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(2025年)護(hù)理崗位職責(zé)選擇題試題及答案1.某術(shù)后6小時(shí)患者主訴切口疼痛評(píng)分5分(NRS),責(zé)任護(hù)士應(yīng)首先執(zhí)行的護(hù)理措施是A.立即遵醫(yī)囑給予止痛藥B.評(píng)估疼痛性質(zhì)、部位及伴隨癥狀C.指導(dǎo)患者聽音樂分散注意力D.通知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案答案:B解析:疼痛護(hù)理需遵循評(píng)估-干預(yù)-再評(píng)估流程,首先應(yīng)全面評(píng)估疼痛特征,而非直接干預(yù)。2.對(duì)使用胰島素治療的糖尿病患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí),護(hù)士需重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容是A.胰島素應(yīng)冷凍保存以防失效B.注射后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)吸收C.注射部位需輪換以避免皮下硬結(jié)D.漏服口服降糖藥時(shí)可用胰島素加倍補(bǔ)充答案:C解析:胰島素需冷藏(2-8℃),注射后30分鐘內(nèi)進(jìn)餐,漏服藥物不可隨意調(diào)整胰島素劑量,輪換注射部位是預(yù)防皮下脂肪增生的關(guān)鍵措施。3.某昏迷患者需經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng),護(hù)士在操作中發(fā)現(xiàn)胃殘留量為250ml,此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)輸注并加快速度B.暫停輸注并回抽胃內(nèi)容物C.稀釋營養(yǎng)液后繼續(xù)輸注D.改為靜脈營養(yǎng)支持答案:B解析:昏迷患者胃殘留量≥200ml時(shí),提示存在胃潴留風(fēng)險(xiǎn),需暫停輸注并評(píng)估胃動(dòng)力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥物。4.新生兒室護(hù)士發(fā)現(xiàn)某早產(chǎn)兒體溫35.8℃(肛溫),首要的護(hù)理措施是A.放入輻射保暖臺(tái)調(diào)節(jié)溫度至32℃B.立即給予溫水擦浴升高體溫C.加蓋毛毯并每30分鐘復(fù)測(cè)體溫D.聯(lián)合使用暖水袋和電熱毯保暖答案:A解析:早產(chǎn)兒體溫過低需采用暖箱或輻射保暖臺(tái)進(jìn)行中性溫度管理,禁止使用溫水擦?。赡軐?dǎo)致失溫加重)或未經(jīng)校準(zhǔn)的保暖設(shè)備。5.護(hù)士在為氣管切開患者進(jìn)行氣道濕化時(shí),下列操作正確的是A.使用5ml生理鹽水快速滴入氣道B.保持氣道濕化液溫度在32-35℃C.每2小時(shí)進(jìn)行一次氣道內(nèi)灌洗D.濕化器內(nèi)液體不足時(shí)直接添加自來水答案:B解析:氣道濕化液溫度應(yīng)維持32-35℃,避免過冷刺激氣道;滴入法需使用1-2ml/次緩慢滴注,灌洗頻率需根據(jù)痰液性狀調(diào)整,濕化液需使用滅菌注射用水。6.某急性左心衰竭患者需使用利尿劑,護(hù)士在執(zhí)行用藥前應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血鉀濃度C.血清白蛋白D.凝血功能答案:B解析:利尿劑(尤其是袢利尿劑)易導(dǎo)致低鉀血癥,而低鉀可誘發(fā)心律失常,是左心衰竭患者的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。7.護(hù)士在執(zhí)行輸血操作時(shí),發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽?zāi):磺?,正確的處理方式是A.聯(lián)系血庫確認(rèn)信息后輸注B.核對(duì)患者病歷信息后輸注C.直接丟棄血袋重新申請(qǐng)D.請(qǐng)醫(yī)生簽字確認(rèn)后輸注答案:A解析:輸血前需嚴(yán)格核對(duì)血袋標(biāo)簽與患者信息,標(biāo)簽不清時(shí)應(yīng)立即聯(lián)系血庫核實(shí),禁止擅自處理。8.對(duì)壓瘡高?;颊哌M(jìn)行皮膚評(píng)估時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的部位不包括A.骶尾部B.耳廓C.內(nèi)踝D.手背答案:D解析:壓瘡高危部位多為骨隆突處,手背非骨隆突部位,除非存在持續(xù)受壓(如約束帶固定)。9.某產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)出血量約400ml,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.通知醫(yī)生準(zhǔn)備輸血B.