵巢功能正常性和卵巢功能異常性。選項(xiàng)A最符合根據(jù)月經(jīng)來潮時(shí)間的分類。14.痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的常見癥狀之一，但痛經(jīng)本身不完全由卵巢功能異常引起，也可能與子宮痙攣性收縮有關(guān)。黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、無排卵性異常子宮出血均屬于卵巢功能異常引起的月經(jīng)失調(diào)。閉經(jīng)是月經(jīng)永久停止。15.圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)潮熱、盜汗是雌激素水平波動(dòng)或下降導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂的典型癥狀。其他癥狀還包括情緒波動(dòng)、睡眠障礙、陰道干澀等。16.產(chǎn)后抑郁癥是常見的產(chǎn)后精神障礙，主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣減退、快感缺失等，常伴有焦慮、疲勞、睡眠障礙、食欲改變等，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)年。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，產(chǎn)后抑郁癥通常需要專業(yè)治療（心理疏導(dǎo)或藥物治療），不會(huì)自行完全緩解。17.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）放置時(shí)間應(yīng)避開月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后惡露期以及盆腔炎急性期。人工流產(chǎn)術(shù)后、自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后、分娩后（尤其是24小時(shí)內(nèi)可放置），只要符合放置條件，均可考慮放置。哺乳期也可放置某些類型IUD，但需排除禁忌癥。月經(jīng)干凈后3-7天是放置IUD的常規(guī)時(shí)間。18.IVF-ET（體外受精-胚胎移植）適用于輸卵管堵塞、嚴(yán)重排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、男性因素不孕（嚴(yán)重少精、弱精、無精）、不明原因不孕、配子捐贈(zèng)等。原發(fā)性閉經(jīng)指卵巢功能衰竭，無卵泡發(fā)育和排卵，不屬于IVF-ET的適應(yīng)癥。19.變異減速是指胎心率基線在短時(shí)間內(nèi)（通常<15秒）突然下降≥15bpm，隨后迅速恢復(fù)正常。其特點(diǎn)是下降幅度大，持續(xù)時(shí)間短，與宮縮通常無固定關(guān)系，提示可能存在臍帶受壓。加速通常與宮縮有關(guān)。20.胎位不正是指胎兒在子宮內(nèi)的位置異常，最常見的是臀位和橫位。枕左前（LOA）是胎頭先露，枕骨在母體骨盆的左前方，屬于正常的胎位。胎位不正若在妊娠30-32周前，有相當(dāng)一部分會(huì)自然轉(zhuǎn)為頭位。胎位不正可能影響分娩方式，若妊娠晚期仍為臀位或橫位，常需行剖宮產(chǎn)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，最常見的胎位不正不是LOA。21.為避免陰道分泌物（包括脫落的宮頸粘液、陰道上皮細(xì)胞等）污染檢查樣本或影響檢查結(jié)果（如宮頸刮片），應(yīng)囑患者檢查前清潔外陰，特別是陰道分泌物較多或有異常時(shí)。22.婦科檢查前應(yīng)核對(duì)患者信息（姓名、年齡等）。檢查應(yīng)在光線充足的環(huán)境下進(jìn)行以保證準(zhǔn)確性。操作應(yīng)輕柔，避免造成損傷。檢查后應(yīng)協(xié)助患者整理好衣物。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，檢查中一般不隨意給予陰道用藥，若需用藥（如局部消毒、治療），應(yīng)在檢查前或檢查中根據(jù)需要決定，并在必要時(shí)進(jìn)行。23.患者絕經(jīng)后，陰道流血應(yīng)高度警惕子宮內(nèi)膜癌的可能性。婦科檢查無明顯異常，首先應(yīng)排除子宮內(nèi)膜病變。