支氣管擴張考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.支氣管擴張最常見的病因是（）A.支氣管先天性發(fā)育障礙B.支氣管外部纖維的牽拉C.支氣管-肺組織感染和阻塞D.遺傳因素答案：C2.支氣管擴張患者痰液的特點是（）A.黏液樣B.大量膿痰久置分三層C.鐵銹色D.粉紅色泡沫樣答案：B3.支氣管擴張患者最典型的體征是（）A.消瘦B.杵狀指C.固定而持久的局限性濕啰音D.貧血貌答案：C4.支氣管擴張大咯血的原因是（）A.支氣管動脈破裂B.肺靜脈破裂C.肺動脈破裂D.肺泡毛細(xì)血管破裂答案：A5.對診斷支氣管擴張最有價值的檢查是（）A.胸部X線B.胸部CTC.纖維支氣管鏡D.肺功能答案：B6.支氣管擴張患者施行體位引流時，錯誤的護理是（）A.引流在飯前進行B.引流時鼓勵患者深呼吸C.引流時間每次30分鐘以上D.引流完畢后給予漱口答案：C7.支氣管擴張患者出現(xiàn)哪種情況提示有混合性厭氧菌感染（）A.大量膿痰B.痰液有臭味C.痰中帶血D.慢性咳嗽答案：B8.治療支氣管擴張促進排痰的措施不包括（）A.進行體位引流B.使用抗生素C.纖維支氣管鏡吸痰D.使用祛痰劑答案：B9.支氣管擴張患者咯血時一般不主張應(yīng)用（）A.鎮(zhèn)咳藥B.鎮(zhèn)靜藥C.垂體后葉素D.抗生素答案：A10.支氣管擴張患者急性感染發(fā)作時，最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.支氣管擴張的臨床表現(xiàn)有（）A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.反復(fù)咯血D.胸痛E.發(fā)熱答案：ABCDE2.以下哪些因素可誘發(fā)支氣管擴張急性加重（）A.呼吸道感染B.吸煙C.勞累D.氣候變化E.過敏答案：ABCDE3.支氣管擴張患者進行體位引流時，應(yīng)根據(jù)病變部位采取不同的體位，以下正確的是（）A.病變部位在肺上葉尖段，取坐位或半臥位B.病變部位在肺中葉，取仰臥位稍向左側(cè)C.病變部位在肺下葉背段，取俯臥位D.病變部位在肺下葉基底段，取頭低腳高、俯臥位E.病變部位在肺上葉前段，取仰臥位答案：ACDE4.支氣管擴張患者咯血時，可采取的護理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.安慰患者，消除緊張情緒C.取患側(cè)臥位D.遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物E.密切觀察生命體征答案：ABCDE5.以下關(guān)于支氣管擴張的治療正確的有（）A.控制感染B.改善氣流受限C.清除氣道分泌物D.必要時手術(shù)治療E.加強營養(yǎng)支持答案：ABCDE6.支氣管擴張患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肺膿腫B.胸膜炎C.窒息D.呼吸衰竭E.心力衰竭答案：ABCDE7.有助于支氣管擴張診斷的檢查有（）A.胸部X線B.胸部高分辨率CTC.纖維支氣管鏡檢查D.肺功能檢查E.痰培養(yǎng)答案：ABCDE8.支氣管擴張患者的飲食應(yīng)注意（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.易消化E.低脂肪答案：ABCD9.預(yù)防支氣管擴張的措施包括（）A.積極防治嬰幼兒呼吸道感染B.治療慢性鼻竇炎和扁桃體炎C.避免吸入刺激性氣體D.增強體質(zhì)E.定期接種疫苗答案：ABCDE10.支氣管擴張患者痰液分層后，從上至下依次為（）A.泡沫B.膿性成分C.混濁黏液D.壞死組織沉淀物E.血液答案：ACD三、判斷題（每題2分，共10題）1.支氣管擴張患者一定會出現(xiàn)咯血癥狀。（）答案：錯誤2.體位引流時，每次引流時間越長越好。（）答案：錯誤3.支氣管擴張患者應(yīng)盡量避免使用鎮(zhèn)咳藥，以免抑制咳嗽反射，導(dǎo)致痰液排出不暢。（）答案：正確4.支氣管擴張的主要病理改變是支氣管壁的破壞和管腔的持久性擴張。（）答案：正確5.胸部X線檢查對支氣管擴張的診斷具有確診意義。（）答案：錯誤6.支氣管擴張患者急性感染時，應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素治療。（）答案：錯誤7.支氣管擴張患者進行體育鍛煉可增強機體抵抗力，但應(yīng)避免過度勞累。（）答案：正確8.支氣管擴張患者痰液有臭味，提示可能有厭氧菌感染。（）答案：正確9.為了預(yù)防支氣管擴張，應(yīng)盡量避免兒童被動吸煙。（）答案：正確10.支氣管擴張患者病情穩(wěn)定期不需要治療。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述支氣管擴張患者體位引流的注意事項。答案：引流前向患者解釋目的及配合方法；依病變部位選擇合適體位；引流宜在飯前進行；引流時間每次15-20分鐘，不宜過長；引流時鼓勵患者深呼吸及有效咳嗽；引流后協(xié)助患者漱口，記錄痰液情況。2.支氣管擴張患者大咯血時的緊急處理措施有哪些？答案：立即取患側(cè)臥位，防止窒息；保持呼吸道通暢，及時清除口腔、呼吸道血塊；遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物如垂體后葉素等；密切觀察生命體征、咯血情況；若窒息，立即采取頭低腳高45°俯臥位，拍背等。3.簡述支氣管擴張的治療原則。答案：治療原則為控制感染，根據(jù)病情選用敏感抗生素；清除氣道分泌物，通過體位引流、祛痰藥等；改善氣流受限，應(yīng)用支氣管舒張劑；必要時手術(shù)治療切除病變肺組織；加強營養(yǎng)支持等。4.如何對支氣管擴張患者進行健康指導(dǎo)？答案：告知患者疾病知識，避免誘因如感染、勞累等；指導(dǎo)正確排痰方法；強調(diào)營養(yǎng)支持重要性；鼓勵適當(dāng)運動增強體質(zhì)；提醒按醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查；告知咯血時緊急處理方法及及時就醫(yī)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論支氣管擴張患者如何進行自我護理以提高生活質(zhì)量。答案：患者應(yīng)注意休息，避免勞累，保證充足睡眠。注意保暖，預(yù)防感冒。學(xué)會正確的排痰方法，如體位引流、有效咳嗽等。加強營養(yǎng)，多攝入高熱量、高蛋白、高維生素食物。保持良好心態(tài)，適當(dāng)進行舒緩運動，按醫(yī)囑堅持治療并定期復(fù)查。2.分析支氣管擴張患者反復(fù)感染的原因及預(yù)防措施。答案：原因包括支氣管結(jié)構(gòu)破壞致痰液引流不暢、纖毛清除功能受損等。預(yù)防措施有積極治療基礎(chǔ)疾病，注意個人衛(wèi)生，避免接觸感染源，加強鍛煉增強免疫力，按醫(yī)囑進行呼吸道管理如體位引流，定期接種流感疫苗、肺炎疫苗等。3.探討支氣管擴張患者在飲食方面需要關(guān)注的要點及原因。答案：要點為高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食。因患者慢性消耗，需高熱量、高蛋白補充能量與營養(yǎng)，促進恢復(fù)；高維生素可增強免疫力；易消化食物可減輕胃腸負(fù)擔(dān)，利于營養(yǎng)吸收，滿足機體對營養(yǎng)