105臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（士）考題（一）

（總分100分,考試時長90分鐘）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、棘球坳最常寄生于人體的

A、肺臟

B、內(nèi)臟

C、肝臟

D、腦

E、脾臟

【答案】C

2、患者，男，8歲，血尿、少尿1周，伴有眼瞼浮腫、乏力、腰酸。血壓187

/105mmHgo既往無腎臟疾病史。上述病例實驗室檢查首選的項目是

A、腎功能檢查

B、尿鏡檢+血清補體

C、內(nèi)生肌肝清除率

D、尿三膽+血清補體

E、腎活檢

【答案】A

3、CK有幾種亞型

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

【答案】B

【解析】正常人體中有3種同工酶，即CK-BB、CK-MB、CK-MM。

4、診斷原發(fā)性肝癌特異性指標(biāo)是

As血紅蛋白

B、癌胚抗原

C、纖維連接蛋白

D、甲胎蛋白

E、前清蛋白

【答案】D

5、AML-M2b

A、骨筋中出現(xiàn)大量異常中性中幼粒細(xì)胞

B、幼紅細(xì)胞PAS染色呈粗顆粒狀或塊狀陽性

C、原始細(xì)胞電鏡PP0陽性

D、骨髓象中出現(xiàn)大量顆粒增多的異常早幼粒細(xì)胞

E、臨床浸潤癥狀較為明顯

【答案】A

【解析】A\IL-M2b的特點就是骨髓出現(xiàn)大量異常增生中性中幼粒細(xì)胞。PP0為原

始巨核細(xì)胞的特異標(biāo)記。ATMI.-M6中的幼紅細(xì)胞PAS染色呈粗顆粒狀或塊狀陽

性為其特點。根據(jù)FAB分型，異常早幼粒細(xì)胞增多符合AML-M3的診斷。

6、真空采血的優(yōu)點不包括

A、特別適用于病房和野外采血

B、可避免對醫(yī)護人員的感染

C、不易污染實驗室和采血室環(huán)境

D、可減少溶血現(xiàn)象

E、不易控制采血量

【答案】E

【解析】真空采血法又稱負(fù)壓采血法，封閉式采血無需容器間的轉(zhuǎn)移，較少了

溶血現(xiàn)象，能有效地保護血液有形成分，使檢驗結(jié)果更加可靠；同時，樣本轉(zhuǎn)

運方便，能有效避免醫(yī)護人員和患者之間交叉感染。

7、嗜堿性點彩紅細(xì)胞

A、由脂蛋白變性而來

B、由胞質(zhì)內(nèi)殘留的RNA變性而來

C、脂肪變性產(chǎn)物

D、核碎裂或溶解后的殘余物

E、異常溶酶體

【答案】B

【解析】豪焦小體是成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有的暗紫紅色圓形小體，

為核碎裂、溶解后的殘余部分。k波環(huán)是在嗜多色性、堿性點彩紅細(xì)胞胞質(zhì)出

現(xiàn)的環(huán)形，為核膜殘余物、紡錘體殘余物、脂蛋白變性物。中性粒細(xì)胞空泡被

認(rèn)為是細(xì)胞脂肪變性的結(jié)果。Chediak-Higashi畸形是細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有的包涵

體，為異常溶酶體。嗜堿性點彩紅細(xì)胞經(jīng)瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的藍(lán)色顆粒

(RNA),原因為重金屬損，為細(xì)胞膜，使嗜堿性物質(zhì)凝集或嗜堿性物質(zhì)變性。

8、阿米巴病的防治與以下哪個因素有關(guān)

A、與上述因素都有關(guān)

B、加強糞便管理

C、治療病人和帶囊者

D、保護水源

E、消滅蒼蠅、嶂螂等傳播媒介

【答案】A

9、肝臟功能嚴(yán)重受損不可能出現(xiàn)的情況是

A、血清ALT

B、A/G比值降低

C、生物轉(zhuǎn)化作用加強

D、血清總膽紅素升高

E、膽汁酸合成障礙

【答案】C

【解析】合物轉(zhuǎn)化作用主要在肝肺，肝臟功能嚴(yán)重受振時生物轉(zhuǎn)化作用減弱c

10、卡他莫拉菌在形態(tài)方面與何種細(xì)菌相似()

A、流感嗜血桿菌

B、淋病奈瑟菌

C、軍團菌

D、放線菌

E、支原體

【答案】B

【解析】奈瑟菌屬和卡他莫拉菌均為革蘭陰性雙球菌，形似雙腎或咖啡豆樣，

坦面相鄰。

11、呼吸性酸中毒可由下列哪種情況引起

A、發(fā)熱

B、哮喘

C、肺氣腫

D、貧血

E、痣病

【答案】C

【解析】呼吸性酸中毒可由肺氣腫引起。

12、熒光抗體染色技術(shù)中，特異性最高，非特異性染色最低的方法是

A、直接法

B、間接法

C、補體結(jié)合法

D、雙標(biāo)記法

E、多標(biāo)記法

【答案】A

【解析】熒光抗體染色技術(shù)直接法：將特異熒光抗體直接滴加于標(biāo)本上，使之

與抗原發(fā)生特異性結(jié)合，本法優(yōu)點是操作簡便，特異性高，非特異性熒光染色

因素最少，缺點是敏感度偏低，每檢查一種抗原需制備相應(yīng)的特異熒光抗體。

13、進入體內(nèi)藥量多少可用以下哪一參數(shù)表示

A、消除速率常數(shù)

B、半壽期

C、表觀分布容積

D、藥-時曲線下面積

E、峰濃度

【答案】D

【解析】一種藥物不論以何種劑型和方式用藥，只要進入體內(nèi)都是同一種藥物

分子，其消除相同，因此藥-時曲線下面積可代表進入體內(nèi)藥量多少。

14、屬于可溶性抗原的是

A、IgA

B、菌毛

C、鞭毛

D、莢膜

E、SRBC

【答案】A

【解析】可溶桂杭原是指呈溶解狀態(tài)下的抗原，本題只有IgA是溶解狀態(tài)的物

質(zhì)，同時它也是大分子蛋白，可以作為抗原物質(zhì)。

15、將血清除菌最佳的方法（）

A、巴氏消毒法

B、高壓滅菌法

C、過濾除菌法

E、觀察有核細(xì)胞增生程度

【答案】E

21、下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤

A、高白蛋白血癥

B、高黏滯血癥

C、高尿酸血癥

D、血沉快

E、高鈣血癥

【答案】A

【解析】多發(fā)性骨髓瘤的患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白可引起球蛋白增高

和白蛋白的降低。

22、PAgT減低常見于

A、糖尿病

B、口服避孕藥物

C、高凝狀態(tài)

D、血小板無力癥

E、吸煙者

【答案】D

23、糖的有氧氧化第一階段的反應(yīng)是在哪里進行的

胞

漿

肝

臟

線

粒

乳

腺

臟

腎

【答案】A

【解析】糖的有氧氧化可分為兩個階段，第一階段是胸液反應(yīng)階段，第二階段

是線粒體中的反應(yīng)階段；肝臟是糖異生的主要器官，在長期饑餓、酸中毒時腎

臟的糖異生作用加強；磷酸戊糖途徑在胞漿中進行，存在于肝臟、乳腺和紅細(xì)

