2025年家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)現(xiàn)場培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下不屬于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群的是（）A.06歲兒童B.青壯年健康人群C.孕產(chǎn)婦D.老年人答案：B。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群主要包括06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核患者等，青壯年健康人群通常不屬于重點簽約服務(wù)人群。2.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊核心成員不包括（）A.二級以上醫(yī)院?？漆t(yī)師B.護士C.公共衛(wèi)生醫(yī)師D.藥師答案：D。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊核心成員一般包括家庭醫(yī)生（可以是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生）、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師，二級以上醫(yī)院?？漆t(yī)師提供技術(shù)支持，藥師通常不是核心成員。3.簽約服務(wù)包中基本醫(yī)療服務(wù)不包括（）A.一般常見病、多發(fā)病的診治B.提供健康評估C.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)D.合理用藥指導(dǎo)答案：C?；踞t(yī)療服務(wù)主要包括一般常見病、多發(fā)病的診治、健康評估、合理用藥指導(dǎo)等，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)通常不屬于基本醫(yī)療服務(wù)范疇。4.對于簽約的高血壓患者，家庭醫(yī)生至少（）進(jìn)行一次面對面隨訪。A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C。根據(jù)相關(guān)規(guī)范，對于簽約的高血壓患者，家庭醫(yī)生至少每3個月進(jìn)行一次面對面隨訪。5.家庭醫(yī)生為簽約的2型糖尿病患者提供的免費檢查項目不包括（）A.空腹血糖B.糖化血紅蛋白C.血壓D.足背動脈搏動答案：B。家庭醫(yī)生為簽約的2型糖尿病患者提供的免費檢查項目包括空腹血糖、血壓、足背動脈搏動等，糖化血紅蛋白一般不在免費檢查項目范圍內(nèi)。6.以下關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的說法，錯誤的是（）A.簽約服務(wù)是自愿的B.簽約后服務(wù)內(nèi)容是固定不變的C.可以根據(jù)居民需求和健康狀況提供個性化服務(wù)D.旨在提高居民健康水平和醫(yī)療服務(wù)可及性答案：B。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是自愿的，可根據(jù)居民需求和健康狀況提供個性化服務(wù)，旨在提高居民健康水平和醫(yī)療服務(wù)可及性。簽約服務(wù)內(nèi)容并非固定不變，可根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整。7.家庭醫(yī)生對簽約的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪時，不需要重點關(guān)注的是（）A.精神癥狀控制情況B.服藥依從性C.患者的經(jīng)濟收入D.社會功能恢復(fù)情況答案：C。家庭醫(yī)生對簽約的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪時，重點關(guān)注精神癥狀控制情況、服藥依從性、社會功能恢復(fù)情況等，患者的經(jīng)濟收入通常不是隨訪重點關(guān)注內(nèi)容。8.簽約服務(wù)中，為06歲兒童提供的健康管理服務(wù)不包括（）A.新生兒訪視B.生長發(fā)育監(jiān)測C.預(yù)防接種D.牙齒正畸答案：D。為06歲兒童提供的健康管理服務(wù)包括新生兒訪視、生長發(fā)育監(jiān)測、預(yù)防接種等，牙齒正畸不屬于此階段常規(guī)健康管理服務(wù)內(nèi)容。9.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的有效期一般為（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的有效期一般為1年。10.以下哪項不是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的履約方式（）A.門診服務(wù)B.上門服務(wù)C.電話隨訪D.網(wǎng)絡(luò)直播授課答案：D。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的履約方式包括門診服務(wù)、上門服務(wù)、電話隨訪等，網(wǎng)絡(luò)直播授課通常不是主要的履約方式。11.對于簽約的孕產(chǎn)婦，首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在（）周前完成。A.6B.8C.12D.16答案：C。對于簽約的孕產(chǎn)婦，首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕12周前完成。12.家庭醫(yī)生在為簽約居民提供健康指導(dǎo)時，不包括以下哪項內(nèi)容（）A.合理膳食B.適量運動C.戒煙限酒D.股票投資建議答案：D。