門診內(nèi)科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病不屬于內(nèi)科范疇（）A.肺炎B.闌尾炎C.高血壓D.糖尿病2.正常體溫范圍（腋溫）是（）A.36℃-37℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.1℃-37℃3.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖4.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側(cè)D.胃大彎5.治療缺鐵性貧血的主要藥物是（）A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.促紅細(xì)胞生成素6.下列哪項(xiàng)是甲狀腺功能亢進(jìn)的典型表現(xiàn)（）A.怕冷B.體重增加C.突眼D.反應(yīng)遲鈍7.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是（）A.兩肺滿布哮鳴音B.兩肺濕啰音C.一側(cè)呼吸音減弱D.胸膜摩擦音8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常9.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽(yáng)性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低10.下列哪項(xiàng)不屬于腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.血尿D.水腫答案：1.B2.A3.A4.C5.C6.C7.A8.A9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于心血管系統(tǒng)疾病的有（）A.冠心病B.心律失常C.心力衰竭D.心肌病2.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變3.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.地中海貧血4.甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)有（）A.乏力B.怕冷C.體重增加D.記憶力減退5.引起慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的危險(xiǎn)因素有（）A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)C.空氣污染D.感染6.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥7.下列屬于血液系統(tǒng)疾病的癥狀有（）A.貧血B.出血C.發(fā)熱D.肝脾淋巴結(jié)腫大8.治療高血壓的藥物類型有（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑9.急性白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大10.下列哪些情況可誘發(fā)心力衰竭（）A.感染B.心律失常C.過度體力活動(dòng)D.鈉鹽攝入過多答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.高血壓患者血壓控制正常后就可以停藥。（）2.胃潰瘍比十二指腸潰瘍更容易發(fā)生癌變。（）3.缺鐵性貧血患者補(bǔ)充鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)先升高。（）4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率降低。（）5.慢性阻塞性肺疾病患者禁用鎮(zhèn)靜催眠藥。（）6.糖尿病患者只要控制好血糖就不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。（）7.急性心肌梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁用洋地黃類藥物。（）8.所有貧血患者都需要輸血治療。（）9.支氣管哮喘是一種不可治愈的疾病。（）10.腎病綜合征患者飲食應(yīng)高蛋白、低鹽。（）答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述冠心病的主要危險(xiǎn)因素。答案：主要危險(xiǎn)因素有年齡、性別（男性和絕經(jīng)后女性）、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病和糖耐量異常，此外，肥胖、家族史等也增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療原則。答案：治療原則為消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。包括一般治療（如規(guī)律飲食等），藥物治療（抑酸、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌等），必要時(shí)手術(shù)治療。3.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：有典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕），隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，不同日重復(fù)一次可確診。4.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的急救措施。答案：讓患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧；嗎啡皮下或靜脈注射；快速利尿；使用血管擴(kuò)張劑；強(qiáng)心（如西地蘭）；氨茶堿解除支氣管痙攣等，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高門診內(nèi)科患者的用藥依從性。答案：詳細(xì)向患者解釋病情和用藥目的、方法、療程及可能的不良反應(yīng)；提供書面用藥指導(dǎo)；簡(jiǎn)化治療方案；建立隨訪制度，及時(shí)解答疑問；開展健康教育，提高患者對(duì)疾病和藥物的認(rèn)知，從而提高依從性。2.討論門診內(nèi)科常見誤診的原因及防范措施。答案：誤診原因包括病史采集不全面、體格檢查不細(xì)致、輔助檢查選擇或解讀不當(dāng)、臨床思維局限等。防范措施有重視病史采集和體檢，合理選擇檢查，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，多學(xué)科會(huì)診，提高臨床思維能力，減少誤診。3.討論如何對(duì)門診內(nèi)科患者進(jìn)行有效的健康宣教。答案：根據(jù)患者疾病特點(diǎn)和文化程度，采用通俗易懂語(yǔ)言?？衫眯麄魇謨?cè)、視頻等多種形式。內(nèi)容涵蓋疾病知識(shí)、飲食運(yùn)動(dòng)、用藥注意、康復(fù)指導(dǎo)等。在候診、診療過程中適時(shí)進(jìn)行，確?；颊呃斫獠⒛軋?zhí)