骨折患者的護(hù)理服務(wù)與質(zhì)量提升第一章骨折護(hù)理的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)骨折的普遍性與復(fù)雜性高發(fā)病率骨折占所有創(chuàng)傷的主要比例,前臂骨折占10%-15%。創(chuàng)傷性骨折在各年齡段廣泛分布,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。老齡化趨勢(shì)老年骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)病率逐年攀升,預(yù)計(jì)2025年中國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折將超過(guò)600萬(wàn)例,給醫(yī)療系統(tǒng)帶來(lái)巨大壓力。康復(fù)難度大骨折患者多合并高血壓、糖尿病等慢性疾病,康復(fù)周期長(zhǎng),護(hù)理難度顯著增加,需要多學(xué)科協(xié)作管理。骨折患者面臨的主要護(hù)理挑戰(zhàn)疼痛管理困境長(zhǎng)期疼痛嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛方式效果有限。疼痛不僅造成生理痛苦,還引發(fā)心理壓力,形成惡性循環(huán)。急性期劇烈疼痛難以控制慢性疼痛影響睡眠與情緒藥物副作用限制使用功能恢復(fù)緩慢術(shù)后功能恢復(fù)是漫長(zhǎng)過(guò)程,關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等并發(fā)癥常見(jiàn)。缺乏系統(tǒng)康復(fù)指導(dǎo)導(dǎo)致恢復(fù)效果不理想。關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限肌力下降明顯日常生活能力減退心理健康問(wèn)題骨折帶來(lái)的身體限制和疼痛導(dǎo)致患者焦慮抑郁,心理壓力嚴(yán)重影響康復(fù)依從性和治療效果。護(hù)理模式局限骨折護(hù)理的多維挑戰(zhàn)骨折愈合與康復(fù)時(shí)間參考1輕微骨折4-6周愈合,數(shù)周功能恢復(fù)。包括簡(jiǎn)單裂紋性骨折,通過(guò)保守治療即可良好愈合。2中度骨折6-12周愈合,1-3個(gè)月康復(fù)。需要固定或手術(shù)治療,配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。3重度骨折3-6個(gè)月或更長(zhǎng)愈合,康復(fù)需6-12個(gè)月以上。復(fù)雜骨折需多次手術(shù),康復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)。4黃金處理期骨折后6小時(shí)內(nèi)處理最關(guān)鍵,及時(shí)治療可使感染率降低50%,顯著改善預(yù)后。骨折護(hù)理滿意度現(xiàn)狀數(shù)據(jù)顯示,優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理滿意率比傳統(tǒng)模式提升21個(gè)百分點(diǎn),達(dá)到88%以上。醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)模式更是將滿意率推高至92%?；颊呒凹覍贊M意度與護(hù)理質(zhì)量顯著相關(guān),這充分證明了創(chuàng)新護(hù)理模式的巨大價(jià)值。滿意度的提升不僅反映護(hù)理質(zhì)量改善,更體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)理念深入人心。高滿意度意味著更好的治療依從性和康復(fù)效果。第二章優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式與醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)創(chuàng)新護(hù)理模式通過(guò)系統(tǒng)化、個(gè)性化的服務(wù)設(shè)計(jì),顯著提升骨折患者康復(fù)質(zhì)量,開(kāi)創(chuàng)護(hù)理服務(wù)新局面。優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理模式核心要素個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃根據(jù)患者年齡、骨折類型、合并癥等因素,制定針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理方案,確保每位患者獲得最適合的治療。系統(tǒng)心理疏導(dǎo)配備專業(yè)心理護(hù)理團(tuán)隊(duì),定期評(píng)估患者心理狀態(tài),及時(shí)干預(yù)焦慮抑郁情緒,增強(qiáng)康復(fù)信心。多樣化疼痛管理綜合運(yùn)用藥物鎮(zhèn)痛、音樂(lè)療法、熱敷冷敷、穴位按摩等多種方法,為患者提供舒適的康復(fù)環(huán)境。促進(jìn)組織代謝通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、物理治療和功能鍛煉,加速血液循環(huán),促進(jìn)骨折愈合,提升整體康復(fù)效率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)全人護(hù)理理念,關(guān)注患者生理、心理、社會(huì)等多層面需求,實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)的飛躍。