2026年4月10號(hào)醫(yī)學(xué)考試試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年4月10號(hào)醫(yī)學(xué)考試試題考核對(duì)象：醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生（中等級(jí)別）題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-簡(jiǎn)答題（總共3題，每題4分）總分12分-案例分析（總共2題，每題9分）總分18分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕。2.心電圖（ECG）是診斷心肌缺血最敏感的檢查方法。3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的甲狀腺通常腫大且對(duì)碘131攝取率增高。4.肺炎鏈球菌感染最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺膿腫。5.急性闌尾炎的典型體征是麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛。6.腎功能衰竭患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少、血肌酐升高和電解質(zhì)紊亂。7.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補(bǔ)液和胰島素治療。8.心力衰竭患者常表現(xiàn)為呼吸困難、水腫和乏力。9.甲狀腺功能減退癥患者的皮膚和毛發(fā)會(huì)變得干燥、稀疏。10.脊髓損傷會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷平面以下感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能喪失。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病最常引起成人型糖尿病？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.胰島細(xì)胞瘤2.心電圖ST段抬高最符合哪種心律失常？A.室性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.急性心肌梗死D.竇性心律不齊3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的突眼癥狀主要是由于什么原因？A.甲狀腺激素分泌不足B.交感神經(jīng)興奮C.甲狀腺自身抗體陽(yáng)性D.甲狀腺腫大壓迫4.肺炎鏈球菌感染最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張D.肺纖維化5.急性闌尾炎的典型體征是？A.肝濁音界擴(kuò)大B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛C.臍周壓痛D.腸鳴音亢進(jìn)6.腎功能衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是？A.尿量減少B.血肌酐升高C.電解質(zhì)紊亂D.皮膚瘙癢7.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是？A.口服降糖藥B.胰島素治療C.胰島切除D.腎上腺皮質(zhì)激素8.心力衰竭患者常表現(xiàn)為？A.心率減慢B.呼吸困難、水腫和乏力C.心律規(guī)整D.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)9.甲狀腺功能減退癥患者的皮膚和毛發(fā)變化主要是由于？A.甲狀腺激素分泌過(guò)多B.交感神經(jīng)興奮C.甲狀腺激素分泌不足D.甲狀腺自身抗體陽(yáng)性10.脊髓損傷會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷平面以下什么功能喪失？A.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)B.感覺(jué)和語(yǔ)言C.運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言D.感覺(jué)和呼吸三、多選題（每題2分，共20分）1.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.心血管疾病E.胰島炎2.心電圖ST段壓低可能見(jiàn)于？A.心肌缺血B.心肌炎C.心包炎D.室性心動(dòng)過(guò)速E.竇性心律不齊3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括？A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.腎上腺皮質(zhì)激素E.生活方式干預(yù)4.肺炎鏈球菌感染的典型癥狀包括？A.發(fā)熱B.咳嗽伴膿痰C.胸痛D.呼吸困難E.乏力5.急性闌尾炎的輔助檢查包括？A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白C.闌尾超聲D.闌尾CTE.闌尾X線6.腎功能衰竭患者的臨床表現(xiàn)包括？A.尿量減少B.血肌酐升高C.電解質(zhì)紊亂D.皮膚瘙癢E.呼吸困難7.糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查包括？A.血糖升高B.血酮體升高C.血pH下降D.血鈉升高E.血氯升高8.心力衰竭患者的心電圖表現(xiàn)可能包括？A.ST段壓低B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.心房顫動(dòng)E.心室肥厚9.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括？A.皮膚干燥B.毛發(fā)稀疏C.乏力D.記憶力下降E.體溫降低10.脊髓損傷的并發(fā)癥包括？A.脊髓空洞癥B.壓瘡C.泌尿系感染D.神經(jīng)源性膀胱E.植物神經(jīng)功能紊亂四、簡(jiǎn)答題（每題4分，共12分）1.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述心力衰竭的藥物治療原則。3.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)。五、案例分析（每題9分，共18分）1.患者男性，65歲，因“咳嗽、發(fā)熱、胸痛3天”入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。胸片示右下肺片狀陰影。問(wèn)：（1）初步診斷是什么？（2）可能的并發(fā)癥有哪些？（3）主要的治療措施是什么？2.患者女性，45歲，因“多飲、多尿、體重減輕1個(gè)月”就診。查體：血壓130/80mmHg，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹部柔軟。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖8.5mmol/L，糖化血紅蛋白6.5%。問(wèn)：（1）初步診斷是什么？（2）需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？（3）治療建議是什么？---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（心電圖是診斷心肌缺血的常用方法，但不是最敏感的，心肌酶譜更敏感）3.√4.×（肺炎鏈球菌感染最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺炎，肺膿腫少見(jiàn)）5.√6.√7.√8.√9.√10.√二、單選題1.B2.C3.B4.B5.B6.A7.B8.B9.C10.A三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D6.A,B,C,D,E7.A,B,C8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.B,C,D,E四、簡(jiǎn)答題1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)：-糖尿病病史或癥狀。-臨床表現(xiàn)：惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、意識(shí)模糊或昏迷。-實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖升高（>11.1mmol/L），血酮體升高（>1.5mmol/L），血pH下降（<7.3），陰離子間隙增大。2.心力衰竭的藥物治療原則：-利尿劑：減輕容量負(fù)荷。-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：改善心臟重構(gòu)。-β受體阻滯劑：減慢心率，降低心肌耗氧量。-地高辛：增強(qiáng)心肌收縮力。3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)：-高代謝癥狀：怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、體重減輕。-神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：心悸、手抖、失眠、焦慮。-甲狀腺腫大：甲狀腺對(duì)稱性腫大，可觸及結(jié)節(jié)。-眼部癥狀：突眼、眼瞼水腫、視力模糊。五、案例分析1.（1）初步診斷：右下肺肺炎鏈球菌肺炎。（2）可能的并發(fā)癥：肺膿腫、肺栓塞、呼吸衰竭。（3）主要的治療措施：-抗感染治療：青霉素或頭孢菌素。-補(bǔ)