2025年護士資格基礎護理練習試題(有答案)一、A1型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.下列屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動過速E.呼吸困難答案：C解析：主觀資料是患者的主訴，包括患者所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述。腹部脹痛是患者自己感覺到的，屬于主觀資料。而體溫、面色、心率、呼吸情況等通過檢查獲得的是客觀資料。2.病室濕度過低時，患者會感到A.肌肉緊張B.口干舌燥C.悶熱難受D.頭暈、食欲減退E.呼吸道黏膜干燥、咽痛答案：E解析：病室濕度過低，空氣干燥，水分蒸發(fā)快，可導致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等；濕度過高，空氣潮濕，機體散熱受到影響，患者感到悶熱難受，且有利于細菌繁殖。肌肉緊張與環(huán)境溫度等多種因素有關；口干舌燥表述不準確，重點在呼吸道黏膜改變；頭暈、食欲減退與濕度關系不直接。3.為了保證患者有適當?shù)目臻g，病床之間的距離不得少于A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m答案：B解析：病床之間的距離不得少于1m，這樣可以方便醫(yī)護人員進行操作，保證患者有一定的私人空間，減少相互干擾，也有利于空氣流通等。4.下列關于清潔區(qū)的隔離要求，錯誤的是A.清潔區(qū)是未被病原微生物污染的區(qū)域B.患者接觸過的物品不得進入清潔區(qū)C.工作人員進入清潔區(qū)必須穿隔離衣D.工作人員接觸患者后需消毒手、脫去隔離衣及鞋后方可進入清潔區(qū)E.清潔區(qū)應保持環(huán)境清潔答案：C解析：清潔區(qū)是未被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護辦公室、值班室等?；颊呓佑|過的物品不得進入清潔區(qū)。工作人員進入清潔區(qū)不需要穿隔離衣，接觸患者后需消毒手、脫去隔離衣及鞋后方可進入清潔區(qū)，同時清潔區(qū)應保持環(huán)境清潔。5.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案：B解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以避免瓶蓋上的微生物等污染溶液。檢查瓶口有無裂縫在打開瓶蓋前就應進行；查看溶液顏色、有無沉淀、嗅察有無異味是在倒出適量溶液后進行觀察的內(nèi)容。6.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是A.腰帶以下B.腰帶以上C.袖子的后面D.衣領E.胸前、背后答案：D解析：穿脫隔離衣時，衣領是比較特殊的部位，要避免污染，因為衣領接觸頸部等相對清潔部位，若被污染可能導致感染。腰帶以下、腰帶以上、袖子后面、胸前背后在穿脫過程中相對容易被污染，但不是重點要避免污染的關鍵部位。7.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管E.壓舌板答案：D解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球用于清潔口腔；彎盤用于盛放廢棄物；開口器和壓舌板在必要時用于協(xié)助打開口腔。8.為患者進行熱療時，下列說法正確的是A.溫水擦浴時水溫應為32-34℃B.麻醉未清醒的患者應用熱水袋溫度為50-60℃C.溫水坐浴時水溫應為50-60℃D.濕熱敷時水溫應為60-70℃E.局部浸泡時水溫應為50℃答案：A解析：溫水擦浴時水溫應為32-34℃，可通過傳導散熱。麻醉未清醒的患者應用熱水袋溫度應低于50℃，防止燙傷；溫水坐浴時水溫應為40-45℃；濕熱敷時水溫應為50-60℃；局部浸泡時水溫應為40-45℃。9.乙醇拭浴時，在頭部放置冰袋的目的是A.控制炎癥的擴散B.減少腦細胞需氧量C.防止頭部充血D.減輕局部疼痛E.控制毒素吸收答案：C解析：乙醇拭浴時，在頭部放置冰袋可防止頭部充血，減輕頭部充血引起的不適，同時也可降溫。冰袋主要起局部降溫作用，對控制炎癥擴散、減少腦細胞需氧量、減輕局部疼痛、控制毒素吸收作用不明顯。10.下列關于排便的影響因素，描述錯誤的是A.大劑量使用鎮(zhèn)靜藥可導致便秘B.臥床患者因排便姿勢改變可導致便秘C.進食富含膳食纖維的食物能促進排便D.腸道感染時可出現(xiàn)腹瀉E.緩瀉藥可使排便次數(shù)減少答案：E解析：大劑量使用鎮(zhèn)靜藥可抑制腸道蠕動，導致便秘；臥床患者排便姿勢改變，不利于排便，易導致便秘；進食富含膳食纖維的食物可增加糞便體積，促進排便；腸道感染時，炎癥刺激可導致腹瀉。