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文檔簡介

2025年護士資格考試基礎(chǔ)知識復習題庫及答案一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.關(guān)于無菌持物鉗的使用原則,正確的是A.可以夾取油紗布B.取放時鉗端應閉合C.可在腰部以下區(qū)域移動D.用后立即放回干燥容器內(nèi)答案:B2.測量血壓時,若袖帶過窄會導致測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案:B3.患者男性,68歲,診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD),護士指導其進行縮唇呼吸訓練,正確的方法是A.深快吸氣,快速呼氣B.深慢吸氣,緩慢呼氣(呼氣時口唇縮成吹口哨狀)C.淺快吸氣,用力呼氣D.淺慢吸氣,快速呼氣答案:B4.糖尿病患者胰島素治療最常見的不良反應是A.低血糖反應B.過敏反應C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒答案:A5.下列哪種藥物需在飯后服用以減少胃腸道刺激A.阿司匹林B.地高辛C.硫酸亞鐵D.胃黏膜保護劑(如硫糖鋁)答案:A6.患者因外傷導致左下肢開放性骨折,現(xiàn)場急救首要措施是A.固定骨折部位B.止血C.止痛D.轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案:B7.新生兒Apgar評分的五項指標不包括A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案:C8.關(guān)于靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的處理,錯誤的是A.立即停止輸液B.讓患者取左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧D.快速補液促進空氣吸收答案:D9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B10.患者女,32歲,妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大3cm,胎心140次/分,此時正確的護理措施是A.每2小時聽胎心1次B.鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食C.指導產(chǎn)婦屏氣用力D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案:B11.急性左心衰竭患者典型的呼吸困難類型是A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.混合性呼吸困難答案:C12.關(guān)于壓瘡分期,屬于炎性浸潤期的表現(xiàn)是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成,皰壁緊張C.全層皮膚破壞,深達皮下組織D.壞死組織發(fā)黑,有臭味答案:B13.患兒男,2歲,因腹瀉3天入院,診斷為輪狀病毒腸炎,其大便性狀典型表現(xiàn)為A.黏液膿血便B.蛋花湯樣便C.柏油樣便D.陶土色便答案:B14.肺結(jié)核患者最主要的傳播途徑是A.消化道傳播B.血液傳播C.呼吸道飛沫傳播D.接觸傳播答案:C15.胰島素注射部位的選擇,正確的是A.優(yōu)先選擇腹部(避開臍周5cm)B.長期固定同一部位注射C.注射后立即熱敷D.注射時進針角度為90°(肥胖者)答案:A16.患者行胃大部切除術(shù)后,胃腸減壓管拔除的指征是A.術(shù)后24小時B.腸鳴音恢復,肛門排氣C.引流液轉(zhuǎn)為清亮D.患者主訴無腹脹答案:B17.關(guān)于新生兒黃疸的護理,錯誤的是A.生理性黃疸無需特殊處理B.病理性黃疸需藍光照射C.母乳性黃疸應立即停止母乳喂養(yǎng)D.密切監(jiān)測血清膽紅素水平答案:C18.洋地黃類藥物中毒最常見的心律失常是A.室性期前收縮(二聯(lián)律)B.竇性心動過緩C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案:A19.患者因腦梗死右側(cè)肢體偏癱,護士為其進行患側(cè)肢體被動運動的主要目的是A.促進血液循環(huán),預防肌肉萎縮B.增強肌力C.提高平衡能力D.改善關(guān)節(jié)靈活性答案:A20.破傷風患者最主要的死亡原因是A.窒息B.心力衰竭C.腎衰竭D.敗血癥答案:A21.關(guān)于產(chǎn)褥期護理,正確的是A.產(chǎn)后24小時內(nèi)鼓勵下床活動B.產(chǎn)后1周內(nèi)體溫可略升高(≤38℃)C.會陰側(cè)切傷口用2%碘酊消毒D.產(chǎn)后42天禁止性生活答案:B22.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案:B23.患者女,50歲,診斷為甲狀腺功能亢進癥(甲亢),護士指導其飲食時應避免A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.