住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》考試模擬題（附答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.女性，38歲，四肢無力，雙下肢水腫及皮下出血點(diǎn)2個(gè)月，查：尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(++)，ANA(+)，有光過敏，最大的可能診斷是A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、急性腎小球腎炎D、慢性腎小球腎炎E、過敏性紫癜正確答案：B2.時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定的特點(diǎn)不包括A、熒光強(qiáng)，靈敏度高B、標(biāo)記物熒光衰變時(shí)間長(zhǎng)C、能排除非特異性熒光的干擾D、標(biāo)記物為鑭系元素E、測(cè)定范圍較窄正確答案：E3.關(guān)于尿液干化學(xué)法檢查，錯(cuò)誤的是A、干化學(xué)法既可對(duì)完整的RBC反應(yīng)，又能測(cè)定游離的血紅蛋白量B、不同型號(hào)試紙帶的敏感度不同，使用時(shí)應(yīng)注意批間差異C、尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性D、尿糖的測(cè)定原理是葡萄糖氧化酶？過氧化物酶法E、大量維生素C時(shí)可干擾試驗(yàn)結(jié)果引起假陰性正確答案：C答案解析：某些患者尿液中含有對(duì)熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細(xì)胞干化學(xué)測(cè)定結(jié)果假陽性。4.斑點(diǎn)ELISA與常規(guī)ELISA比較不同之處在于A、以上都不對(duì)B、二者所用固相載體不同C、二者所用酶不同D、二者實(shí)驗(yàn)原理不同E、二者所用酶標(biāo)抗體不同正確答案：B5.保存菌種的方法不屬于培養(yǎng)基保存法的是A、普通瓊脂斜面保存法B、血瓊脂斜面保存法C、巧克力瓊脂斜面保存法D、半固體穿刺保存法E、干燥保存法正確答案：E6.在接觸抗原后，T和B淋巴細(xì)胞增殖的主要場(chǎng)所是A、肝和淋巴結(jié)B、卵黃囊和淋巴結(jié)C、脾和淋巴結(jié)D、骨髓和淋巴結(jié)E、淋巴結(jié)正確答案：C7.下列描述哪種為2型糖尿病的特征A、空腹血糖降低，血漿胰島素／血糖比值大于0.4B、每天胰島素分泌總量40～50uC、胰島素釋放試驗(yàn)為低水平D、空腹胰島素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延遲釋放E、當(dāng)血糖升高時(shí)胰島素分泌量增加正確答案：D8.血小板和血管壁的相互作用中，生理作用完全相反的調(diào)控系統(tǒng)是下列哪一對(duì)A、PCG2,PCD2B、TXA2,HHTC、TXB2,PGE2D、TXA2,PGI2E、TXB2,PGI2正確答案：D9.同時(shí)測(cè)定下列哪種血清酶有助于鑒別ALP升高的來源A、ASTB、GGTC、LDD、ACPE、CK正確答案：B10.能使小鼠產(chǎn)生抗DNP抗體的抗原是A、大劑量牛血清蛋白B、多聚L-賴氨酸C、DNPD、DNP-牛血清蛋白E、小劑量牛血清蛋白正確答案：D11.再生障礙危象病人紅系造血停滯時(shí)，骨髓象中突出特點(diǎn)是A、顆粒巨核細(xì)胞B、異形淋巴細(xì)胞C、巨大早幼粒細(xì)胞D、巨大原始紅細(xì)胞E、巨大早幼紅細(xì)胞正確答案：E12.血沉一般不增快的疾病是（）。