2025年產(chǎn)科助產(chǎn)士胎兒監(jiān)護(hù)與產(chǎn)后護(hù)理模擬考試試題及答案解析單項(xiàng)選擇題1.正常胎心率的范圍是（）A.80100次/分B.100120次/分C.110160次/分D.160180次/分答案：C答案分析：正常胎心率范圍是110160次/分，低于110次/分或高于160次/分可能提示胎兒有異常情況。2.胎兒監(jiān)護(hù)中，晚期減速提示（）A.胎兒頭部受壓B.胎兒臍帶受壓C.胎兒缺氧D.胎兒興奮答案：C答案分析：晚期減速是指胎心率減速多在宮縮高峰后開(kāi)始出現(xiàn)，是胎兒缺氧的表現(xiàn)。胎兒頭部受壓多表現(xiàn)為早期減速，臍帶受壓多表現(xiàn)為變異減速。3.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。胎盤殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但不是最常見(jiàn)原因。4.產(chǎn)后2小時(shí)觀察的重點(diǎn)不包括（）A.子宮收縮情況B.陰道流血量C.產(chǎn)婦飲食情況D.膀胱充盈情況答案：C答案分析：產(chǎn)后2小時(shí)需密切觀察子宮收縮、陰道流血量、膀胱充盈等情況，以早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。產(chǎn)婦飲食情況不是此時(shí)觀察的重點(diǎn)。5.會(huì)陰側(cè)切術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持外陰清潔，每日擦洗2次B.傷口腫脹疼痛者可用50%硫酸鎂濕熱敷C.傷口有感染征象時(shí)應(yīng)立即拆線引流D.術(shù)后可取患側(cè)臥位答案：D答案分析：會(huì)陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)取健側(cè)臥位，避免惡露污染傷口。保持外陰清潔、硫酸鎂濕熱敷、有感染征象及時(shí)拆線引流都是正確的護(hù)理措施。6.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C答案分析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。7.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)是（）A.子宮體肌纖維縮復(fù)B.子宮內(nèi)膜再生C.子宮下段變化D.宮頸恢復(fù)答案：A答案分析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊主要是子宮體肌纖維縮復(fù)，使子宮體積及重量逐漸減小。子宮內(nèi)膜再生、子宮下段變化、宮頸恢復(fù)也是子宮復(fù)舊的表現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)。8.胎兒監(jiān)護(hù)中，變異減速的特點(diǎn)是（）A.與宮縮無(wú)固定關(guān)系B.胎心率減速與宮縮同時(shí)開(kāi)始C.胎心率減速多在宮縮高峰后出現(xiàn)D.胎心率減速持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)答案：A答案分析：變異減速的特點(diǎn)是胎心率減速與宮縮無(wú)固定關(guān)系，一般是由于臍帶受壓引起。B選項(xiàng)是早期減速特點(diǎn)，C選項(xiàng)是晚期減速特點(diǎn)。9.產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿的時(shí)間是（）A.產(chǎn)后1小時(shí)B.產(chǎn)后2小時(shí)C.產(chǎn)后4小時(shí)D.產(chǎn)后6小時(shí)答案：C答案分析：產(chǎn)后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿，一般在產(chǎn)后4小時(shí)讓產(chǎn)婦排尿，以免膀胱充盈影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。10.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.不利于產(chǎn)婦子宮復(fù)舊D.增進(jìn)母子感情答案：C答案分析：母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)婦子宮復(fù)舊，因?yàn)閶雰何比轭^可反射性引起子宮收縮。同時(shí)，母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、含免疫物質(zhì)、能增進(jìn)母子感情都是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。11.以下哪種情況不屬于胎兒窘迫的表現(xiàn)（）A.胎心率100次/分B.胎兒頭皮血pH值7.25C.羊水胎糞污染D.胎動(dòng)減少答案：B答案分析：胎兒頭皮血pH值正常范圍是7.257.35，7.25處于正常下限，不屬于胎兒窘迫表現(xiàn)。