診斷性刮宮（分段刮宮）是診斷子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可獲取內(nèi)膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。宮頸刮片主要篩查宮頸癌，對(duì)子宮內(nèi)膜癌診斷價(jià)值有限。陰道超聲可評(píng)估子宮大小、形態(tài)、內(nèi)膜厚度，有輔助診斷價(jià)值，但最終確診需病理。24.外陰陰道假絲酵母菌?。钪榫躁幍姥祝┲饕砂咨钪榫腥疽穑走x藥物是抗真菌藥物。克霉唑是常用的唑類抗真菌藥，有陰道片、栓劑等多種劑型。夫西地酸是林可酰胺類抗生素。甲硝唑是抗厭氧菌藥物。左氧氟沙星是氟喹諾酮類抗生素。25.盆腔炎性疾?。≒ID）主要由性傳播病原體（如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌）和內(nèi)源性病原體（如需氧菌、厭氧菌）引起，以混合感染常見。PID多見于有性生活的育齡期婦女。卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)，是PID的遠(yuǎn)期并發(fā)癥之一，而非常見原因。PID治療無效易導(dǎo)致不孕、宮外孕、慢性盆腔痛等后遺癥，治療后需隨訪。PID主要通過性接觸傳播，而非血液傳播。26.患者停經(jīng)50天，陰道流血伴下腹痛，宮頸舉痛（+），子宮大小與孕周相符，左側(cè)附件區(qū)觸及囊性包塊，壓痛，高度懷疑異位妊娠破裂。異位妊娠破裂典型表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛，伴陰道流血，檢查有宮頸舉痛、附件區(qū)包塊。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)常表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)下腹劇痛，附件區(qū)可及張力高、觸痛的腫塊。黃體破裂常發(fā)生于月經(jīng)中期，有突發(fā)性腹痛，但一般無宮頸舉痛。先兆流產(chǎn)無宮頸舉痛。卵巢腫瘤通常無聲嘶。27.診斷早期妊娠最敏感和最可靠的指標(biāo)是超聲檢查。在妊娠5-6周時(shí)，B超可以顯示宮內(nèi)孕囊，這是確診早孕的金標(biāo)準(zhǔn)。尿妊娠試驗(yàn)（HCG）檢測(cè)的是血液或尿液中的HCG水平，是早期篩查方法，但存在假陽性和假陰性。基礎(chǔ)體溫測(cè)定、黃體酮水平測(cè)定、早孕反應(yīng)等都不是確診手段。28.妊娠期高血壓疾病包括：妊娠期高血壓、子癇前期（輕度、重度）、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、慢性高血壓。選項(xiàng)D（腎病綜合征）不屬于妊娠期高血壓疾病的分類。子癇是子癇前期的嚴(yán)重表現(xiàn)，屬于子癇前期的范疇。29.產(chǎn)后出血時(shí)，若輸液輸血同時(shí)，仍出現(xiàn)活動(dòng)性出血，考慮子宮收縮不良或存在其他出血原因（如胎盤殘留、子宮破裂等）。在超聲引導(dǎo)下，可對(duì)子宮動(dòng)脈進(jìn)行栓塞，通過阻斷血流來快速控制出血，是一種有效的微創(chuàng)介入治療手段。30.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)是指與計(jì)劃生育相關(guān)的技術(shù)操作和咨詢指導(dǎo)，如各種避孕方法的實(shí)施、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）、人工流產(chǎn)術(shù)、放宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)（如含孕激素的IUD）、絕育術(shù)等。選項(xiàng)A（人工授精）屬于輔助生殖技術(shù)范疇。選項(xiàng)B（輸卵管結(jié)扎術(shù)）是絕育術(shù)，屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。選項(xiàng)C（避孕藥具發(fā)放）屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。選項(xiàng)D（性傳播疾病治療）屬于傳染病防治范疇。選項(xiàng)E（優(yōu)生遺傳咨詢）屬于生殖健康服務(wù)范疇，也與其密切相關(guān)，但發(fā)放藥具和手術(shù)更為直接。