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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《中醫(yī)內(nèi)科》測試題(含答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.男性,52歲,身高170cm,體重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治療方案首選A、控制飲食+格列本脲B、減肥C、控制飲食+格列齊特D、控制飲食+體育鍛煉E、單純控制飲食正確答案:D2.慢性縮窄性心包炎最關鍵的病理生理變化()。A、回心血量減少B、心臟舒張受限C、心肌萎縮D、心臟收縮受限E、肺靜脈淤血正確答案:B3.氣滯濕阻之鼓脹,癥見食少腹脹甚,小便短少,舌苔膩,質(zhì)淡體胖,脈弦細滑等脾虛濕阻為主者,治療宜首選:A、茵陳五苓散B、藿樸夏苓湯C、實脾飲D、參苓白術丸E、胃苓湯正確答案:E4.朱砂安神丸中配伍黃連的意義是A、清心瀉火B(yǎng)、清熱解毒C、瀉火解毒D、清胃瀉火E、清熱燥濕正確答案:A5.下列各項證型,治療原則為振奮心陽、化氣行水屬于心悸A、痰火擾心B、心血不足C、水飲凌心D、心血瘀阻E、心陽不振正確答案:C6.李某,女,50歲。哮喘日久,喉中輕度哮鳴,氣短聲低,稍勞即著,咳嗽痰多色白質(zhì)稀,怕風易汗,納少便溏,舌淡苔白,脈細弱,病情穩(wěn)定時可選用的方劑是A、蘇子降氣湯B、蛤蚧定喘丸C、二陳湯D、三子養(yǎng)親湯E、六君子湯正確答案:E7.皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜A、<2mmB、2~3mmC、3~5mmD、>5mmE、以上均可正確答案:C答案解析:直徑<2mm為出血點,3~5mm為紫癜,>5mm為瘀斑。8.一側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,最可能的疾病是A、急性肺炎B、喘息性支氣管炎C、支氣管哮喘D、急性胸膜炎E、氣胸正確答案:E9.不能在體表檢查到的鼻竇是A、篩竇B、左上頜竇C、額竇D、右上頜竇E、蝶竇正確答案:E10.濕溫病,癥見發(fā)熱,口渴,咽喉腫痛,小便黃赤,身目發(fā)黃,脘腹脹滿,苔黃膩,脈滑數(shù),其辨證為A、濕熱積滯交結(jié)胃腸B、濕熱蘊毒C、濕熱并重,困阻中焦D、濕熱阻于下焦E、濕熱困阻三焦正確答案:B11.防己黃芪湯證不會出現(xiàn)的癥狀是A、脈浮B、身重C、汗出D、手足冷E、惡風正確答案:D答案解析:防己黃芪湯可以治療風濕在表,氣虛不固的濕病。因為風濕在表,所以脈象而可以是浮脈;有濕邪為患,阻滯氣機,經(jīng)絡不和,所以有身重;表氣不固,因此有汗出、惡風。因為病主要在表,不影響陽氣,也不影響氣血的運行,因此沒有手足冷的表現(xiàn)。12.具有“喜潤惡燥”特性的臟腑是A、胃B、大腸C、脾D、肝E、心正確答案:A13.太陽中風汗出的的機理是A、風寒外襲,衛(wèi)陽不固,營不內(nèi)守B、外邪化熱,熱迫津出C、陽虛不能固攝于外D、衛(wèi)虛失固,腠理疏松E、衛(wèi)氣不共營氣諧和正確答案:A14.具有收斂止血、止痢、截瘧、補虛功效的藥物是A、沙苑子B、仙鶴草C、側(cè)柏葉D、苦楝皮E、三七正確答案:B15.大葉性肺炎的痰液特點是A、紅色痰B、粉紅色泡沫痰C、黃綠色痰D、棕褐色痰E、鐵銹色痰正確答案:E16.口有澀味如食生柿子的感覺屬于A、燥熱傷津B、濕濁停滯C、脾胃濕熱D、胃強脾弱E、肝郁脾虛正確答案:A答案解析:口澀指口有澀味如食生柿子的感覺。每多與舌燥同時出現(xiàn)。為燥熱傷津,或臟腑陽熱偏盛,氣火上逆所致。17.不屬于病位傳變的是A、臟病及腑B、表里出入C、由寒轉(zhuǎn)熱D、六經(jīng)傳變E、腑病及臟正確答案:C18.24小時尿量超過多少為多尿A、2000mlB、2500mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml正確答案:B答案解析:正常成人24小時尿量1000~2000ml,多尿>2500ml,分腎源性和非腎源性;少尿<400ml;無尿<100ml,分腎前性、腎性及腎源性;夜尿增多指夜間尿量超過白天或夜間尿量持續(xù)超過750ml,多為腎濃縮功能減退及提示腎臟疾病的慢性進展。