精神科常見危機狀態(tài)的處理xxxx

精神科危機狀態(tài)指精神疾病患者突然發(fā)生的、個體無法自控的、急性疾病和危及自身或他人生命安全及造成財物損失的一種狀態(tài)，如：暴力行為、自殺自傷、出走、噎食窒息、木僵、譫妄狀態(tài)、緘默狀態(tài)、拒食等。精神科危機狀態(tài)暴力行為發(fā)生后處理1自殺行為發(fā)生后處理2噎食行為發(fā)生后處理3外走行為發(fā)生后處理4目錄CONTENTS外走噎食自殺行為暴力行為

暴力行為是指對自己、他人或?qū)ξ锏墓粜袨椋Ｒ娪诰癫∪?。此時患者可能受精神癥狀的支配情緒、行為無法控制，必須立即給予干預(yù)。暴力行為是精神科最常見的危機事件，常見于精神分裂癥、藥物和酒精依賴、情感障礙、人格障礙、躁狂等患者。征兆暴力行為先兆行為：踱步、不能靜坐、握拳或用拳擊物、下顎緊繃、呼吸增快、突然停止正在進(jìn)行的動作。言語方面：威脅真實或想象的對象，強迫他人注意、大聲喧嘩、妄想性言語情感方面：憤怒、敵意、異常焦慮、、異常欣快、情感不穩(wěn)定意識水平：思維混亂、精神狀態(tài)突然改變、定向力缺乏、記憶力損害、無力改變自身現(xiàn)狀暴力行為處理發(fā)生時的處理

1、尋求幫助，有效控制局面

2、巧奪危險物品，行動果斷迅速

3、心理疏導(dǎo)

4、適當(dāng)運用保護(hù)性措施（隔離和約束）

隔離治療原則：封閉、孤立及減少感官刺激

5、行為方式重建11一月2026暴力行為處理流程外走噎食自殺行為暴力行為自殺的常見原因

1、抑郁

2、幻覺和妄想3、心理因素引起的自殺（1）感情受到他人的傷害。（2）希望對上級或某人表達(dá)自己的憤怒或受傷的感情。（3）不會應(yīng)對痛苦的情感。（4）為了逃避或解脫某種困境。（5）為了引起他人的注意。處理自殺行為立即解脫自縊的繩套帶，解套要快，用刀切或剪刀剪斷將患者就地平放，解松衣領(lǐng)和褲帶，如患者仍有心跳，將患者的下頜抬起，是呼吸道通暢，并予氧氣吸入心跳和呼吸已經(jīng)停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸復(fù)蘇后期要糾正酸中毒和防止因缺氧所致腦水腫，并給予其他支持治療11一月2026自殺傾向處理流程11一月2026自殺行為處理流程外走噎食自殺行為暴力行為噎食發(fā)生的原因1、精神病患者因服用抗精神病藥物出現(xiàn)錐體外系副反應(yīng)，出現(xiàn)吞咽肌肉運動不協(xié)調(diào)，而使食物誤入氣管2、巴金森氏病或其他腦器質(zhì)性疾病患者，吞咽反射遲鈍而發(fā)生噎食；癲癇病人進(jìn)食時如抽搐發(fā)作也可能造成噎食。

3、顱神經(jīng)損害患者也可能由于吞咽反射遲鈍或消失發(fā)生食物誤入氣管。4、電抽搐治療后病人意識模糊狀態(tài)下進(jìn)食也可引起噎食窒息。處理噎食1、就地?fù)尵龋置氡貭?，清楚口咽部食物，疏通呼吸道，促進(jìn)心肺復(fù)蘇，同時通知醫(yī)生。采取一摳二置三吸的方法或Heimlic手法。（Heimlic手法：雙手環(huán)繞病人腰間，左手握拳并用拇指突起部頂住病人上腹部，右手握左拳，向后上方用力沖擊、擠壓。）2、如果以上方法不能將食物排除，應(yīng)立刻用大號的無菌針頭在環(huán)狀軟骨下方刺入氣管，改善呼吸道受阻情況，并報告醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生行氣管切開。3、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，當(dāng)取出食物后應(yīng)防治吸入性肺炎等4、預(yù)防噎食窒息再次發(fā)生，適情調(diào)整抗精神病藥物劑量，應(yīng)用藥物拮抗精神病藥物毒副作用等。11一月2026噎食行為處理流程外走噎食自殺行為暴力行為

出走行為是指沒有準(zhǔn)備或告訴親屬而突然離家外出。對精神疾病患者而言，出走行為是患者在家中或在住院期間，醫(yī)生批準(zhǔn)，擅自離開醫(yī)院的行為。處理出走患者走失后，應(yīng)立即組織人員尋找，查找患者走失的原因和患者可能去的地方要立即通知家屬和單位協(xié)助尋找，并及時報告護(hù)理部、值班護(hù)士長工作人員要管理好病房內(nèi)其他患者，患者返院后要勸慰患者，不要埋