胎心率低于110次/分、羊水胎糞污染、胎動(dòng)減少都可能提示胎兒窘迫。12.會(huì)陰傷口愈合不良的處理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持外陰清潔干燥B.增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)愈合C.局部使用抗生素軟膏D.立即進(jìn)行二次縫合答案：D答案分析：會(huì)陰傷口愈合不良時(shí)，應(yīng)先采取保持外陰清潔、增加營(yíng)養(yǎng)、局部用抗生素軟膏等保守治療措施，一般不立即進(jìn)行二次縫合。13.產(chǎn)后第1天，子宮底的位置是（）A.平臍B.臍下1橫指C.臍下2橫指D.恥骨聯(lián)合上答案：A答案分析：產(chǎn)后第1天，子宮底平臍，以后每天下降12cm，至產(chǎn)后10天左右降至骨盆腔內(nèi)。14.胎兒監(jiān)護(hù)中，早期減速的原因是（）A.胎兒缺氧B.胎兒臍帶受壓C.胎兒頭部受壓D.胎兒興奮答案：C答案分析：早期減速是由于宮縮時(shí)胎頭受壓，腦血流量一時(shí)性減少引起。胎兒缺氧多表現(xiàn)為晚期減速，臍帶受壓多為變異減速。15.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.食欲亢進(jìn)C.睡眠障礙D.自責(zé)自罪答案：B答案分析：產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙、自責(zé)自罪等，患者常出現(xiàn)食欲減退，而不是食欲亢進(jìn)。16.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B答案分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，710天逐漸消退。17.以下哪種情況適合進(jìn)行剖宮產(chǎn)（）A.胎兒窘迫經(jīng)處理無(wú)改善B.輕度頭盆不稱C.宮縮乏力經(jīng)處理有效D.胎膜早破答案：A答案分析：胎兒窘迫經(jīng)處理無(wú)改善時(shí)，為了挽救胎兒生命，應(yīng)行剖宮產(chǎn)。輕度頭盆不稱可先試產(chǎn)，宮縮乏力經(jīng)處理有效可繼續(xù)陰道分娩，胎膜早破不一定都需剖宮產(chǎn)。18.產(chǎn)后惡露持續(xù)的時(shí)間一般為（）A.12周B.23周C.46周D.68周答案：C答案分析：產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間一般為46周，分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露三個(gè)階段。19.關(guān)于產(chǎn)后乳房脹痛的處理，錯(cuò)誤的是（）A.盡早哺乳B.乳房按摩C.芒硝外敷D.限制液體攝入答案：D答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛時(shí)，應(yīng)盡早哺乳、進(jìn)行乳房按摩、芒硝外敷等促進(jìn)乳汁排出，減輕脹痛。限制液體攝入不利于乳汁分泌，不是正確的處理方法。20.胎兒監(jiān)護(hù)中，基線變異消失提示（）A.胎兒儲(chǔ)備功能良好B.胎兒有一定的應(yīng)激能力C.胎兒可能處于睡眠狀態(tài)D.胎兒窘迫答案：D答案分析：基線變異消失提示胎兒儲(chǔ)備功能差，可能存在胎兒窘迫。胎兒儲(chǔ)備功能良好、有應(yīng)激能力時(shí)基線變異應(yīng)正常，胎兒睡眠狀態(tài)時(shí)基線變異可能短暫減少，但不會(huì)消失。多項(xiàng)選擇題1.胎兒監(jiān)護(hù)的方法包括（）A.外監(jiān)護(hù)B.內(nèi)監(jiān)護(hù)C.超聲多普勒監(jiān)測(cè)D.胎兒心電圖監(jiān)測(cè)答案：ABCD答案分析：胎兒監(jiān)護(hù)方法有外監(jiān)護(hù)、內(nèi)監(jiān)護(hù)，超聲多普勒可監(jiān)測(cè)胎心率，胎兒心電圖監(jiān)測(cè)可了解胎兒心臟情況，這些都是常用的胎兒監(jiān)護(hù)方法。2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施有（）A.產(chǎn)前積極治療基礎(chǔ)疾病B.正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況D.產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早排尿答案：ABCD答案分析：產(chǎn)前治療基礎(chǔ)疾病可減少產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)；正確處理產(chǎn)程可防止宮縮乏力等導(dǎo)致出血；產(chǎn)后密切觀察子宮及陰道流血情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血；鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早排尿可避免膀胱充盈影響子宮收縮。