的至田夕口中

24、細(xì)菌L3的特點錯誤的是

A、對青霉素敏感性降低

B、對表面活性劑敏感性增高

C、革蘭染色均為陽性

D、高度多形性

E、抗原性改變

【答案】C

【解析】細(xì)菌L型染色時不易著色，革蘭染色大多被染成紅色，為革蘭陰性。

25、LDL受體可識別血漿LDL顆粒的（）

A、ApoC

B、ApoD

C、ApoA

D、ApoB

E、AP0B48

【答案】D

【解析】LDL受體廠泛分右于肝，動脈壁細(xì)胞等全身各組織的細(xì)胞膜表面，能

特異性識別與結(jié)合含ApoE或ApoBlOO的脂蛋白，故又稱ApoB,E受體。

26、下列哪項不符合骨髓纖維化

A、多見于40歲以上

B、患者骨髓中造血細(xì)胞均減少

C、常出現(xiàn)干抽

D、可有骨骼疼痛

E、骨髓病理學(xué)檢查將本病分為三期

【答案】B

27、曲霉菌的傳播途徑為

A、飛沫傳播

B、糞一口傳播

C、空氣傳播

D、直接接觸傳播

E、血液及血液制品

【答案】C

【解析】曲霉菌的傳播途徑為空氣傳播；流感的傳播途徑為飛沫傳播；金黃色

葡萄球菌的傳播途徑為直接接觸傳播；志賀菌的傳播途徑為糞一口傳播；乙型

肝炎病毒的傳播途徑為血液及血液制品。

28、目前全自動生化分析儀測定尿素最常用的方法是

A、尿素酶-谷氨酸脫氫酶耦聯(lián)法

B、酚-次氯酸鹽顯色法

C、納氏試劑顯色法

D、二乙酰一胎法

E、腺酶-波氏比色法

【答案】A

【解析】目前全自動生化分析儀測定尿素最常用的方法是尿素酶-谷氨酸脫氫酶

耦聯(lián)法。

29、螺桿菌屬

A、專性需氧菌

B、微需氧菌

C、兼性厭氧菌

D、專性厭氧菌

E、兼性需氧菌

【答案】B

【解析】專性需氧菌具有完善的呼吸酶系統(tǒng)，需要分子氧作為最后的受氫體，

如銅綠假單胞菌；微需氧菌在5%的低氧環(huán)境中生長狀態(tài)最好，氧濃度大于10%

對其有抑制作用，如彎曲菌屬、螺桿菌屬；專性厭氧菌缺乏完善的酶呼吸系

統(tǒng).不能利用分子氧，且游離氧時其有毒性作用,如破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣英膜梭

菌等。

30、關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞的敘述，錯誤的是

A、正常人白天計數(shù)結(jié)果較夜間低

B、寄生蟲病時嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)減少

C、猩紅熱急性期嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增高

D、嗜酸性粒細(xì)胞白血病時增高

E、可用來了解腎上腺皮質(zhì)功能

【答案】B

【解析】嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于過敏性疾病及寄生蟲感染、某些皮膚病、急

性傳染病恢復(fù)期、慢性粒細(xì)胞白血病、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、皮

膚病、高嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征、腦垂體前葉功能減低和腎上腺皮質(zhì)功能減

低。

31、下列關(guān)于支原體的敘述正確的是

A、在血平板上生長，菌落周圍有溶血環(huán)

B、對青霉素敏感

C、能分解葡萄糖

D、典型菌落為荷包蛋樣菌落

E、菌落顏色為綠色

【答案】D

32、特種蛋白免疫分析儀是基于抗原-抗體反應(yīng)原理，不溶性免疫復(fù)合物可使溶

液濁度改變，再通過濁度檢測標(biāo)本中微量物質(zhì)的分析方法。產(chǎn)生偽濁度的主要

因素

A、抗體的非特異性交叉反應(yīng)性

B、增濁劑濃度過低

C、反應(yīng)時間不合適

D、儀器故障

E、抗原過剩

【答案】A

【解析】1.特種蛋白免疫分析儀根據(jù)監(jiān)測角度的不同分為免疫透射分析和免疫

散射濁度分析。

33、粒細(xì)胞功能中具有共性的是（）

A、調(diào)理作用

B、黏附作用

C、吞噬作用

D、殺菌作用

E、中和作用

【答案】C

【解析】粒細(xì)胞功能中具有共性的是吞噬作用

34、尿糖陽性的原因可能有（）

A、一次性攝入大量糖，超過腎糖閾

B、腎上腺素分泌過多

C、腎小管重吸收葡萄糖的功能下降

D、胰島素分泌不足

E、以上均可能

【答案】E

【解析】一次性攝入大量隔、腎上腺素分泌過多、腎小管重吸收葡萄糖的功能

下降、胰島素分洪不足均有可能導(dǎo)致尿糖陽性。

35、MCHC的參考值范圍是（手工法）

A、27?31Pg

B、82?92fl

C、80?92ml

D、60?320g/L

E、320?360g/L

【答案】E

36、衡量乙肝疫苗預(yù)防接種效果的主要指標(biāo)是

A、抗-HBs

B、抗-HB。

C、抗-HBc

D、抗-HBc-IgM

E、Pre-S1

【答案】A

【解析】在接受乙肝疫苗接種后，血中可出現(xiàn)抗-HBs陽性。HBV疫苗接種者血

中能否檢出抗-HBs,是衡量預(yù)防接種效果的最主要指標(biāo)。

37、乙型肝炎抗原陽性提示（）

A、乙型肝炎病毒攜帶者

B、急性乙型肝炎活動期

C、乙型肝炎恢復(fù)期

D、有一定免疫力

E、傳染性很強

【答案】E

【解析】乙型肝炎抗原陽性提示血清中有乙肝病毒的大球型顆粒，大球型顆粒

是完整的病毒體，具有傳染性。

38、瑞氏染液中的酸性染料是

A、伊紅

B、亞甲藍(lán)

C、甲醇

D、沙黃

E、甘油

【答案】A

【解析】瑞氏染料由酸性染料伊紅（E）和堿性染料亞甲藍(lán)（M）組成，將適量

伊紅、亞甲藍(lán)（又名美藍(lán)）溶解在甲醇中，即為瑞氏染料。甲醇的作用：一是

溶解伊紅和美藍(lán)；二是固定細(xì)胞形態(tài)。

39、治療阿米巴病首選藥物是

A、氯喳嗖

B、甲苯咪

C、叱喳酮

D、甲硝唾

E、四環(huán)素

【答案】D

40、最能體現(xiàn)不傷害原則的是

A、醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)

B、醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮病人的各方面因素

C、醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應(yīng)作隱去姓名等處理

D、醫(yī)生治療時應(yīng)努力使病人受益

E、醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物

【答案】E

41、產(chǎn)氣腸桿菌與肺炎克雷伯菌的區(qū)分可通過

A、呻二

B、甲基紅

C、V-P試驗

D、枸檬酸鹽利用試驗

E、動力

［答案］E

【解析】產(chǎn)氣腸桿菌的動力陽性，而肺炎克雷伯菌是陜性。

42、導(dǎo)致高血鉀的因素有

A、靜脈輸入大量葡萄糖

B、慢性消耗性疾病

C、大面積燒傷

D、堿中毒

E、腹瀉

［答案］('

【解析】高血鉀原因有：就入鉀過多，排泄障礙，細(xì)胞內(nèi)鉀向外轉(zhuǎn)移，如大面

積燒傷。

43、多用于急性心肌梗死診斷的酶是

A、ALP和CK

B、ALT和AST

C、CK和CK-MB

D、AST和AMY

E、Y-GT和ALT

【答案】C

【解析】CK在骨骼肌、心肌、腦組織中大量存在，當(dāng)發(fā)生AMI時，CK活性在

3?8小時升高，峰值在10?36小時之間，3?4天后回復(fù)至正常水平；CK-MB

主要存在于心肌中，AMI發(fā)作后如未進行溶栓治療，CK-MB通常在3?8小時出

現(xiàn)升高，達(dá)峰時在發(fā)病后9?30小時，于48?72小時恢復(fù)至正常水平。

44、支原體與細(xì)菌的主要不同點在于

A、以二分裂方式繁殖

B、可在人工培養(yǎng)基上生長

C、含RNA

D、含DNA

E、無細(xì)胞壁

【答案】E

【解析】支原體無細(xì)胞壁C

45、血鉀測定時樣本采集和處理錯誤的是

A、肝素鋰抗凝血漿可作為鉀測定的樣品

B、血清或血漿可冰凍保存

C、測定結(jié)果明顯受溶血的干擾

D、全血未及時分離或冷藏均可使血鉀降低

E、采血前患者肌活動可使血鉀上升

【答案】D

【解析】血清、肝素鋰抗凝血漿、汗液、糞便、尿及胃液均可作為測定鈉鉀樣

品。血清或血漿可在2?4七或冷凍保存。因為紅細(xì)胞中鉀比血漿鉀高二十幾

倍，故樣品應(yīng)嚴(yán)格防止溶血。全血未及時分離或冷藏均可使血鉀上升。采血前

患者肌活動可使血鉀上升。

46、溶血性貧血外周血涂片檢查最可能出現(xiàn)