在所給選項(xiàng)中，B（輸卵管結(jié)扎術(shù)）和C（避孕藥具發(fā)放）都屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)范疇，但結(jié)扎術(shù)是永久性措施，發(fā)放藥具是常規(guī)服務(wù)。若必須選擇一個(gè)，B更符合“技術(shù)服務(wù)”的操作性定義。（注：此題選項(xiàng)設(shè)置可能存在爭(zhēng)議，實(shí)際考試中需根據(jù)具體語境判斷）二、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）31.B32.C33.C34.D35.A36.E37.A38.E39.A40.B41.B42.A43.B44.D45.C46.E47.B48.C49.C50.B解析31.青春期開始的重要標(biāo)志是月經(jīng)來潮，這是卵巢功能成熟和子宮內(nèi)膜周期性變化的直接體現(xiàn)。32.產(chǎn)后體溫在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)可能略升高，一般不超過38.5℃，若持續(xù)超過3天或體溫超過39℃，則需警惕感染等異常情況。若體溫在38.0℃左右，持續(xù)2天，可考慮為產(chǎn)后生理性發(fā)熱。33.胎頭通過骨盆入口平面時(shí)，由于入口前后徑小于橫徑，胎頭需要適應(yīng)骨盆形狀，其主要機(jī)制是胎頭沿骨盆入口平面前后徑下降，即下降機(jī)制。34.診斷早期異位妊娠，血清β-HCG水平檢測(cè)是重要的輔助手段。未破裂型異位妊娠β-HCG水平通常低于同期宮內(nèi)妊娠，且上升速度較慢。破裂型異位妊娠β-HCG水平可能升高，但下降速度也可能加快。B超顯示附件區(qū)包塊更有助于診斷。血常規(guī)、尿妊娠試驗(yàn)、宮頸粘液檢查不是診斷早期異位妊娠的主要手段。（注：此題選項(xiàng)設(shè)置可能存在爭(zhēng)議，實(shí)際考試中需結(jié)合臨床情境）35.CINⅠ級(jí)即輕度不典型增生，是指異型細(xì)胞局限于上皮層下1/3，尚未累及全層上皮。CINⅡ級(jí)為中度不典型增生，異型細(xì)胞累及上皮層下1/3至2/3。CINⅢ級(jí)為重度不典型增生，即原位癌，異型細(xì)胞累及宮頸上皮全層，但未突破基底膜。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，CINⅡ級(jí)不是原位癌。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，CINⅠ級(jí)通常建議定期復(fù)查，若持續(xù)存在或進(jìn)展，可能需要治療，但不一定是立即手術(shù)。36.慢性盆腔炎的治療應(yīng)采取綜合性治療，包括抗生素治療（根據(jù)病原體選擇）、物理治療（如中藥、物理因子）、手術(shù)治療（如膿腫引流、粘連松解）。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，慢性盆腔炎治療后仍可能復(fù)發(fā)，需要定期復(fù)查，了解病情變化和有無復(fù)發(fā)跡象。37.產(chǎn)后出血時(shí)，按摩子宮的主要目的是刺激子宮平滑肌收縮，促進(jìn)宮腔內(nèi)血塊排出，從而有效減少出血。38.卵巢功能早衰（POI）是指女性在40歲之前出現(xiàn)持續(xù)性閉經(jīng)，并伴有促性腺激素（FSH、LH）水平升高，提示卵巢對(duì)促性腺激素的反應(yīng)性下降。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，POI患者由于卵巢功能衰竭，通常不會(huì)排卵，因此不會(huì)不孕。但部分POI患者可能存在剩余卵泡，仍有生育可能，但幾率較低。39.圍絕經(jīng)期是指女性從生育能力旺盛期逐漸過渡到絕經(jīng)期的階段。潮熱、盜汗是圍絕經(jīng)期雌激素水平波動(dòng)或下降導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂的典型癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。40.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)適用于孕6周以內(nèi)（孕10周以內(nèi)）的宮內(nèi)妊娠。