2025年醫(yī)院招聘護(hù)士考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.正常成人在安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是（）。A.12-18次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分2.下列關(guān)于靜脈輸液的操作中，錯(cuò)誤的是（）。A.選擇粗直、彈性好的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣B.穿刺前消毒皮膚范圍直徑≥5cmC.見回血后，將針頭再平行送入0.5-1cmD.輸液完畢拔針時(shí)，應(yīng)先關(guān)閉調(diào)節(jié)器，再迅速拔針3.某患者因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛，最可能的并發(fā)癥是（）。A.腹腔膿腫B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的物品是（）。A.開口器B.壓舌板C.吸水管D.棉球5.患者因“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）”入院，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，正確的方法是（）。A.用鼻快速吸氣，用口緩慢呼氣，呼氣時(shí)口唇縮成吹口哨狀B.用口快速吸氣，用鼻緩慢呼氣，呼氣時(shí)口唇自然張開C.用鼻緩慢吸氣，用口快速呼氣，呼氣時(shí)口唇縮成吹口哨狀D.用鼻緩慢吸氣，用口緩慢呼氣，呼氣時(shí)口唇縮成吹口哨狀6.下列藥物中，需要避光保存的是（）。A.胰島素B.維生素CC.青霉素D.硝普鈉7.某患者因“上消化道出血”入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分，意識(shí)模糊，此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）。A.建立靜脈通道，快速補(bǔ)液B.準(zhǔn)備三腔二囊管C.記錄24小時(shí)出入量D.給予止血藥物8.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）。A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力9.為預(yù)防壓瘡，長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每（）翻身一次。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)10.某糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食，出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是（）。A.高血糖昏迷B.低血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒D.高滲高血糖綜合征二、多項(xiàng)選擇題（共5題，每題3分，共15分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象是（）。A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者2.關(guān)于無(wú)菌操作原則，正確的是（）。A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置B.無(wú)菌包受潮后需重新滅菌C.取用無(wú)菌物品時(shí)，可用無(wú)菌持物鉗直接夾取D.無(wú)菌操作區(qū)域應(yīng)保持清潔，操作前30分鐘停止清掃3.下列關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理措施，正確的是（）。A.密切觀察黃疸進(jìn)展，監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素值B.盡早開奶，促進(jìn)胎便排出C.藍(lán)光治療時(shí)，需用黑布遮蓋新生兒雙眼及會(huì)陰部D.若為病理性黃疸，需遵醫(yī)囑給予肝酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥）4.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，正確的急救措施包括（）。A.立即停藥，使患者平臥B.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1mlC.給予高流量吸氧（6-8L/min）D.快速靜脈滴注地塞米松5-10mg5.下列關(guān)于胰島素注射的注意事項(xiàng)，正確的是（）。A.注射部位應(yīng)輪換，避免脂肪萎縮或增生B.預(yù)混胰島素注射前需充分搖勻C.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射（速效胰島素類似物除外）D.注射時(shí)進(jìn)針角度為90°（肥胖患者可45°）三、簡(jiǎn)答題（共3題，每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及有效指標(biāo)。2.列出靜脈輸液過程中常見的不良反應(yīng)及處理措施。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理原則。四、案例分析題（共2題，每題17.5分，共35分）案例1：患者，女，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。既往有“高血壓病”病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg；面色蒼白，大汗，煩躁不安；心電圖示：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）作為責(zé)任護(hù)士，應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施？案例2：患者，男，40歲，因“車禍致左下肢開放性骨折”急診入院。