1月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》試題庫(kù)與答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.在培養(yǎng)基中加入某種化學(xué)成分或抗生素以抑制某些細(xì)菌的生長(zhǎng)，而有助于需要的細(xì)菌生長(zhǎng)，此培養(yǎng)基稱為（）。A、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基B、鑒別培養(yǎng)基C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基D、厭氧培養(yǎng)基E、選擇培養(yǎng)基正確答案：E答案解析：選擇培養(yǎng)基是在培養(yǎng)基中加入抑制劑，去抑制標(biāo)本中的雜菌生長(zhǎng)，有助于對(duì)所選擇的細(xì)菌種類的生長(zhǎng)。2.尿蛋白超過多少，尿試帶法白細(xì)胞檢查可出現(xiàn)假陰性A、0.01g／LB、2g／LC、5g／LD、0.1g／LE、1g／L正確答案：C3.IgG抗體不能直接與紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)的主要原因是A、IgG抗體分子對(duì)經(jīng)酶處理的紅細(xì)胞無反應(yīng)B、IgG抗體分子數(shù)量太少C、IgG抗體分子效價(jià)不夠D、IgG抗體的親和力不夠E、IgG抗體分子太小正確答案：E4.耐熱腸毒素的檢測(cè)方法是A、兔腸段結(jié)扎法B、皮膚毛細(xì)血管通透性試驗(yàn)C、Elek法D、乳鼠灌胃法E、豚鼠眼結(jié)膜法正確答案：D5.對(duì)血清尿素濃度無明顯影響的是A、運(yùn)動(dòng)B、腎功能狀態(tài)C、全身肌肉重量D、肝功能狀態(tài)E、飲食中蛋白質(zhì)攝入量正確答案：C6.診斷血清質(zhì)量常規(guī)檢定的基本項(xiàng)目不包括A、血清特異效價(jià)B、測(cè)定每種血清中特異抗體的含量C、血清的無菌檢驗(yàn)D、血清外觀E、血清吸收后的交叉反應(yīng)正確答案：B7.進(jìn)行院內(nèi)感染的流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)銅綠假單胞菌的分型方法不正確的是A、質(zhì)粒指紋圖譜分析B、血清學(xué)分型C、脈沖場(chǎng)凝膠電泳分析D、噬菌體分型E、生化反應(yīng)的區(qū)別正確答案：E8.關(guān)于淋病奈瑟菌的檢測(cè)，敘述錯(cuò)誤的是A、由于本菌對(duì)外界抵抗力弱，易自溶，故標(biāo)本應(yīng)保溫、迅速送檢B、患者的分泌物鏡檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)較多的革蘭氏陰性雙球菌，具有很好的診斷價(jià)值C、子宮頸內(nèi)拭子培養(yǎng)是較有效的診斷女性淋病的試驗(yàn)方法D、標(biāo)本收集后宜用選擇性培養(yǎng)基培養(yǎng)，如NYC培養(yǎng)基E、選擇性培養(yǎng)基中加入萬古霉素、多黏菌素等是為了增加其營(yíng)養(yǎng)成分正確答案：E9.區(qū)別再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的最佳試驗(yàn)是A、酸溶血試驗(yàn)B、過氧化物酶染色C、骨髓鐵染色D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色E、抗人球蛋白試驗(yàn)正確答案：A答案解析：酸溶血試驗(yàn)陽性主要見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)，某些自身免疫性溶血性貧血發(fā)作嚴(yán)重時(shí)可呈陽性。10.如果血片發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)偏小，中心淺染區(qū)擴(kuò)大，鐵染色細(xì)胞內(nèi)、外鐵均減少，為進(jìn)一步確診，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。A、血紅蛋白電泳B、鐵代謝檢查C、紅細(xì)胞壽命測(cè)定D、酸化血清溶血試驗(yàn)E、葉酸、維生素B12測(cè)定正確答案：B11.下列哪一種輔因子的生成可通過測(cè)定340nm處吸光度的降低數(shù)來表示C、NADHD、FMNE、NADPH正確答案：B12.