按摩子宮并觀察宮縮情況C.建立第二條靜脈通路D.測(cè)量血壓并記錄尿量答案:B解析:產(chǎn)后出血首要處理是加強(qiáng)宮縮(按摩子宮、使用宮縮劑),同時(shí)評(píng)估出血量及生命體征。10.護(hù)士為老年患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),發(fā)現(xiàn)血管彈性差、滑動(dòng)明顯,最佳的固定方法是A.僅用膠布橫向固定針柄B.使用彈力繃帶環(huán)形加壓包扎C.采用“Y”型膠布交叉固定針柄D.不固定待輸液完畢后處理答案:C解析:老年患者血管滑動(dòng)需加強(qiáng)固定,“Y”型交叉固定可有效防止針頭移位,彈力繃帶加壓可能影響血液循環(huán)。11.某COPD患者動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是A.高流量面罩吸氧(8-10L/min)B.無創(chuàng)正壓通氣(FiO?40%)C.鼻導(dǎo)管低流量吸氧(1-2L/min)D.高壓氧艙治療答案:C解析:COPD患者多存在Ⅱ型呼吸衰竭,需低流量吸氧(1-2L/min),避免高濃度氧抑制呼吸中樞。12.護(hù)士在指導(dǎo)糖尿病足患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的指導(dǎo)是A.每日用溫水(<40℃)清洗雙腳B.修剪趾甲時(shí)橫向修剪避免損傷C.選擇寬松透氣的棉質(zhì)襪子D.出現(xiàn)水皰時(shí)自行挑破并涂藥答案:D解析:糖尿病足患者出現(xiàn)水皰需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理,自行挑破可能導(dǎo)致感染。13.某昏迷患者需進(jìn)行口腔護(hù)理,護(hù)士應(yīng)選擇的漱口液是A.2%過氧化氫溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.1%醋酸溶液D.朵貝爾溶液答案:B解析:昏迷患者無自主吞咽能力,需選擇等滲、無刺激性的生理鹽水,避免使用易致誤吸的含漱液。14.護(hù)士在執(zhí)行PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)貼膜下有少量滲液,正確的處理是A.直接覆蓋新貼膜繼續(xù)觀察B.揭開貼膜用酒精消毒后更換C.使用無菌紗布覆蓋滲液部位D.評(píng)估滲液性質(zhì)并更換透明敷料答案:D解析:PICC維護(hù)時(shí)若貼膜下滲液,需先評(píng)估是否為感染或?qū)Ч芟嚓P(guān)滲液,再更換透明敷料以保持觀察。15.某高熱患者(體溫39.5℃)遵醫(yī)囑給予冰袋降溫,放置的最佳部位是A.前額、頸部、腋窩B.腹部、足底、胸前區(qū)C.頭部、腹股溝、腹部D.枕后、耳廓、陰囊答案:A解析:冰袋應(yīng)放置于大血管流經(jīng)處(前額、頸部、腋窩、腹股溝),避免放置腹部(引起腹瀉)、胸前區(qū)(誘發(fā)心律失常)、枕后/耳廓/陰囊(凍傷)。16.護(hù)士在為氣管插管患者進(jìn)行吸痰操作時(shí),吸痰管插入的深度應(yīng)A.超過氣管插管前端1-2cmB.不超過氣管插管長(zhǎng)度C.到達(dá)氣管分叉處D.根據(jù)患者咳嗽反射調(diào)整答案:A解析:吸痰管需超過氣管插管前端1-2cm以確保有效清除深部痰液,過深可能損傷氣道。17.某老年患者因便秘需使用開塞露,護(hù)士指導(dǎo)患者采取的體位是A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位答案:B解析:開塞露使用時(shí)取左側(cè)臥位(模擬腸道解剖走向),可使藥液順利進(jìn)入乙狀結(jié)腸和直腸。18.護(hù)士在觀察患者瞳孔時(shí),發(fā)現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大(直徑>5mm),最可能的原因是A.有機(jī)磷中毒B.嗎啡中毒C.腦疝晚期D.虹膜炎答案:C解析:雙側(cè)瞳孔散大常見于腦疝晚期、阿托品中毒、瀕死狀態(tài);有機(jī)磷/嗎啡中毒表現(xiàn)為瞳孔縮小,虹膜炎多為單側(cè)瞳孔變化。19.某患者因外傷導(dǎo)致左下肢骨折,護(hù)士在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)的部位是A.骨折斷端B.頭部C.健側(cè)下肢D.腰部答案:A解析:骨折患者搬運(yùn)時(shí)需固定骨折部位,避免斷端移動(dòng)加重?fù)p傷。20.護(hù)士在為化療患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),發(fā)現(xiàn)回血緩慢且局部無腫脹,可能的原因是A.針頭斜面部分穿透血管B.針頭完全穿透血管C.靜脈痙攣D.輸液管受壓答案:C解析:靜脈痙攣時(shí)回血緩慢但無腫脹,針頭穿透血管會(huì)出現(xiàn)腫脹,輸液管受壓多表現(xiàn)為滴速減慢。21.某術(shù)后患者需進(jìn)行早期活動(dòng),護(hù)士指導(dǎo)其活動(dòng)的順序應(yīng)為A.