含碘豐富的食物(如海帶)D.高熱量飲食答案:C24.關(guān)于導尿術(shù)的操作,錯誤的是A.女性患者導尿時,消毒順序為尿道口→小陰唇→尿道口B.男性患者導尿時,提起陰莖與腹壁成60°角C.插入導尿管深度:女性4-6cm,男性20-22cmD.首次放尿量不超過1000ml答案:A25.患兒男,5歲,診斷為麻疹,其隔離期應至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案:B26.患者因心絞痛入院,護士給予硝酸甘油舌下含服,正確的指導是A.服藥后取平臥位B.服藥后30分鐘內(nèi)禁止飲水C.若疼痛未緩解,可間隔5分鐘重復含服,最多3次D.藥物需避光保存,有效期1年答案:C27.關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征(硬腫癥)的復溫原則,正確的是A.快速復溫(每小時升高2-3℃)B.輕度硬腫者可放入30℃暖箱,每小時提高箱溫1℃C.重度硬腫者立即放入32℃暖箱D.復溫時只需關(guān)注體溫,無需監(jiān)測生命體征答案:B28.患者行胸腔閉式引流術(shù)后,引流瓶應低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.30-50cmC.60-100cmD.100-150cm答案:C29.關(guān)于糖尿病足的預防,錯誤的是A.每日用溫水(≤40℃)泡腳B.修剪指甲時剪平邊緣,避免損傷C.選擇露趾涼鞋,保持足部透氣D.定期檢查足部皮膚有無破損答案:C30.患者因外傷致脾破裂,急診行脾切除術(shù),術(shù)后早期應重點觀察的并發(fā)癥是A.腹腔內(nèi)出血B.肺部感染C.切口裂開D.腸粘連答案:A二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院48小時后發(fā)生的肺炎D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染E.出院后1個月內(nèi)發(fā)生的手術(shù)切口感染(與住院相關(guān))答案:BCE2.關(guān)于高熱患者的護理措施,正確的有A.每4小時測量體溫1次B.體溫超過39℃時給予物理降溫(如冰袋冷敷)C.鼓勵多飲水(每日2000ml以上)D.大量出汗后及時更換衣被E.常規(guī)使用抗生素預防感染答案:ABCD3.消化性潰瘍患者的飲食指導包括A.規(guī)律進餐,少量多餐B.避免辛辣、過冷、過熱食物C.出血期間禁食D.可飲濃茶、咖啡緩解不適E.多吃粗糙、高纖維食物促進消化答案:ABC4.產(chǎn)后出血的常見原因有A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎兒過大答案:ABCD5.關(guān)于高血壓患者的健康指導,正確的有A.限制鈉鹽攝入(每日<5g)B.避免情緒激動C.遵醫(yī)囑長期服藥,不可自行停藥D.血壓降至正常后可減少藥量E.定期監(jiān)測血壓答案:ABCE6.下列屬于新生兒窒息復蘇步驟的是A.保持氣道通暢(清理呼吸道)B.建立呼吸(正壓通氣)C.維持循環(huán)(胸外按壓)D.藥物治療(腎上腺素)E.評估(呼吸、心率、血氧飽和度)答案:ABCDE7.關(guān)于靜脈輸液的注意事項,正確的有A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.根據(jù)患者年齡、病情調(diào)節(jié)滴速(成人40-60滴/分,兒童20-40滴/分)C.連續(xù)輸液24小時需更換輸液器D.輸入刺激性藥物時,先確認針頭在血管內(nèi)再給藥E.輸液過程中密切觀察有無輸液反應答案:ABCDE8.急性左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)包括A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫樣痰C.雙肺滿布濕啰音D.心率增快E.下肢水腫答案:ABCD9.關(guān)于早產(chǎn)兒的護理,正確的有A.保持室溫24-26℃,濕度55%-65%B.盡早開奶,首選母乳喂養(yǎng)C.每日測體重1次,觀察增長情況D.預防感染(嚴格消毒隔離)E.出生后立即補充維生素K1預防出血答案:ABCDE10.關(guān)于骨折患者的現(xiàn)場急救,正確的措施有A.開放性骨折先止血、包扎,再固定B.疑有脊柱骨折者用硬板擔架搬運C.骨折斷端暴露時立即回納D.固定時應包括骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)E.搬運過程中密切觀察生命體征答案:ABDE三、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答:①用藥前詳細詢問過敏史、用藥史及家族史;②首次用藥、停藥3天以上或更換批號時需重新做過敏試驗;③試驗前備好急救藥品(如腎上腺素)及器材;④試驗后觀察30分鐘,無反應方可離開;⑤陽性者做好標記,告知患者及家屬禁用青霉素,并記錄在病歷中。2.