3.會(huì)陰側(cè)切的適應(yīng)證包括（）A.會(huì)陰過(guò)緊或胎兒過(guò)大B.母兒有病理情況需盡快結(jié)束分娩C.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)D.早產(chǎn)答案：ABCD答案分析：會(huì)陰過(guò)緊或胎兒過(guò)大、母兒有病理情況需盡快結(jié)束分娩、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)、早產(chǎn)等情況都可能需要會(huì)陰側(cè)切，以避免會(huì)陰嚴(yán)重裂傷，保護(hù)母兒安全。4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇按ABCDE步驟進(jìn)行，A是清理呼吸道，B是建立呼吸，C是維持正常循環(huán)，D是藥物治療，E是評(píng)估和監(jiān)護(hù)。5.產(chǎn)后心理護(hù)理的要點(diǎn)有（）A.關(guān)心產(chǎn)婦心理狀態(tài)B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)內(nèi)心感受C.提供心理支持和安慰D.幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色答案：ABCD答案分析：產(chǎn)后關(guān)心產(chǎn)婦心理狀態(tài)、鼓勵(lì)其表達(dá)感受、給予心理支持安慰、幫助適應(yīng)母親角色等都是產(chǎn)后心理護(hù)理的要點(diǎn)，可預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥等心理問(wèn)題。6.母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)包括（）A.母親放松舒適B.嬰兒頭與身體呈一條直線C.嬰兒面向乳房，鼻尖對(duì)著乳頭D.嬰兒含住大部分乳暈答案：ABCD答案分析：母乳喂養(yǎng)時(shí)母親應(yīng)放松舒適，嬰兒頭與身體成直線，面向乳房且鼻尖對(duì)乳頭，含住大部分乳暈，這樣有利于嬰兒吸吮和防止乳頭皸裂。7.胎兒窘迫的處理措施包括（）A.左側(cè)臥位，吸氧B.糾正酸中毒C.盡快終止妊娠D.加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)答案：ABCD答案分析：胎兒窘迫時(shí)，左側(cè)臥位、吸氧可增加胎盤血供；糾正酸中毒可改善胎兒內(nèi)環(huán)境；根據(jù)情況盡快終止妊娠可挽救胎兒生命；加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)可及時(shí)了解胎兒情況。8.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮肌瘤答案：ABCD答案分析：子宮收縮乏力、胎盤胎膜殘留、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等都可影響子宮復(fù)舊，導(dǎo)致子宮復(fù)舊不全。9.新生兒護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.保暖B.喂養(yǎng)C.皮膚護(hù)理D.預(yù)防感染答案：ABCD答案分析：新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需保暖；合理喂養(yǎng)是保證其生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵；做好皮膚護(hù)理可防止皮膚感染；預(yù)防感染可降低新生兒患病風(fēng)險(xiǎn)。10.產(chǎn)后促進(jìn)乳汁分泌的方法有（）A.盡早開(kāi)奶B.增加哺乳次數(shù)C.保證充足睡眠和營(yíng)養(yǎng)D.按摩乳房答案：ABCD答案分析：盡早開(kāi)奶、增加哺乳次數(shù)可刺激乳汁分泌；保證充足睡眠和營(yíng)養(yǎng)為乳汁分泌提供物質(zhì)基礎(chǔ)；按摩乳房可促進(jìn)乳腺管通暢，增加乳汁分泌。判斷題1.胎兒監(jiān)護(hù)中，胎心率持續(xù)高于160次/分一定提示胎兒窘迫。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：胎心率持續(xù)高于160次/分可能提示胎兒窘迫，但也可能是胎兒活動(dòng)、孕婦發(fā)熱等其他原因引起，需綜合判斷。2.產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活。（）答案：正確答案分析：產(chǎn)后6周內(nèi)子宮等生殖器官尚未完全恢復(fù)，此時(shí)性生活易引起感染等并發(fā)癥，所以應(yīng)禁止性生活。3.新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)出生體重的10%。