床上翻身→坐起→床邊站立→室內(nèi)行走B.床邊站立→室內(nèi)行走→上下樓梯→跑步C.坐起→床上翻身→室內(nèi)行走→床邊站立D.室內(nèi)行走→床邊站立→坐起→床上翻身答案:A解析:術(shù)后活動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,從床上活動(dòng)逐步過渡到離床活動(dòng)。22.護(hù)士在為新生兒進(jìn)行臍部護(hù)理時(shí),正確的消毒順序是A.由臍輪向外螺旋式消毒B.由外向內(nèi)環(huán)形消毒C.只消毒臍窩中心D.先消毒周圍皮膚再消毒臍窩答案:A解析:新生兒臍部消毒需從臍輪(中心)向外螺旋式消毒,避免逆向污染。23.某患者因過敏性休克需使用腎上腺素,護(hù)士應(yīng)選擇的給藥途徑是A.皮下注射B.肌內(nèi)注射C.靜脈推注D.皮內(nèi)注射答案:B解析:過敏性休克首選腎上腺素肌內(nèi)注射(大腿中外側(cè)),吸收速度快于皮下注射,靜脈推注需稀釋后緩慢注射。24.護(hù)士在監(jiān)測(cè)患者中心靜脈壓(CVP)時(shí),發(fā)現(xiàn)CVP<5cmH?O,血壓正常,提示A.血容量不足B.心功能不全C.容量血管過度收縮D.血容量過多答案:A解析:CVP反映右心前負(fù)荷,CVP低、血壓正常提示血容量輕度不足,需適當(dāng)補(bǔ)液。25.某糖尿病患者使用胰島素筆注射后,護(hù)士指導(dǎo)其按壓注射部位的時(shí)間應(yīng)為A.1-2秒B.5-10秒C.15-20秒D.30秒以上答案:B解析:胰島素筆注射后需按壓5-10秒,避免揉搓,防止藥液滲出或皮下出血。26.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí),發(fā)現(xiàn)霧量過小,首先應(yīng)檢查的是A.患者是否深吸氣B.霧化器水位是否過低C.電源連接是否正常D.藥物是否過期答案:B解析:霧量過小最常見原因是霧化器水位不足,其次是電源問題或機(jī)器故障。27.某患者因急性肺水腫需使用利尿劑,護(hù)士在用藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是A.24小時(shí)尿量B.肝功能C.血脂水平D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案:A解析:利尿劑的主要作用是促進(jìn)排尿,需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)尿量以評(píng)估療效及是否出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。28.護(hù)士在為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是A.協(xié)助患者頭偏向一側(cè)B.用止血鉗夾緊棉球擦拭C.棉球濕度以不滴水為宜D.擦洗后讓患者漱口答案:D解析:昏迷患者無自主吞咽能力,禁止漱口,以免發(fā)生誤吸。29.某產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.導(dǎo)尿術(shù)B.熱敷下腹部C.肌內(nèi)注射新斯的明D.口服利尿劑答案:B解析:產(chǎn)后尿潴留首選非侵入性措施(熱敷、聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰),無效時(shí)再考慮導(dǎo)尿。30.護(hù)士在觀察患者引流液時(shí),發(fā)現(xiàn)胸腔閉式引流瓶中長(zhǎng)管無波動(dòng),可能的原因是A.肺復(fù)張良好B.引流管堵塞C.胸膜腔負(fù)壓消失D.以上均可能答案:D解析:長(zhǎng)管無波動(dòng)可能提示肺復(fù)張(負(fù)壓恢復(fù))、引流管堵塞(無液體流動(dòng))或胸膜腔與外界相通(負(fù)壓消失)。31.某患者需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),護(hù)士指導(dǎo)其正確的留尿方法是A.晨起第一次尿開始留取至次日晨起第一次尿B.任意時(shí)間開始留取24小時(shí)內(nèi)所有尿液C.留取晨起第一次尿后開始計(jì)時(shí)24小時(shí)D.從排空膀胱后開始計(jì)時(shí),收集24小時(shí)內(nèi)所有尿液答案:D解析:24小時(shí)尿標(biāo)本需從排空膀胱(棄去初始尿)后開始計(jì)時(shí),收集24小時(shí)內(nèi)所有尿液。32.護(hù)士在為使用約束帶的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A.約束帶的松緊度及肢體血液循環(huán)B.患者的心理狀態(tài)C.約束帶的材質(zhì)是否舒適D.家屬的配合程度答案:A解析:約束帶使用需每2小時(shí)松解一次,觀察肢體末梢循環(huán)(皮膚顏色、溫度、感覺),避免因過緊導(dǎo)致組織損傷。33.某患者因癲癇發(fā)作需進(jìn)行口腔防護(hù),護(hù)士應(yīng)選擇的物品是A.壓舌板裹紗布B.金屬壓舌板C.筷子D.