妊高癥考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.妊高癥基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.底蛻膜出血C.蛻膜萎縮D.滋養(yǎng)細(xì)胞增生答案：A2.重度子癇前期孕婦血壓至少應(yīng)達(dá)到（）A.150/100mmHgB.160/110mmHgC.170/120mmHgD.180/120mmHg答案：B3.下列哪項(xiàng)不是妊高癥的并發(fā)癥（）A.腎功能衰竭B.腦出血C.前置胎盤D.胎盤早剝答案：C4.治療妊高癥首選的解痙藥物是（）A.安定B.硫酸鎂C.冬眠合劑D.肼苯噠嗪答案：B5.妊高癥孕婦使用硫酸鎂治療時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.呼吸抑制B.尿量減少C.膝反射減弱或消失D.心跳驟停答案：C6.妊高癥孕婦終止妊娠的最佳時(shí)間是（）A.妊娠28周左右B.妊娠32周左右C.妊娠34周左右D.病情控制后適時(shí)終止妊娠答案：D7.預(yù)防妊高癥的發(fā)生及發(fā)展，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.妊娠晚期多休息B.定期產(chǎn)前檢查C.妊娠晚期多吃高蛋白食物D.孕期體重增加不超過12kg答案：A8.重度子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，尿量每小時(shí)不應(yīng)少于（）A.10mlB.15mlC.20mlD.25ml答案：D9.妊高癥孕婦眼底檢查，視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣，動(dòng)靜脈管徑比約為（）A.2:3B.1:2C.1:3D.1:4答案：C10.下列哪項(xiàng)不屬于妊高癥的臨床表現(xiàn)（）A.高血壓B.水腫C.蛋白尿D.腹痛腹瀉答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.妊高癥的高危因素包括（）A.初產(chǎn)婦B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.糖尿病E.肥胖答案：ABCDE2.重度子癇前期的臨床表現(xiàn)有（）A.血壓≥160/110mmHgB.蛋白尿≥5.0g/24hC.頭痛、眼花等自覺癥狀D.持續(xù)性上腹部疼痛E.血小板減少答案：ABCDE3.硫酸鎂中毒時(shí)的解救藥物有（）A.鈣劑B.腎上腺素C.多巴胺D.尼可剎米E.地塞米松答案：A4.妊高癥患者終止妊娠的指征有（）A.重度子癇前期經(jīng)積極治療24-48小時(shí)無明顯好轉(zhuǎn)者B.重度子癇前期孕周已超過34周C.子癇控制后2小時(shí)D.胎盤功能明顯減退E.胎兒窘迫答案：ABCDE5.預(yù)防妊高癥的措施有（）A.建立健全三級(jí)婦幼保健網(wǎng)B.加強(qiáng)孕期健康教育C.定期產(chǎn)前檢查D.指導(dǎo)孕婦合理飲食和休息E.補(bǔ)鈣答案：ABCDE6.妊高癥孕婦產(chǎn)后護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.觀察子宮復(fù)舊及陰道流血情況C.繼續(xù)硫酸鎂治療時(shí)注意觀察有無中毒現(xiàn)象D.心理護(hù)理E.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)答案：ABCDE7.妊高癥孕婦出現(xiàn)哪些情況提示病情嚴(yán)重（）A.頭痛、頭暈加重B.視力模糊C.上腹部疼痛D.少尿或無尿E.抽搐答案：ABCDE8.以下關(guān)于妊高癥的說法正確的是（）A.是妊娠期特有的疾病B.嚴(yán)重影響母嬰健康C.發(fā)病率我國約為9.4%-10.4%D.多發(fā)生在妊娠20周以后E.病因至今尚未完全闡明答案：ABCDE9.治療妊高癥的常用藥物有（）A.硫酸鎂B.拉貝洛爾C.硝苯地平D.呋塞米E.地塞米松答案：ABCDE10.妊高癥孕婦的護(hù)理評(píng)估包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理社會(huì)狀況D.輔助檢查E.家族史答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.妊高癥患者一定會(huì)出現(xiàn)水腫。（）答案：錯(cuò)2.輕度子癇前期血壓一般在140/90mmHg以上。（）答案：對(duì)3.硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，使用時(shí)需嚴(yán)密觀察。（）答案：對(duì)4.妊高癥患者產(chǎn)后血壓會(huì)立即恢復(fù)正常。（）答案：錯(cuò)5.預(yù)防妊高癥應(yīng)從妊娠早期開始。（）答案：對(duì)6.子癇抽搐時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。（）答案：錯(cuò)7.妊高癥孕婦應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入。（）答案：錯(cuò)8.定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊高癥。（）答案：對(duì)9.妊高癥患者出現(xiàn)頭痛是病情加重的表現(xiàn)。（）答案：對(duì)10.多胎妊娠發(fā)生妊高癥的幾率低于單胎妊娠。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述妊高癥的治療原則。答案：治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠。解痙首選硫酸鎂；降壓使血壓控制在一定范圍；鎮(zhèn)靜常用安定等；根據(jù)情況合理擴(kuò)容利尿；病情控制后適時(shí)終止妊娠以保障母嬰安全。2.硫酸鎂使用的注意事項(xiàng)有哪些？答案：用藥前及用藥中需監(jiān)測：膝反射必須存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小時(shí)不少于600ml或每小時(shí)不少于25ml。同時(shí)備好鈣劑，一旦出現(xiàn)中毒立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml解毒。3.簡述重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：血壓≥160/110mmHg；蛋白尿≥5.0g/24h或隨機(jī)蛋白尿（+++）；伴有持續(xù)性頭痛、視覺障礙、上腹部疼痛等自覺癥狀；還可出現(xiàn)血小板減少、肝功能異常、腎功能異常等。4.妊高癥孕婦的飲食應(yīng)注意什么？答案：應(yīng)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣、鎂的食物，適量補(bǔ)充食鹽，不必嚴(yán)格限鹽。多吃新鮮蔬果，保證充足熱量攝入，控制孕期體重合理增長，避免高油脂、高糖食物。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對(duì)妊高癥孕婦進(jìn)行心理護(hù)理。答案：關(guān)心體貼孕婦，耐心傾聽其訴求，緩解其緊張恐懼心理。講解妊高癥相關(guān)知識(shí)，讓孕婦了解病情及治療方案，增強(qiáng)其信心。鼓勵(lì)家屬陪伴支持，營造良好氛圍，使其保持積極心態(tài)配合治療與護(hù)理。2.結(jié)合實(shí)際談?wù)勅绾晤A(yù)防妊高癥。答案：加強(qiáng)孕期保健宣傳，普及相關(guān)知識(shí)。定期產(chǎn)檢，早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素。指導(dǎo)孕婦合理飲食與休息，適度運(yùn)動(dòng)，控制體重。有高危因素者如慢性高血壓等，應(yīng)在孕前及孕期密切監(jiān)測管理，采取相應(yīng)干預(yù)措施。3.討論妊高癥孕婦終止妊娠的時(shí)機(jī)及方式選擇依據(jù)。答案：時(shí)機(jī)：重度子癇前期經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)、孕周達(dá)34周后等情況適時(shí)終止。方式依據(jù)：宮頸條件成熟、胎兒情況良好可陰道試產(chǎn)；宮頸條件不成熟、有嚴(yán)