A、口形紅細(xì)胞

B、靶形紅細(xì)胞

C、鐮狀紅細(xì)胞

D、嗜多色性紅細(xì)胞

E、低色素小紅細(xì)胞

【答案】D

【解析】成熟紅細(xì)胞出現(xiàn)嗜多色性紅細(xì)胞，反映骨髓造血功能活躍，常見于溶

血性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血等增生性貧血。

47、1TP作骨髓檢查的主要目的是

A、觀察骨髓增生程度

B、檢查有無巨核細(xì)胞增多

C、證明血小板生成障礙

D、排除引起血小板減少的其他疾病

E、以上都是

【答案】D

48、激活凝血因子X的內(nèi)源性激活途徑一般開始于

A、接觸激活因子XII

B、血小板聚集

C、損傷組織因子HI

D、磷脂酸粒表面階段

E、凝血酶原激活

【答案】A

【解析】內(nèi)源凝血途徑是指由FXD被激活到FIXA-\1A-Ca-PF3復(fù)合物形成的過

程。

49、血漿游離Hb的正常參考范圍是（）

A、1?5mg/dl

B、5~10mg/dl

C、10-15mg/dl

D、15?20mg/dl

E、20-25mg/dl

【答案】A

【解析】血漿游離llh的正常參考范圍是1?5mg/dlc

50、反映肝纖維化的酶是

A、ALP

B、MA0

C、ALT

D、CRP

E、AST

【答案】E

【解析】本題考查有關(guān)肝臟酶的知識，ALT雖不特異，但是反映肝細(xì)胞損傷最

敏感的指標(biāo)，在急性肝炎過程中，血清ALT活性高低多與臨床病情輕重相平

行；有助于判斷肝細(xì)胞、心肌細(xì)胞損傷程度的指標(biāo)是ALT；反映肝纖維化的酶

是ASTm；反映肝臟合成能力的酶是MAO。

105臨床醫(yī)學(xué)檢臉技術(shù)（士）考題（二）

（總分100分，養(yǎng)武時長90分鐘）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、蟒蟲病的主要癥狀為

A、異嗜癥

B、腹痛、腹瀉

C、肛周及會陰部瘙癢

D、異位寄生

E.貧血

【答案】C

2、無尿是指尿量

A、＜20ml/h

B、＜50ml/h

C、＜100ml/24h

D、＜150ml/24h

E、＜200ml/24h

【答案】C

【解析】無尿是指尿量V100ml/24h或12小時內(nèi)完全無尿液排出者。

3、在感染早期不能采用EM直接檢查標(biāo)本中病毒顆粒的病毒是

A、乙型肝炎病毒

B、皰疹病毒

C、輪狀病毒

D、丙型肝炎病毒

E、甲型肝炎病毒

【答案】D

4、酶耦聯(lián)反應(yīng)與一般酶反應(yīng)的重要區(qū)別是

A、有明顯的延滯期

B、快速

C、準(zhǔn)確

D、誤差小

E、誤差大

【答案】A

【解析】酶耦聯(lián)反應(yīng)與一般酶反應(yīng)的一個重要區(qū)別是有一個明顯的延滯期，延

滯期越短越好，測定時間一定要避開此期。

5、患者，男32歲，主訴腰背疼，肌肉酸痛，體檢舌大而厚，口唇厚，語音模

糊，音調(diào)低沉，實驗室檢查：血清GH50ug/L,血鈣2.Immol/L,血磷

1.54mmol/L,堿性磷酸酶58mmol/L。生長激素的作用不包括

A、促進腦的發(fā)育

B、對維持正常的性發(fā)育有重要作用

C、促進肝糖原分解

D、促進軟骨生長發(fā)育

E、影響脂肪發(fā)育

【答案】A

【解析】1.生長激素的測定遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常水平，結(jié)合臨床癥狀，有助于肢端肥

大癥的診斷。

6、不能產(chǎn)生凝集反應(yīng)的抗原是

A、細(xì)菌

B、螺旋體

C、可溶性抗原

D、綿羊紅細(xì)胞

E、抗原致敏的載體顆粒

【答案】C

【解析】細(xì)菌、螺旋體或紅細(xì)胞等顆粒性抗原，或可溶性抗原與載體顆粒結(jié)合

成致敏顆粒后，他們與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下，形成肉眼可見的凝集反

應(yīng)。

7、下列有關(guān)原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室特點中哪點是錯誤的（）

A、血漿腎素活性和血管緊張素n水平降低

B、血漿腎素活性和血管緊張素n和體位變化無關(guān)

C、血、尿17羥皮質(zhì)酮或尿皮質(zhì)醉明顯增高

D、血漿醛固酮和尿醛固酮增加

E、中、晚期有血鉀偏低

【答案】C

【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥（簡稱原醛癥），是由于腎上腺皮質(zhì)發(fā)生病變從而

分泌過多的醛固酮，導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增多，腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性

受抑制，臨床表現(xiàn)為高血壓、低血鉀為主要特征的綜合征。醛固酮測定示24h

尿醛固酮及血漿醛固酮均明顯升高，腎素-血管緊張素水平降低。

8、患者男性，62歲。骨折入院。血紅蛋白63g/L,血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白

帶，血清IgG5.3g/L,lgA32.6g/L,IgMO.37g/L<>X線檢查顯示骨質(zhì)疏松，有溶

骨性改變。該患者最可能的臨床診斷為

A、原發(fā)性巨球蛋白血癥

B、多發(fā)性骨雕瘤

C、淀粉樣變性

D、冷球蛋白血癥

E、一過性的單克隆丙種球蛋白病

【答案】B

【解析】1.患者有骨折的病史，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶，血清

lgA32.6g/L,高于正常，X線檢查也顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨改變，都支持多發(fā)

性骨髓瘤的診斷，并且高度懷疑是IgA型的多發(fā)性骨髓瘤。

9、下列疾病中外周血出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞的是

A、骨髓纖維化

B、再生障礙性貧血

C、粒細(xì)胞減少癥

D、慢性淋巴細(xì)胞白血病

E、毛細(xì)胞白血病

【答案】A

【解析】骨髓纖維化屬于骨髓增殖性疾病，外周血出現(xiàn)幼粒、幼紅細(xì)胞。

10、流行性出血熱的傳播媒介是

A、蚊

B、蠅

C、蚤

D、螭

E、白蛉

【答案】D

【解析】白紋伊蚊分布甚廣，北至遼寧，西至西藏，是流行性乙型腦炎和登革

熱的傳播媒介。為中小型蚊種，體黑有銀白色斑紋。中胸盾板正中有一白色縱

紋，后足附節(jié)1?4節(jié)有基白環(huán)，末節(jié)全白色。腹背2?6節(jié)有基白帶。流行性

出血熱的病原體為漢坦病毒，傳染源為鼠類，由革螭在鼠與人之間傳播。臨床

表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、休克和腎臟受損等。本病毒亦可經(jīng)卵傳遞給下一代。鼠疫

是由鼠疫桿菌（Yersiniapestis）引起的一種烈性傳染病，流行于嚙齒動物。在

我國其自然宿主是旱獺和黃鼠，亦可傳染人。當(dāng)蚤吸入病鼠血后，鼠疫桿菌則

因蚤前胃的特殊構(gòu)造而滯留于前胃棘內(nèi)，并迅速增殖形成菌栓使消化道阻塞。

當(dāng)再次刺吸新宿主時，血液不能通過胃而攜帶桿菌回流到新宿主體內(nèi)，使其感

染。受染蚤因饑餓而頻繁吸血，使更多宿主感染，而造成鼠疫流行。中華按蚊

分布廣泛，為全國常見蚊種，是瘧疾和絲蟲病的主要傳播媒介。病原體為杜氏

利什曼原蟲，中華白蛉是我國黑熱病的主要傳播媒介；在新疆以中華白蛉長管

亞種為主要傳播媒介；碩大白蛉吳氏亞種在新疆維吾爾自治區(qū)、內(nèi)蒙古自治區(qū)

和甘肅省可傳播黑熱病。

11、免疫比濁測定中，導(dǎo)致鉤狀現(xiàn)象的主要原因是

A、抗體過量

B、抗體親和力差

C、抗原分子量偏大

D、抗原含量超出檢測范圍

E、體系中離子強度小

【答案】D

【解析】抗體量不足，抗原量過高是導(dǎo)致鉤狀現(xiàn)象的主要原因。

12、目前臨床實驗室檢測血漿纖溶酶原活性（PLG：A）多采用的方法是

A、標(biāo)準(zhǔn)曲線法

B、ELISA法

C、火箭電泳法

D、比濁法

E、發(fā)色底物法

【答案】E

【解析】考查臨床實驗室險測血漿纖溶酶原活性（PLG：A）的常用方法。

13、肺癌或肺結(jié)核最可能出現(xiàn)