（）答案：正確答案分析：新生兒生理性體重下降一般在出生后34天達(dá)最低點(diǎn)，下降范圍不超過(guò)出生體重的10%，710天恢復(fù)至出生體重。4.會(huì)陰側(cè)切傷口拆線時(shí)間一般為術(shù)后5天。（）答案：正確答案分析：會(huì)陰側(cè)切傷口若無(wú)感染等異常情況，一般術(shù)后5天拆線。5.母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)先喂一側(cè)乳房，吸空后再喂另一側(cè)。（）答案：正確答案分析：這樣可保證嬰兒能吃到富含脂肪的后奶，同時(shí)也能使兩側(cè)乳房都得到充分刺激，促進(jìn)乳汁分泌。6.胎兒窘迫時(shí)，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：胎兒窘迫時(shí)應(yīng)根據(jù)孕周、窘迫程度等綜合判斷處理方式，不是都立即剖宮產(chǎn)，如孕周小、窘迫程度輕可先采取保守治療措施。7.產(chǎn)后抑郁癥一般在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病。（）答案：正確答案分析：產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙等一系列癥狀。8.新生兒臍帶一般在出生后12周脫落。（）答案：正確答案分析：新生兒臍帶殘端一般在出生后12周干燥脫落，在此期間要做好臍帶護(hù)理。9.產(chǎn)后子宮降至骨盆腔內(nèi)的時(shí)間是產(chǎn)后10天左右。（）答案：正確答案分析：產(chǎn)后子宮每天下降12cm，至產(chǎn)后10天左右降至骨盆腔內(nèi)，腹部觸不到宮底。10.胎兒監(jiān)護(hù)中，變異減速一定是由于臍帶受壓引起。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：變異減速多數(shù)是由于臍帶受壓引起，但也可能有其他原因，如胎兒窘迫等，需進(jìn)一步評(píng)估。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。答：胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)包括：（1）胎心率異常：胎心率大于160次/分或小于110次/分，或出現(xiàn)晚期減速、變異減速等。（2）羊水胎糞污染：羊水可呈淺綠色、黃綠色、棕黃色。（3）胎動(dòng)異常：初期胎動(dòng)頻繁，繼而減少至消失。（4）胎兒頭皮血pH值下降，小于7.20。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的處理原則。答：產(chǎn)后出血的處理原則為針對(duì)出血原因，迅速止血；補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克；防止感染。具體措施包括：（1）子宮收縮乏力：按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、宮腔填塞、結(jié)扎盆腔血管等。（2）胎盤因素：胎盤殘留應(yīng)清宮，胎盤植入必要時(shí)切除子宮。（3）軟產(chǎn)道裂傷：及時(shí)縫合止血。（4）凝血功能障礙：補(bǔ)充凝血因子等。3.簡(jiǎn)述會(huì)陰側(cè)切術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答：會(huì)陰側(cè)切術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）保持外陰清潔，每日用消毒液擦洗外陰2次。（2）觀察傷口情況，有無(wú)紅腫、滲血、疼痛等，有異常及時(shí)處理。（3）傷口腫脹疼痛者可用50%硫酸鎂濕熱敷或紅外線照射。（4）取健側(cè)臥位，避免惡露污染傷口。（5）保持大便通暢，避免用力排便影響傷口愈合。4.簡(jiǎn)述新生兒Apgar評(píng)分的意義及評(píng)分方法。答：意義：新生兒Apgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的臨床評(píng)價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法，有助于判斷有無(wú)新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度，指導(dǎo)復(fù)蘇搶救。評(píng)分方法：分別于出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)指標(biāo)02分，五項(xiàng)指標(biāo)（心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色）得分相加，總分810分正常，47分輕度窒息，03分重度窒息。5.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的護(hù)理措施。答：母乳喂養(yǎng)護(hù)理措施包括：（1）產(chǎn)前宣教：向孕婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和