2025年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.隊(duì)列研究中，計(jì)算某因素與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)是A.比值比（OR）B.相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）C.特異危險(xiǎn)度（AR）D.人群特異危險(xiǎn)度（PAR）答案：B2.某地區(qū)2024年報(bào)告肺結(jié)核新發(fā)病例1200例，該地區(qū)年初人口為50萬(wàn)，年末人口為52萬(wàn)，年平均人口中0-14歲占20%，15-64歲占65%，65歲及以上占15%。該地區(qū)2024年肺結(jié)核發(fā)病率為A.2.31/萬(wàn)B.2.40/萬(wàn)C.2.35/萬(wàn)D.2.27/萬(wàn)答案：A（計(jì)算：年平均人口=（50+52）/2=51萬(wàn)，發(fā)病率=1200/51萬(wàn)×10000≈2.31/萬(wàn)）3.評(píng)價(jià)某疫苗效果時(shí)，選擇1000名接種者和1000名未接種者，追蹤觀察2年，接種組發(fā)病10例，未接種組發(fā)病50例。該疫苗的保護(hù)率為A.80%B.83.3%C.90%D.75%答案：A（保護(hù)率=（對(duì)照組發(fā)病率-接種組發(fā)病率）/對(duì)照組發(fā)病率×100%=（50/1000-10/1000）/(50/1000)×100%=80%）4.兩樣本均數(shù)比較時(shí)，若P<0.05，可認(rèn)為A.兩總體均數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義B.兩樣本均數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義C.兩總體均數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D.兩樣本均數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義答案：C5.某研究者欲分析BMI與高血壓的關(guān)系，收集了1000名40歲以上人群的BMI（連續(xù)變量）和高血壓患病情況（二分類變量），應(yīng)選擇的統(tǒng)計(jì)方法是A.t檢驗(yàn)B.卡方檢驗(yàn)C.線性回歸D.logistic回歸答案：D6.大氣中PM2.5的主要健康危害是A.引起急性中毒B.導(dǎo)致光化學(xué)煙霧C.增加心血管和呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)D.破壞臭氧層答案：C7.我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2022）規(guī)定，集中式供水出廠水余氯（游離氯）的限值是A.≥0.3mg/L，管網(wǎng)末梢≥0.05mg/LB.≥0.5mg/L，管網(wǎng)末梢≥0.1mg/LC.≥0.2mg/L，管網(wǎng)末梢≥0.03mg/LD.≥0.4mg/L，管網(wǎng)末梢≥0.08mg/L答案：A8.某食品廠生產(chǎn)的面包被檢出黃曲霉毒素B1含量為15μg/kg，根據(jù)我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，該面包A.符合標(biāo)準(zhǔn)（限值≤20μg/kg）B.不符合標(biāo)準(zhǔn)（限值≤10μg/kg）C.符合標(biāo)準(zhǔn)（限值≤15μg/kg）D.需重新檢測(cè)答案：A（《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品中真菌毒素限量》（GB2761-2017）規(guī)定，谷物及其制品中黃曲霉毒素B1限值為≤20μg/kg）9.職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)不包括A.連續(xù)噪聲暴露史≥3年B.純音測(cè)聽為感音神經(jīng)性聾C.高頻聽力下降為主D.耳鏡檢查可見鼓膜穿孔答案：D（職業(yè)性噪聲聾為感音神經(jīng)性損傷，鼓膜多無(wú)器質(zhì)性改變）10.某企業(yè)工人長(zhǎng)期接觸正己烷，可能引發(fā)的主要職業(yè)病是A.職業(yè)性慢性鉛中毒B.職業(yè)性溶劑中毒性周圍神經(jīng)病C.職業(yè)性急性有機(jī)磷中毒D.職業(yè)性塵肺病答案：B11.社會(huì)醫(yī)學(xué)中，健康社會(huì)決定因素的核心是A.醫(yī)療技術(shù)水平B.個(gè)人生活方式C.社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和政策D.自然環(huán)境質(zhì)量答案：C12.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性感冒D.手足口病答案：B13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)采取的措施不包括A.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療B.對(duì)疑似患者，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.立即向社會(huì)公布疫情信息答案：D（疫情信息公布由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)）14.計(jì)算嬰兒死亡率時(shí)，分母是A.年內(nèi)活產(chǎn)總數(shù)B.年中0歲組人口數(shù)C.年內(nèi)嬰兒死亡數(shù)D.年內(nèi)圍產(chǎn)兒數(shù)答案：A15.某社區(qū)開展糖尿病篩查，采用空腹血糖≥7.0mmol/L作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，其靈敏度為85%，特異度為90%。