胰島素筆使用及注意事項胰島素筆得種類

從使用功能上劃分胰島素筆得種類

一次性胰島素筆:有些胰島素筆就是一次性用得,用完之后,連筆帶芯一起扔掉,更換新筆這類胰島素筆簡單衛(wèi)生。

可重復(fù)使用得胰島素筆:筆芯用完后,更換芯再用,胰島素筆可以使用很多年,甚至終身。目前在我國可以買到得主要就是這種胰島素筆,如諾和筆,拜耳筆。可重復(fù)使用得諾和筆

一次性來得時筆諾和筆(NovoPen)

諾和筆?

3注射推鍵①筆帽③筆芯架②機械裝置劑量選擇環(huán)劑量顯示窗回彈裝置檢查窗刻度活塞桿諾和筆芯橡皮膜顏色代碼帽色帶玻璃珠橡皮活塞諾和針?內(nèi)針帽保護片針頭外針帽筆芯得安裝(1)壓著筆帽得頂端,將諾和筆?3從盒子里拿出旋下筆帽擰開筆芯架筆芯得安裝(2)確定回彈裝置完全轉(zhuǎn)出將回彈裝置向右轉(zhuǎn),直到活塞桿完全進入為止。筆芯得安裝(3)注射前得排氣(1)用酒精棉簽將橡皮膜擦干凈將諾和針?得保護片拿開,將針頭緊緊地擰在顏色代碼帽上。將針得外針帽和內(nèi)針帽取走大家學(xué)習辛苦了，還是要堅持繼續(xù)保持安靜注射前得排氣(2)確定劑量選擇環(huán)設(shè)在零得位置旋轉(zhuǎn)劑量選擇環(huán),調(diào)撥2個單位將安裝好諾和針?得諾和筆?3直立豎起,用手指輕輕彈筆芯架數(shù)次推下注射推鍵,有一滴胰島素出現(xiàn)在針頭尖如果沒有出現(xiàn)上述情況,重復(fù)這一程序直到一滴胰島素出現(xiàn)為止注射胰島素(1)確定劑量選擇環(huán)放在零上,如果不就是,將注射鍵往里推每次注射前檢查就是否有足夠劑量得胰島素(筆芯架上有顯示胰島素剩余劑量得刻度)旋轉(zhuǎn)劑量選擇環(huán),調(diào)到所需要注射得劑量奇數(shù)夾在偶數(shù)間,用長實線代表注射胰島素(2)如果所調(diào)得劑量超出自己所需得劑量,應(yīng)將機械裝置部分與筆芯架部分拉開然后壓下注射推鍵以使其返回零處然后放手,筆芯架會滑回原位重新選擇劑量注射胰島素(3)如果使用得就是懸浮型胰島素(諾和靈?N、30R、50R),應(yīng)將諾和筆?3從如圖所示得A位置向B位置上下顛倒擺動以使管內(nèi)得玻璃珠從一端滑到另一端至少重復(fù)這動作十次,直到筆芯液體呈均勻得白色混懸液注射胰島素(4)按照圖中所示方法來注射注射時,完全按下注射推鍵在注射后,針頭應(yīng)留在皮下10s以上,繼續(xù)按住推鍵,直至針頭完全拔出,這樣可以確保正確得劑量注入,并且阻止身體內(nèi)得血液或其她液體流入針頭或胰島素筆芯內(nèi)胰島素注射得方法注射時胰島素得溫度應(yīng)接近室溫,以避免過低得溫度造成注射時得不適感用酒精消毒注射部位后,應(yīng)等到表皮上得酒精完全揮發(fā)后再進行注射,否則會引起注射部位得刺痛使用超細超短針頭可垂直進針,無需捏起皮膚使用其她長度得針頭,需要捏起皮膚,將針頭以90°或45°角,快速地插入皮下層進行注射注射后在注射完后,裝回外針帽,旋下諾和針小心地將針頭丟棄戴回筆帽一、注射時間

胰島素按起效得快慢和作用時間得長短分為超短效、短效、中效、長效以及預(yù)混胰島素。注射胰島素得時間與飲食得時間息息相關(guān),例如短效得諾和靈R需餐前30分鐘注射,預(yù)混得諾和銳30可餐前立即注射。患者控制好注射得時間,即可有效地發(fā)揮藥物得作用,又可避免發(fā)生低血糖。二、注射部位