緩瀉藥是促進排便的，會使排便次數(shù)增加，而不是減少。11.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-70cmE.70-80cm答案：C解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40-60cm，以保證有足夠的壓力使灌腸液順利流入腸道。距離過低，壓力不足，灌腸液不易流入；距離過高，壓力過大，可能損傷腸道。12.為男性患者導尿時，提起陰莖與腹壁成60°角的目的是A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.使尿道膜部擴張D.使尿道三個狹窄都消失E.使尿道海綿體部擴張答案：B解析：男性尿道有兩個彎曲，恥骨前彎和恥骨下彎。提起陰莖與腹壁成60°角可使恥骨前彎消失，便于導尿管順利插入。恥骨下彎是固定的，不能消失；導尿時主要是克服彎曲，并非使尿道膜部、海綿體部擴張，也不能使三個狹窄都消失。13.下列關于留置導尿的護理措施，錯誤的是A.保持引流通暢，避免導管受壓、扭曲B.每周更換導尿管一次C.每天更換集尿袋一次D.鼓勵患者多飲水，以達到自然沖洗尿路的目的E.發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或有結晶時，應及時進行膀胱沖洗答案：B解析：留置導尿時，應保持引流通暢，避免導管受壓、扭曲。一般導尿管應每周更換一次，但如果是硅膠導尿管，可酌情延長更換時間，甚至可4周更換一次。每天更換集尿袋一次，鼓勵患者多飲水，以自然沖洗尿路。發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或有結晶時，應及時進行膀胱沖洗。14.下列屬于長期醫(yī)囑的是A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.B超D.安定5mgpososE.速尿5mgimst答案：A解析：長期醫(yī)囑是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，如地塞米松5mgivqd（每日靜脈注射一次）?？岫?.2gpoq2h×5是限定次數(shù)的臨時醫(yī)囑；B超是檢查醫(yī)囑；安定5mgposos是臨時備用醫(yī)囑；速尿5mgimst是即刻執(zhí)行的臨時醫(yī)囑。15.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的做法是A.堅決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.任何情況均應執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑后護士即可執(zhí)行D.搶救完畢，應讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑E.一人聽到口頭醫(yī)囑即可答案：D解析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但在搶救等緊急情況下，醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑，護士應復誦一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行。搶救完畢，應讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑。不能堅決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，也不是任何情況都執(zhí)行，更不能醫(yī)生提出后護士就直接執(zhí)行，且聽到口頭醫(yī)囑至少應有兩人。16.下列關于護理程序的說法，錯誤的是A.護理程序是一種科學的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法B.護理程序的理論框架是系統(tǒng)論C.護理程序的五個步驟是相互獨立、互不關聯(lián)的D.護理程序的目的是為護理對象提供高質量的護理E.護理程序具有動態(tài)、循環(huán)的特點答案：C解析：護理程序是一種科學的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法，其理論框架是系統(tǒng)論。護理程序的五個步驟（評估、診斷、計劃、實施、評價）是相互聯(lián)系、相互依賴、相互影響的，而不是相互獨立、互不關聯(lián)的。