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式臨床效果21%患者滿意率提升個(gè)性化護(hù)理和貼心服務(wù)顯著提升患者就醫(yī)體驗(yàn)13%家屬滿意率提升良好溝通與健康教育贏得家屬高度認(rèn)可35%疼痛評(píng)分下降多維度疼痛管理有效緩解患者痛苦40%康復(fù)依從性提高心理支持和健康教育增強(qiáng)患者主動(dòng)參與臨床數(shù)據(jù)充分證明,優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式不僅提升患者滿意度,更帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的臨床獲益。疼痛感顯著減輕,康復(fù)依從性增強(qiáng),住院時(shí)間縮短,醫(yī)療資源利用更加優(yōu)化。這種以患者為中心的服務(wù)模式真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量與效率的雙贏。醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理簡(jiǎn)介醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理是一種創(chuàng)新的多學(xué)科協(xié)作模式,整合醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等專業(yè)力量,為骨折患者提供連續(xù)性、一體化的綜合服務(wù)。核心特征多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作,打破傳統(tǒng)科室壁壘術(shù)后早期功能鍛煉與心理支持同步開(kāi)展信息共享平臺(tái)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)溝通動(dòng)態(tài)評(píng)估并調(diào)整個(gè)性化康復(fù)方案全程跟蹤管理,確保服務(wù)連續(xù)性核心目標(biāo)加速骨折愈合,減少并發(fā)癥發(fā)生,縮短住院時(shí)間,提升患者生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)快速安全康復(fù)。醫(yī)護(hù)一體化模式的實(shí)施框架醫(yī)生團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化治療與康復(fù)計(jì)劃,進(jìn)行手術(shù)和術(shù)后管理,定期評(píng)估治療效果。護(hù)理團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)傷口管理、疼痛控制、生活護(hù)理和健康教育,24小時(shí)貼心陪伴患者?？祻?fù)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)分階段功能訓(xùn)練方案,指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)鍛煉,監(jiān)測(cè)康復(fù)進(jìn)展。協(xié)作機(jī)制多學(xué)科團(tuán)隊(duì)定期會(huì)診,實(shí)時(shí)信息共享,確保治療方案的連貫性和有效性。這種緊密協(xié)作的框架確保每位患者在康復(fù)全程都能獲得最優(yōu)質(zhì)、最連貫的專業(yè)服務(wù)?？焖倏祻?fù)護(hù)理的顯著優(yōu)勢(shì)并發(fā)癥顯著減少早期活動(dòng)和規(guī)范護(hù)理使深靜脈血栓、肺炎、壓瘡等術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率大幅降低,患者安全得到有效保障。功能恢復(fù)加速早期功能鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,患者更快恢復(fù)日常生活能力。心理狀態(tài)改善系統(tǒng)心理支持和看得見(jiàn)的康復(fù)進(jìn)展顯著提升患者信心,焦慮抑郁情緒明顯緩解。經(jīng)濟(jì)效益提升住院時(shí)間縮短,并發(fā)癥減少,醫(yī)療成本顯著降低,患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕,醫(yī)療資源利用更高效。醫(yī)護(hù)一體化,康復(fù)新模式多學(xué)科協(xié)作打破傳統(tǒng)壁壘,為骨折患者提供無(wú)縫銜接的優(yōu)質(zhì)服務(wù),開(kāi)啟康復(fù)護(hù)理新時(shí)代。第三章骨折護(hù)理質(zhì)量提升的關(guān)鍵策略系統(tǒng)化的護(hù)理策略和科學(xué)的康復(fù)方法是提升骨折護(hù)理質(zhì)量的核心,讓每位患者都能獲得最佳康復(fù)效果。5R護(hù)理原則:辨識(shí)、復(fù)位、固定、復(fù)健、重建01辨識(shí)(Recognition)通過(guò)影像學(xué)檢查和臨床評(píng)估,精確診斷骨折類型、部位和嚴(yán)重程度,為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。