列出壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答:①Ⅰ期(淤血紅潤期):局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后不消退;②Ⅱ期(炎性浸潤期):表皮水皰形成,皰壁緊張,基底潮紅;③Ⅲ期(淺度潰瘍期):全層皮膚破壞,深達皮下組織,創(chuàng)面有黃色滲出液或壞死組織;④Ⅳ期(壞死潰瘍期):壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,可深達骨骼、肌肉。3.簡述高熱患者物理降溫的方法及注意事項。答:方法:①局部冷療(冰袋、冰帽);②全身冷療(溫水擦浴、乙醇擦?。?。注意事項:①冰袋需包裹毛巾,避免凍傷;②乙醇擦浴禁用于新生兒、血液病患者及胸前區(qū)、腹部、足底等部位;③擦浴后30分鐘測量體溫并記錄;④體溫降至39℃以下可停止物理降溫;⑤密切觀察患者反應(如寒戰(zhàn)、面色蒼白等),出現(xiàn)異常立即停止。4.簡述急性肺水腫的急救護理措施。答:①立即協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂;②高流量吸氧(6-8L/min),濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇;③遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜(嗎啡)、利尿(呋塞米)、擴血管(硝普鈉)、強心(毛花苷丙)等藥物;④必要時四肢輪扎(每15-20分鐘放松1次);⑤密切監(jiān)測生命體征、尿量及意識變化。5.簡述新生兒黃疸藍光治療的護理要點。答:①入箱前清潔皮膚,剪短指甲,佩戴遮光眼罩及會陰遮蓋物;②調(diào)節(jié)箱溫(30-32℃),濕度55%-65%;③每2-4小時測量體溫1次,維持在36-37.5℃;④按需喂養(yǎng),保證水分攝入(每2小時喂水1次);⑤觀察患兒反應(如煩躁、皮疹、腹瀉等);⑥記錄光照時間(一般12-24小時),監(jiān)測血清膽紅素變化;⑦出箱后清潔皮膚,觀察黃疸消退情況。四、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:患者男,65歲,有“高血壓病史”10年,規(guī)律服用降壓藥(硝苯地平)。今晨起床時突發(fā)頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體無力,急診入院。查體:BP220/120mmHg,意識模糊,右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)肢體肌力0級,病理反射陽性。CT檢查示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題:(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)列出主要護理問題。(3)簡述急性期的護理措施。答案:(1)診斷:左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血(高血壓性腦出血)。(2)主要護理問題:①急性意識障礙(與腦出血致大腦功能受損有關(guān));②軀體活動障礙(與右側(cè)肢體肌力下降有關(guān));③潛在并發(fā)癥:腦疝、上消化道出血、肺部感染。(3)急性期護理措施:①絕對臥床休息,抬高床頭15°-30°,頭偏向一側(cè);②保持呼吸道通暢(及時吸痰,必要時氣管插管);③嚴密監(jiān)測生命體征、意識、瞳孔變化(每15-30分鐘1次);④控制血壓(維持在150-160/90-100mmHg,避免過低加重腦缺血);⑤降低顱內(nèi)壓(遵醫(yī)囑快速靜滴20%甘露醇);⑥保持大便通暢(避免用力排便,可予緩瀉劑);⑦做好基礎(chǔ)護理(口腔、皮膚、尿管護理),預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥;⑧病情穩(wěn)定后盡早進行康復訓練(如被動肢體運動)。案例2:患兒女,8個月,因“發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴喘憋1天”入院。查體:T38.5℃,P180次/分,R60次/分,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征(+),雙肺可聞及大量細濕啰音及哮鳴音。血常規(guī):WBC12×10?/L,N0.65,L0.35。胸片示雙肺紋理增粗,可見小斑片狀陰影。問題:(1)該患兒最可能的診斷是什么?(2)列出主要護理診斷。(3)簡述護理措施。答案:(1)診斷:支氣管肺炎(細菌性可能性大)。(2)主要護理診斷:①氣體交換受損(與肺泡炎癥致通氣/血流比例失調(diào)有關(guān));②清理呼吸道無效(與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān));③體溫過高(與肺部感染有關(guān));④潛在并發(fā)癥:心力衰竭、中毒性腦病。(3)護理措施:①保持病室空氣清新(溫度18-22℃,濕

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