家庭醫(yī)生為簽約居民提供的健康指導(dǎo)包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒等健康生活方式指導(dǎo)，股票投資建議不屬于健康指導(dǎo)內(nèi)容。13.簽約服務(wù)中，為老年人提供的健康管理服務(wù)不包括（）A.生活自理能力評估B.中醫(yī)體質(zhì)辨識C.腫瘤篩查D.定期健康體檢答案：C。為老年人提供的健康管理服務(wù)包括生活自理能力評估、中醫(yī)體質(zhì)辨識、定期健康體檢等，腫瘤篩查一般不屬于常規(guī)的老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容。14.家庭醫(yī)生對簽約的肺結(jié)核患者進(jìn)行隨訪時，主要目的不包括（）A.督促患者按時服藥B.了解患者治療反應(yīng)C.評估患者經(jīng)濟狀況D.觀察患者癥狀改善情況答案：C。家庭醫(yī)生對簽約的肺結(jié)核患者進(jìn)行隨訪時，主要目的是督促患者按時服藥、了解患者治療反應(yīng)、觀察患者癥狀改善情況等，評估患者經(jīng)濟狀況通常不是隨訪主要目的。15.簽約服務(wù)包中的健康管理服務(wù)不包括（）A.健康檔案建立B.健康風(fēng)險評估C.手術(shù)治療D.健康干預(yù)答案：C。健康管理服務(wù)包括健康檔案建立、健康風(fēng)險評估、健康干預(yù)等，手術(shù)治療不屬于健康管理服務(wù)范疇。16.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，團隊成員之間的協(xié)作不包括（）A.信息共享B.獨立工作，互不干涉C.共同制定治療方案D.相互轉(zhuǎn)診患者答案：B。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊成員之間需要信息共享、共同制定治療方案、相互轉(zhuǎn)診患者等協(xié)作，而不是獨立工作、互不干涉。17.對于簽約的兒童，在（）月齡時應(yīng)進(jìn)行一次血常規(guī)檢測。A.68B.1215C.1824D.2430答案：A。對于簽約的兒童，在68月齡時應(yīng)進(jìn)行一次血常規(guī)檢測。18.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳方式不包括（）A.社區(qū)講座B.張貼海報C.上門推銷D.發(fā)放宣傳資料答案：C。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳方式包括社區(qū)講座、張貼海報、發(fā)放宣傳資料等，上門推銷不符合規(guī)范宣傳方式。19.簽約服務(wù)中，為慢性病患者提供的服務(wù)不包括（）A.疾病診斷B.長期處方服務(wù)C.康復(fù)指導(dǎo)D.美容整形答案：D。為慢性病患者提供的服務(wù)包括疾病診斷、長期處方服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)等，美容整形不屬于慢性病患者服務(wù)內(nèi)容。20.家庭醫(yī)生在履約過程中，發(fā)現(xiàn)簽約居民存在嚴(yán)重健康問題時，應(yīng)（）A.自行處理B.直接轉(zhuǎn)上級醫(yī)院C.組織團隊討論并制定轉(zhuǎn)診方案D.告知居民自行就醫(yī)答案：C。家庭醫(yī)生在履約過程中，發(fā)現(xiàn)簽約居民存在嚴(yán)重健康問題時，應(yīng)組織團隊討論并制定轉(zhuǎn)診方案，而不是自行處理、直接轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或告知居民自行就醫(yī)。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義包括（）A.提高居民健康水平B.促進(jìn)分級診療制度的實施C.增強居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信任D.減輕大醫(yī)院的就診壓力答案：ABCD。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)可以提高居民健康水平，促進(jìn)分級診療制度實施，增強居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信任，減輕大醫(yī)院就診壓力。2.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊可以包括以下哪些人員（）A.家庭醫(yī)生B.護士C.公共衛(wèi)生醫(yī)師D.二級以上醫(yī)院?？漆t(yī)師答案：ABCD。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊通常包括家庭醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師，二級以上醫(yī)院專科醫(yī)師可作為技術(shù)支持人員加入團隊。3.簽約服務(wù)包中的公共衛(wèi)生服務(wù)包括（）A.健康教育B.預(yù)防接種C.傳染病防治D.衛(wèi)生監(jiān)督答案：ABC。簽約服務(wù)包中的公共衛(wèi)生服務(wù)包括健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治等，衛(wèi)生監(jiān)督一般不屬于簽約服務(wù)包中的公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。4.對于簽約的高血壓患者，家庭醫(yī)生應(yīng)提供的服務(wù)有（）A.定期測量血壓B.用藥指導(dǎo)C.生活方式干預(yù)D.并發(fā)癥篩查答案：ABCD。對于簽約的高血壓患者，家庭醫(yī)生應(yīng)提供定期測量血壓、用藥指導(dǎo)、生活方式干預(yù)、并發(fā)癥篩查等服務(wù)。5.