4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》練習(xí)題含參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.在學(xué)?？谇活A(yù)防項目中，洗必泰作為控制菌斑的藥物制劑配制成漱口液，其作用機制為A、與唾液糖蛋白的堿基基團結(jié)合B、阻礙唾液中的細(xì)菌在牙面的吸附C、應(yīng)用氟化物1小時后再含漱D、與磷離子競爭，抑制細(xì)菌的聚集E、使舌背染色并透入牙中正確答案：B2.患者，男性，32歲，雙頰出現(xiàn)白色條紋病損半年。查：雙頰及下唇內(nèi)側(cè)黏膜有條形白紋。臨床應(yīng)診斷為A、球菌性口炎B、癌性潰瘍C、扁平苔蘚D、單純皰疹E、白念珠菌病正確答案：C答案解析：根據(jù)對稱性頰部條紋，可診斷為扁平苔蘚。3.某患者因肺部感染入院，經(jīng)多種抗菌藥物治療效果不明顯。主治醫(yī)師劉某值夜班時發(fā)現(xiàn)患者病情危重，需要使用特殊使用級抗菌藥物治療。依照《抗菌藥物臨床使用管理辦法》規(guī)定，劉某越級使用了抗菌藥物，同時詳細(xì)記錄用藥指征，并在規(guī)定時限內(nèi)補辦了越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。該時限是（）。A、3小時B、6小時C、12小時D、2小時E、24小時正確答案：E答案解析：因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征，并應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。4.固定型藥疹的好發(fā)部位是A、牙齦B、頰C、口唇及口周皮膚D、舌部E、上腭正確答案：C答案解析：固定型藥疹即藥物過敏所致的同一部位反復(fù)以同一形式發(fā)生的病損。經(jīng)停用過敏藥物及治療處理后，病損常于10天左右消退，會遺留色素沉著?？诖郊翱谥芷つw是固定型藥疹的好發(fā)部位。5.制備倒凹是為了A、便于充填B、便于墊底C、便于放置蓋髓劑D、獲得良好的抗力形E、獲得良好的固位形正確答案：E6.牙齒做窩溝封閉的最適宜時間是A、對頜牙也已萌出時B、（牙合）面露出時C、無時間限制D、穿破牙齦時E、牙萌出后達到（牙合）平面時正確答案：E7.白斑在鏡下顯示典型的上皮異常增生，表現(xiàn)為A、細(xì)胞極性消失B、異角化C、核深染，有絲分裂增加D、核漿比改變E、以上都是正確答案：E8.在可摘局部義齒中，哪項不是間接固位體的功能A、平衡作用B、防止義齒擺動C、防止游離端義齒（牙合）向脫位D、分散（牙合）力E、增加義齒美觀及對稱性正確答案：E9.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義是行的主要活動A、結(jié)合牙醫(yī)學(xué)會分支學(xué)科中具體的預(yù)防問題，為了執(zhí)行國家總體預(yù)防牙科衛(wèi)生政策而在口腔公共衛(wèi)生方面進B、以國家總體預(yù)防牙科衛(wèi)生政策為指導(dǎo)而采取的口腔預(yù)防活動C、結(jié)合牙醫(yī)學(xué)會分支學(xué)科中具體的預(yù)防問題而采取的措施D、結(jié)合牙醫(yī)學(xué)會分支學(xué)科中具體的預(yù)防問題，以國家總體預(yù)防牙科衛(wèi)生政策為指導(dǎo)而采取的口腔預(yù)防活動E、結(jié)合牙醫(yī)學(xué)會分支學(xué)科中具體的預(yù)防問題，而在口腔公共衛(wèi)生方面進行的主要活動正確答案：A10.