19.濕溫濕熱釀痰蒙閉包證,治宜A、清熱解毒,芳香開竅B、清熱化濕,豁痰開竅C、清熱利濕,芳香開竅D、清心涼營,化痰開竅E、淡滲利濕,清心開竅正確答案:B20.與腹痛有關的臟腑一般不包括A、肝B、小腸C、大腸D、膀胱E、腎正確答案:E21.張景岳論治眩暈,強調(diào)以何者為主:A、祛痰B、活血C、熄風D、降火E、補虛正確答案:E22.尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高,此時出現(xiàn)的蛋白尿?qū)儆贏、溢出性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、腎小球性蛋白尿D、組織性蛋白質(zhì)E、分泌性蛋白尿正確答案:B23.脾的統(tǒng)血功能是靠氣的哪種作用來實現(xiàn)的A、固攝B、溫煦C、推動D、氣化E、防御正確答案:A24.以下反映肝損害的最敏感的檢查指標是A、AFPB、ALTC、ASTD、γ-GTE、ALP正確答案:B25.患者,男,50歲,輕微食管不適,胸隔滿悶,兩脅脹痛,噯氣,口干,舌質(zhì)偏紅,苔黃膩,脈弦滑。其證型是A、瘀毒內(nèi)結(jié)B、津虧熱結(jié)C、痰濕內(nèi)蘊D、陰枯陽衰E、痰氣交阻正確答案:E26.腹痛一般不伴休克的是A、泌尿系結(jié)石B、中毒性菌痢C、十二指腸潰瘍穿孔D、胃潰瘍出血E、急性心肌梗死正確答案:A27.小陷胸湯證的治法是A、清熱滌痰,宣肺平喘B、溫下寒實,滌痰破結(jié)C、清熱,化痰,開結(jié)D、瀉熱,逐水,破結(jié)E、逐水破結(jié),峻藥緩攻正確答案:C28.肺癰潰膿期的治法為()A、清熱排膿B、解毒排膿C、化瘀消癰D、清肺散邪E、清熱化痰正確答案:B29.用于肝膽實熱所致之脅痛、頭痛、口苦、目赤、耳聾、陰腫陰癢等癥,當選用的藥物是A、椿皮B、苦參C、虎杖D、龍膽草E、黃柏正確答案:D30.疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)是A、邪正盛衰B、寒熱偏勝C、陰陽失調(diào)D、邪氣亢盛E、正氣虛弱正確答案:E答案解析:中醫(yī)發(fā)病學十分重視人體的正氣,認為"正氣存內(nèi),邪不可干"(《素問·刺法論》),正氣的強弱對于疾病的發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸起著主導作用。31.車前子入湯劑須A、先煎B、打碎C、后下D、另煎E、包煎正確答案:E32.Budd-Chiari綜合征時肝大是由于A、肝淤血B、代謝異常C、腫瘤D、血液病E、中毒正確答案:A33.《血證論》提出的治血四法是A、止血、活血、寧血、涼血B、行血、消瘀、寧血、補血C、行血、活血、涼血、補血D、止血、消瘀、活血、補血E、止血、消瘀、寧血、補血正確答案:E34.長于滲濕止瀉的方劑是A、生脈散B、參苓白術散C、四君子湯D、補中益氣湯E、理中丸正確答案:B35.痰少而黏,不易咳出,多屬A、燥痰B、熱痰C、寒痰D、濕痰E、肺癰正確答案:A36.單極胸導聯(lián)V4電極應放的位置是A、左鎖骨中線與第五肋間相交點B、胸骨左緣第四肋間C、左腋前線V4水平處D、胸骨右緣第四肋間E、左腋中線第五肋間水平正確答案:A37.胃癌致幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)為A、脫水B、貧血C、嘔吐D、腹脹E、消瘦正確答案:C答案解析:胃癌致幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)為嘔吐宿食,不含膽汁。余不具特征性。38.患者出現(xiàn)咳嗽氣喘,痰多色白質(zhì)稀,胸悶,證屬A、飲停于四肢B、飲停于胸脅C、飲停于腸胃D、飲停于心E、飲停于肺正確答案:E39.眩暈的治療原則為A、補腎填精,降逆止眩B、化痰止嘔,和胃降逆C、瀉肝滋陰,活血通竅D、補氣養(yǎng)血,祛風止眩E、補虛瀉實,調(diào)整陰陽正確答案:E答案解析:眩暈的治療原則主要是補虛瀉實,調(diào)整陰陽。