A、多發(fā)性骨髓瘤B、胃癌C、風(fēng)濕熱活動(dòng)期D、DICE、活動(dòng)性結(jié)核正確答案：D答案解析：血沉加快常與以下疾病有關(guān)：①各種炎癥：各種急性細(xì)菌性感染和慢性炎癥：如風(fēng)濕熱、結(jié)核病活動(dòng)期；②組織損傷及壞死；③良、惡性腫瘤的鑒別：惡性腫瘤血沉多加快，良性腫瘤血沉多正常；④各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y：如多發(fā)性骨髓；⑤貧血；⑥高膽固醇血癥。血沉減慢見于真性或相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥、DIC消耗性低凝血期、繼發(fā)性纖溶期等。13.女性，28歲，Graves病患者，應(yīng)用國(guó)產(chǎn)丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾治療2周，患者出現(xiàn)低熱，乏力加重，咽痛99，WBC2.7×10/L，粒細(xì)胞<1.5×10/L。下述哪種處置最為合適（）A、改用進(jìn)口丙基硫氧嘧啶B、繼續(xù)現(xiàn)有治療C、維持現(xiàn)有治療+升白細(xì)胞藥D、改用放射性核素治療E、停抗甲狀腺藥，加用升白細(xì)胞藥，預(yù)防、治療感染正確答案：E14.對(duì)原發(fā)性肝癌實(shí)驗(yàn)室診斷最佳指標(biāo)是（）。A、AFPB、AFP與CEA組合C、AFP與AFU組合D、AFP與CA50組合E、AFP與CA125組合正確答案：C答案解析：AFP臨床上主要作為原發(fā)性肝癌的血清標(biāo)志物，用于原發(fā)性肝癌的診斷及療效監(jiān)測(cè)。α-L-巖藻糖苷酶（AFU）是一種溶酶體酸性水解酶，在診斷肝細(xì)胞癌中敏感性好，陽性率高，是AFP陽性率的三倍以上，對(duì)AFP陰性病例及小細(xì)胞肝癌的診斷價(jià)值極大，是早期原發(fā)性肝癌診斷的有用指標(biāo)。AFP與AFU組合對(duì)原發(fā)性肝癌實(shí)驗(yàn)室診斷效果更佳。15.關(guān)于血管的止血機(jī)制說法不正確的是A、血管損傷后立即收縮止血B、釋放vwF促進(jìn)血小板聚集C、內(nèi)皮釋放TF啟動(dòng)內(nèi)源性凝血D、基底膠原暴露激活FⅫE、釋放ET增強(qiáng)血管收縮正確答案：C答案解析：血管的止血機(jī)制包括血管收縮和分泌功能，內(nèi)皮細(xì)胞釋放vWF促進(jìn)血小板聚集、基底膠原暴露激活FⅫ、釋放ET增強(qiáng)血管收縮都正確，釋放TF（組織因子）是啟動(dòng)外源性凝血（C錯(cuò)誤）。16.胰島素抵抗的標(biāo)準(zhǔn)是每日胰島素需要量超過A、150UB、60UC、300UD、200UE、50U正確答案：D17.肝素的抗凝原理是A、加強(qiáng)AT-Ⅲ滅活效應(yīng)B、與血液中鈣離子形成螫合物C、除去球蛋白D、除去纖維蛋白原E、除去白蛋白正確答案：A18.在評(píng)價(jià)方法精密度的過程中常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)是A、平均數(shù)B、標(biāo)準(zhǔn)誤C、相關(guān)系數(shù)D、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)E、極差正確答案：D19.常用于血漿脂蛋白瓊脂糖凝膠電泳后染色的染料是A、麗春紅S(ponceausS)B、溴酚藍(lán)(bromphenolblue)C、氨基黑(amdoblack)D、蘇丹黑B(sudanblackB)E、考馬斯亮藍(lán)(coomassiebrilliantblue)正確答案：D20.前瞻性隊(duì)列研究的主要特點(diǎn)是（）。A、可以獲得相對(duì)真實(shí)可靠的資料B、如果觀察人群較大，則花費(fèi)較大C、如果疾病潛伏期長(zhǎng)，則觀察時(shí)間長(zhǎng)D、研究設(shè)計(jì)復(fù)雜，失訪偏倚難以避免E、以上均是正確答案：E21.哪種細(xì)菌是水被糞便污染的主要指標(biāo)？