混合牙列期的恒牙充填修復(fù)治療的主要目的是A、恢復(fù)牙冠解剖外形B、恢復(fù)牙齒接觸點C、恢復(fù)牙齒高度和接觸點D、恢復(fù)牙齒高度E、恢復(fù)解剖形態(tài)同時恢復(fù)接觸點正確答案：A答案解析：試題難度：中；此題考查年輕恒牙齲齒治療原則。由于年輕恒牙在混合牙列中有活躍的垂直和水平方向的移動度，因此，修復(fù)牙體時以恢復(fù)牙冠的解剖形態(tài)為目的，不強調(diào)恢復(fù)牙齒間的接觸點。11.恒切牙替換后唇系帶位置為A、唇系帶一般距齦緣約2～3mmB、唇系帶一般距齦緣約3～4mmC、唇系帶中的纖維組織伸入腭側(cè)齦乳頭D、唇系帶一般附著于牙槽嵴頂E、唇系帶一般距齦緣約4～5mm正確答案：E12.與鑄造卡環(huán)相比，鍛絲卡環(huán)的特點是A、支持作用好B、不容易調(diào)改C、與基牙牙面密合D、交互對抗作用好E、彈性好，固位力較強正確答案：E13.以下關(guān)于樁冠外形的描述，正確的是A、橫徑為根徑的1／2B、綱要管口到根尖為圓柱狀C、與根管壁不宜太密合.以利就位D、與根部外形一致E、圓形正確答案：D14.患者男，31歲。左下后牙自發(fā)性腫痛，吸吮時易出血。自訴5天前曾用牙簽剔牙?？谇粰z查：牙間乳頭紅腫，有明顯探觸痛，易出血。牙體無齲壞和非齲性疾病。叩診(+)，無松動，未探及牙周袋。可能的診斷是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎急性發(fā)作C、急性根尖炎D、急性齦乳頭炎E、三叉神經(jīng)痛正確答案：D答案解析：由題目自發(fā)疼痛，牙間乳頭紅腫、易出血，可知牙齦乳頭發(fā)生炎癥，牙體無齲壞和非齲性疾病，排除牙髓和根尖周病變，所以D正確。牙體無齲壞和非齲性疾病，所以A、B、C錯誤。三叉神經(jīng)痛的疼痛有扳機點，所以E錯誤。故此題選D。15.不屬于咀嚼肌范疇的肌是A、嚼肌B、顳肌C、翼內(nèi)肌D、翼外肌E、莖突舌肌正確答案：E16.盤狀紅斑狼瘡的淋巴細(xì)胞浸潤特點是A、固有層血管周圍有密集的淋巴細(xì)胞浸潤B、固有層淋巴樣濾泡形成C、基底膜下大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤D、淋巴細(xì)胞浸潤見于擴張的毛細(xì)血管周圍E、黏膜下層少量淋巴細(xì)胞浸潤正確答案：D17.牙間多生牙常引起的錯（牙合）畸形表現(xiàn)是A、深覆蓋B、反（牙合）C、深覆（牙合）D、開（牙合）E、牙列擁擠正確答案：E18.關(guān)于急性根尖周炎應(yīng)急處理操作注意點不正確的是（）。A、開髓后要開放引流2～3天B、用3%雙氧水和次氯酸鈉交替沖洗根管C、正確開髓并盡量減少鉆磨震動D、如時間緊急，可在服用大量抗生素的情況下，一次性根管充填E、局部浸潤麻醉要避開膿腫部位正確答案：D答案解析：開髓引流后即做根管預(yù)備常使癥狀加重，應(yīng)避免過多使用器械擴大清理根管，可在髓室內(nèi)置一無菌棉球占據(jù)髓腔，待炎癥消退后再作常規(guī)治療。19.上頜第二恒磨牙萌出的時間是A、12～13歲B、6～7歲C、18～21歲D、2～3歲E、5～6歲正確答案：A20.患者男性50歲，上頜兩側(cè)345頰側(cè)頸部楔狀缺損，中等深度，探診較敏感?；颊咭蛴惺拢笠淮瓮瓿芍委?。最好選用下列哪種材料治療（）A、復(fù)合樹脂B、氧化鋅丁香油糊劑C、銀汞合金D、玻璃離子水門汀E、磷酸鋅水門汀正確答案：D21.