選項(xiàng)B（孕12周以內(nèi)）通常超出了負(fù)壓吸宮術(shù)的適應(yīng)癥范圍，此時(shí)可能需要考慮鉗刮術(shù)。選項(xiàng)C（孕14周以內(nèi)）、選項(xiàng)D（孕16周以內(nèi)）和選項(xiàng)E（孕20周以內(nèi)）均超出了負(fù)壓吸宮術(shù)的適應(yīng)癥范圍，這些孕周通常需要采用鉗刮術(shù)或引產(chǎn)術(shù)。41.胎兒窘迫時(shí)，給予孕婦吸氧的主要目的是提高母體血氧飽和度，增加孕婦血紅蛋白攜帶的氧氣量，從而可能改善胎盤血流灌注，間接提高胎兒血氧供應(yīng)。（注：此題解析側(cè)重于機(jī)制，實(shí)際效果可能有限，但符合考試中關(guān)于改善胎盤循環(huán)的考察方向）42.正常產(chǎn)后惡露轉(zhuǎn)色的順序是：開始為暗紅色的血性惡露，含大量血液、壞死組織及少量胎膜，持續(xù)約3-4周。隨后轉(zhuǎn)為漿液性惡露，顏色變?yōu)榈t色，含較多血液和壞死組織，量減少，持續(xù)時(shí)間約2-6周。最后轉(zhuǎn)為白色惡露，顏色發(fā)白或淡黃色，含大量壞死蛻膜組織、少量血液、粘液，氣味微腥。正常轉(zhuǎn)色的順序?yàn)椋好奂t色→淺粉色→透明粘液。選項(xiàng)A、B、C、D、E的描述與正常轉(zhuǎn)色順序不符。選項(xiàng)A描述為暗紅色→淺粉色→透明粘液，與實(shí)際不符。選項(xiàng)B描述為淺粉色→暗紅色→透明粘液，順序錯(cuò)誤。選項(xiàng)C描述為透明粘液→淺粉色→暗紅色，順序錯(cuò)誤。選項(xiàng)D描述為淺粉色→透明粘液→暗紅色，順序錯(cuò)誤。選項(xiàng)E描述為淺粉色→透明粘液→暗紅色，順序錯(cuò)誤。43.胎兒窘迫時(shí)，胎心監(jiān)護(hù)圖形分析是重要的診斷和評(píng)估手段。選項(xiàng)A正確，胎心率基線（BF）反映胎兒整體狀況，正常范圍通常認(rèn)為是100-160次/分。選項(xiàng)B正確，變異減速（VariableDecelerations）通常與胎心率基線波動(dòng)有關(guān)，表現(xiàn)為基線速率在短時(shí)間內(nèi)（<15秒）下降≥15bpm，隨后迅速恢復(fù)正常，通常與宮縮無明顯關(guān)系，提示可能存在臍帶受壓，是診斷胎兒窘迫的重要線索。選項(xiàng)C正確，持續(xù)胎心率下降（Non-stressTest,NST）通常提示胎兒宮內(nèi)缺氧，需要進(jìn)一步評(píng)估。選項(xiàng)D正確，胎心率加速（Accelerations）通常與宮縮有關(guān)，是胎兒良好的表現(xiàn)。選項(xiàng)E正確，胎心率基線變異消失（LossofVariability）是胎兒儲(chǔ)備能力差的表現(xiàn)，提示胎兒可能存在酸中毒，是胎兒窘迫的嚴(yán)重表現(xiàn)。（注：此題解析側(cè)重于變異減速的特點(diǎn)）44.妊娠期常見并發(fā)癥包括妊娠期高血壓疾?。ㄈ缛焉锲诟哐獕?、子癇前期、子癇）、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、胎兒生長(zhǎng)受限等。選項(xiàng)D（子宮肌瘤）多數(shù)情況下是良性疾病，雖然可能影響妊娠，但通常不被視為妊娠期常見的“并發(fā)癥”，尤其是在孕早期和中期。妊娠期并發(fā)癥通常指對(duì)妊娠過程產(chǎn)生影響的問題，而子宮肌瘤多數(shù)情況下是良性疾病，除非發(fā)生并發(fā)癥（如流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期高血壓、胎位異常等）。因此，子宮肌瘤本身可能不是妊娠期常見并發(fā)癥。（注：此題解析側(cè)重于子宮肌瘤與妊娠期并發(fā)癥的關(guān)系）45.婦科檢查是評(píng)估女性生殖系統(tǒng)狀況的重要手段。雙合診（SpeculumandBimanualExamination）是婦科檢查的基礎(chǔ)，通過觸診可以了解子宮的位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地，以及附件區(qū)有無包塊、壓痛等，對(duì)于診斷異常情況至關(guān)重要。選項(xiàng)A（視診）、選項(xiàng)B（聽診）、選項(xiàng)D（三合診）、選項(xiàng)E（宮頸刮片）是婦科檢查的輔助手段或特定檢查項(xiàng)目。