查體：左小腿中段可見一長(zhǎng)約8cm的傷口，深達(dá)骨面，活動(dòng)性出血；左下肢腫脹明顯，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮膚溫度降低。X線示：左脛骨中段粉碎性骨折。問題：（1）該患者目前存在的主要護(hù)理問題有哪些？（2）針對(duì)開放性骨折的傷口，應(yīng)如何進(jìn)行急救處理？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.C5.D6.D7.A8.C9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC三、簡(jiǎn)答題1.心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及有效指標(biāo)操作步驟：（1）評(píng)估環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)（輕拍雙肩、呼喚）、呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；（2）呼救并獲取AED（自動(dòng)體外除顫儀）；（3）胸外按壓：患者仰臥于硬板床，按壓部位為胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)），按壓頻率100-120次/分，按壓深度5-6cm，按壓與放松時(shí)間比1:1；（4）開放氣道：采用仰頭提頦法（無(wú)頸椎損傷時(shí)）或托頜法（疑有頸椎損傷時(shí)）；（5）人工呼吸：每30次按壓后給予2次人工呼吸（潮氣量500-600ml，避免過度通氣）；（6）持續(xù)循環(huán)（按壓-通氣比30:2），直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。有效指標(biāo)：（1）能觸及大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈）搏動(dòng)；（2）收縮壓≥60mmHg；（3）瞳孔由散大縮小，對(duì)光反射恢復(fù)；（4）自主呼吸恢復(fù)；（5）皮膚、黏膜由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。2.靜脈輸液過程中常見的不良反應(yīng)及處理措施（1）發(fā)熱反應(yīng)：表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱（體溫38-41℃）。處理：立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生；保留剩余液體及輸液器送檢；給予物理降溫或藥物降溫，必要時(shí)抗過敏治療。（2）循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）：表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。處理：立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑給予利尿劑、強(qiáng)心劑（如毛花苷丙）、擴(kuò)血管藥物（如硝普鈉）。（3）靜脈炎：表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅腫、疼痛。處理：停止在該靜脈輸液，抬高患肢；局部熱敷（50%硫酸鎂濕熱敷）或理療；必要時(shí)外涂喜遼妥軟膏。（4）空氣栓塞：表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸骨后疼痛、瀕死感。處理：立即置患者于左側(cè)頭低足高位，避免空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈；高流量吸氧；通知醫(yī)生，配合搶救。3.糖尿病患者的飲食護(hù)理原則（1）總熱量計(jì)算：根據(jù)患者理想體重（理想體重=身高cm-105）、活動(dòng)量計(jì)算每日所需總熱量（成人休息狀態(tài)25-30kcal/kg，輕體力勞動(dòng)30-35kcal/kg）。（2）營(yíng)養(yǎng)分配：碳水化合物占50%-60%（以粗雜糧為主），蛋白質(zhì)占15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白≥1/3），脂肪占20%-30%（以不飽和脂肪酸為主）。（3）餐次分配：定時(shí)定量，可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配，注射胰島素或易發(fā)生低血糖者可在兩餐間加餐。（4）限制高糖、高脂食物（如糖果、油炸食品），避免飲酒；多吃蔬菜（每日≥500g），適量吃低升糖指數(shù)水果（如蘋果、草莓）。（5）監(jiān)測(cè)體重、血糖，根據(jù)病情調(diào)整飲食方案。四、案例分析題案例1（1）最可能的醫(yī)療診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。（2）立即采取的護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律、血壓、血氧飽和度及胸痛變化；③吸氧（2-4L/min，維持SpO2≥95%）；④建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油（舌下含服或靜脈泵入）、嗎啡（緩解疼痛）、抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）；⑤準(zhǔn)備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）或溶栓治療（排除禁忌證后）；⑥心理護(hù)理，緩解患者焦慮、恐懼情緒；⑦告知患者避免用力排便，必要時(shí)給予緩瀉劑。案例2（1）主要護(hù)理問題：①組織灌注量改變（與下肢骨折、出血導(dǎo)致局部血供減少有關(guān)）；②疼痛（與骨折、軟組織損傷有關(guān)）；③有感染的風(fēng)險(xiǎn)（與開放性傷口暴露有關(guān)）；④潛在并發(fā)癥：失血性休克、骨筋膜室綜合征。（2）開放性骨折傷口的急救處理：①止血：用無(wú)菌敷料或清潔布類加壓包扎傷口（直接壓迫止血為主，必要時(shí)使用止血帶，需記錄止血帶時(shí)間，每1小時(shí)