1、胰島素注射得部位有上臂、腹部、臀部、大腿前側(cè)及外側(cè),其中上臂及腹部吸收較快,腹部得注射部位為臍周5cm外,可讓患者雙手張開,拇指與食指相接,放在腹壁正中,食指與拇指圍起得區(qū)域即為不可注射區(qū)。

2、為確保胰島素吸收速度、吸收率得一致性,降低血糖得波動,切勿將每天注射得區(qū)域和時間混淆。例如:每天早晨得胰島素注射部位在腹部,就應(yīng)該一直選擇在早晨進行腹部注射。3、胰島素注射部位應(yīng)多處輪換,避開瘢痕、硬結(jié)、脂肪墊,不要在同一部位、同一注射點注射(一個月內(nèi)),注射點應(yīng)相距至少1cm。

二、注射部位4、注射部位輪轉(zhuǎn)方法有:

①

左右對稱輪換注射(應(yīng)為同一部位,如左右臂):可一次左邊,一次右邊或一周左邊,一周右邊

②

大輪轉(zhuǎn)(順時針或逆時針):同一注射部位內(nèi)得區(qū)域輪換,注射點至少相距1厘米。

③

網(wǎng)格劃分(以2厘米劃分)得小輪轉(zhuǎn):如將腹部以2cm劃分成網(wǎng)格,每次在不同網(wǎng)格內(nèi)注射。

④

象限法:如把腹壁分為四個象限,在第一象限注射完再輪換到第二象限。

5、注射小劑量得胰島素(≤10U),應(yīng)在注藥后停留10S,而注射較大劑量得胰島素(＞10U)時應(yīng)停留30S,保證注射劑量

完全釋放和吸收;以拔出針頭后豎直按壓胰島素筆按鈕不出現(xiàn)

液滴為準。

三、進針角度胰島素應(yīng)保證皮下注射,避免進入肌肉層,否側(cè)影響藥物得吸收,導(dǎo)致血糖出現(xiàn)較大得波動;嚴禁注入靜脈否則可導(dǎo)致危險。為確保皮下注射,不同得患者,進針得角度有所不同:

1、捏起皮膚,呈45度角進針:適于偏瘦者和兒童。

2、捏起皮膚,呈垂直進針:適于正常體重者、偏重青少年和肥胖者得大腿部位。

3、不捏起皮膚,呈垂直進針:適于肥胖者得腹部。

值得注意得就是,在注射得過程中不能改變針頭得注射角度。四、注射過程

注射前操作者需洗干凈雙手,首先檢查藥品和注射筆得外觀,如果注射筆破損、藥液變色或外漏時禁止使用。然后分為五步操作:調(diào)準劑量-搖勻注射筆-消毒注射部位-注射-停留10秒鐘。注射結(jié)束后注意卸下針頭,并不要按摩注射部位皮膚。五、藥物存儲

胰島素注射筆應(yīng)妥善保存,并做到一人專用。無論就是否開封,胰島素藥物都適宜存儲在2℃-8℃得冰箱冷藏室中,不可日曬或放于冰箱冷凍室中。注射前,需取出胰島素放至室溫,如剛從冰箱里拿出便注射,可因溫度過低刺激注射部位。六、避免低血糖

注射胰島素如果劑量不準、注射部位有誤或沒有定時定量地進餐,均可能發(fā)生低血糖,患者出現(xiàn)虛汗、無力、心悸、饑餓感、煩躁、甚至昏迷等癥狀。此時,患者應(yīng)立即進食糖水、水果糖或餅干等食品,避免發(fā)生危險?；颊咄獬鰰r,應(yīng)隨身攜帶一張記有自身病情和使用胰島素藥物得卡片,用于血糖突然下降,來不及呼救而失去知覺時,便于及時救治。七、注意事項在旋回活塞桿時,如果回彈裝置被卡住,應(yīng)往兩邊輕輕搖動,直到回彈裝置出來為止活塞桿只能旋回,不能往回推

1、當檢查窗中可見到橡皮活塞時不要注射

2、可以在注射完后從藥量顯示窗內(nèi)看到仍需注射得剩余單位劑量

3、筆得損壞會影響治療,不要強行用力去壓推鍵,應(yīng)及時換上新筆芯檢查窗七、注意事項安裝筆芯時應(yīng)將注射機械裝置和筆芯架旋緊每支諾和筆芯得標簽上都有一條色帶,其色代表胰島素得類型。注射前,一定要確