手指答案:A解析:癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)用裹紗布的壓舌板置于上下臼齒間,防止舌咬傷,禁止使用金屬物品或手指。34.護(hù)士在為新生兒進(jìn)行藍(lán)光治療時(shí),應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)的部位是A.眼睛和會(huì)陰部B.頭部和胸部C.四肢和臀部D.腹部和背部答案:A解析:藍(lán)光治療時(shí)需用黑色眼罩保護(hù)眼睛(避免視網(wǎng)膜損傷),用尿布遮蓋會(huì)陰部(保護(hù)生殖器)。35.某患者因外傷導(dǎo)致腦脊液鼻漏,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是A.平臥位B.頭低足高位C.半坐臥位D.側(cè)臥位答案:C解析:腦脊液漏患者需取半坐臥位(床頭抬高15-30°),利用重力作用使腦組織貼附漏口,促進(jìn)愈合。36.護(hù)士在執(zhí)行輸血前雙人核對(duì)時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容不包括A.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.血液種類、血型、血量C.血袋編號(hào)、有效期D.患者的飲食偏好答案:D解析:輸血核對(duì)需包括患者信息、血液信息及血袋質(zhì)量,飲食偏好與輸血安全無關(guān)。37.某患者因急性胰腺炎需禁飲食,護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是A.血糖水平B.淀粉酶變化C.脂肪酶水平D.以上均是答案:D解析:急性胰腺炎禁飲食期間需監(jiān)測(cè)血糖(胰腺功能受損)、淀粉酶/脂肪酶(評(píng)估病情變化)。38.護(hù)士在為糖尿病患者進(jìn)行足部檢查時(shí),需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.足部皮膚顏色B.趾甲有無變形C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)D.足部毛發(fā)數(shù)量答案:D解析:糖尿病足檢查需關(guān)注皮膚溫度、顏色、有無破損,趾甲情況,足背動(dòng)脈搏動(dòng)(評(píng)估血供),毛發(fā)數(shù)量非重點(diǎn)。39.某患者因顱內(nèi)壓增高需使用甘露醇,護(hù)士應(yīng)確保藥液在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸注完畢A.10-15分鐘B.20-30分鐘C.40-50分鐘D.60分鐘以上答案:B解析:20%甘露醇需快速輸注(20-30分鐘內(nèi))以達(dá)到降低顱內(nèi)壓的效果。40.護(hù)士在為氣管插管患者進(jìn)行氣囊管理時(shí),氣囊壓力應(yīng)維持在A.5-10cmH?OB.15-20cmH?OC.25-30cmH?OD.35-40cmH?O答案:C解析:氣管插管氣囊壓力需維持25-30cmH?O,過低易致漏氣誤吸,過高可能損傷氣道黏膜。41.某患者因上消化道出血出現(xiàn)黑便,護(hù)士評(píng)估其出血量約為A.5-10mlB.50-70mlC.250-300mlD.1000ml以上答案:B解析:黑便提示出血量約50-70ml,嘔血提示胃內(nèi)積血達(dá)250-300ml,1000ml以上可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。42.護(hù)士在為老年患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),發(fā)現(xiàn)血液不易抽出,可能的原因是A.針頭斜面貼血管壁B.患者情緒緊張C.采血針型號(hào)過小D.以上均可能答案:D解析:血液不易抽出可能因針頭貼壁、血管痙攣(情緒緊張)或采血針過細(xì)(阻力大)。43.某患者因急性心肌梗死需絕對(duì)臥床,護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是A.壓瘡B.深靜脈血栓C.肺部感染D.以上均是答案:D解析:絕對(duì)臥床患者需預(yù)防壓瘡(皮膚)、深靜脈血栓(循環(huán))、肺部感染(呼吸)等并發(fā)癥。44.護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉(如縮唇呼吸)時(shí),正確的方法是A.用口深吸氣,用鼻緩慢呼氣B.用鼻深吸氣,用口緩慢呼氣(縮唇如吹口哨)C.快速吸氣,快速呼氣D.吸氣與呼氣時(shí)間比為2:1答案:B解析:縮唇呼吸要求鼻吸口呼,呼氣時(shí)縮唇,吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2-1:3。45.某患者因低鉀血癥需靜脈補(bǔ)鉀,護(hù)士應(yīng)遵循的原則不包括A.濃度不超過0.3%B
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