2025年中醫(yī)內(nèi)科選擇題及答案一、A1型題（單句型最佳選擇題）1.下列哪項(xiàng)不屬于肺脹的常見病理因素？A.痰濁B.水飲C.血瘀D.氣滯E.外邪答案：E2.心悸陰虛火旺證的典型舌脈是？A.舌淡苔白，脈沉細(xì)B.舌紅少津，脈細(xì)數(shù)C.舌暗有瘀斑，脈結(jié)代D.舌苔白膩，脈滑E.舌淡胖，脈沉遲答案：B3.胃痛肝胃郁熱證的治法是？A.疏肝理氣，和胃止痛B.疏肝泄熱，和胃止痛C.溫中健脾，和胃止痛D.養(yǎng)陰益胃，和中止痛E.化瘀通絡(luò)，和胃止痛答案：B4.下列哪項(xiàng)是泄瀉肝氣乘脾證的特征表現(xiàn)？A.大便清稀，完谷不化B.瀉下急迫，肛門灼熱C.腹痛即瀉，瀉后痛減D.大便溏薄，食少腹脹E.久瀉不止，肛門墜脹答案：C5.陽黃熱重于濕證的代表方劑是？A.茵陳術(shù)附湯B.茵陳五苓散C.甘露消毒丹D.茵陳蒿湯E.梔子柏皮湯答案：D6.水腫風(fēng)水相搏證的水腫特點(diǎn)是？A.下肢腫甚，按之沒指B.全身水腫，腰以下為甚C.眼瞼浮腫，繼則全身D.水腫反復(fù)，面白無華E.水腫伴見腹水，腹部脹大答案：C7.眩暈肝陽上亢證的主方是？A.歸脾湯B.天麻鉤藤飲C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案：B8.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的根本區(qū)別在于？A.有無半身不遂B.有無言語謇澀C.有無神識(shí)昏蒙D.有無口眼歪斜E.有無肢體麻木答案：C9.消渴上消的主要病機(jī)是？A.肺熱津傷B.胃熱熾盛C.腎陰虧虛D.陰陽兩虛E.氣陰兩傷答案：A10.痹證痰瘀痹阻證的疼痛特點(diǎn)是？A.疼痛游走不定B.痛勢(shì)劇烈，遇寒加重C.關(guān)節(jié)紅腫熱痛D.關(guān)節(jié)刺痛，固定不移E.關(guān)節(jié)酸沉，重著不移答案：D二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）11.患者，女，62歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年，近3年出現(xiàn)喘息，動(dòng)則尤甚?，F(xiàn)癥：咳嗽痰多，色白黏膩，短氣喘息，脘痞納少，倦怠乏力，舌淡苔白膩，脈滑。其辨證為？A.肺腎氣虛證B.痰濁壅肺證C.痰熱郁肺證D.陽虛水泛證E.肺脾氣虛證答案：B12.患者，男，50歲，因情緒激動(dòng)突發(fā)心悸，自覺心跳不寧，善驚易恐，坐臥不安，少寐多夢(mèng)，舌苔薄白，脈細(xì)數(shù)。其治法是？A.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神B.溫補(bǔ)心陽，安神定悸C.清熱化痰，寧心安神D.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神E.活血化瘀，理氣通絡(luò)答案：D13.患者，女，38歲，胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選？A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.一貫煎D.失笑散E.黃芪建中湯答案：B14.患者，男，42歲，泄瀉3天，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其辨證為？A.寒濕內(nèi)盛證B.濕熱傷中證C.食滯腸胃證D.肝氣乘脾證E.脾胃虛弱證答案：B15.患者，女，55歲，身目發(fā)黃2周，黃色鮮明如橘色，發(fā)熱口渴，心中懊憹，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選？A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.大柴胡湯D.甘露消毒丹E.茵陳術(shù)附湯答案：A16.患者，男，30歲，1周前因感冒出現(xiàn)眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢(shì)迅速，皮色光亮，按之凹陷易復(fù)，伴惡寒發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，小便不利，舌苔薄白，脈浮滑。其治法是？A.健脾化濕，通陽利水B.溫腎助陽，化氣行水C.分利濕熱，利水消腫D.疏風(fēng)清熱，宣肺行水E.宣肺解毒，利濕消腫答案：D17.患者，女，65歲，眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢(mèng)，健忘，兩目干澀，視力減退，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其辨證為？A.肝陽上亢證B.氣血虧虛證C.腎精不足證D.痰濕中阻證E.瘀血阻竅證答案：C18.患者，男，70歲，突發(fā)口舌歪斜，言語謇澀，右側(cè)肢體麻木，未出現(xiàn)神識(shí)昏蒙，頭痛頭暈，面紅目赤，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其辨證為？A.風(fēng)痰入絡(luò)證B.風(fēng)陽上擾證C.陰虛風(fēng)動(dòng)證D.痰熱腑實(shí)證E.痰火瘀閉證答案：B19.患者，男，55歲，煩渴多飲，口干舌燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。其治法是？A.清胃瀉火，養(yǎng)陰增液B.滋陰固腎C.益氣健脾，生津止渴D.清熱潤肺，生津止渴E.活血化瘀，行氣止痛答案：D20.