（）A、痢疾志賀菌B、傷寒沙門菌C、艱難梭菌D、霍亂弧菌E、大腸埃希菌正確答案：E答案解析：由于從水中檢出病原菌比較困難，所以用大腸埃希菌作為水被糞便污染的主要指標(biāo)，用測(cè)定大腸埃希菌群數(shù)來判定水源被污染的程度。22.腫脹性退變的主要形態(tài)學(xué)特點(diǎn)為A、有時(shí)形成影細(xì)胞B、表層鱗狀上皮易發(fā)生腫脹性退變C、有時(shí)形成核周暈D、細(xì)胞核染色加深E、細(xì)胞體積變大正確答案：E23.下列哪項(xiàng)不符合急性溶血性貧血A、周圍神經(jīng)炎癥狀B、黃疸C、醬油色尿D、貧血E、寒戰(zhàn)、高熱、腰背四肢疼痛正確答案：A24.編碼CFAⅡ的基因位于（）。A、質(zhì)粒和染色體B、噬菌體C、染色體D、質(zhì)粒E、以上都不對(duì)正確答案：D答案解析：CFA為定居因子（或群集繁殖因子）抗原，包括CFAⅠ和CFAⅡ由細(xì)菌質(zhì)粒控制，可通過質(zhì)粒傳遞給其他宿主，能刺激宿主機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體。25.BT延長(zhǎng)，PLT減低，首先考慮的疾病是A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、血管性紫癜C、血小板增多癥D、過敏性紫癜E、單純性紫癜正確答案：A26.I標(biāo)記物的放射化學(xué)純度要求A、＞90%B、＞95%C、＞99%D、＞80%E、＞98%正確答案：B27.具有黏附作用的物質(zhì)有A、RNPB、LTAC、P蛋白D、DAPE、DPA正確答案：B28.肺炎鏈球菌的主要致病因素是A、內(nèi)毒素B、莢膜C、外毒素D、鞭毛E、菌毛正確答案：B29.在分析流行病學(xué)研究中，研究者在何時(shí)可控制混雜偏倚的影響（）。A、在研究設(shè)計(jì)、實(shí)施和結(jié)果分析階段B、在研究設(shè)計(jì)與結(jié)果分析階段C、在研究結(jié)果分析階段D、在收集資料階段E、在研究設(shè)計(jì)階段正確答案：A30.影響血沉測(cè)定的因素不包括A、枸櫞酸鈉抗凝劑B、血沉管內(nèi)徑C、血沉管垂直豎立與否D、血沉管是否干凈E、溫度正確答案：A31.所有送檢標(biāo)本，皆應(yīng)視作具有下列何種潛在性危害的標(biāo)本A、致癌性B、生物危害性C、過敏性D、毒性E、致畸性正確答案：B32.下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不是凝集反應(yīng)A、免疫妊娠試驗(yàn)B、中和反應(yīng)C、ABO血型鑒定D、肥達(dá)反應(yīng)E、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)正確答案：B33.女，40歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶9256U/L，血白細(xì)胞16×10/L，可能性最大的是A、敗血癥B、合并急性膽囊炎C、并發(fā)胰腺假性囊腫D、并發(fā)胰腺膿腫E、病情遷延未愈正確答案：D34.抗鏈“O”實(shí)驗(yàn)可以輔助診斷A、流腦B、結(jié)核病C、肺炎D、急性腎小球腎炎E、百日咳正確答案：D35.在急性肝炎時(shí)，顯著升高的乳酸脫氫酶同工酶是（）。A、LDH4B、LDH2C、LDH1D、LDH5E、LDH3正確答案：D答案解析：急性肝炎，肝細(xì)胞損傷或壞死后，向血流釋入大量的LDH4和LDH5，致使血中LDH5/LDH4比值升高，LDH5/LDH4＞1可作為肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)。故急性肝炎時(shí)LDH5明顯升高。36.從糞便標(biāo)本中分離致病性腸道桿菌。最佳的培養(yǎng)基是A、酸性培養(yǎng)基B、選擇鑒別培養(yǎng)基C、高鹽培養(yǎng)基D、堿性培養(yǎng)基E、鑒別培養(yǎng)基正確答案：B37.