其目的是為護理對象提供高質量的護理，并且具有動態(tài)、循環(huán)的特點。17.下列屬于護理診斷的是A.潛在并發(fā)癥：腦出血B.體溫過高：與肺部感染有關C.二尖瓣狹窄D.焦慮：與健康受到威脅有關E.有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關答案：BDE解析：護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷。“潛在并發(fā)癥：腦出血”屬于合作性問題；“二尖瓣狹窄”是醫(yī)療診斷。“體溫過高：與肺部感染有關”“焦慮：與健康受到威脅有關”“有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關”符合護理診斷的定義。18.下列關于護理目標的陳述，正確的是A.每一個護理診斷都必須有護理目標B.護理目標的主語可以是護士C.護理目標應可測量、可評價D.護理目標應在護理措施實施后實現(xiàn)E.護理目標應與醫(yī)療目標一致答案：AC解析：每一個護理診斷都必須有護理目標，以指導護理措施的制定和評價護理效果。護理目標的主語是患者或患者的一部分，而不是護士。護理目標應可測量、可評價，這樣才能判斷目標是否實現(xiàn)。護理目標應在護理措施實施的過程中逐步實現(xiàn)，而不是在實施后才實現(xiàn)。護理目標是根據(jù)護理診斷制定的，與醫(yī)療目標有區(qū)別也有聯(lián)系，但不一定完全一致。19.下列關于護理措施的分類，正確的是A.獨立性護理措施B.依賴性護理措施C.合作性護理措施D.預防性護理措施E.治療性護理措施答案：ABC解析：護理措施可分為獨立性護理措施（護士獨立決定實施的措施）、依賴性護理措施（遵醫(yī)囑執(zhí)行的措施）、合作性護理措施（與其他醫(yī)務人員合作完成的措施）。預防性護理措施和治療性護理措施不是護理措施的分類方式。20.下列關于護理評價的說法，錯誤的是A.護理評價是護理程序的最后一個步驟B.護理評價只需要對護理目標的實現(xiàn)情況進行評價C.護理評價可以發(fā)現(xiàn)護理過程中的問題D.護理評價可以為護理計劃的調(diào)整提供依據(jù)E.護理評價可分為護理效果評價和護理質量評價答案：B解析：護理評價是護理程序的最后一個步驟，它不僅要對護理目標的實現(xiàn)情況進行評價，還要對護理措施的執(zhí)行情況、護理過程等進行全面評價。通過護理評價可以發(fā)現(xiàn)護理過程中的問題，為護理計劃的調(diào)整提供依據(jù)。護理評價可分為護理效果評價和護理質量評價。二、A2型題（每道題以一個小案例出現(xiàn)，其下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男性，35歲。因高熱急診入院，體溫39.5℃。護士采取的物理降溫措施中，錯誤的是A.放置冰袋B.乙醇拭浴C.冷濕敷D.喝大量冷飲E.溫水擦浴答案：D解析：高熱患者可采用放置冰袋、乙醇拭浴、冷濕敷、溫水擦浴等物理降溫措施。但喝大量冷飲可能會刺激胃腸道，引起不適，甚至導致腹痛、腹瀉等，尤其是對于高熱患者，胃腸道功能可能已經(jīng)受到一定影響，所以不適合采用喝大量冷飲的方法降溫。2.患者，女性，68歲。長期臥床，自理能力差，近日出現(xiàn)便秘。護士給予的護理措施中，錯誤的是A.指導患者進行腹部按摩B.鼓勵患者多飲水C.建議患者多吃富含膳食纖維的食物D.每天晚上給患者使用緩瀉藥E.必要時給予灌腸答案：D解析：對于長期臥床導致便秘的患者，可指導其進行腹部按摩，促進腸道蠕動；鼓勵多飲水，增加糞便水分；建議多吃富含膳食纖維的食物，增加糞便體積。但不能每天晚上都給患者使用緩瀉藥，長期使用緩瀉藥可能會導致腸道功能紊亂，產(chǎn)生依賴性。必要時可給予灌腸。3.患者，男性，45歲。因車禍致昏迷，需進行鼻飼。護士在插管過程中，當胃管插至15cm時，應采取的措施是A.使患者的頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者的頭托起，使下頜靠近胸骨柄D.減慢插管速度E.停止插管，檢查胃管是否盤在口中答案：C解析：為昏迷患者插胃管時，當胃管插至15cm時，應將患者的頭托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部進入食管。昏迷患者不能做吞咽動作，頭后仰不利于胃管插入，此時不需要減慢插管速度，一般也不會出現(xiàn)胃管盤在口中的情況。4.患者，女性，30歲。因急性闌尾炎入院，需進行手術治療。護士在為患者備皮時，錯誤的操作是A.用肥皂水棉球涂擦局部皮膚B.