2025年高職（藥學）藥理學綜合試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.藥物的副作用是指（）A.用藥劑量過大引起的反應B.長期用藥所產(chǎn)生的反應C.藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關的反應D.藥物產(chǎn)生的毒理作用2.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD53.藥物與受體結合后，激動或阻斷受體取決于藥物的（）A.效應強度B.內(nèi)在活性C.親和力D.脂溶性4.下列哪種給藥途徑吸收最快（）A.口服B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射5.藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要在（）A.肝臟B.腎臟C.胃腸道D.血液6.藥物的半衰期是指（）A.藥物的血漿濃度下降一半所需的時間B.藥物的組織濃度下降一半所需的時間C.藥物的生物活性下降一半所需的時間D.藥物的療效下降一半所需的時間7.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑（）A.阿托品B.普萘洛爾C.腎上腺素D.利多卡因8.治療過敏性休克應首選（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺9.下列哪種藥物可用于治療心律失常（）A.硝苯地平B.維拉帕米C.硝酸甘油D.地高辛10.治療心力衰竭的藥物不包括（）A.強心苷類B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.利尿劑D.鈣通道阻滯劑11.下列哪種藥物可用于治療高血壓（）A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.甘露醇12.治療消化性潰瘍的藥物不包括（）A.抗酸藥B.胃酸分泌抑制藥C.胃黏膜保護藥D.抗生素13.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.倍氯米松D.以上都是14.治療糖尿病的藥物不包括（）A.胰島素B.磺酰脲類C.雙胍類D.糖皮質(zhì)激素15.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.以上都是16.治療惡性腫瘤的藥物不包括（）A.化療藥物B.生物反應調(diào)節(jié)劑C.靶向治療藥物D.抗生素17.下列哪種藥物可用于治療精神分裂癥（）A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.奮乃靜D.以上都是18.治療抑郁癥的藥物不包括（）A.三環(huán)類抗抑郁藥B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑C.單胺氧化酶抑制劑D.糖皮質(zhì)激素19.下列哪種藥物可用于治療疼痛（）A.阿司匹林B.布洛芬C.嗎啡D.以上都是20.藥物濫用是指（）A.醫(yī)生用藥不當B.未掌握藥物適應證C.大量長期使用某種藥物D.無病情根據(jù)的長期自我用藥第II卷（非選擇題共60分）21.（10分）簡述藥物作用的兩重性。22.（10分）簡述藥物不良反應的類型及特點。23.（10分）簡述抗高血壓藥物的分類及代表藥物。24.（15分）患者，男，55歲。因“反復胸痛3年，加重1天”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)勞累后胸痛，休息后可緩解，未予重視。1天前，患者再次出現(xiàn)胸痛，持續(xù)不緩解，遂來我院就診。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。心電圖示：V1-V3導聯(lián)ST段抬高。診斷為“急性心肌梗死”。請分析：（1）該患者應選用哪些藥物進行治療？（2）簡述這些藥物的作用機制及不良反應。25.（15分）患者，女，28歲。因“咳嗽、咳痰、喘息3天”入院?；颊?天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量較多，伴有喘息，夜間加重。既往有“支氣管哮喘”病史5年。查體：T37.2℃，P90次/分，R25次/分，BP120/80mmHg。雙肺可聞及散在哮鳴音。診斷為“支氣管哮喘急性發(fā)作”。請分析：（1）該患者應選用哪些藥物進行治療？（2）簡述這些藥物的作用機制及不良反應。答案：1.C2.A3.B4.D5.A6.A7.B8.A9.B10.D11.A12.D13.D14.D15.D16.D17.D18.D19.D20.D21.藥物作用的兩重性是指藥物既有治療作用，又有不良反應。治療作用是指藥物能達到防治疾病的作用；不良反應是指藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關的作用，包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、變態(tài)反應、特異質(zhì)反應等。22.（1）副作用：是指藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關的反應。特點：是藥物本身固有的，多數(shù)較輕微并可以預料。（2）毒性反應：是指藥物劑量過大或用藥時間過長而引起的機體損害性反應。特點：一般比較嚴重，對機體的危害較大。（3）后遺效應：是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。特點：后遺效應可為短暫的或是持久的。（4）停藥反應：是指突然停藥后原有疾病加劇。特點：又稱回躍反應。（5）變態(tài)反應：是指機體對藥物不正常的免疫反應。特點：反應性質(zhì)與藥物原有效應無關，用藥理拮抗藥解救無效。（6）特異質(zhì)反應：是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應特別敏感，反應性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有藥理作用基本一致。特點：反應嚴重程度與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效。23.（1）利尿藥：如氫氯噻嗪，通過排鈉利尿，減少血容量，降低血壓。（2）β受體阻滯劑：如普萘洛爾，通過阻斷β受體，減慢心率，降低心肌收縮力，減少心輸出量而降壓。（3）鈣通道阻滯劑：如硝苯地平，通過阻滯鈣通道，抑制細胞外鈣內(nèi)流，松弛血管平滑肌，降低外周阻力而降壓。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如卡托普利，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，舒張血管而降壓。（5）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如氯沙坦，通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體，拮抗血管緊張素Ⅱ的作用而降壓。24.（1）治療藥物：①硝酸酯類：如硝酸甘油，可擴張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解胸痛。②抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷，可抑制血小板聚集，防止血栓形成。③抗凝藥物：如肝素、華法林，可抑制凝血因子，防止血栓擴大。④溶栓藥物：如尿激酶、鏈激酶，可溶解已形成的血栓。⑤β受體阻滯劑：如美托洛爾，可減慢心率，降低心肌耗氧量。⑥鈣通道阻滯劑：如維拉帕米，可減慢心率，擴張冠狀動脈。⑦強心苷類：如地高辛，可增強心肌收縮力。（2）作用機制及不良反應：①硝酸酯類：作用機制是釋放一氧化氮，擴張血管平滑肌。不良反應有頭痛、面部潮紅、低血壓等。②抗血小板藥物：阿司匹林通過抑制血小板環(huán)氧化酶，減少血栓素A2生成；氯吡格雷通過抑制血小板二磷酸腺苷受體。不良反應主要是出血傾向。③抗凝藥物：肝素通過增強抗凝血酶Ⅲ活性；華法林通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成。不良反應是出血。④溶栓藥物：通過激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，溶解血栓。不良反應主要是出血。⑤β受體阻滯劑：通過阻斷β受體。不良反應有心動過緩、低血壓、支氣管痙攣等。⑥鈣通道阻滯劑：通過阻滯鈣通道。不良反應有頭痛、面部潮紅、下肢水腫等。⑦強心苷類：通過抑制心肌細胞膜上的鈉鉀ATP酶，增強心肌收縮力。不良反應有胃腸道反應、心律失常等。25.（1）治療藥物：①支氣管舒張劑：如沙丁胺醇，可激動支氣管平滑肌β2受體，舒張支氣管。②糖皮質(zhì)激素：如布地奈德，可抑制炎癥細胞的遷移和活化，減輕氣道炎癥。③茶堿類：如氨茶堿，可舒張支氣管平滑肌，增強呼吸肌收縮力。④抗膽堿藥：如異丙托溴銨，可阻斷M膽堿受體，舒張支氣管。（2）作用機制及不良