按王征壽分類，一側(cè)后牙游離缺失，但修復(fù)時不與對側(cè)相連的是A、第四類B、第五類C、第二類D、第三類E、第一類正確答案：C22.修復(fù)前對口腔原有修復(fù)體檢查的目的是A、檢查義齒的咬合關(guān)系是否正確B、通過檢查分析評價原修復(fù)體，并作為重新制作時的參考C、檢查原義齒與口腔組織的密合情況D、檢查義齒的外形及人工牙的排列E、檢查義齒對牙齦及周圍組織是否產(chǎn)生不良刺激正確答案：B23.男性，20歲，前牙有暗黃色斑點。病變牙的磨片顯示，釉柱間質(zhì)礦化不良，而釉質(zhì)表層過度礦化。最可能的診斷是A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、氟牙癥C、遺傳性乳光牙本質(zhì)D、四環(huán)素牙E、畸形中央尖正確答案：B答案解析：試題難度：難；此題為氟牙癥病理變化的考題，考查對氟牙癥病理變化的掌握。備選答案中唯有B符合題干所描述的病理變化，即過度礦化和礦化不全相伴隨。其他選項中的疾病雖然有的在臨床上可表現(xiàn)為牙面顏色上有改變，但是在組織學(xué)上不表現(xiàn)過度礦化與礦化不全同時存在。因此正確答案應(yīng)選B。24.影響下頜骨骨折段移位的因素不包括A、咀嚼肌牽引的力量B、骨折部位C、骨折線方向D、外力大小和方向E、出血、軟組織腫脹及頜骨本身的重量正確答案：E25.患者女，33歲。右下頜角骨折。檢查發(fā)現(xiàn)右下8位于骨折線上，根尖暴露，無移位，不松動，有對（牙合）牙，無齲。在骨折固定過程中，該牙的處理是A、必須拔除B、咬除暴露的根尖即可C、根管治療后再處理骨折D、保留，不需特殊處理E、保留，并將固位螺釘置于基上，以加強固位力正確答案：A答案解析：頜骨骨折線上的處理原則是盡量保留，但對于骨折線上的牙已齲壞、松動、折斷或有炎癥，為防止骨創(chuàng)感染或影響骨折愈合應(yīng)拔除。本題骨折線上的牙已經(jīng)根尖暴露，故拔除。故選A。26.創(chuàng)傷性潰瘍的臨床特征為（）。A、潰瘍形態(tài)不規(guī)則，邊緣隆起，潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合B、潰瘍深大，呈菜花狀，基底及邊緣硬，有浸潤，疼痛不明顯C、潰瘍邊緣不規(guī)整，基底有桑葚狀小結(jié)節(jié)，疼痛明顯D、潰瘍深大，邊緣隆起，呈彈坑樣，表面有灰黃色偽膜，基底軟E、潰瘍表淺，為圓形或橢圓形，表面有灰黃色偽膜，周圍紅暈正確答案：A答案解析：創(chuàng)傷性潰瘍是由于物理性、機械性或化學(xué)性刺激而產(chǎn)生的口腔軟組織損害。特點是慢性、深大的潰瘍，周圍有炎癥增生反應(yīng)，黏膜水腫明顯。臨床表現(xiàn)為潰瘍形態(tài)不規(guī)則，邊緣隆起，潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合。B項，潰瘍深大，呈菜花狀，基底及邊緣硬，有浸潤，疼痛不明顯為惡性腫瘤的臨床特征。C項，潰瘍邊緣不規(guī)整，基底有桑葚狀小結(jié)節(jié)，疼痛明顯為結(jié)核性潰瘍的特征。D項，潰瘍深大，邊緣隆起，呈彈坑樣，表面有灰黃色偽膜，基底軟為重型阿弗他潰瘍臨床特征。E項，潰瘍表淺，為圓形或橢圓形，表面有灰黃色偽膜，周圍紅暈為輕型阿弗他潰瘍臨床特征。27.35歲女性患者，3年來反復(fù)在唇舌軟腭出現(xiàn)1至數(shù)個潰瘍，1周左右自愈，反復(fù)發(fā)作。