有關(guān)骨髓移植指征不正確的是A、第一次獲得CR的成人ALLB、高危型兒童ALLC、所有ANLLD、MDSE、40歲以下急重型再生障礙性貧血正確答案：C13.不能引起Ⅰ型超敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)是A、動(dòng)物羽毛B、同種異型抗原C、青霉素D、塵螨E、花粉正確答案：B14.酶偶聯(lián)反應(yīng)與一般酶反應(yīng)的重要區(qū)別是A、有明顯的延滯期B、快速C、誤差大D、誤差小E、準(zhǔn)確正確答案：A答案解析：酶偶聯(lián)反應(yīng)與一般酶反應(yīng)的一個(gè)重要區(qū)別是有一個(gè)明顯的延滯期，延滯期越短越好，測(cè)定時(shí)間一定要避開此期。15.下列哪項(xiàng)不符合骨髓基質(zhì)細(xì)胞的特征A、基質(zhì)細(xì)胞與造血細(xì)胞的生長(zhǎng)關(guān)系不大B、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子也可以作用于基質(zhì)細(xì)胞C、基質(zhì)細(xì)胞由纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、脂肪細(xì)胞等多種細(xì)胞成分組成D、骨髓基質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生調(diào)控造血的生長(zhǎng)因子E、基質(zhì)細(xì)胞是骨髓造血微環(huán)境的重要組成部分正確答案：A16.化膿性關(guān)節(jié)炎的滑膜液在顯微鏡下可見到A、滑膜細(xì)胞B、含鐵血黃素顆粒C、狼瘡細(xì)胞D、大量中性粒細(xì)胞E、大量淋巴細(xì)胞正確答案：D17.獲得性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，下列檢查是錯(cuò)誤的是（）。A、骨髓有核細(xì)胞增生減低B、呈正常細(xì)胞性貧血C、血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降D、白細(xì)胞數(shù)和血小板數(shù)正?；蜉p度減低E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)減少正確答案：A答案解析：獲得性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血骨髓象：增生活躍，少數(shù)低下，紅細(xì)胞系成熟停滯在早幼紅細(xì)胞前階段，幼紅細(xì)胞極少或缺如，粒紅比例明顯增加，少數(shù)巨核細(xì)胞增加。18.判斷體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量最敏感的指標(biāo)是（）。A、骨髓細(xì)胞外鐵B、總鐵結(jié)合力（TIBC）C、血清鐵（SI）D、血清鐵蛋白（SF）E、紅細(xì)胞游離原卟啉（FEP）正確答案：D答案解析：血清鐵蛋白（SF）是去鐵蛋白和鐵核心Fe形成的復(fù)合物，是鐵的貯存形式，它是判斷機(jī)體是否缺鐵或鐵負(fù)荷過多的有效指標(biāo)。19.男，35歲，3年來多次昏迷，多在飯前發(fā)作，發(fā)作前伴恐懼感及心悸發(fā)汗。發(fā)病以來食欲好，體重增加。但記憶力差，患者發(fā)覺昏迷發(fā)作前及時(shí)進(jìn)食可預(yù)防或縮短昏迷時(shí)間。應(yīng)考慮A、癲癎B、腦血管疾病C、心血管疾病D、胃泌素瘤E、胰島素瘤正確答案：E20.自動(dòng)化特種蛋白分析儀多采用A、酶免疫分析B、散射比濁分析技術(shù)C、透射比濁分析技術(shù)D、電化學(xué)分析技術(shù)E、熒光分析技術(shù)正確答案：B21.有關(guān)紅細(xì)胞沉降率的概念，錯(cuò)誤的敘述是A、血沉加快主要是血漿中各種蛋白質(zhì)成分比例的改變引起的B、正常情況下血沉很慢C、ESR受多種因素的影響D、正常情況下紅細(xì)胞膜表面具有正電荷而相互排斥E、血沉是紅細(xì)胞的下沉力與血漿阻力的結(jié)果正確答案：D22.骨髓檢查原始單核細(xì)胞35%，原始粒細(xì)胞24%，幼稚單核細(xì)胞15%，早幼粒細(xì)胞8%，診斷A、急非淋白血病M4B、急非淋白血病M2C、急非淋白血病M5aD、急非淋白血病M3E、急非淋白血病M5b正確答案：A23.在β-TG和PF4測(cè)定中選擇的抗凝劑是A、3.8%枸櫞酸鈉B、草酸鹽抗凝劑C、0.109mol/L枸櫞酸鈉D、肝素抗凝劑E、5%EDTA-Na2溶液正確答案：E24.