02復(fù)位(Reduction)采用手法或手術(shù)復(fù)位,恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu)的完整性和連續(xù)性,確保骨折端對(duì)位對(duì)線良好。03固定(Retention)通過(guò)石膏、夾板或內(nèi)固定器械穩(wěn)定骨折部位,維持復(fù)位效果,為骨痂形成創(chuàng)造良好條件。04復(fù)健(Rehabilitation)分階段進(jìn)行功能鍛煉,循序漸進(jìn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力,防止并發(fā)癥,促進(jìn)功能康復(fù)。05重建(Reconstruction)長(zhǎng)期功能重建和健康管理,預(yù)防再次骨折,提升骨密度,幫助患者重返正常生活。5R原則構(gòu)成了完整的骨折護(hù)理體系,每個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,確?；颊攉@得科學(xué)規(guī)范的全程護(hù)理。個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃設(shè)計(jì)評(píng)估與制定綜合考慮患者年齡、性別、骨折類型、合并癥、生活習(xí)慣等多維度因素,制定精準(zhǔn)的個(gè)性化護(hù)理方案。老年患者注重防跌倒和骨密度管理年輕患者強(qiáng)化功能訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)康復(fù)糖尿病患者加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和傷口護(hù)理營(yíng)養(yǎng)支持策略科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)是骨折愈合的重要保障。充足鈣質(zhì)攝入:每日1000-1200mg維生素D補(bǔ)充:促進(jìn)鈣吸收優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):支持組織修復(fù)微量元素:鋅、銅、錳等促進(jìn)愈合生活方式指導(dǎo)幫助患者建立健康生活習(xí)慣,為康復(fù)創(chuàng)造良好條件。戒煙限酒,改善骨代謝控制血糖血壓,減少并發(fā)癥規(guī)律作息,保證充足睡眠動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制定期評(píng)估康復(fù)進(jìn)展,根據(jù)患者實(shí)際情況靈活調(diào)整護(hù)理措施,確保方案始終符合康復(fù)需求。疼痛管理的多維策略藥物鎮(zhèn)痛根據(jù)疼痛程度選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物,遵循WHO三階梯鎮(zhèn)痛原則,及時(shí)有效控制疼痛,同時(shí)注意藥物副作用監(jiān)測(cè)。心理疏導(dǎo)通過(guò)音樂(lè)療法、放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法等方式分散患者注意力,減輕疼痛感知,緩解焦慮情緒。物理治療應(yīng)用熱敷、冷敷、電療、超聲波等物理方法,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛癥狀。中醫(yī)療法穴位按摩、針灸、中藥外敷等傳統(tǒng)中醫(yī)方法在疼痛管理中發(fā)揮獨(dú)特作用,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。定期評(píng)估使用疼痛評(píng)分量表定期評(píng)估疼痛程度和性質(zhì),根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛。健康教育教育患者正確認(rèn)識(shí)疼痛,掌握自我管理技巧,提高疼痛耐受性,樹立戰(zhàn)勝疼痛的信心。術(shù)后功能恢復(fù)訓(xùn)練1急性期(0-2周)以控制腫脹和疼痛為主,保持非受傷關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,防止肌肉萎縮,同時(shí)注意患肢制動(dòng)和抬高。2亞急性期(2-6周)逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,開(kāi)始輕度主動(dòng)活動(dòng)和輔助被動(dòng)活動(dòng)。進(jìn)行輕度阻力訓(xùn)練,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。3恢復(fù)期(6-12周)強(qiáng)化肌力與耐力訓(xùn)練,增加負(fù)重練習(xí)。模擬日常生活活動(dòng),如行走、上下樓梯、提物等,逐步恢復(fù)生活自理能力。4鞏固期(3-6個(gè)月)繼續(xù)強(qiáng)化訓(xùn)練,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬與肌肉萎縮。根據(jù)骨折愈合情況,逐步恢復(fù)工作和運(yùn)動(dòng),最終實(shí)現(xiàn)完全康復(fù)?？祻?fù)要點(diǎn):功能訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)造成二次損傷。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練效果最佳。