虛證以腎精虧虛、氣血衰少居多,精虛者填精生髓,滋補肝腎;氣血虛者宜益氣養(yǎng)血,調(diào)補脾腎。實證則以潛陽、瀉火、化痰、逐瘀為主要治法。40.胃火熾盛可表現(xiàn)為A、食欲不振B、嗜食異物C、惡聞食味D、饑不欲食E、消谷善饑正確答案:E41.《素問·六節(jié)藏象論》提出人體以五臟為本,其中腎為A、先天之本B、封藏之本C、陰精之本D、罷極之本E、陽氣之本正確答案:B42.骨髓增生程度低下的疾病是A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、多發(fā)性骨髓瘤D、急性白血病E、再生障礙性貧血正確答案:E43.按腧穴診病,膻中診斷的是A、肝B、腎C、脾D、心E、肺正確答案:D44.根據(jù)陰陽屬性的可分性,五臟中屬于陰中之陽的臟是A、腎B、脾C、肺D、心E、肝正確答案:E45.現(xiàn)存最早注釋《素問》的醫(yī)家是()A、楊上善B、史崧C、全元起D、王冰E、李柱國正確答案:A46.下列各項,不屬四逆散主治證的是A、脅肋脹滿B、泄利下重C、心煩喜嘔D、手足不溫E、脘腹疼痛正確答案:C答案解析:四逆散主治陽郁厥逆之手足不溫,腹痛,泄利下重或肝脾不和之脅肋脹痛,脘腹疼痛等癥。47.慢性疾病的治療宜選用A、湯劑B、硬膏劑C、針劑D、丸劑E、散劑正確答案:D答案解析:考點:常用劑型有:湯劑,特點是吸收快,能迅速發(fā)揮療效,而且便于加減使用,是臨床使用最廣泛的一種劑型;散劑,特點是制作簡便,便于服用攜帶,節(jié)省藥材,不易變質(zhì);丸劑,特點是吸收緩慢,藥力持久,體積小,服用、攜帶方便,一般用于慢性、虛弱性疾??;膏劑,特點是藥力持久,儲存方便;丹劑,特點是多用精煉藥品或貴重藥品制成沒有固定的劑型;酒劑,特點是多用于體虛補養(yǎng),風濕疼痛或跌打扭傷等;茶劑,特點是制作簡單,服用方便;藥露,特點是氣味清淡,便于口服,夏天尤為常用;錠劑、餅劑,特點是為一種固體制劑;條劑,特點是外科常用化腐拔膿等。48.下列各項,不是寒痰阻肺癥狀的是A、難咳B、痰多C、色白D、質(zhì)稠E、質(zhì)稀正確答案:A49.按寸口脈分候臟腑,左關脈可候A、心與膻中B、腎與小腹C、脾與胃D、肝、膽與膈E、肺與胸中正確答案:D答案解析:寸口分寸、關、尺三部,兩手共六部脈,分候臟腑,一般左寸可候心與膻中,右寸可候肺與胸中;左關可候肝膽與膈,右關可候脾與胃;左尺可候腎與小腹,右尺可候腎與小腹。故本題選D。50.在循行過程中連舌本、散舌下的經(jīng)脈是A、任脈B、沖脈C、足太陰經(jīng)D、足厥陰經(jīng)E、足少陰經(jīng)正確答案:C51.治療身熱下痢的代表方劑是A、大承氣湯B、黃連解毒湯C、芍藥湯D、葛根黃芩黃連湯E、半夏瀉心湯正確答案:D52.頭痛較劇,痛如針刺,痛處固定,久痛不已,可加A、柴胡、黃芩、川芎B、全蝎、蜈蚣、地鱉蟲C、劉寄奴、姜黃、紫草D、五靈脂、蒲黃、三七粉E、鱉甲、龜板、鹿角正確答案:B53.《內(nèi)經(jīng)》所說“味過于辛,則____。”A、大骨氣勞,短肌,心氣抑B、心氣喘滿,色黑,腎氣不衡C、脾氣不濡,胃氣乃厚D、肝氣以津,脾氣乃絕E、筋脈沮弛,精神乃央正確答案:E54.循行具有"離、入、出、合"特點的是A、浮絡B、經(jīng)別C、經(jīng)筋D、別絡E、皮部正確答案:B55.瘡瘍根盤收束隆起者屬于A、實證B、寒證C、熱證D、虛證E、虛寒證正確答案:A56.女性,43歲,乏力半年,伴間斷低熱,近3周自覺吞咽困難,化驗ANA陰性,CK及LDH明顯升高,可能的診斷是A、食管賁門失弛緩B、多發(fā)性肌炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、食管腫瘤E、重癥肌無力正確答案:B57.突然昏仆,不省人事,牙關緊閉,口噤不開,面赤身熱,氣粗口臭,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。宜先灌服:A、玉樞

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