搶抓機(jī)遇改革創(chuàng)新以學(xué)科建設(shè)推動醫(yī)院全面發(fā)展——在202*年醫(yī)院工作會議上的講話各位職工代表、同志們：今天，我們在這里召開醫(yī)院工作會議，主要任務(wù)是系統(tǒng)回顧總結(jié)202*年工作，表彰獎勵一批先進(jìn)科室、先進(jìn)個人，同時對年主要工作和今年的工作安排匯報如下：一年來，在縣委、縣政府、縣衛(wèi)健局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院全面貫徹**和**三中全會精神，以開展黨的群眾路線教育實踐活動為中心，抓住學(xué)科建設(shè)及人才建設(shè)兩個基本點，持續(xù)深化縣級公立醫(yī)院綜合改革，堅持用二甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范指導(dǎo)各項工作，較好的完成了當(dāng)年的各項工作。202*年門診人次：282882，出院人次：20760，手術(shù)臺次：4218（住院病人）,分別較去年增長10.8%、6.5%、8.5%。在實行藥品零差率銷售后，醫(yī)院總收入1.489億元，其中醫(yī)療收入8088萬元，藥品收入5989萬元。全年共發(fā)動1471人參加無償獻(xiàn)血，采血343100毫升;健康體檢14390人次，業(yè)務(wù)收入達(dá)981230元;疫苗接種3400人次。（一）抓好項目建設(shè)，醫(yī)院硬件水平得改善。加強大樓建設(shè)協(xié)調(diào)工作，督促加快建設(shè)進(jìn)度。住院綜合大樓自2011年9月結(jié)構(gòu)封頂后，受總包及其他因素影響，項目進(jìn)展緩慢。為此，我院督促總包單位更換項目經(jīng)理，積極協(xié)調(diào)各分包專業(yè)工程加快工程進(jìn)度，目前大樓各專業(yè)分包工程進(jìn)入調(diào)試掃尾階段，醫(yī)學(xué)影像科、檢驗科、重癥醫(yī)學(xué)科已投入運行，下一步其他樓層將分步啟用。積極推動整體遷建縣醫(yī)院項目。我院各病區(qū)縣委、縣政府審時度勢，提出了整合縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)生資源的設(shè)想，決定整體遷建縣醫(yī)院，縣中醫(yī)院整體搬遷到縣醫(yī)院原址的新思路?？h醫(yī)院整體遷建項目建設(shè)目標(biāo)為三級綜合醫(yī)院，總用方米，總投資5.0億元。目前正在進(jìn)行二次深化設(shè)計。（二）抓好學(xué)科建設(shè)，?？平ㄔO(shè)取得新突破。202*年醫(yī)院工作會議上提出把學(xué)科建設(shè)作為醫(yī)院工作重中之重。為提升醫(yī)院影像檢查水平，給臨床提供有力支撐，醫(yī)院籌資2000余萬元引進(jìn)飛利浦64排128層微平板CT、1.5T核磁共振、DR拍片機(jī)、ICU監(jiān)護(hù)系統(tǒng)及呼吸機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，在市內(nèi)同級醫(yī)院處于領(lǐng)先水平。為加強重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)，從三甲醫(yī)院引進(jìn)學(xué)科帶頭人組建重癥醫(yī)學(xué)科，開放床位12張。重癥醫(yī)學(xué)科的建立標(biāo)志著我院危重病人救治水平上了新臺階。腫瘤科建設(shè)也取得新進(jìn)展，目前已完成人員進(jìn)修。（三）抓好人才建設(shè)，三基三嚴(yán)得鞏固。積極參加校園招聘，多途徑引進(jìn)急需人才，202*年共引進(jìn)大中專畢業(yè)生29名。針對近年來新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員較多的現(xiàn)狀，醫(yī)院高度重視年輕醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，始終把加強“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核放在重要位置，將三基考核成績直接與晉升晉級、職稱聘任掛鉤，促使醫(yī)務(wù)人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。202*年我院11名住院醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，10人通過，創(chuàng)歷年來執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試最佳成績。全年派出進(jìn)修學(xué)習(xí)29人次，學(xué)術(shù)交流66人次，各類學(xué)術(shù)講座30余場次。（四）抓好質(zhì)量建設(shè)，醫(yī)療安全得保障。近年來，我院以等級醫(yī)院創(chuàng)建為抓手，堅持用等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)日常工作，全面加強醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量建設(shè)，重大醫(yī)療糾紛明顯減少，是近幾年來最少的一年。加強醫(yī)療質(zhì)量管理。