以下不屬于腎小管重吸收功能試驗(yàn)的是B、葡萄糖最大重吸收量測(cè)定C、濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)測(cè)定D、磷的重吸收率測(cè)定E、酚紅排泄試驗(yàn)正確答案：E答案解析：酚紅排泄試驗(yàn)用于評(píng)價(jià)腎小管排泌功能。38.在飲用水中檢出下列哪種細(xì)菌，不能推定為糞便污染A、埃希大腸桿菌B、弧菌屬C、沙門菌D、志賀菌E、產(chǎn)氣腸桿菌正確答案：E39.下列有關(guān)月經(jīng)周期激素分泌特征的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A、排卵后雌激素和孕激素分別由破裂卵泡形成的黃體卵泡內(nèi)膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞分泌B、排卵時(shí)LH的分泌達(dá)到高峰C、排卵前雌激素和孕激素分別由卵泡的內(nèi)膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞分泌D、排卵時(shí)FSH的分泌達(dá)到高峰E、孕酮的分泌高峰出現(xiàn)在排卵前正確答案：E答案解析：孕激素在排卵前不出現(xiàn)高峰。一般排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰，約于排卵后一周出現(xiàn)雌激素的第二次高峰。40.檢測(cè)抗核抗體的最佳實(shí)驗(yàn)方法為A、ELISAB、免疫印跡C、對(duì)流免疫電泳D、間接免疫熒光法E、放射免疫分析正確答案：D41.關(guān)于退行性主動(dòng)脈瓣病變下列描述不正確的是A、多為輕度狹窄B、病理改變可為鈣化、黏液樣變C、可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)D、與性別有關(guān)，一般男性多于女性E、一般左冠瓣重于右冠瓣和無冠瓣正確答案：E42.病例對(duì)照資料分析的最基本形式是（）。A、匹配未分層資料的分析B、匹配分層資料的分析C、未匹配未分層資料的分析D、未匹配分層資料的分析E、以上都不是正確答案：C43.以下染色法觀察莢膜效果好的是（）。A、墨汁染色B、革蘭染色C、抗酸染色D、美藍(lán)染色E、吉姆薩染色正確答案：A答案解析：莢膜對(duì)堿性染料的親和性低，不易著色，普通染色只能看到菌體周圍有一圈未著色的透明帶；如用墨汁染色，則莢膜顯現(xiàn)更為清楚。44.治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是A、抗膽堿能類B、色苷酸鈉C、茶堿類D、鈣離子拮抗劑E、糖皮質(zhì)激素正確答案：E45.男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個(gè)月感腹脹，下肢水腫。今日吃花生后1h，自覺心慌、冷汗，吐出暗紅色血約200ml，內(nèi)有血塊，解柏油樣便700ml，急診入院。查體：Bp60／40mmHg，HR130次／min，腸鳴音活躍。搶救時(shí)，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)措施：A、胃鏡下套扎食管曲張靜脈B、緊急手術(shù)C、靜滴施他寧D、快速輸血、輸液，補(bǔ)充血容量E、去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服正確答案：D46.下列有助于早期診斷MDS的巨核細(xì)胞類型是（）。A、幼稚巨核細(xì)胞B、顆粒型巨核細(xì)胞C、原始巨核細(xì)胞D、產(chǎn)板型巨核細(xì)胞E、小巨核細(xì)胞正確答案：E47.能通過細(xì)菌濾器的微生物是（）。A、放線菌B、病毒C、霉菌D、酵母菌E、螺旋體正確答案：B答案解析：細(xì)菌濾器是一種不使細(xì)菌通過將細(xì)菌濾出而得無菌濾液的過濾器。支原體無細(xì)胞壁，病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，比細(xì)菌小，能