A、漏出液

B、膿性胸腔積液

C、血性胸腔積液

D、血性腹腔積液

E、膿性腹腔積液

【答案】C

14、B細(xì)胞膜表面主要1g是

A、IgM和IgE

B、IgD和IgM

C、IgG和IgE

D、IgG和IgM

E、IgA和IgE

【答案】B

15、雙縮版比色法測定蛋白質(zhì)濃度的原理是

A、蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在酸性條件下與二價銅離子作用生成藍(lán)紫色化合物

B、蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價銅離子作用生成藍(lán)紫色化合物

C、蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在酸性條件下與二價鐵離子作用生成藍(lán)紫色化合物

D、蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價鐵離子作用生成藍(lán)紫色化合物

E、蛋白質(zhì)分子中的氫鍵在酸性條件下與二價銅離子作用生成藍(lán)紫色化合物

【答案】B

【解析】雙縮胭比色法測定蛋白質(zhì)濃度的原理是蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條

件下與二價銅離子作用生成藍(lán)紫色化合物。

16、免疫球蛋白的型及亞型分類依據(jù)是

A、VH抗原性的不同

B、CL抗原性的不同

C、CH抗原性的不同

D、VL抗原性的不同

E、CV抗原性的不同

【答案】B

【解析】根據(jù)免疫球蛋白輕鏈恒定區(qū)抗原特異性不同，各類免疫球蛋白分為K

和人兩型。

17、尿沉渣顯微鏡檢查時，檢查管型應(yīng)觀察的低倍視野數(shù)為

A、1個

B、3個

C、5個

D、10個

E、20個

【答案】E

【解析】檢查管型應(yīng)觀察20個低倍視野，分別記錄每個視野的細(xì)胞或管型數(shù)，

平均報告。

18、與自身免疫性疾病發(fā)病機制無關(guān)的是

A、自身反應(yīng)性B細(xì)胞多克隆活化

B、Fas/FasL表達(dá)異常

C、禁忌細(xì)胞株突變

D、多克隆刺激劑引起淋巴細(xì)胞旁路活化

E、自身反應(yīng)性T細(xì)胞被抑制

【答案】E

19、不產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素的細(xì)菌是

A、結(jié)核分枝桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、炭疽芽袍桿菌

D、布魯菌

E、白喉棒狀桿菌

【答案】A

【解析】結(jié)核分枝桿菌無內(nèi)毒素，也不產(chǎn)生外毒素和侵襲性酶類，無抗吞噬的

英膜及菌毛。

20、不屬于人畜共患的病原菌是

A、小腸結(jié)核耶爾森菌

B、空腸彎曲菌

C、炭疽芽抱桿菌

D、嗜肺軍團菌

E、布魯菌

【答案】D

【解析】人獸共患病原菌種類很多，如耶爾森菌、炭疽芽袍桿菌、布魯菌屬、

巴斯德菌屬、空腸彎曲菌等。

21、女，14歲，平時以罐頭食品為主食，最近牙齦反復(fù)出血，皮下可見瘀斑

該女孩可能缺乏哪種營養(yǎng)素

A、鈣

B、維生素E

C、維生素C

D、維生素A

E、維生素D

【答案】C

22、關(guān)于嗜肺軍團菌，下列說法錯誤的是

A、革蘭陰性桿菌

B、營養(yǎng)要求不高，生長速度快

C、生存能力較強

D、治療首選藥物為紅霉素

E、可通過空氣傳播

【答案】B

【解析】嗜肺軍團菌營養(yǎng)要求苛刻，生長緩慢，最適生長溫度為35C。

23、根據(jù)抗原分子所帶電荷不同進行純化分離的方法為

A、鹽析沉淀法

B、有機溶劑沉淀法

C、凝膠過濾

D、離子交換層析

E、親和層析

【答案】D

【解析】1.凝膠過濾法可通過凝皎分子篩的作用，將大、中、小3類分子分

開c

24、VLDL的功能是

A、逆向轉(zhuǎn)運膽固醇

B、肝內(nèi)合成內(nèi)源性膽固醇轉(zhuǎn)運至肝外組織

C、轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯

D、轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯

E、轉(zhuǎn)運游高脂肪酸

【答案】C

25、關(guān)于電滲現(xiàn)象正確的是

A、指電場中液體對固體的相對移動

B、電滲作用影響蛋白質(zhì)的分離

C、在電場中水分子帶負(fù)電荷向正極移動

D、電滲的速度小于蛋白質(zhì)泳動的速度

E、電滲影響蛋白質(zhì)各成分間的相對遷移率

【答案】A

【解析】電滲指電場中液體對固體的相對移動，電滲作用不影響蛋白質(zhì)的分

離，在電場中水分子帶正電荷移向負(fù)極，電滲的作用可以大于蛋白質(zhì)本身泳動

的速度，電滲不影響蛋白質(zhì)各成分間的相對遷移率。

26、下列選項中纖維蛋白原增高的是

A、巨幼細(xì)胞貧血

B、DIC

C、肝硬化

D、急性心肌梗死

E、慢性粒細(xì)胞白血病

【答案】D

【解析】急性心肌梗死屬血液高凝狀態(tài)，纖維蛋白原增高。

27、非特異性CIC測定對偉床疾病的診斷是

A、確診指標(biāo)

B、敏感指標(biāo)

C、特異指標(biāo)

D、輔助參考指標(biāo)

E、價值不大

【答案】D

【解析】非特異性CIC測定的臨床應(yīng)用價值只是輔助參考指標(biāo)。

28、屬于黏膜相關(guān)淋巴組織的是

A、胸腺

B、骨髓

C、扁桃體

D、脾臟

E、淋巴結(jié)

【答案】C

29、對流免疫電泳中抗體向陰極移動是因為

A、抗體帶正電

B、抗體帶負(fù)電

C、擴散作用

D、電泳作用

E、電滲作用

【答案】E

【解析】在堿性的對流免庭電泳的緩沖液中，抗原抗體均帶負(fù)電荷，在電場中

向陽極移動，但是由于抗體的分子量大，暴露的負(fù)電荷少，在電場中向陽極泳

動的速度小于電滲的速度，是電滲作用帶動其移向負(fù)極。

30、下列哪項不是B細(xì)胞的免疫標(biāo)志

A、CD10

B、CD19

C、CD64

D、IILA-DR

E、CD22

【答案】C

【解析】B細(xì)胞分化抗原有CD10、CD19、CD20、CD21和CD22；而HLA-DR屬非

特異性抗原，它可表達(dá)于干細(xì)胞、祖細(xì)胞各分化階段的B細(xì)胞及激活的T細(xì)

胞。另外CDllb、CD31?CD36、CD64、CD68等是粒-單核細(xì)胞共有的標(biāo)記。

31、CK作為心臟標(biāo)志物，下列哪項不正確

A、快速、經(jīng)濟、有效，是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標(biāo)志物

B、其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關(guān)，可大致判斷梗死范圍

C、診斷特異性強，對心肌微小損傷敏感

D、能用于診斷心肌再梗死

E、能用于判斷再灌注

［答案］（'

【解析】由于CK特異性較差，在急性心肌梗死發(fā)作6小時以前和36小時以后

敏感性低，且對心肌微小強傷不敏感。而總CK活性測定僅有中度敏感，不能檢

出很早期的reperfusion。如在發(fā)病4小時內(nèi)CK即達(dá)喳值，提示冠狀動脈再通

的能力為40%?60%。

32、免疫比濁法測定

A、補體含量

B、C4活性

C、C3活性

D、總補體活性

E、C2活性

【答案】A

33、凝血第一階段內(nèi)源性途徑涉及的凝血因子是

A、因子H

B、因子I,XII

c、m,vn,v

D、xn,PK,HMWK

E、以上都對

【答案】D

34、溶血反應(yīng)屬于哪型超敏反應(yīng)

A、I型

B、HI型

C、IV型

D、VI型

E、II型

【答案】E

35、血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）的生理功能為

A、介導(dǎo)血小板黏附

B、誘導(dǎo)血小板聚集

C、活化蛋白C

D、血管收縮

E、抑制血小板聚集

【答案】C

【解析】1.凝血酶與血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)以1：1比例結(jié)合形成復(fù)合物，后者可