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院病歷管理。嚴(yán)格落實國家衛(wèi)生計生委印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》。通過電子病歷監(jiān)控平臺，不定期抽取住院病歷進(jìn)行實時跟蹤，發(fā)現(xiàn)問題立即反饋，督促相關(guān)科室即時整改。進(jìn)一步完善臨床路徑管理。202*年，在總結(jié)過去三年臨床路徑工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上，重新調(diào)整臨床路徑病種，進(jìn)一步完善相關(guān)制度，共開展臨床路徑病種11種，進(jìn)入路徑病例392例。以專項整治活動促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高。堅持開進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，提高治療效果，減少不良反應(yīng)，使患者得到更加安全、有效的治療。加強護(hù)理質(zhì)量管理。加強護(hù)理人才培訓(xùn)。選派8名護(hù)理骨干赴上級醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室進(jìn)修，組織護(hù)理骨干參加?？谱o(hù)士選拔考試，已培訓(xùn)?？谱o(hù)士6名。加強護(hù)士長后備人才的培訓(xùn)與管理，有3位護(hù)士長后備人才進(jìn)入了護(hù)理管理崗位。落實護(hù)理人員分層次、分類別培訓(xùn)考核工作，開展全院性護(hù)理知識培訓(xùn)講座深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者對護(hù)理工作的滿意度均在95%以上。加強護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量管理，創(chuàng)造了全年無護(hù)理差錯事故的優(yōu)異成績。加強醫(yī)院感染管理。進(jìn)一步健全完善院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，院感辦對全院兼職監(jiān)控醫(yī)生和監(jiān)控護(hù)士每季度實行培訓(xùn)及例會制度。每月開展院感績效考核，將所有監(jiān)控信息一并反饋，對不符合感控要求的嚴(yán)格扣分，與科室績效掛鉤。202*年監(jiān)控醫(yī)院出抗菌藥物使用菌檢率63、9%；限制使用抗菌藥物菌檢率67、1%。對醫(yī)療廢棄物的分類、交接與暫存點的管理實行了每月督查，其結(jié)果有記錄資料及改進(jìn)建議，全年產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物49547.5公斤，全部由專業(yè)公司處理，無流失、外泄現(xiàn)象發(fā)生。加強急診急救能力建設(shè)。針對群眾反映強烈的急診急救服務(wù)能力不強的問題，醫(yī)院制定了提升急診服務(wù)能力工作方案，完善突發(fā)事件及緊急醫(yī)療救援實施細(xì)則，出臺了臨床高年資住院醫(yī)師和主治醫(yī)師到急診科輪轉(zhuǎn)制度，設(shè)立急診外科、急診內(nèi)科、急診兒科，同時選派急診科醫(yī)護(hù)人員赴上級醫(yī)院輪訓(xùn)。這些舉措大大提升了我院專科疾病急診急救能力，目前已經(jīng)凸顯初步成效。3月27日我院醫(yī)護(hù)人員全力搶救縣職教中心心臟驟停女學(xué)生，歷時2個小時成功使患者恢復(fù)心跳，我院醫(yī)務(wù)人員秉承尊重生命、絕不放棄的職業(yè)精神，受到了社會各界的廣泛贊譽。（五）抓好醫(yī)保管理，人民群眾得實惠。我院為降低新農(nóng)合住院患者的“三費’,嚴(yán)格推行新農(nóng)合患者“三費”的監(jiān)控措施，召集全院醫(yī)療、護(hù)理、財務(wù)和信息等相關(guān)科室，建立聯(lián)動機(jī)制，實行“三費”網(wǎng)絡(luò)化管理，使患者的住院費用逐年下降，最大限度地讓利于患者。202*住院患者中新農(nóng)合患者占87.3%，普通住院次均費用3508元，可報費用比91.25%，補償比68.78%，自費藥品占比7.48%。積極推進(jìn)新農(nóng)合按病種付費工作。202*年新農(nóng)合按病種付費病種增加到33個，新農(nóng)合患者住院費用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低，人民群眾得到了實惠。（六）抓好行風(fēng)建設(shè)，群眾滿意度得提高。在教育實踐活動中，我院始終把群眾滿意不滿意作為檢驗教好一滿意”，回扣紅包、大處方、服務(wù)收費專項整治活動，全面加強衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，著力解決損害群眾利益的突出問題。在門診大廳、住院部設(shè)立舉報箱，公布收受回扣紅包舉報電話，開通住院收費電子查詢系統(tǒng)，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員收受紅包回扣行為及亂收費行為。堅持開展全院總體印象滿意度選擇滿意的占95.05%，較滿意的占4.9%，不滿意的占0.05%。