應(yīng)考慮診斷為（）A、輕型口瘡B、腺周口瘡C、球菌性口炎D、瘡疹性口炎E、瘡疹樣口瘡正確答案：A28.呈正態(tài)分布的資料，描述其集中趨勢最好的指標(biāo)是（）。A、算術(shù)均數(shù)B、幾何均數(shù)C、中位數(shù)D、四分位數(shù)間距E、標(biāo)準(zhǔn)差正確答案：A答案解析：集中趨勢指標(biāo)整理如下表：DE兩項，四分位數(shù)間距（Q）和標(biāo)準(zhǔn)差（S）為描述離散程度的指標(biāo)。29.對于樁核冠理想的樁長度的描述不正確的是A、樁在牙槽骨內(nèi)長度應(yīng)大于牙槽骨內(nèi)根長的1/2B、樁的末端與根尖孔之間應(yīng)保留3～5mm根尖封閉區(qū)C、樁長至少應(yīng)與冠長相等D、樁長應(yīng)達到根長的2/3～3/4E、先保證樁的足夠長度，再考慮根尖封閉區(qū)長度正確答案：E30.下列急性多發(fā)性齦膿腫的臨床表現(xiàn)中哪個不正確A、多個牙齦乳頭膿腫形成B、多發(fā)生于青壯年男性C、一般不伴疼痛D、起病急驟，有前驅(qū)癥狀E、可伴全身癥狀正確答案：C答案解析：急性多發(fā)性齦膿腫的患者一般疼痛劇烈。31.一患者不慎跌倒，摔傷面部。檢查見皮膚表層破損，少量出血，創(chuàng)面可見泥沙黏著。其確切的診斷應(yīng)該是面部皮膚的A、擦傷B、挫傷C、刺傷D、挫裂傷E、撕裂傷正確答案：A32.急診處方一般不得超過（）。A、1日用量B、5日用量C、15日用量D、7日用量E、3日用量正確答案：E答案解析：處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。33.急性骨膜下膿腫患者典型的局部癥狀是A、相應(yīng)面部軟組織反應(yīng)性水腫B、根尖部齦紅腫捫痛C、移行溝變平、深部波動感D、區(qū)域淋巴結(jié)可觸及E、牙Ⅰ°松動、叩痛＋＋正確答案：C答案解析：急性根尖周炎發(fā)展至骨膜下膿腫階段，根尖區(qū)牙齦潮紅、腫脹，黏膜轉(zhuǎn)折處變淺、變平，捫痛并有深部波動感。34.白血病患者牙齦肥大的原因是（）。A、牙齦纖維增生B、牙齦毛細(xì)血管增多C、牙齦上皮增厚D、牙齦結(jié)締組織基質(zhì)增多E、牙齦組織中大量白細(xì)胞浸潤，組織水腫正確答案：E答案解析：白血病患者口腔表現(xiàn)多為由于牙齦組織中大量白細(xì)胞浸潤，組織水腫，牙齦進行性腫大，波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦，常為全口性，可覆蓋部分牙面。外形不規(guī)則呈結(jié)節(jié)狀。顏色暗紅或蒼白。有的牙齦發(fā)生壞死、潰瘍，有牙痛，自發(fā)痛，口臭，牙齒松動。牙齦和黏膜自發(fā)性出血，且不易止住。由于牙齦腫脹，出血，口內(nèi)有自潔作用差，使菌斑大量堆積，加重牙齦炎癥?？捎芯植亢腿淼牧馨徒Y(jié)腫大。35.參與腭咽閉合的主要肌肉是A、腭舌肌B、翼外肌C、腭咽肌D、腭帆提肌E、腭垂肌正確答案：D36.拔牙時易將牙根推入上頜竇的牙是（）A、上頜中切牙B、上頜智齒C、上頜尖牙D、上頜切牙E、上頜前磨牙和磨牙正確答案：E37.欲比較兩種藥物的效果是否有差別，若療效評定為“很有效，較有效，效果一般，基本無效”，宜采用的統(tǒng)計分析方法是（）。A、t檢驗B、秩和檢驗C、卡方檢驗D、方差分析E、回歸分析正確答案：B答案解析：秩和檢驗適用于：①總體分布類型未知或非正態(tài)分布數(shù)據(jù)；