心理護(hù)理與健康教育心理護(hù)理干預(yù)入院評(píng)估:識(shí)別焦慮抑郁等心理問(wèn)題定期溝通:傾聽(tīng)患者訴求,給予情感支持認(rèn)知重構(gòu):幫助患者建立積極康復(fù)信念放松訓(xùn)練:教授呼吸放松、正念冥想等技巧家屬支持:構(gòu)建良好的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)康復(fù)信心建立通過(guò)展示成功康復(fù)案例,分享康復(fù)進(jìn)展,設(shè)定階段性目標(biāo),幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,增強(qiáng)康復(fù)依從性。健康教育內(nèi)容骨折愈合過(guò)程和康復(fù)時(shí)間功能鍛煉方法和注意事項(xiàng)疼痛管理和自我護(hù)理技巧營(yíng)養(yǎng)飲食和生活方式調(diào)整并發(fā)癥預(yù)防和識(shí)別方法用藥指導(dǎo)和復(fù)查安排家屬參與教育對(duì)家屬進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),教授基本護(hù)理技能和康復(fù)協(xié)助方法,使家屬成為患者康復(fù)的有力支持者。心理健康與生理康復(fù)同等重要。良好的心理狀態(tài)能顯著提升治療效果,而充分的健康教育能賦予患者自我管理能力,促進(jìn)長(zhǎng)期健康。并發(fā)癥預(yù)防與管理深靜脈血栓預(yù)防早期活動(dòng)和功能鍛煉是最有效的預(yù)防措施。鼓勵(lì)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),高?；颊呤褂每鼓幬?穿戴彈力襪,定期評(píng)估下肢血管狀況。感染控制嚴(yán)格無(wú)菌操作,規(guī)范傷口護(hù)理,定期更換敷料。監(jiān)測(cè)體溫和傷口情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染征象,合理使用抗生素。神經(jīng)血管監(jiān)測(cè)密切觀察患肢血運(yùn)、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,警惕骨筋膜室綜合征。發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生,避免不可逆損傷。壓瘡預(yù)防定時(shí)翻身,保持皮膚清潔干燥,使用減壓設(shè)備。特別關(guān)注骨突部位,高?；颊咴黾友惨曨l率。肺部并發(fā)癥防治鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽,早期床邊活動(dòng)。長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行胸部物理治療,預(yù)防墜積性肺炎。骨折愈合監(jiān)測(cè)定期復(fù)查X光片,評(píng)估骨折愈合進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)延遲愈合或不愈合及時(shí)調(diào)整治療方案,必要時(shí)二次手術(shù)。骨質(zhì)疏松性骨折的特殊護(hù)理圍手術(shù)期綜合評(píng)估老年骨質(zhì)疏松患者常合并多種基礎(chǔ)疾病,術(shù)前需進(jìn)行全面評(píng)估,優(yōu)化內(nèi)科狀況,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),選擇最佳手術(shù)時(shí)機(jī)和方式?？构琴|(zhì)疏松治療在骨折治療的同時(shí),啟動(dòng)系統(tǒng)的抗骨質(zhì)疏松治療。補(bǔ)充鈣劑和維生素D,使用雙膦酸鹽等藥物,促進(jìn)骨密度恢復(fù)。再骨折預(yù)防策略骨質(zhì)疏松性骨折后再骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。強(qiáng)化跌倒防護(hù)措施,改善居家環(huán)境,使用助行器,預(yù)防二次骨折發(fā)生。多學(xué)科協(xié)作管理整合骨科、老年科、康復(fù)科、營(yíng)養(yǎng)科等專業(yè)資源,為老年患者提供全方位綜合管理,優(yōu)化治療效果,改善生活質(zhì)量。臨床路徑與標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程入院評(píng)估全面收集患者信息,評(píng)估骨折情況、基礎(chǔ)疾病、心理狀態(tài),建立個(gè)人健康檔案。術(shù)前準(zhǔn)備完善各項(xiàng)檢查,優(yōu)化身體狀況,進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和心理疏導(dǎo),確保手術(shù)安全。手術(shù)治療按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程實(shí)施手術(shù),嚴(yán)格無(wú)菌原則,精準(zhǔn)復(fù)位固定,減少手術(shù)創(chuàng)傷。術(shù)后管理密切監(jiān)測(cè)生命體征,疼痛管理,早期功能鍛煉,預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)康復(fù)。