關(guān)于某某贍養(yǎng)老人的協(xié)議一、協(xié)議主體與背景說明（一）贍養(yǎng)人基本信息長子：某某（身份證號：XXX），住址：XXX，聯(lián)系電話：XXX，職業(yè)：XXX，月收入：XXX元次子：某某（身份證號：XXX），住址：XXX，聯(lián)系電話：XXX，職業(yè)：XXX，月收入：XXX元女兒：某某（身份證號：XXX），住址：XXX，聯(lián)系電話：XXX，職業(yè)：XXX，月收入：XXX元（二）被贍養(yǎng)人基本信息父親：某某（身份證號：XXX），出生年月：XXXX年XX月，現(xiàn)住址：XXX，健康狀況：XXX（如：患有高血壓、糖尿病，日常需藥物維持）母親：某某（身份證號：XXX），出生年月：XXXX年XX月，現(xiàn)住址：XXX，健康狀況：XXX（如：行動不便，需輔助器具）（三）協(xié)議簽訂背景鑒于被贍養(yǎng)人年事已高，喪失勞動能力且無固定經(jīng)濟(jì)來源，為保障其晚年生活質(zhì)量，贍養(yǎng)人本著平等協(xié)商、尊老敬老的原則，就贍養(yǎng)事宜達(dá)成如下協(xié)議。二、贍養(yǎng)義務(wù)具體內(nèi)容（一）經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)贍養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)長子每月支付贍養(yǎng)費(fèi)XXXX元，于每月5日前通過銀行轉(zhuǎn)賬至被贍養(yǎng)人指定賬戶（戶名：XXX，開戶行：XXX，賬號：XXX）次子每月支付贍養(yǎng)費(fèi)XXXX元，支付方式及時間同上女兒每月支付贍養(yǎng)費(fèi)XXXX元，支付方式及時間同上若贍養(yǎng)人收入發(fā)生重大變化（如失業(yè)、患病導(dǎo)致收入下降30%以上），可申請協(xié)商調(diào)整贍養(yǎng)費(fèi)金額，但需提供相關(guān)證明材料醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)日常門診費(fèi)用：憑票據(jù)由三子平均分?jǐn)?，每季度結(jié)算一次住院醫(yī)療費(fèi)用：扣除醫(yī)保報(bào)銷后，剩余部分由三子按4:3:3比例承擔(dān)（長子40%，次子30%，女兒30%）特殊醫(yī)療設(shè)備（如輪椅、制氧機(jī)）及長期護(hù)理費(fèi)用：一次性支出超過5000元的，需提前協(xié)商并書面確認(rèn)其他費(fèi)用被贍養(yǎng)人每年生日、春節(jié)等重大節(jié)日，贍養(yǎng)人每人需額外支付XXX元節(jié)日補(bǔ)貼喪葬費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生時，由三子平均分?jǐn)偅ǘ┥钫樟先粘Ｕ樟习才泡啺嘀婆阕o(hù)：長子負(fù)責(zé)每周一、三、五的日間陪護(hù)（上午9點(diǎn)至下午5點(diǎn)），包括采購生活用品、協(xié)助用藥、清潔衛(wèi)生等次子負(fù)責(zé)每周二、四、六的日間陪護(hù)，職責(zé)同上女兒負(fù)責(zé)每周日全天及法定節(jié)假日陪護(hù)，并協(xié)調(diào)突發(fā)情況的應(yīng)急處理夜間照料：若被贍養(yǎng)人獨(dú)居，需輪流安排夜間陪護(hù)，具體時間每月協(xié)商確定居住安排被贍養(yǎng)人現(xiàn)居自有住房，由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)水、電、燃?xì)?、物業(yè)等費(fèi)用，每月從贍養(yǎng)費(fèi)中統(tǒng)一支出若因健康狀況需搬至贍養(yǎng)人家中居住，優(yōu)先由長子提供住房（面積不小于15平方米，具備獨(dú)立衛(wèi)生間），其他贍養(yǎng)人按月支付XXXX元住房補(bǔ)貼特殊需求保障為被贍養(yǎng)人配備智能手環(huán)（具備定位、緊急呼叫功能），費(fèi)用由三子共同承擔(dān)每季度組織一次家庭會議，評估被贍養(yǎng)人身體狀況及照料需求變化（三）精神贍養(yǎng)探望頻率長子、次子每周至少探望2次，每次陪伴時間不少于2小時女兒因居住外地，每月至少探望1次，或每周通過視頻通話2次（每次不少于30分鐘）春節(jié)、中秋等傳統(tǒng)節(jié)日，所有贍養(yǎng)人需共同陪伴被贍養(yǎng)人度過情感關(guān)懷每年陪同被贍養(yǎng)人進(jìn)行1次短途旅游（行程不超過3天，費(fèi)用由三子平均分?jǐn)偅┒ㄆ趨f(xié)助被贍養(yǎng)人參與社區(qū)老年活動，保障其社交需求不得有侮辱、遺棄、虐待等損害被贍養(yǎng)人身心健康的行為三、協(xié)議執(zhí)行與監(jiān)督（一）協(xié)議生效與期限本協(xié)議自XXXX年XX月XX日起生效，直至被贍養(yǎng)人雙方均去世為止。協(xié)議未盡事宜，可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。（二）權(quán)利與義務(wù)被贍養(yǎng)人權(quán)利有權(quán)要求贍養(yǎng)人按時支付贍養(yǎng)費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用有權(quán)對贍養(yǎng)人的照料行為提出合理建議若贍養(yǎng)人拒不履行義務(wù)，可向社區(qū)居委會申請調(diào)解或向法院提起訴訟贍養(yǎng)人權(quán)利有權(quán)定期查閱贍養(yǎng)費(fèi)使用情況（每季度可要求被贍養(yǎng)人提供費(fèi)用支出明細(xì)）因特殊情況無法按時履行義務(wù)時，可提前3日書面通知其他贍養(yǎng)人協(xié)商替代方案（三）違約責(zé)任若贍養(yǎng)人逾期支付贍養(yǎng)費(fèi)，每逾期1日按應(yīng)付金額的0.5%支付滯納金無故連續(xù)3個月未支付贍養(yǎng)費(fèi)或拒絕履行照料義務(wù)的，其他贍養(yǎng)人可代表被贍養(yǎng)人提起訴訟，并要求違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等（四）爭議解決因本協(xié)議履行發(fā)生的爭議，優(yōu)先通過家庭內(nèi)部協(xié)商解決；協(xié)商不成的，由社區(qū)人民調(diào)解委員會調(diào)解；調(diào)解無效的，可向被贍養(yǎng)人住所地人民法院提起訴訟。四、其他約定事項(xiàng)本協(xié)議一式五份，贍養(yǎng)人各執(zhí)一份，被贍養(yǎng)人執(zhí)一份，社區(qū)居委會備案一份，具有同等法律效力協(xié)議內(nèi)容需對未成年子女保密，避免對下一代造成不必要的心理影響若未來出現(xiàn)新增贍養(yǎng)義務(wù)人（如被贍養(yǎng)人再婚，其配偶需履行贍養(yǎng)義務(wù)），需重新簽訂協(xié)議本協(xié)議內(nèi)容可根據(jù)實(shí)際情況每兩年修訂一次，修訂需經(jīng)全體贍養(yǎng)人及被贍養(yǎng)人簽字確認(rèn)贍養(yǎng)人簽字：長子：____________次子：____________女兒：____________被贍養(yǎng)人簽字：父親：____________母親：____________見證人簽字：社區(qū)居委會代表：____________簽訂日期：XXXX