使PC釋放出小肽，生成活化蛋白C(APC)。

36、為了鑒別慢性粒細(xì)胞性白血病與類白血病反應(yīng)，下列首選試驗是

A、SB染色

B、PAS染色

C、NAP積分測定

D、ACP染色

E、POX染色

［答案］C

【解析】慢粒與類白血病反應(yīng)血象較為相似，但前者NAP積分明顯降低甚至為

零，而后者NAP積分值則明顯增高，借此可將二者區(qū)別開。

37、心肌缺血癥狀發(fā)作后，血中出現(xiàn)高峰濃度最晚的指標(biāo)是

A、CK

B、CKMB

C、CK-BB

D、cTn

E、LD

【答案】E

【解析】心肌缺血癥狀發(fā)昨后，血中出現(xiàn)高峰濃度最晚的指標(biāo)是LD。

38、下列哪種自身免疫病患者最可能檢出抗自身IgG抗體

A、惡性貧血

B、重癥肌無力

C、自身免疫性溶血

D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、肺腎出血性綜合征

【答案】D

【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為n型超敏反應(yīng)，當(dāng)然最容易檢出抗自身igG抗體。

39、最常見的結(jié)核分枝桿菌所致疾病是

A、淋巴結(jié)核

B、結(jié)核性胸膜炎

C、肺結(jié)核

D、腸結(jié)核

E、結(jié)核性腦膜炎

【答案】C

40、結(jié)核菌素皮試是檢測哪一型超敏反應(yīng)的典型的例子

A、II

B、IV

C.III

D、I

E、VI

【答案】B

41、我國政府在1956年提出要限期消滅危害嚴(yán)重的5種寄生蟲病是

A、肺吸蟲病、阿米巴病、絲蟲病、利什曼病和錐蟲病

B、絲蟲病、囊蟲病、血吸蟲病、瘧疾和錐蟲病

C、瘧疾、血吸蟲病、絲蟲病、鉤蟲病和利什曼病

D、血吸蟲病、瘧疾、錐蟲病、絲蟲、肺吸蟲病

E、利什曼病、血吸蟲病、包蟲病、錐蟲病和瘧疾

【答案】C

42、有關(guān)醫(yī)技人員行為規(guī)范敘述正確的是（）

A、醫(yī)技人員應(yīng)指導(dǎo)和幫助患者配合檢查

B、對已知的檢測風(fēng)險，醫(yī)技人員無需告知患者

C、醫(yī)技人員出具檢查報告后，不再接受患者復(fù)核結(jié)果的要求

D、醫(yī)技人員作為專業(yè)人員，不承擔(dān)對患者進行細(xì)致輔導(dǎo)和幫助的義務(wù)

E、在患者對檢查結(jié)果有疑問時，醫(yī)技人員應(yīng)要求患者咨詢主治醫(yī)師

【答案】A

【解析】醫(yī)技人員行為規(guī)范：第三十九條認(rèn)真履行職責(zé)，積極配合臨床診療，

實施人文關(guān)懷，尊重患者，保護患者隱私。第四十條愛護儀器設(shè)備，遵守各類

操作規(guī)范，發(fā)現(xiàn)患者的檢查項目不符合醫(yī)學(xué)常規(guī)的，應(yīng)及時與醫(yī)師溝通。第四

十一條正確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語，及時、準(zhǔn)確出具檢查、檢驗報告，提高準(zhǔn)確率，不

謊報數(shù)據(jù)，不偽造報告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果達(dá)到危急值時，應(yīng)及時提示醫(yī)師注

意。第四十二條指導(dǎo)和幫助患者配合檢查，耐心幫助患者查詢結(jié)果，對接觸傳

染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關(guān)人員，進行告知并給予必要的防護。第四十三條

合理采集、使用、保護、處置標(biāo)本，不違規(guī)買賣標(biāo)本，謀取不正當(dāng)利益。

43、正常骨髓象全片可見巨核細(xì)胞

A、10?25個

B、25?35個

C、5?15個

D、35?45個

E、7?35個

【答案】E

44、標(biāo)準(zhǔn)定值血清可用來作為

A、室間質(zhì)控

B、室內(nèi)檢測

C、變異系數(shù)

D、平均值

E、標(biāo)準(zhǔn)差

【答案】B

【解析】標(biāo)準(zhǔn)定值血清可用來作為室內(nèi)檢測；Levy-Jevrling質(zhì)控圖中是以平

均值來定值限的。

45、通過微生物表面等膜性物質(zhì)，從C3開始，由B因子、D因子參與激活的途

徑為

A、經(jīng)典途徑

B、MBL途徑

C、旁路途徑

D、旁路途徑和MBL途徑

E、經(jīng)典途徑和MBL途徑

【答案】C

【解析】經(jīng)典途徑是以抗原-抗體復(fù)合物結(jié)合Clq啟動激活的途徑；MBL途徑是

甘露聚糖結(jié)合凝集素結(jié)合至細(xì)菌啟動的途徑；旁路途徑通過微生物表面等膜性

物質(zhì)，從C3開始，由B因子、D因子參與激活的途徑。

46、在雜交瘤技術(shù)中，骨髓瘤細(xì)胞作為理想的脾細(xì)胞融合對象，與以下特性無

關(guān)的是

A、穩(wěn)定易培養(yǎng)