選項(xiàng)C（雙合診）是評(píng)估子宮位置和大小的主要方法，能直觀了解子宮的形態(tài)、大小、活動(dòng)度，以及附件區(qū)情況。（注：此題解析側(cè)重于雙合診的作用）46.多囊卵巢綜合征（PCOS）是常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病，其核心特征是持續(xù)性無排卵和高雄激素血癥，常伴有卵巢多囊樣改變。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，雖然PCOS常伴有卵巢多囊樣改變，但并非所有PCOS患者都會(huì)不孕，部分患者可能需要輔助生殖技術(shù)。因此，選項(xiàng)E的表述不夠全面。（注：此題解析側(cè)重于PCOS與不孕的關(guān)系）47.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩（IUGR）是指胎兒生長(zhǎng)受限，通常指孕足月時(shí)胎兒體重低于同孕周正常胎兒生長(zhǎng)潛力，常用標(biāo)準(zhǔn)是體重低于同孕周第3百分位數(shù)，或頭圍、身長(zhǎng)低于第10百分位數(shù)。選項(xiàng)B（體重低于同孕周正常胎兒第3百分位數(shù)）是診斷IUGR的常用標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A（第10百分位數(shù)）、選項(xiàng)C（第3百分位數(shù)）、選項(xiàng)D（第10百分位數(shù)）、選項(xiàng)E（第90百分位數(shù)）的描述不準(zhǔn)確。因此，選項(xiàng)B是正確表述。（注：此題解析側(cè)重于IUGR的診斷標(biāo)準(zhǔn)）48.診斷早孕和黃體功能不全引起的陰道流血，主要依據(jù)是出血時(shí)間。早孕出血通常發(fā)生在孕早期，黃體功能不全出血可發(fā)生在孕中期。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D（基礎(chǔ)體溫曲線）是診斷黃體功能不全的重要輔助手段，通過曲線形態(tài)分析，可以了解卵巢黃體功能。選項(xiàng)E錯(cuò)誤，雖然基礎(chǔ)體溫曲線對(duì)診斷黃體功能不全有幫助，但不是主要依據(jù)。（注：此題解析側(cè)重于黃體功能不全的診斷依據(jù)）49.絕經(jīng)后婦女，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腰骶部疼痛，伴雙下肢無力、麻木，可能的原因是骨質(zhì)疏松癥。絕經(jīng)后雌激素水平下降，導(dǎo)致骨量減少，骨密度降低，易發(fā)生骨質(zhì)疏松，從而引起骨痛、脊柱變形、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。選項(xiàng)A、B、D、E也可能是原因，但骨質(zhì)疏松是絕經(jīng)后持續(xù)性疼痛和神經(jīng)壓迫的常見原因。（注：此題解析側(cè)重于骨質(zhì)疏松的可能性）50.放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）后，為預(yù)防感染，指導(dǎo)患者注意保持外陰清潔干燥。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A、C、D、E的做法可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或無助于預(yù)防感染。因此，選項(xiàng)B是正確的指導(dǎo)。（注：此題解析側(cè)重于IUD放置后的注意事項(xiàng)）三、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）51.產(chǎn)后出血患者，子宮收縮乏力經(jīng)保守治療無效，出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)，首先考慮的診斷是子宮內(nèi)翻。子宮內(nèi)翻是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為子宮失去正常形態(tài)，可能伴隨腹痛、出血、休克等癥狀。選項(xiàng)A、B、C、D、E可能是子宮內(nèi)翻的原因或表現(xiàn)。因此，選項(xiàng)E是最可能的診斷。（注：此題解析側(cè)重于子宮內(nèi)翻的診斷）52.外陰陰道假絲酵母菌病（念珠菌性陰道炎）的治療，夫西地酸是林可