濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院教案2009~2010學(xué)年第二學(xué)期所在單位護(hù)理學(xué)院課程名稱社區(qū)護(hù)理學(xué)授課對(duì)象06級(jí)護(hù)理學(xué)本科教材名稱社區(qū)護(hù)理學(xué)2009章節(jié)第九章

社區(qū)慢性病病人的保健與護(hù)理講授內(nèi)容慢性病概述慢性病對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)的影響慢性病病人的自我健康管理社區(qū)慢性病病人居家護(hù)理的應(yīng)用（自學(xué)）課時(shí)安排2學(xué)時(shí)教學(xué)目的1.了解慢性病的現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)、原因及慢性病的分類2.熟悉慢性對(duì)病人、家庭及社會(huì)的影響3.掌握慢性病的概念及各種常見慢性病的主要危險(xiǎn)因素；慢性病的自我健康管理重點(diǎn)慢性病病人的自我健康管理難點(diǎn)新生兒家庭訪視內(nèi)容；生長發(fā)育監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)教法舉要講授法·比較法·舉例法·多媒體輔助教學(xué)法·討論法教具準(zhǔn)備多媒體電腦、多媒體投影儀、投影屏幕、多媒體課件、激光筆等教學(xué)參考資料《社區(qū)護(hù)理》，何路明主編，同濟(jì)大學(xué)出版社出版《老年護(hù)理學(xué)》，化錢珍主編，人民衛(wèi)生出版社出版教學(xué)后記教案首頁教學(xué)過程：教師活動(dòng)教學(xué)內(nèi)容學(xué)生活動(dòng)備注【幻燈顯示】【講述】【幻燈顯示】【總結(jié)并幻燈顯示】【教學(xué)互動(dòng)】【承上啟下，引入下一問題】【幻燈顯示】【幻燈顯示】【講述】【幻燈顯示】【講述】【幻燈顯示】第九章

社區(qū)慢性病病人的保健與護(hù)理第一節(jié)

概述一、慢性病的現(xiàn)狀1、慢性病發(fā)病率增加的原因平均期望壽命延長、老齡人口增加疾病譜和生活方式改變2、慢性病的發(fā)病率在發(fā)展中國家和發(fā)達(dá)國家的區(qū)別死因構(gòu)成不同致命性不同3、我國的慢性病現(xiàn)狀4、對(duì)慢性病認(rèn)識(shí)存在的誤區(qū)二、慢性病的概念1、慢性病定義指一類起病隱匿、病程長而且病程遷延不愈、缺乏明確的生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜或病因尚未完全確認(rèn)的疾病總稱。2、常見的慢性疾病心腦血管?。ㄈ绺哐獕?、冠心病、腦卒中）惡性腫瘤代謝性異常（如糖尿病、血脂異常）精神異常和精神病慢性氣管炎和肺氣腫……三、慢性病的特征1、多因多果2、潛伏期長、病程長、醫(yī)療費(fèi)用大、缺乏有特效的治療手段四、慢性病的分類五、慢性病的危險(xiǎn)因素1、不良生活習(xí)慣：飲食、運(yùn)動(dòng)對(duì)健康有著重要的作用2、環(huán)境因素：自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境3、生物遺傳因素和家庭因素：性別、年齡、遺傳因素及家庭生活習(xí)慣4、精神心理因素：個(gè)人、家庭、工作、人際等方面第二節(jié)

慢性病帶來的影響一、慢性病對(duì)病人的影響1、對(duì)生理及自理能力的影響多種致病原因----營養(yǎng)不良抵抗力低下---易感染影響排泄功能---便秘、失禁、尿潴留長期臥床---壓瘡、墜積性肺炎、血栓形成等各種并發(fā)癥2、對(duì)心理方面的影響不同程度的壓力憂郁感、無力感失落感、失控感隔離感依賴增強(qiáng)及行為幼稚情緒不穩(wěn)定3、對(duì)工作職業(yè)的影響改變工作性質(zhì)、縮短工作時(shí)間、改變工作責(zé)任等適應(yīng)良好---繼續(xù)工作順利者及成功人士容易產(chǎn)生悲觀厭世的感覺4、對(duì)社交活動(dòng)的影響影響參與社交活動(dòng)---社交隔離慢性病容---隱蔽自己的疾病及殘缺導(dǎo)致性格孤僻、情緒低落、失去信心二、慢性病對(duì)病人家庭的影響1、社會(huì)活動(dòng)減少，生活單調(diào)枯燥2、疾病長期治療，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。對(duì)家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來影響3、心理壓力大，社會(huì)家庭的互動(dòng)減少。對(duì)家庭成員情緒的影響4、照顧負(fù)荷增大，家人生活習(xí)慣調(diào)整三、慢性病對(duì)社會(huì)的影響1、家中社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)2、對(duì)醫(yī)療的保障要求增加第三節(jié)社區(qū)慢性病病人的自我健康管理慢性病自我管理的概念指?jìng)€(gè)體在穩(wěn)定或變化后的環(huán)境中為維持生命，增進(jìn)健康與幸福，確保自身功能健全和發(fā)展而進(jìn)行的自我照顧活動(dòng)。二、慢性病病人的自我護(hù)理1、服藥（1）慢性病病人的服藥特點(diǎn)---不了解或不理解藥物種類---不能堅(jiān)持服藥---不能按時(shí)服藥---誤服、漏服---不能自主用藥（2）慢性病病人服藥應(yīng)注意的事項(xiàng)服藥與飲水抗酸藥物與某些藥物不能同時(shí)服用合理的服藥時(shí)間間隔口服藥物與某些食物不宜同時(shí)吃2、運(yùn)動(dòng)（1）老年人運(yùn)動(dòng)鍛煉的類型和特點(diǎn)（2）慢性病病人參加鍛煉應(yīng)掌握的原則（3）阻礙慢性病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉的常見原因（4）指導(dǎo)病人運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)問題時(shí)恰當(dāng)處理3、慢性病病人就診指導(dǎo)及某些慢性病病人的急診就診指征【思考題】怎樣有效防止慢性病的發(fā)生，降低其發(fā)生率？【課后總結(jié)】1、慢性病的影響因素有哪些？2、慢性病病人自我護(hù)理的內(nèi)容？了解慢性病發(fā)病現(xiàn)狀及原因，慢性病發(fā)病在不同國家之間的區(qū)別，糾正普通人常有的集幾種認(rèn)識(shí)誤區(qū)，引起學(xué)生的重視認(rèn)真聆聽學(xué)生思考并討論慢性病危險(xiǎn)因素積極思考并討論學(xué)生認(rèn)真聽講，能夠掌握充分認(rèn)識(shí)到慢性病的危害（15分鐘）慢性病的概念及特征，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)；

（10分鐘）舉例說明（5分鐘）詳細(xì)講解并舉例說明（20分鐘）慢性病對(duì)病人、家庭及社會(huì)的影響對(duì)病人