B、自身不分泌免疫球蛋白及細(xì)胞因子

C、融合率高

D、是次黃嘿吟磷酸核酸核糖轉(zhuǎn)化酶(HG-PRT)的缺陷株

E、抗體分泌功能

［答案］E

【解析】交瘤技術(shù)的目的是制備對抗原特異性的單克隆抗體，所以融合一方必

須是經(jīng)過抗原免疫的B細(xì)胞，通常選用被免疫動物的脾細(xì)胞，脾淋巴細(xì)胞的主

要特征是抗體分泌功能。融合細(xì)胞另一方則要求在培養(yǎng)條件下的永生性，只有

腫瘤細(xì)胞才是具備這一條件，所以選擇同一體系的骨髓瘤細(xì)胞，因多發(fā)性骨髓

瘤是B細(xì)胞系惡性腫瘤，其特點是穩(wěn)定易培養(yǎng)、自身不分泌免疫球蛋白及細(xì)胞

因子、融合率高，是次黃嗯吟磷酸核酸核糖轉(zhuǎn)化酶(HGPRT)的缺陷株，是理想

的脾細(xì)胞融合對象。

47、低鈉血癥是指血漿鈉濃度小于

A、130mmol/L

B、135mmol/L

C、145mmol/L

D、140mmol/L

E、150mmol/L

【答案】A

【解析】血漿鈉濃度降低，小于130mmol/L稱為低鈉血癥。

48、患兒，男性，10歲，上呼吸道感染后，曾服用氯霉素3日。貧血，網(wǎng)織紅

細(xì)胞

A、再生障礙性貧血

B、感染性貧血

C、急性造血功能停滯

D、溶血性貧血

E、缺鐵性貧血

［答案］C

49、從混有雜菌的標(biāo)本中分離金黃色葡萄球菌的首選培養(yǎng)基是

A、EMB培養(yǎng)基

B、卵黃雙抗培養(yǎng)基

C、巧克力瓊脂培養(yǎng)基

D、高鹽甘露醇培養(yǎng)基

E、肉湯培養(yǎng)基

【答案】D

【解析】葡萄球菌能在10%?15%NaCl瓊脂中生長，高盅瓊脂有利于菌種的檢

出。

50、關(guān)于Th細(xì)胞正確的是

A、Th細(xì)胞是均一的細(xì)胞亞群

B、參與TI-Ag的應(yīng)答

C、只輔助Tc細(xì)胞的免疫應(yīng)答

D、需要識別抗原呈遞細(xì)胞上同MIIC-II類分子結(jié)合的抗原

E、需要同B細(xì)胞相互作用才能活化

【答案】D

105臨床醫(yī)學(xué)檢臉技術(shù)（士）考題（三）

（總分100分，壽武時長90分仲〉

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、CD4/CD8升高常見于

A、病毒感染

B、惡性腫瘤

C、自身免疫性疾病

D、HIV感染

E,再生障礙性貧血

【答案】C

【解析】CD4/CD8升高常見于自身免疫性疾??；而CD4/CD8降低常見于病毒感

染、惡性腫瘤和再生障礙性貧血等。CD4是HIV受體，HIV感染時CD4/CD8比值

明顯降低。

2、目前在ELISA中應(yīng)用最廣泛的底物是

A、0PD

B、ABTS

C、TMB

D、5-ASA

E、p-NPP

【答案】C

【解析】鄰苯二胺靈敏度高，比色方便，是ELISA中應(yīng)用最早的底物，但穩(wěn)定

性差，反應(yīng)過程需要避光，還具有致癌性；四甲基聯(lián)苯胺穩(wěn)定性好，反應(yīng)無需

避光，沒有致突變作用，是目前應(yīng)用最廣泛的底物，但是水溶性差。

3、在血液循環(huán)中與膽紅素結(jié)合而將其運輸?shù)礁闻K的蛋白質(zhì)是

A、清蛋白

B、轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、球蛋白

D、載脂蛋白

E、纖維蛋白

【答案】A

【解析】在血液循環(huán)中，膽紅素主要與清蛋白結(jié)合運輸?shù)礁闻K。

4、犬、貓是華枝睪吸蟲的

A、保蟲宿主

B、第二中間宿主

C、終宿主

D、中間宿主

E、第一中間宿主

【答案】A

5、目前臨床常用的幽門螺桿菌的快速診斷方法為

A、分離培養(yǎng)鑒定

B、碳標(biāo)記呼吸試驗

C、串珠試驗

D、懸滴檢查

E、B超檢查

【答案】B

【解析】由于幽門螺桿菌培養(yǎng)采樣困難，培養(yǎng)周期長，因此目前臨床最常用的

快速診斷碳標(biāo)記呼吸試驗。

6、用于發(fā)展及評價參考方法和一級標(biāo)準(zhǔn)品的方法稱為

A、決定性方法

B、經(jīng)典方法

C、指定參考方法

D、常規(guī)方法

E、參考方法

【答案】A

7、成團脫落的鱗狀上皮細(xì)胞的特點是

A、細(xì)胞呈嵌鋪磚狀狀排列

B、有時在細(xì)胞團邊緣也可見柵欄狀

C、細(xì)胞核互相重疊，形成核團

D、胞質(zhì)融合形成"胞辰帶”

E、細(xì)胞大小不一致，核間距不等

【答案】A

8、腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是

A、腎小管重吸收不足

B、肝臟合成白蛋白不足

C、白蛋白分解代謝增強

D、蛋白質(zhì)攝入量減少

E、腎小球濾過膜通透性增強

【答案】E

【解析】腎病綜合征是由于腎小球毛細(xì)血管濾過膜屏障損傷，血漿中的蛋白質(zhì)

丟失造成低蛋白血癥。

9、引起霍亂樣嚴(yán)重腹瀉的大腸埃希菌是（）

A、ETEC

B、EPEC

C、EIEC

D、EHEC

E、EAEC

【答案】A

【解析】ETEC引起兒童腹瀉和旅行者腹瀉，導(dǎo)致惡心、腹痛、低熱以及急性發(fā)

作的類似于霍亂的大量水洋腹瀉。

10、在尿液中可查到的寄生蟲病原體有

A、蛔蟲卵

B、鞭中卵

C、鉤蟲卵

D、曉蟲卵

E、絲蟲微絲拗

【答案】E

11、關(guān)于血培養(yǎng)的運送和處理，下列哪一種是錯誤的

A、血培養(yǎng)抽取后，立即送到微生物突臉室

B、如不能立即送往實驗室，置冰箱冷藏

C、如不能立即送往實驗室，置35?37七孵箱中

D、如暫不能立即送往實驗室，可放室溫保存

E、實驗室接受到培養(yǎng)瓶，應(yīng)立即置35?371蜉箱中或血培養(yǎng)儀中

【答案】B

【解析】A、C、D、E均正確，血培養(yǎng)抽取后切記，一定不要放4（冰箱冷藏。

12、對流電泳中抗體向負(fù)極移動的原因是

A、抗原帶正電

B、抗體帶正電

C、電離作用

D、電滲作用

E、布朗力作用

【答案】D

【解析】對流免疫電泳實質(zhì)上是將雙向免疫擴散與電泳相結(jié)合的定向加速的免

疫擴散技術(shù)。在pH8.6的緩沖液中，大部分蛋白質(zhì)抗原成分常帶較強的負(fù)電

荷，在電場中向正極移動；而作為抗體的IgG,等電點偏高（pH6?7）,在

PII8.6時帶負(fù)電荷較少，再加上分子量較大，移動速度慢，所以它本身向正極

移動緩慢甚至不移動，這洋它就會在凝膠的電滲作用下，隨水流向負(fù)極，電滲

引向負(fù)極移動的液流速度超過了IgG向正極的移動速度，因此抗體移向負(fù)極，

在抗原抗體最適比處形成沉淀線，從沉淀相對于兩孔的位置還可以大致判斷抗

原抗體的比例關(guān)系。

13、最適宜用來鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是（）

A、過氧化物酶

B、糖原

C、堿性磷酸酶

D、Q-丁酸素酚酯酶和氟化鈉抑制試驗

E、酸性磷酸酶

【答案】C

【解析】1.過氧化物酶染色鑒別原粒和原淋：原粒呈陀性反應(yīng)，原淋呈陰性反

應(yīng)。

14、醋酸AS-D蔡酚酯酶（AS-DNAE）陽性且能被NaF所抑制的細(xì)胞是

A、粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

D、巨核細(xì)胞

E、紅細(xì)胞

【答案】C

15、失代償性代謝性酸中毒，血氣結(jié)果

A、ABI,pHt

B、ABI,pH不變

C.ABt,pHt

D、ABI,pHI

E、ABt,pHI

【答案】D

【解析】失代償性酸中毒時pHl,酸中毒時機體酸性物質(zhì)過多，導(dǎo)致碳酸氫鹽

減少，AB下降。

16、肥達(dá)試驗0、H凝集效價均高于正常

A、腸熱癥早期或交叉反應(yīng)

B、細(xì)胞免疫功能低下

C、預(yù)防注射或回憶反應(yīng)

D、腸熱癥可能性小

E、腸熱癥可能性大

［答案］E

17、試帶法對哪種蛋白檢測最敏感

A、清蛋白

B、球蛋白

C、糖蛋白

D、本-周蛋白

E、血紅蛋白

【答案】A

【解析】試帶法對清蛋白較敏感，與球蛋白反應(yīng)很弱，與血紅蛋白、肌紅蛋

白、黏蛋白及本一周蛋白基本不反應(yīng)。

18、抑制生長激素分泌的物質(zhì)是

A、glucose

B、L-Dopa

C、insulin

D、arginine

E、gluccigon

【答案】A

19、由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素與病原體結(jié)合后啟動的激活過程為

A、經(jīng)典途徑

B、替代途徑

C、共同通路

D、MBL途徑

E、外源途徑

【答案】D

【解析】補體的激活主要有經(jīng)典、替代和MBL三種途徑。經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗

原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，補體C1?C9全部參與的激活過程；替

代途徑由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面直接激活補體C3,然后完成C5?

C9的激活過程；YBL途徑由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素（MBL）與病原

體結(jié)合后啟動的激活過程；三種途徑均會通過共同的末端通路，形成有嗜細(xì)胞

作用的攻膜復(fù)合物，參與鞏體的特異性和非特異免疫應(yīng)答c

20、鉤蟲對宿主的主要危害是

A、異嗜癥

B、消化道癥狀

C、貧血

D、鉤坳性皮炎

E、鉤蝴性肺炎

【答案】C

21、患者男性，59歲。有高血壓病史5年，否認(rèn)其他疾病史。于晚餐后4小時

突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴上腹疼痛，到急診室就診。體檢：

BP80/50mmHg,T37.4寸，HR56次/分，上腹部輕度肌緊張伴壓痛。該患者可能

的診斷是

A、心絞痛

B、心肌梗死

C、急性心肌炎

D、急性胰腺炎

E、急性肺動脈栓塞

F、急性腦梗死

G、急性膽囊炎

【答案】D

【解析】1.本患者臨床表現(xiàn)主要包括消化系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)癥狀和體征，涉及的

常見疾病包括上消化道、胰腺和心臟。結(jié)合患者多個心血管疾病高危因素(年

齡、性別、高血壓)和循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)，急性心肌梗死必須予以排除。

22、紅細(xì)胞緩沖系統(tǒng)中最重要的是

A、以碳酸氫鉀/碳酸緩沖系統(tǒng)

B、以磷酸氫二鈉/磷酸二氫鈉鹽緩沖系統(tǒng)

C、以血紅蛋白/氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

D、以碳酸氫鈉/碳酸緩沖系統(tǒng)