該社區(qū)糖尿病患病率為5%，則陽(yáng)性預(yù)測(cè)值約為A.31.5%B.45.2%C.52.8%D.63.4%答案：A（陽(yáng)性預(yù)測(cè)值=（患病率×靈敏度）/[患病率×靈敏度+(1-患病率)(1-特異度)]=（0.05×0.85）/[0.05×0.85+0.95×0.10]≈0.0425/0.1375≈31.5%）16.關(guān)于偏倚的控制，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.選擇偏倚可通過(guò)嚴(yán)格的納入排除標(biāo)準(zhǔn)控制B.信息偏倚可通過(guò)盲法收集數(shù)據(jù)控制C.混雜偏倚可通過(guò)匹配或分層分析控制D.回憶偏倚常見于隊(duì)列研究答案：D（回憶偏倚常見于病例對(duì)照研究）17.某縣2023年出生缺陷發(fā)生率為12‰，2024年降至10‰，若要判斷是否為統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著下降，應(yīng)采用的檢驗(yàn)方法是A.兩樣本率比較的卡方檢驗(yàn)B.配對(duì)t檢驗(yàn)C.秩和檢驗(yàn)D.方差分析答案：A18.環(huán)境流行病學(xué)研究中，混雜因素是指A.與研究因素和疾病均有關(guān)的因素B.僅與研究因素有關(guān)的因素C.僅與疾病有關(guān)的因素D.與研究因素和疾病均無(wú)關(guān)的因素答案：A19.我國(guó)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)定，老年人健康管理的年齡范圍是A.60歲及以上B.65歲及以上C.55歲及以上D.70歲及以上答案：B20.某食堂發(fā)生食物中毒，患者主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，潛伏期2-4小時(shí)，大便為水樣便。最可能的致病菌是A.沙門菌B.副溶血性弧菌C.金黃色葡萄球菌D.肉毒桿菌答案：C（金黃色葡萄球菌腸毒素中毒潛伏期短，多為2-4小時(shí)，以胃腸道癥狀為主）21.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的核心是A.職業(yè)健康檢查B.職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)C.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)D.職業(yè)病診斷答案：A22.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化死亡率的目的是A.消除不同人群年齡結(jié)構(gòu)差異的影響B(tài).反映實(shí)際死亡水平C.比較不同時(shí)期的死亡率D.計(jì)算潛在減壽年數(shù)答案：A23.某地區(qū)開展碘缺乏病防治，監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示8-10歲兒童尿碘中位數(shù)為80μg/L，甲狀腺腫大率為15%，應(yīng)采取的干預(yù)措施是A.維持當(dāng)前碘鹽供應(yīng)B.加強(qiáng)碘鹽監(jiān)管，確保覆蓋率C.開展應(yīng)急補(bǔ)碘（如碘油丸）D.減少碘攝入答案：C（尿碘中位數(shù)<100μg/L且甲狀腺腫大率>5%提示碘缺乏，需應(yīng)急補(bǔ)碘）24.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)，特別重大（Ⅰ級(jí)）是指A.一次事件出現(xiàn)30例以上死亡B.一次事件出現(xiàn)10-29例死亡C.一次事件出現(xiàn)3-9例死亡D.一次事件出現(xiàn)1-2例死亡答案：A25.某研究欲分析吸煙與肺癌的關(guān)系，選擇醫(yī)院內(nèi)肺癌患者和非肺癌患者作為研究對(duì)象，最可能存在的偏倚是A.奈曼偏倚B.伯克森偏倚C.回憶偏倚D.失訪偏倚答案：B（伯克森偏倚即入院率偏倚，因入院機(jī)會(huì)不同導(dǎo)致）26.我國(guó)《食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》（GB2760-2014）規(guī)定，食品添加劑的使用原則不包括A.不應(yīng)對(duì)人體產(chǎn)生任何健康危害B.不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)C.可以改善食品的感官性質(zhì)而無(wú)需考慮成本D.不應(yīng)降低食品本身的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值答案：C27.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)不包括A.以疾病為中心B.以人群為對(duì)象C.以家庭為單位D.提供綜合服務(wù)答案：A28.計(jì)算某病的生存率時(shí)，需要考慮的因素不包括A.觀察期長(zhǎng)度B.失訪人數(shù)C.死亡原因是否為該病D.研究對(duì)象的性別答案：D29.某企業(yè)工作場(chǎng)所空氣中苯的時(shí)間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）為6mg/m3，短時(shí)間接觸容許濃度（PC-STEL）為10mg/m3。某工人工作4小時(shí)內(nèi)接觸苯濃度分別為8mg/m3（2小時(shí)）、12mg/m3（1小時(shí)）、5mg/m3（1小時(shí)），其接觸水平A.PC-TWA超標(biāo)，PC-STEL超標(biāo)B.PC-TWA超標(biāo)，PC-STEL未超標(biāo)C.PC-TWA未超標(biāo)，PC-STEL超標(biāo)D.PC-TWA未超標(biāo)，PC-STEL未超標(biāo)答案：C（PC-TWA=（8×2+12×1+5×1）/4=（16+12+5）/4=33/4=8.25>6，超標(biāo)；PC-STEL為12>10，超標(biāo)？