家庭醫(yī)生為簽約的2型糖尿病患者提供的管理服務(wù)包括（）A.血糖監(jiān)測B.飲食控制指導(dǎo)C.運動指導(dǎo)D.低血糖預(yù)防指導(dǎo)答案：ABCD。家庭醫(yī)生為簽約的2型糖尿病患者提供血糖監(jiān)測、飲食控制指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、低血糖預(yù)防指導(dǎo)等管理服務(wù)。6.簽約服務(wù)中，為老年人提供的健康管理服務(wù)內(nèi)容有（）A.健康體檢B.健康指導(dǎo)C.中醫(yī)體質(zhì)辨識D.跌倒風(fēng)險評估答案：ABCD。為老年人提供的健康管理服務(wù)內(nèi)容包括健康體檢、健康指導(dǎo)、中醫(yī)體質(zhì)辨識、跌倒風(fēng)險評估等。7.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳途徑可以有（）A.社區(qū)宣傳欄B.微信公眾號C.電視廣告D.短信通知答案：ABCD。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳途徑可以有社區(qū)宣傳欄、微信公眾號、電視廣告、短信通知等。8.家庭醫(yī)生在履約過程中，應(yīng)遵循的原則有（）A.尊重居民意愿B.保護居民隱私C.提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)D.合理收費答案：ABCD。家庭醫(yī)生在履約過程中應(yīng)遵循尊重居民意愿、保護居民隱私、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、合理收費等原則。9.對于簽約的孕產(chǎn)婦，家庭醫(yī)生應(yīng)提供的服務(wù)包括（）A.孕期保健指導(dǎo)B.產(chǎn)前檢查C.產(chǎn)后訪視D.新生兒護理指導(dǎo)答案：ABCD。對于簽約的孕產(chǎn)婦，家庭醫(yī)生應(yīng)提供孕期保健指導(dǎo)、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、新生兒護理指導(dǎo)等服務(wù)。10.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的優(yōu)勢有（）A.提供連續(xù)、綜合的健康管理B.方便居民就醫(yī)C.降低醫(yī)療費用D.提高居民健康素養(yǎng)答案：ABCD。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)可以提供連續(xù)、綜合的健康管理，方便居民就醫(yī)，降低醫(yī)療費用，提高居民健康素養(yǎng)。三、填空題（每題2分，共10分）1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以（）為導(dǎo)向，以維護居民健康為目的。答案：健康需求2.簽約服務(wù)中，為06歲兒童開展的視力檢查應(yīng)在（）月齡時進(jìn)行。答案：3、6、12、18、24、30、363.家庭醫(yī)生對簽約的慢性病患者進(jìn)行健康管理時，應(yīng)重點關(guān)注（）和并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。答案：病情控制情況4.簽約服務(wù)包分為（）和個性化服務(wù)包。答案：基本服務(wù)包5.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊?wèi)?yīng)建立（）機制，確保服務(wù)的連續(xù)性和有效性。答案：協(xié)作溝通四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要內(nèi)容。答案：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和個性化健康管理服務(wù)。基本醫(yī)療服務(wù)：提供一般常見病、多發(fā)病的診治，合理用藥指導(dǎo)，根據(jù)病情需要進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診等。公共衛(wèi)生服務(wù)：涵蓋健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、慢性病管理（如高血壓、糖尿病等患者的隨訪和健康管理）、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者管理等。個性化健康管理服務(wù)：根據(jù)居民的健康需求和健康狀況，提供個性化的健康評估、健康干預(yù)方案，如康復(fù)指導(dǎo)、中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)等，還可根據(jù)實際情況提供上門服務(wù)、家庭病床服務(wù)等。2.請闡述家庭醫(yī)生在簽約服務(wù)履約過程中如何提高居民的滿意度。答案：家庭醫(yī)生在簽約服務(wù)履約過程中可通過以下方式提高居民的滿意度：服務(wù)態(tài)度方面：熱情友好接待居民，耐心傾聽居民的訴求和擔(dān)憂，讓居民感受到尊重和關(guān)懷。保持良好的溝通，使用通俗易懂的語言與居民交流，避免使用專業(yè)術(shù)語讓居民產(chǎn)生理解障礙。服務(wù)質(zhì)量方面：提供準(zhǔn)確、有效的醫(yī)療服務(wù)，提高疾病診斷和治療的水平，確保居民得到及時、合理的治療。嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范和操作流程，保證醫(yī)療安全。健康管理方面：為居民制定個性化的健康管理方案，根據(jù)居民的健康狀況和生活習(xí)慣，提供針對性的健康指導(dǎo)，如飲食、運動、心理調(diào)節(jié)等方面的建議。定期對居民進(jìn)行隨訪，及時了解居民的健康變化，調(diào)整健康管理方案。溝通