E、以磷酸氫二鉀/磷酸二氫鉀緩沖系統(tǒng)

【答案］(,

【解析】人體內(nèi)有3種緩沖系統(tǒng)，均為弱酸和其鹽的組合：碳酸氫鹽

(HCO/BHCO),磷酸鹽(NaHPO/NaHPO)和血紅蛋白、第合血紅蛋白系統(tǒng)，其

中，紅細(xì)胞緩沖系統(tǒng)中以血紅蛋白/氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)最重要。

23、乳膠凝集試驗可用于檢測下列哪種類風(fēng)濕因子

ATgG世

、

BIgM世

、

cIgA皂

、

DIgE世

、

EIgD世

、

【答案】B

【解析】RF是一種主要發(fā)生于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)的抗人變性IgG抗體，

屬IgM型，可與IgG的Fc段結(jié)合。將變性IgG包被于聚苯乙烯膠乳顆粒上，此

致敏膠乳在與待測血清中的RF相遇時，即可發(fā)生肉眼可見的凝集。

24、流式細(xì)胞免疫分析中單細(xì)胞懸液的保存最常用的方法不包括

A、深低溫保存法

B、乙醇或甲醇保存法

C、甲醛保存法

D、多聚甲醛保存法

E、2?4C冰箱保存法

【答案】E

【解析】流式細(xì)胞免疫分析中單細(xì)胞懸液的保存最常用處理方法有三種：深低

溫保存法、乙醇或甲醇保存法、甲醛或多聚甲醛保存法。

25、微量蛋白的檢測

A、原子吸收分光光度法

B、電化學(xué)分析技術(shù)

C、散射比濁法

D、熒光分析法

E、電泳技術(shù)指出檢測下列物質(zhì)常用的技術(shù)

【答案】C

【解析】鋅的檢測常采用原子吸收分光光度法：DNA的檢測常采用熒光分析

法；蛋白質(zhì)的分離與鑒定常采用電泳技術(shù)；血清鈉的檢測常采用電化學(xué)分析技

術(shù)；微量蛋白的檢測常采用散射比濁法。

26、異型淋巴細(xì)胞增多主要見于

A、心肌梗死

B、各種病毒感染

C、化膿性膽囊炎

D、闌尾炎

E、急性胰腺炎

【答案】B

27、為了保證免疫熒光細(xì)施化學(xué)染色的準(zhǔn)確性，排除某些非特異性染色，必須

在初次實驗時進行對照試驗，下列選項中不必要的是

A、自身對照

B、吸收試驗

C、陰性對照

D、陽性對照

E、補體對照

【答案】E

【解析】為了保證免疫熒光細(xì)胞化學(xué)染色的準(zhǔn)確性，排除某些非特異性染色，

在實驗中通常針對第一抗體設(shè)立對照，包括陽性對照、陰性對照、替代對照和

吸收試驗等。

28、女，25歲，胃痛嚴(yán)重，食欲不振。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃部和十二指腸球部潰

瘍，懷疑為幽門螺桿菌感染引起的潰瘍鏡檢時，幽門螺桿菌的菌體形態(tài)應(yīng)該是

A、革蘭陰性球桿菌

B、革蘭陽性短桿菌

C、革蘭陰性彎曲桿菌，呈弧形、S形或螺旋狀

D、革蘭陰性短桿菌

E、革蘭陽性彎曲桿菌，呈弧形、S形或螺旋狀

【答案】C

29、原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎

A、廣州管圓線蟲可致

B、弓形蟲可致

C、棘阿米巴可致

D、耐格里屬阿米巴可致

E、溶組織內(nèi)阿米巴可致

【答案】D

30、微生物學(xué)的發(fā)展分為哪幾個時期（）

A、經(jīng)驗時期、實驗微生物學(xué)時期和現(xiàn)代微生物學(xué)時期

B、經(jīng)驗時期和現(xiàn)代微生物學(xué)時期

C、實驗微生物學(xué)時期和現(xiàn)代微生物學(xué)時期

D、經(jīng)驗時期和實驗微生物學(xué)時期

E、以上都不是

【答案】A

【解析】微生物學(xué)的發(fā)展分為經(jīng)驗時期、實驗微生物學(xué)時期和現(xiàn)代微生物學(xué)時

期三個時期。

31、治療藥物濃度監(jiān)測的標(biāo)本采集時間一般選擇在

A、任一次用藥后1個半壽期時

B、藥物消除相

C、血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后

D、隨機取樣

E、藥物分布相

【答案】C

32、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的特征，下列哪項是正確的

A、臨床出血癥狀常見于皮膚和粘膜

B、外周血血小板減少

C、血小板表面結(jié)合有抗血小板抗體

D、血小板壽命縮短

E、以上都是

【答案】E

33、肌動蛋白（actin）細(xì)絲存在于

A、微絲

B、致密顆粒

C、a顆粒

D、溶酶體顆粒

E、微管

【答案】A

34、血液中Hb02量與Hb總量之比稱為

A、P50

B、血氧飽和度

C、氧解離曲線

D、Bohr效應(yīng)

E、Hb02解離曲線

【答案】B

【解析】血液中Hb02量與Hb總量之比稱為血氧飽和度.若以P02值為橫坐

標(biāo)，血氧飽和度為縱坐標(biāo)作圖，求得血液中Hb02的02解離曲線，稱為HbO2解

離曲線。血氧飽和度達(dá)到50%時相應(yīng)的P02稱為P50。

35、沉淀免疫復(fù)合物所用PEC6000濃度為

A、8%?12%

B、6%?7%

C、25%

D、12%?15%

E、3%?4%

【答案】E

36、改良Neubauer計數(shù)室的結(jié)構(gòu)特點，正確的敘述是

A、每個計數(shù)室的邊長均為9mm

B、每個大方格的長寬均為1mm

C、每個計數(shù)室被劃分成16個大方格

D、每個計數(shù)室四角上的四個大方格用雙線畫成16個中方格

E、每個計數(shù)室的中央大方格用單線畫成25個中方格

【答案】B

【解析】血細(xì)胞計數(shù)室的結(jié)構(gòu)：正方形邊長3mm,分為9個大方格，每個大方

格邊長1mm,面積lmm2,覆以蓋玻片并充滿液體，液體的體積為

0.lmm3(0.1u1)o四角4個大方格又分為16個中方格，用于計數(shù)白細(xì)胞。中央

的大方格，以雙線分成25個中方格，每個中方格又以單線劃分為16個小方

格，用于計數(shù)紅細(xì)胞及血小板。

37、尿路感染大腸埃希菌，每毫升尿含菌量多少時才有診斷價值()

A、100

B、1000

C、1OOOO

D、100000

E、1000000

【答案】D

【解析】尿路感染的診斷冰準(zhǔn)是以中段尿培養(yǎng)的細(xì)菌數(shù)2105/ml為真性細(xì)菌尿

38、斯氏貍殖吸蟲病首選的診斷方法為

A、痰中查蟲卵

B、糞便生理鹽水直接涂片查蟲卵

C、肺穿刺病理檢查

D、肺計算機斷層掃描(CT)

E、肺吸蟲免疫學(xué)檢查

【答案】E

【解析】人是斯氏貍殖吸蟲的非正常宿主，感染后不能發(fā)育為成蟲，以幼蟲形

式存在并進行移行，因此一般采用免疫學(xué)方法進行診斷。

39、關(guān)于危急值，不正確的是

A、及時發(fā)送分級報告

B、立即通知臨床醫(yī)生或相關(guān)人員

C、未及時通知相關(guān)人員時，無需記錄此事件及其原因

D、經(jīng)與臨床討論建立檢測重要指標(biāo)及其"警告/危急"范圍

E、危急俏報告記錄包括日期、時間、報告者、報告接受者及檢測結(jié)果

【答案】C

【解析】出現(xiàn)臨床危急值須立即通知臨床醫(yī)師，并記錄。包括日期、時間、報

告者、報告接受者及檢測結(jié)果

40、F刈a作用的底物為

A、纖維蛋白原

B、可溶性紂維蛋白

C、纖維蛋白聚合物

D、交聯(lián)纖維蛋白

E、纖維蛋白單體

【答案】B

41、可進行單份標(biāo)本檢測，且簡便快速，不需任何儀器設(shè)備的方法是

A、免疫滲濾試驗

B、免疫層析試驗

C、斑點酶免疫吸附試驗

D、酶聯(lián)免疫斑點試驗

E、免疫印跡法

【答案】B

【解析】金免疫層析試驗是用膠體金標(biāo)記技術(shù)和蛋白質(zhì)層析技術(shù)結(jié)合的以微孔

濾膜為載體的快速固相膜免疫分析技術(shù)，其特點是可進行單份標(biāo)本檢測，且簡

便快速，不需任何儀器設(shè)備，因此，發(fā)展得非常迅速。

42、下列不屬于兒茶酚胺的物質(zhì)是

A、酪胺

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、多巴胺

E、多巴

【答案】A

【解析】去甲腎上腺素、野上腺素、多巴胺、多巴在化學(xué)結(jié)構(gòu)上均為兒茶酚胺

類。

43、血凝抑制試驗可以應(yīng)用于兩方面，即除了應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)病毒懸液測定血清中的