血小板和血管壁的相互作用中，生理作用完全相反的調(diào)控系統(tǒng)是（）。A、TXA2，PGI2B、TXB2，PGI2C、PGG2，PGD2D、TXB2，PGE2E、TXA2，HHT正確答案：A答案解析：TXA2是腺苷酸環(huán)化酶的重要抑制劑，使cAMP生成減少，促進(jìn)血小板聚集和血管收縮；PGI2是腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑，使cAMP生成增加，從而抑制血小板聚集和擴(kuò)張血管。因此，TXA2和PGI2在血小板和血管的相互作用中形成一對(duì)生理作用完全相反的調(diào)控系統(tǒng)。25.1999年WHO／ISH高血壓處理指南規(guī)定高血壓3級(jí)是(mmHg)A、收縮壓140～149mmH和(或)舒張壓90～94mmHgB、收縮壓160～179mmHg和(或)舒張壓100～109mmHgC、收縮壓140～159mmHg和(或)舒張壓90～99mmHgD、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgE、收縮壓130～139mmHg和(或)舒張壓85～89mmHg正確答案：D26.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞，錯(cuò)誤的說法是A、可用網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率表示B、胞質(zhì)中含有DNA等嗜堿性物質(zhì)經(jīng)新亞甲藍(lán)活體染色后可見到網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率是指油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞所占的百分?jǐn)?shù)D、通常比成熟紅細(xì)胞大E、也可用網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值表示正確答案：B27.I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是：A、甲狀腺功能減退B、血小板減少C、誘發(fā)甲狀腺危象D、甲狀腺癌變E、突眼加重正確答案：A28.男性，72歲，心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，3天來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛伴暈厥，暈厥最可能的原因是A、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性心房撲動(dòng)正確答案：C答案解析：患者有心肌梗死史，胸骨后疼痛伴暈厥應(yīng)考慮是由于心肌缺血導(dǎo)致電不穩(wěn)定而發(fā)生室性心律失常，從而導(dǎo)致低心排血量、腦缺血，從而發(fā)生暈厥。29.醫(yī)學(xué)科研按科技活動(dòng)類型包括（）。A、基礎(chǔ)研究B、應(yīng)用研究C、開發(fā)研究D、以上皆是E、以上都不是正確答案：D30.下列哪種酶與心臟功能是否正常關(guān)系不大A、ALPB、ASTC、CKD、LDE、α-HBDH正確答案：A答案解析：ALP主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，與心臟功能是否正常關(guān)系不大。31.下列滑膜積液的黏稠度增高的疾病是（）。A、腱鞘囊腫B、骨關(guān)節(jié)炎引起的黏液囊腫C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、甲狀腺功能減退E、以上都是正確答案：E答案解析：正常關(guān)節(jié)腔液高度黏稠，其高低與透明質(zhì)酸的濃度和質(zhì)量呈正相關(guān)。黏稠度增高見于甲狀腺功能減退、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腱鞘囊腫及骨關(guān)節(jié)炎引起的黏液囊腫等。632.下列關(guān)于顯微鏡下多血管炎的敘述錯(cuò)誤的是A、最常見累及腎臟B、可累及肺C、可累及皮膚和關(guān)節(jié)D、約80％患者cANCA陽性E、cANCA和pANCA的比例大于2：1正確答案：E33.A、MOPPB、ABVDC、放射治療D、化學(xué)治療+放射治療E、長(zhǎng)春新堿正確答案：D34.