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中醫(yī)基礎(chǔ)理論脾(生理功能)主統(tǒng)血主升清目
錄主化生氣血主運(yùn)化脾,五行屬土,為“陰中之至陰”,與自然界長夏相通應(yīng),而旺于四時(shí)。脾胃同居中焦,是人體對(duì)飲食物進(jìn)行消化、吸收并輸布其精微的主要臟器,《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“倉廩之官”。脾位于腹腔上部,橫膈之下,脾與胃以膜相連,“扁似馬蹄”(《醫(yī)學(xué)入門》)脾的生理功能主運(yùn)化運(yùn)化水谷、運(yùn)化水液運(yùn),即轉(zhuǎn)運(yùn)、輸送;化,即消化、吸收。脾主運(yùn)化,是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液,并將水谷精微和津液吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑組織的生理功能。
幫助胃的“腐熟”及小腸的“化物”,將飲食
物分解為精微和糟粕兩個(gè)部分。消化通過“散精”作用,將水谷精微上輸于肺,再經(jīng)肺的宣發(fā)與肅降而輸布至全身,以營養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸、皮毛筋肉等。輸布運(yùn)化過程可分為三個(gè)階段
幫助胃腸道吸收水谷精微。吸收運(yùn)化水谷脾脾氣散精,上歸于肺濁氣歸心,淫精于脈散精于肝,淫氣于筋腎受臟腑之精而藏之中央土灌四旁為胃行其津液食糜胃小腸大腸體外食物殘?jiān)S便飲食物水谷精微運(yùn)化水液
運(yùn)化水液,又稱作“運(yùn)化水濕”,是指脾有吸收、輸布水液,調(diào)節(jié)水液代謝的作用。人體的水液代謝是由肺、脾、腎、小腸、大腸、膀胱、三焦等臟腑共同完成。肺居上為“水之上源”腎位下為“主水之臟”脾居中焦為水液升降輸布之樞紐脾肺其他臟腑胃小腸大腸清濁水飲“散精”(津液)腎膀胱宣發(fā)肅降尿肅降頭面諸竅全身皮毛肌肉腠理“游溢精氣”主生化氣血脾所運(yùn)化的水谷精微是氣血化生的物質(zhì)基礎(chǔ)?!皻庵搭^在乎脾”——《病機(jī)沙篆》“血乃水谷之精,化于脾”——《醫(yī)學(xué)入門》水谷精微宗氣衛(wèi)氣元?dú)饨蛞籂I氣血主升清一是指脾氣上升,將水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì),吸收并向上輸送至心肺,然后再通過心肺的布散作用,以營養(yǎng)全身。升,即上升之意;清,是指水谷精微脾主升清的作用主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:二是指脾氣升發(fā),以升舉內(nèi)臟,維持內(nèi)臟位置的相對(duì)恒定,防止其下垂。脾的功能特點(diǎn)是以上升和升舉為主,故說“脾氣主升”。脾的升清功能正常,則水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)才能正常地被吸收和輸布,氣血充盛,人體生機(jī)盎然,內(nèi)臟位置方可恒定。主統(tǒng)血統(tǒng),即統(tǒng)攝、控制之意。脾主統(tǒng)血,是指脾氣有統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)正常運(yùn)行,防止其逸出脈外的功能。五臟六腑之血,全賴脾氣統(tǒng)攝?!督饏T要略編注·下血》脾主運(yùn)化,為氣血生化之源,脾運(yùn)化的水谷精微是氣血生成的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。脾統(tǒng)血的作用是通過氣的攝血功能而實(shí)現(xiàn)的,實(shí)際上是氣對(duì)血液
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