注：實(shí)際計(jì)算PC-TWA應(yīng)為各時(shí)間段濃度乘以時(shí)間之和除以總時(shí)間，此處總時(shí)間4小時(shí)，計(jì)算正確為8.25mg/m3>6，超標(biāo)；短時(shí)間接觸取15分鐘內(nèi)的平均濃度，題目中12mg/m3持續(xù)1小時(shí)，其15分鐘平均仍為12>10，故PC-STEL也超標(biāo)。但可能題目設(shè)定為PC-TWA計(jì)算錯(cuò)誤，正確應(yīng)為（8×2+12×1+5×1）=33，33/4=8.25>6，PC-TWA超標(biāo)；PC-STEL取15分鐘最大接觸，題目中12mg/m3持續(xù)1小時(shí)，故PC-STEL=12>10，超標(biāo)。但可能原題選項(xiàng)設(shè)置錯(cuò)誤，正確應(yīng)為A。需核對(duì)計(jì)算。）（注：經(jīng)修正，正確計(jì)算應(yīng)為：PC-TWA=（8×2+12×1+5×1）/(2+1+1)=33/4=8.25mg/m3>6，超標(biāo)；PC-STEL是指15分鐘時(shí)間加權(quán)平均濃度，若12mg/m3持續(xù)1小時(shí)（60分鐘），則其中任意15分鐘的平均濃度均為12mg/m3>10，故PC-STEL也超標(biāo)。因此正確答案應(yīng)為A，但原題選項(xiàng)可能存在設(shè)置問(wèn)題，此處以正確計(jì)算為準(zhǔn)。）30.關(guān)于健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（HRA），下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.用于估計(jì)個(gè)體未來(lái)發(fā)生某種疾病的概率B.僅基于個(gè)體的遺傳信息C.可指導(dǎo)個(gè)性化健康干預(yù)D.常用方法包括隊(duì)列研究數(shù)據(jù)模型答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)包括A.可直接計(jì)算RRB.適用于罕見病研究C.可觀察多種暴露與一種疾病的關(guān)系D.可減少回憶偏倚答案：AD2.屬于數(shù)值變量的指標(biāo)有A.身高（cm）B.血壓（mmHg）C.血型（A/B/O/AB）D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)（×10?/L）答案：ABD3.大氣污染的間接危害包括A.溫室效應(yīng)B.酸雨C.光化學(xué)煙霧D.臭氧層破壞答案：ABD（光化學(xué)煙霧為直接危害）4.我國(guó)《職業(yè)病分類和目錄》（2021年版）中，職業(yè)性塵肺病包括A.矽肺B.煤工塵肺C.石棉肺D.過(guò)敏性肺炎答案：ABC5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的原則包括A.預(yù)防為主，常備不懈B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)C.反應(yīng)及時(shí)，措施果斷D.依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作答案：ABCD6.影響人群易感性升高的因素有A.新生兒增加B.免疫人口死亡C.新型病原體出現(xiàn)D.計(jì)劃免疫答案：ABC7.食品中可能存在的生物性污染包括A.細(xì)菌及毒素B.真菌及毒素C.寄生蟲D.重金屬答案：ABC（重金屬為化學(xué)性污染）8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本功能包括A.健康教育B.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)C.疑難重癥診療D.慢性病管理答案：ABD9.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中，參數(shù)估計(jì)的方法包括A.點(diǎn)估計(jì)B.區(qū)間估計(jì)C.假設(shè)檢驗(yàn)D.回歸分析答案：AB10.屬于《傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病的是A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.梅毒答案：ABC（梅毒為乙類）三、案例分析題（共2題，每題20分）案例1：某縣2024年1月報(bào)告某鎮(zhèn)中心小學(xué)出現(xiàn)15例發(fā)熱、咽痛、皮疹患兒，均為7-10歲學(xué)生。首發(fā)病例于12月28日出現(xiàn)，之后病例呈聚集性，截止1月10日共報(bào)告32例。查體可見咽部充血，扁桃體腫大，草莓舌，全身彌漫性充血性皮疹，退疹后有脫屑。問(wèn)題：1.最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）2.需要采集哪些標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)？（5分）3.應(yīng)采取哪些防控措施？（10分）答案：1.最可能的診斷是猩紅熱。依據(jù)：①人群為7-10歲兒童（好發(fā)年齡）；②癥狀為發(fā)熱、咽痛、草莓舌、彌漫性充血性皮疹、退疹脫屑（典型猩紅熱表現(xiàn)）；③聚集性發(fā)?。▽W(xué)校為高發(fā)場(chǎng)所）。2.需采集：①咽拭子（檢測(cè)A組β型溶血性鏈球菌）；②急性期和恢復(fù)期血清（檢測(cè)抗鏈球菌溶血素O抗體）；③環(huán)境標(biāo)本（如教室表面、玩具等，檢測(cè)鏈球菌）。3.防控措施：①病例隔離治療（至癥狀消失后3天，或抗生素治療滿10天）；②密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天，預(yù)防性使用青霉素；③學(xué)校開展晨檢和午檢，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)隔離；④教室通風(fēng)消毒（含氯消毒劑擦拭物體表面）；⑤健康教育（勤洗手、不共用餐具、咳嗽禮儀）；⑥疫情上報(bào)（24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)）。案例2：某企業(yè)30名工人因