用剃刀剃凈毛發(fā)C.逆著毛發(fā)方向剃除D.注意避免損傷皮膚E.剃凈毛發(fā)后用溫水洗凈皮膚答案：C解析：備皮時應順著毛發(fā)方向剃除，逆著毛發(fā)方向剃除容易損傷皮膚。用肥皂水棉球涂擦局部皮膚可使毛發(fā)軟化，便于剃除；用剃刀剃凈毛發(fā)，注意避免損傷皮膚，剃凈毛發(fā)后用溫水洗凈皮膚。5.患者，男性，55歲。因慢性阻塞性肺疾病入院。護士在為患者進行吸氧時，下列操作正確的是A.先調(diào)節(jié)氧流量，再連接鼻導管B.先連接鼻導管，再調(diào)節(jié)氧流量C.氧流量調(diào)節(jié)至6-8L/minD.吸氧過程中可直接調(diào)節(jié)氧流量E.停止吸氧時，先取下鼻導管，再關閉氧氣開關答案：A解析：吸氧時應先調(diào)節(jié)氧流量，再連接鼻導管，避免調(diào)節(jié)流量時氣流沖擊患者鼻腔。慢性阻塞性肺疾病患者一般低流量吸氧，氧流量為1-2L/min。吸氧過程中不能直接調(diào)節(jié)氧流量，應先分離鼻導管再調(diào)節(jié)。停止吸氧時，先取下鼻導管，再關閉氧氣開關。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1-3題共用題干）患者，女性，42歲。因“急性膽囊炎”入院，行膽囊切除術。術后第一天，患者主訴切口疼痛，測體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分。1.護士應首先采取的護理措施是A.通知醫(yī)生B.給予止痛藥物C.監(jiān)測生命體征D.檢查切口情況E.安慰患者答案：D解析：患者術后切口疼痛且有低熱，首先應檢查切口情況，看是否有切口滲血、感染等情況，以便針對性地進行處理。通知醫(yī)生、給予止痛藥物、監(jiān)測生命體征、安慰患者等措施可在檢查切口情況后根據(jù)具體情況進行。2.若檢查發(fā)現(xiàn)切口有紅腫，護士應采取的護理措施不包括A.局部熱敷B.應用抗生素C.加強營養(yǎng)D.更換切口敷料E.觀察切口變化答案：A解析：切口有紅腫可能提示有感染跡象，此時不能局部熱敷，熱敷可能會使炎癥擴散。應應用抗生素控制感染，加強營養(yǎng)促進切口愈合，更換切口敷料保持切口清潔，觀察切口變化及時發(fā)現(xiàn)問題。3.患者術后需臥床休息，護士為其進行床上擦浴時，下列操作錯誤的是A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.水溫為50-52℃C.先擦拭眼的外眥，再擦拭內(nèi)眥D.由上至下擦拭身體E.注意保暖答案：C解析：床上擦浴時，應先擦拭眼的內(nèi)眥，再擦拭外眥，以防止感染。調(diào)節(jié)室溫至24℃左右，水溫為50-52℃，由上至下擦拭身體，注意保暖都是正確的操作。（4-6題共用題干）患者，男性，65歲。因“腦梗死”入院，意識不清，留置導尿。4.護士為患者進行導尿時，下列操作正確的是A.導尿管插入尿道長度為18-20cmB.消毒尿道口時，每個棉球可使用2-3次C.見尿液流出后再插入1-2cmD.導尿過程中若誤入陰道，應立即拔出重新插入E.導尿完畢，拔出導尿管后再固定集尿袋答案：C解析：男性導尿時，導尿管插入尿道長度為20-22cm；消毒尿道口時，每個棉球只能使用一次；見尿液流出后再插入1-2cm，以確保導尿管在膀胱內(nèi)；導尿過程中若誤入陰道，應更換導尿管后重新插入；導尿完畢，應先固定集尿袋，再拔出導尿管。5.留置導尿期間，護士應定期進行膀胱沖洗，其目的不包括A.保持引流通暢B.預防泌尿系統(tǒng)感染C.清除膀胱內(nèi)的血凝塊D.減輕患者的痛苦E.訓練膀胱功能答案：D解析：留置導尿期間定期進行膀胱沖洗的目的包括保持引流通暢，預防泌尿系統(tǒng)感染，清除膀胱內(nèi)的血凝塊，訓練膀胱功能等。但膀胱沖洗主要是為了維護泌尿系統(tǒng)的健康等，不能直接減輕患者的痛苦。6.若患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀，護士應采取的措施是A.更換導尿管B.增加患者的飲水量C.進行膀胱沖洗D.給予抗生素治療E.觀察尿液變化答案：C解析：患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀，可能有感染或有沉淀物堵塞等情況，此時應進行膀胱沖洗，以清除沉淀物，保持尿液通暢，預防感染。更換導尿管不一定必要；增加飲水量可能效果不明顯；在未明確感染的情況下，不建議立即給予抗生素治療；觀察尿液變化是持續(xù)要做的，但僅觀察不能解決當前問題。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、