患者，女，45歲，關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作10年，現(xiàn)癥：關(guān)節(jié)刺痛，固定不移，屈伸不利，關(guān)節(jié)周圍紫暗，有硬結(jié)，舌暗有瘀斑，苔白膩，脈弦澀。治療應(yīng)首選？A.烏頭湯B.白虎加桂枝湯C.雙合湯D.薏苡仁湯E.獨(dú)活寄生湯答案：C三、B1型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）（21-22題共用選項(xiàng)）A.桑菊飲B.止嗽散C.沙參麥冬湯D.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯E.清金化痰湯21.咳嗽風(fēng)熱犯肺證首選方劑是？22.咳嗽肺陰虧耗證首選方劑是？答案：21.A22.C（23-24題共用選項(xiàng)）A.栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯B.枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯C.生脈散合人參養(yǎng)榮湯D.參附湯合右歸飲E.血府逐瘀湯23.胸痹痰濁閉阻證的主方是？24.胸痹心腎陰虛證的主方是？答案：23.A24.C（25-26題共用選項(xiàng)）A.四神丸B.痛瀉要方C.保和丸D.參苓白術(shù)散E.葛根芩連湯25.泄瀉脾胃虛弱證的主方是？26.泄瀉腎陽虛衰證的主方是？答案：25.D26.A（27-28題共用選項(xiàng)）A.實(shí)脾飲B.越婢加術(shù)湯C.疏鑿飲子D.真武湯E.五皮飲合胃苓湯27.水腫水濕浸漬證的主方是？28.水腫脾陽虛衰證的主方是？答案：27.E28.A（29-30題共用選項(xiàng)）A.羚角鉤藤湯B.解語丹C.補(bǔ)陽還五湯D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E.星蔞承氣湯29.中風(fēng)恢復(fù)期氣虛絡(luò)瘀證的主方是？30.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽上擾證的主方是？答案：29.C30.D四、A3型題（病例組型最佳選擇題）（31-33題共用題干）患者，男，68歲，有“慢性阻塞性肺疾病”病史20年。近1周因受涼出現(xiàn)咳嗽加重，痰多質(zhì)黏色黃，喘息氣粗，胸滿煩躁，目脹睛突，溲黃便干，舌暗紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。31.該患者的中醫(yī)診斷是？A.咳嗽B.喘證C.肺脹D.肺癆E.哮病答案：C32.其辨證為？A.痰濁壅肺證B.痰熱郁肺證C.陽虛水泛證D.肺腎氣虛證E.外寒內(nèi)飲證答案：B33.治療應(yīng)首選的方劑是？A.蘇子降氣湯B.三子養(yǎng)親湯C.越婢加半夏湯D.真武湯合五苓散E.平喘固本湯答案：C（34-36題共用題干）患者，女，40歲，反復(fù)胃脘疼痛5年，空腹時(shí)加重，得食則緩，喜溫喜按，神疲乏力，四肢不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。34.該患者的中醫(yī)診斷是？A.胃痛B.痞滿C.嘔吐D.腹痛E.泄瀉答案：A35.其辨證為？A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.脾胃虛寒證答案：E36.治療應(yīng)首選的方劑是？A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中湯E.黃芪建中湯答案：E（37-39題共用題干）患者，男，58歲，眩暈1月余，頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。37.該患者的中醫(yī)診斷是？A.頭痛B.眩暈C.中風(fēng)D.癇病E.厥證答案：B38.其辨證為？A.肝陽上亢證B.氣血虧虛證C.腎精不足證D.痰濕中阻證E.瘀血阻竅證答案：D39.治療應(yīng)首選的方劑是？A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案：D（40-42題共用題干）患者，女，65歲，糖尿病史10年，近2月出現(xiàn)多飲、多食、多尿癥狀加重，伴神疲乏力，氣短懶言，口渴多飲，形體消瘦，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。40.該患者的中醫(yī)診斷是？A.消渴B.癭病C.虛勞D.汗證E.肥胖答案：A41.其辨證為？A.肺熱津傷證B.胃熱熾盛證C.氣陰兩虛證D.腎陰虧虛證E.陰陽兩虛證答案：C42.治療應(yīng)首選的方劑是？A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸答案：C五、X型題（多項(xiàng)選擇題）43.下列屬于心悸心脾兩虛證臨床表現(xiàn)的有？A.心悸氣短B.頭暈?zāi)垦.少寐多夢(mèng)D.五心煩熱E.面色無華答案：ABCE44.黃疸陽黃的特征包括？A.黃色鮮明如橘色B.起病急C.病程短D.黃色晦暗如煙熏E.舌淡苔白膩答案：ABC45.水腫的基本病機(jī)包括？A.肺失通調(diào)B.脾失轉(zhuǎn)輸C.腎失開闔D.三焦氣化不利E.肝氣郁結(jié)答案：ABCD46.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的常見證型有？A.風(fēng)痰入絡(luò)證B.風(fēng)陽上擾證C.陰虛風(fēng)動(dòng)證D.痰熱腑實(shí)證E.痰火瘀閉證答案：ABC47.消渴的“三多一少”癥狀指？A.多飲B.多食C.