相應(yīng)抗體，還可以應(yīng)用特異性抗體完成下列哪一項內(nèi)容()

A、測定病毒感染力

B、鑒定新分離的病毒

C、測定病毒侵襲力

D、測定機體應(yīng)激能力

E、測定補體活力

【答案】B

【解析】血凝素(HA)的病毒能凝集人或動物紅細(xì)胞，稱為血凝現(xiàn)象，血凝現(xiàn)象

能被相應(yīng)抗體抑制稱為血凝抑制試驗，一種測定抗原或抗體的技術(shù)。即加入特

異性抗體或特異性抗原后，使原有的血凝反應(yīng)被抑制，還可以應(yīng)用特異性抗體

完成鑒定新分離的病毒。

44、抗原抗體結(jié)合過程中，下面哪種力所起作用最大

A、靜電引力

B、范登華引力

C、氫鍵結(jié)合力

D、疏水作用力

E、共價鍵

【答案】D

【解析】抗原抗體結(jié)合為非共價鍵結(jié)合，主要作用力包括：①靜電引力：又稱

庫倫引力。兩個電荷距離越近，靜電引力越大。②范登華引力：這種引力的能

量小于靜電引力。③氫鍵結(jié)合力：其結(jié)合力較強于范登華引力。④疏水作用

力：是這些結(jié)合力中最強的，因而對維系抗原抗體結(jié)合作用最大。

45、正常人尿量白天與夜間之比約為

A、5?6：1

B、4?5：1

C、3?4：1

D、1?2：1

E、2?3：1

【答案】C

46、由化膿性鏈球菌引起的疾病不包括

A、風(fēng)濕熱

B、猩紅熱

C、急性腎小球腎炎

D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E、皮下軟組織感染

【答案】D

【解析】化膿性鏈球菌所致疾病分三類：急性化膿性感染，如皮下軟組織感

染；猩紅熱；鏈球菌感染后變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要有風(fēng)濕熱和急性腎小球腎

炎。草綠色鏈球菌屬條件致病菌，常與亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎相關(guān)。

47、先天性球形紅細(xì)胞增多癥

A、自身溶血輕度增強，加葡萄糖輕度糾正

B、自身溶血明顯增強，加葡萄糖不能糾正

C、自身溶血臧低，加葡萄糖明顯糾正

D、自身溶血試驗明顯增強，加葡萄糖明顯糾正

E、自身溶血減低，加葡萄糖不能糾正

【答案】D

48、艱難梭菌感染后，應(yīng)選用下列哪種藥物治療

A、紅霉素

B、氯霉素

C、甲硝哩

D、青霉素

E、四環(huán)素

【答案】C

【解析】厭氧菌感染常用的抗生素有卡那霉素及甲硝嚏等。

49、與細(xì)菌致病性無關(guān)的結(jié)構(gòu)是

A、莢膜

B、菌毛

C、磷舜酸

D、脂多糖

E、異染顆粒

【答案】E

【解析】異染顆粒是一種營養(yǎng)顆粒，與致病性無關(guān)，可用于細(xì)菌的鑒別診斷。

50、下列哪項符合血小板的聚集作用

A、血小板聚集往往發(fā)生在血小板激活以后

B、GFHa/Hlb有缺陷時，其聚集作用不減弱

C、血小板聚集是血小板之間的聚集

D、血小板聚集是通過一條PAF途徑來完成的

E、血小板聚集除了GPHa/Wb參與外，無其他因子參加

【答案】A

105臨床醫(yī)學(xué)檢臉技術(shù)（士）考題（四）

（總分100分，壽武時長90分仲〉

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、如果蛋白質(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pH

A、蛋白質(zhì)帶負(fù)電,電泳時如不考慮電滲的影響，向正極移動

B、蛋白質(zhì)帶負(fù)電,電泳時如不考慮電滲的影響，向負(fù)極移動

C、蛋白質(zhì)不帶電,電泳時如不考慮電滲的影響不移動

D、蛋白質(zhì)不帶電,電泳時如考慮電滲的影響，向負(fù)極移動

E,蛋白質(zhì)不帶電,電泳時如考慮電滲的影響，向正極移動

【答案】A

【解析】當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pH時，氨基電離被抑制，蛋白質(zhì)帶

負(fù)電，電泳時向正極移動。

2、下列關(guān)于乳酸脫氫酶敘述錯誤的是

A、細(xì)胞中LDH含量比血清高100倍

B、標(biāo)本宜貯存在4℃

C、LDH同工酶和CK-MB聯(lián)合檢測可用于助診急性心肌梗死

D、LDH有五種同工酶，每種同工酶的最適反應(yīng)條件不同

E、LDII主要存在于細(xì)胞質(zhì)中

【答案】B

【解析】酶蛋白不穩(wěn)定，易失活。大部分酶在低溫中比較穩(wěn)定，分離血清如不

能及時測定，應(yīng)放冰箱保存。但是乳酸脫氫酶（LD）在融凍時被破壞，在低溫

中反而不如室溫穩(wěn)定，即所謂的"冷變性"，所以不宜貯存在4C的環(huán)境下。

3、初次免疫應(yīng)答的顯著特點下列哪項是正確的（）

A、誘導(dǎo)潛伏期長

B、最先產(chǎn)生IgM

C、抗體滴度低

D、維持時間短

E、以上都對

【答案】E

【解析】初次應(yīng)答的特點是：潛伏期長；產(chǎn)生的抗體濃度低；抗體在體內(nèi)持續(xù)

時間短；抗體與抗原的親和力低，抗體以IgM為主。

4、結(jié)核分枝桿菌熒光顯微鏡檢所采用的染色方法是

A、萋-尼抗酸染色

B、金胺"0"染色

C、弱抗酸染色

D、革蘭染色

E、HE染色

【答案】B

【解析】結(jié)核分枝桿菌熒光顯微鏡檢所采用的染色方法為金胺"0"染色；普通鏡

檢采用萋尼或Kiny-oun抗酸染色。

5、磷主要的排泄途徑為

A、肝臟

B、腎臟

C、呼吸道

D、皮膚

E、消化道

【答案】B

【解析】磷主要的排泄途徑為腎臟。

6、用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是

A、染色體檢查

B、甲苯胺藍(lán)定性試驗

C、堿性磷酸酶測定

D、糖醛酸半定量測定

E、甲胎蛋白測定

【答案】E

【解析】妊娠16?20周，羊水中AFP為40mg/L,32屬為25mg/L,羊水中AFP

增高，主要見于開放型神經(jīng)管畸形。

7、大細(xì)胞性貧血包括（）

A、惡性貧血

B、缺鐵性貧血

C、地中海貧血

D、再生障礙性貧血

E、溶血性貧血

【答案】A

【解析】惡性貧血是由于內(nèi)因子缺乏、內(nèi)因子生成不全或存在內(nèi)因子抗體使

YitB吸收障礙，所導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。

8、隨機尿pH值的正常參考范圍是

A、5.0~6.0

B、5.5?6.5

C、5.0~7.0

D、5.5?7.5

E、4.5?8.0

【答案】E

【解析】隨機尿pH值正常參考值為4.5?8.0。

9、霍亂弧菌培養(yǎng)基的pH通常為

A、pH4.0-6.0

B、pH6.0~7.6

C、pH7.2~7.6

D、pH8.8?9.0

E、pH9.0以上

【答案】D

【解析】霍亂弧菌耐堿不耐酸,DH8.8?9.0的培養(yǎng)基可抑制其他細(xì)菌生長,利

于本菌的繁殖。

10、血中免疫球蛋白定量測定

A、一般無助于區(qū)分良性與惡性單克隆丙種球蛋白病

B、可以肯定或排除多