康復(fù)指導(dǎo)制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃,指導(dǎo)功能訓(xùn)練,健康教育,心理支持,定期隨訪。出院準(zhǔn)備評(píng)估出院標(biāo)準(zhǔn),提供詳細(xì)的出院指導(dǎo),安排復(fù)查時(shí)間,確?？祻?fù)延續(xù)性。標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑規(guī)范診療行為,減少醫(yī)療變異,提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全。每個(gè)環(huán)節(jié)都有明確的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間節(jié)點(diǎn),確保服務(wù)的連續(xù)性和一致性。案例分享:優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升患者滿意度臨床實(shí)踐成果某三甲醫(yī)院骨科對(duì)244例骨折患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,取得顯著成效。滿意度提升患者滿意率從67%提升至88%,增長(zhǎng)21個(gè)百分點(diǎn)家屬滿意率從75%提升至88%,增長(zhǎng)13個(gè)百分點(diǎn)護(hù)理投訴率下降65%臨床效果改善疼痛評(píng)分平均降低3.2分住院時(shí)間縮短4.5天康復(fù)依從性提高42%并發(fā)癥發(fā)生率降低38%個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃顯著緩解患者疼痛,心理疏導(dǎo)有效改善焦慮情緒,護(hù)理團(tuán)隊(duì)獲得患者和家屬的高度認(rèn)可。案例分享:醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)成效30%康復(fù)周期縮短術(shù)后早期功能鍛煉和多學(xué)科協(xié)作使康復(fù)時(shí)間顯著縮短45%并發(fā)癥降低規(guī)范化管理和早期干預(yù)大幅降低各類并發(fā)癥發(fā)生率35%生活質(zhì)量提升功能恢復(fù)更好,心理狀態(tài)改善,患者生活質(zhì)量顯著提高25%醫(yī)療成本節(jié)約住院時(shí)間縮短和并發(fā)癥減少帶來(lái)醫(yī)療費(fèi)用的有效控制某醫(yī)院實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化快速康復(fù)護(hù)理后,骨折患者平均住院時(shí)間從18天縮短至12.6天,深靜脈血栓發(fā)生率從8%降至3.5%,肺部感染率從12%降至5%。多學(xué)科協(xié)作促進(jìn)信息共享與治療優(yōu)化,患者康復(fù)效果和滿意度雙雙提升?？茖W(xué)護(hù)理,重獲新生每一次成功的康復(fù)都離不開(kāi)專業(yè)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理和患者的積極配合。科學(xué)的護(hù)理方法為骨折患者開(kāi)啟重返健康生活的希望之門。未來(lái)展望:骨折護(hù)理服務(wù)的創(chuàng)新方向智能化護(hù)理管理應(yīng)用人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),建立智能護(hù)理管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)評(píng)估、個(gè)性化方案推送和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),提升護(hù)理效率和質(zhì)量。遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)開(kāi)發(fā)遠(yuǎn)程康復(fù)平臺(tái),提供在線咨詢、視頻指導(dǎo)、康復(fù)監(jiān)測(cè)等服務(wù),打破地域限制,讓患者在家也能獲得專業(yè)康復(fù)支持。精準(zhǔn)護(hù)理方案基于基因組學(xué)、代謝組學(xué)等技術(shù),開(kāi)發(fā)個(gè)性化精準(zhǔn)護(hù)理方案,根據(jù)患者生物學(xué)特征優(yōu)化治療策略,實(shí)現(xiàn)最佳康復(fù)效果。專業(yè)能力提升加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn),建立繼續(xù)教育體系,培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才,強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)建設(shè),提升整體服務(wù)能力和水平。政策支持與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)推動(dòng)國(guó)家政策引導(dǎo)國(guó)家骨質(zhì)疏松與骨折防治規(guī)劃明確提出,到2025年建立完善的骨折防治體系,提升全民骨健康水平。加大骨折防治投入力度完善醫(yī)保報(bào)銷政策推動(dòng)分級(jí)診療落實(shí)加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)質(zhì)量評(píng)價(jià)體