病例對(duì)照研究選擇對(duì)照應(yīng)符合的原則不包括（）。A、暴露應(yīng)作為選擇對(duì)照的依據(jù)B、代表性C、可比性D、暴露不能作為選擇對(duì)照的依據(jù)E、以上都不是正確答案：A35.關(guān)于斜面接種培養(yǎng)，錯(cuò)誤的是A、接種完畢后，先將接種環(huán)滅菌，然后塞上管口B、用接種環(huán)接種C、主要用于單個(gè)菌落的純培養(yǎng)D、在斜面底部向上劃一條直線，然后從底部向上作曲折連續(xù)劃線E、帶有菌的接種環(huán)先于內(nèi)焰加熱，再移至外焰滅菌正確答案：A36.下列不符合尼曼-匹克細(xì)胞特點(diǎn)的是（）。A、PAS染色呈弱陽性B、SBB染色呈陽性C、ALP染色呈陰性D、ACP染色呈陰性E、POX染色呈陽性正確答案：E答案解析：尼曼-匹克細(xì)胞PAS染色，空泡壁呈弱陽性，空泡中心為陰性。酸性磷酸酶、堿性磷酸酶、過氧化物酶染色均為陰性反應(yīng)。37.右心衰竭的主要體征是（）。A、心音低鈍B、頸靜脈怒張C、動(dòng)脈壓下降D、急性肺水腫E、心前區(qū)疼痛正確答案：B答案解析：右心衰竭時(shí)，出現(xiàn)體循環(huán)淤血。其最主要體征是頸靜脈怒張。AC兩項(xiàng)，心音低鈍、動(dòng)脈壓下降多見于心包積液的患者。D項(xiàng)，急性肺水腫見于左心衰。E項(xiàng)，心前區(qū)疼痛多見于心絞痛、心肌梗死。38.下列不是體內(nèi)抗菌藥物濃度測(cè)定非微生物方法的為A、高壓液相層析法B、均相免疫測(cè)定法C、放射免疫測(cè)定法D、比濁法E、熒光偏振免疫測(cè)定正確答案：D39.某急性白血病患者，骨髓增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞53％，胞質(zhì)內(nèi)有大量密集的粗大顆粒，其FAB分型應(yīng)為A、AML-M1B、AML-M3C、AML-M2aD、ALLE、AML-M4正確答案：B答案解析：FAB分型AML-M3為急性早幼粒細(xì)胞白血病，骨髓中異常早幼粒細(xì)胞≥30％(NEC)，胞質(zhì)內(nèi)有大量密集甚至融合的粗大顆粒，常有成束的棒狀小體。M3為變異型急性早幼粒細(xì)胞白血病，胞質(zhì)內(nèi)顆粒較小或無。40.神經(jīng)型食物中毒的病因是（）A、肉毒桿菌通過血液循環(huán)，直接進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、肉毒桿菌產(chǎn)生內(nèi)毒素引起中毒癥狀C、肉毒桿菌作用于大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)，出現(xiàn)癱瘓D、肉毒桿菌產(chǎn)生外毒素抑制神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)的釋放，出現(xiàn)軟癱E、肉毒桿菌產(chǎn)生外毒素作用于脊髓前角，使之功能喪失，出現(xiàn)軟癱正確答案：D41.屬非器官特異性自身免疫性疾病的是A、重癥肌無力B、慢性甲狀腺炎C、自身免疫性溶血性貧血D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)E、萎縮性胃炎正確答案：D42.監(jiān)測(cè)妊娠狀況的實(shí)驗(yàn)室檢查常用的標(biāo)本包括A、血液、尿液、羊水和血細(xì)胞B、血液、尿液C、血液、羊水D、血液、尿液和羊水E、尿液、羊水正確答案：D43.下列有關(guān)胰島素功能的敘述，錯(cuò)誤的是A、使血糖濃度升高B、促進(jìn)血糖合成糖原C、加速血糖分解D、促進(jìn)糖吸收E、調(diào)節(jié)糖代謝正確答案：A44.對(duì)肝炎后肝硬化的診斷，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值？（）A、脾大B、蜘蛛痣C、肝功能不正常D、B超示肝不均質(zhì)回聲E、食管鋇餐檢查示下段有蚯蚓樣充盈缺損正確答案：E答案解析：E項(xiàng)，食管鋇餐檢查示下段有蚯蚓樣充盈缺損，提示為肝硬化特有的食管下段靜脈曲張的征象，因而診斷肝硬化最有價(jià)值。ABCD四項(xiàng)，可為肝硬化的臨床表現(xiàn)，但無特異性診斷價(jià)值。45.下列不會(huì)引起下消化道出血的疾病是A、結(jié)腸息肉B、急性細(xì)菌性痢疾C、缺血性結(jié)腸炎D、結(jié)腸癌E、右膈下膿腫正確答案：E46.關(guān)于霍奇金病敘述不正確的是A、淋巴結(jié)腫大壓迫輸尿管可引起腎