全院收到各類錦旗、感謝信60幅(封)，大大超過202*年全年22幅(封)，醫(yī)務(wù)人員拒收紅包18人次，直接退回患者10200元。以上成績的取得，得益于上級領(lǐng)導(dǎo)和社會各界朋友的關(guān)心和支持，得益于全院干部職工的辛勤努力工作，傾注了大家的心血和汗水。在此，我謹(jǐn)代表醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子向關(guān)心支持醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各級領(lǐng)導(dǎo)表示衷心的感謝！向奮戰(zhàn)在工作一線的廣大干部職工致以崇高的敬意！向全體離退休人員及全院職工家屬表示誠摯的問候！在肯定成績的同時，也要清醒地認(rèn)識到，我們的工作還有很多地方不盡如人意，醫(yī)院的發(fā)展還面臨許多困難和問題，如:醫(yī)院人才緊缺問題、債務(wù)化解問題、學(xué)科建設(shè)問題、后勤保障問題等等，都需要進(jìn)一步加強，我們必須要高度重視，采取有力措施加以解決。202*年是全面完成“十二五”規(guī)劃的收官之年，是深化縣級公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵一年，也是我院迎來跨越式發(fā)展的重要一年。做好202*年的工作，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。從機(jī)遇來看，醫(yī)改正進(jìn)入深水期，各級政府高度重視縣級醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，新住院大樓將正式全部啟用，醫(yī)院基礎(chǔ)環(huán)境大大改善，學(xué)科設(shè)置將更齊全，開放床位將達(dá)到600張，1.5T磁共振、64排CT等先進(jìn)設(shè)備投入使用，我院將迎來歷史上最大的一次跨越式發(fā)展。從挑戰(zhàn)來看，醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展緩慢，大樓啟用后人才緊缺問題凸顯，如何提高技術(shù)水平、保障醫(yī)療安全都是擺在面前必須解決的重要問題。隨著醫(yī)改的推進(jìn)，醫(yī)院補償機(jī)制、藥品耗材、醫(yī)保政策調(diào)整較大，如何提高醫(yī)院運行效率，都是必須面對的關(guān)鍵問題。做好202*年醫(yī)院工作的總要求是：認(rèn)真貫徹**和**三中、四中全會精神,持續(xù)深化縣級公立醫(yī)院綜合改革，進(jìn)一步抓好學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、績效分配、醫(yī)療安全，努力建設(shè)群眾滿意、政府滿意、職工滿意的二級甲等強院。（一）加強學(xué)科建設(shè)，著力提升專科技術(shù)水平。近年來，受人才短缺及硬件環(huán)境制約，部分科室業(yè)務(wù)水平不升反降，不少群眾不得不外出求醫(yī)，202*年向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診危重病人達(dá)801人次。由此可見，提高專科技術(shù)水平是我院發(fā)展的現(xiàn)實需要，也是全縣人民的殷切期盼。科主任強則學(xué)科強，學(xué)科強則醫(yī)院強。我們必須把學(xué)科建設(shè)作為醫(yī)院的重大發(fā)展戰(zhàn)略來抓，通過5-10年的努力，形成自己的專科特色。要根據(jù)我縣疾病譜和醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)，按照二甲醫(yī)院學(xué)科設(shè)置要求，同時結(jié)合醫(yī)院整體搬遷工作，進(jìn)一步健全學(xué)科設(shè)置，制定中長期學(xué)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。要遴選一批院級重點建設(shè)學(xué)科、重點扶持培育學(xué)科，從人才設(shè)備上予以支持，鼓勵開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)?，F(xiàn)階段要進(jìn)一步規(guī)范重癥醫(yī)學(xué)科管理，做好腫瘤科組建及內(nèi)科、骨科、外科、婦產(chǎn)科分科工作，重點加強省重點特色?？粕窠?jīng)內(nèi)科建設(shè)，重新規(guī)劃調(diào)整急診科、血透室、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、體檢中心。建設(shè)縣域內(nèi)影爭創(chuàng)市級醫(yī)學(xué)影像重點學(xué)科。加強學(xué)科帶頭人及學(xué)術(shù)骨干培養(yǎng)，落實學(xué)科建設(shè)經(jīng)費，建立一支過硬的專業(yè)技術(shù)隊伍。（二）加強人才引進(jìn)和培養(yǎng)，著力抓好人才隊伍建設(shè)。十年樹木，百年樹人。人才緊缺問題已經(jīng)成為制約我院發(fā)展的瓶頸。因此，一是要積極多渠道引進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，二是要扎實抓好現(xiàn)有人員的培養(yǎng)工作。為滿足住院大樓啟用需要，202*年申報編制內(nèi)招聘計劃40名，自主聘用40名。要積極會同縣有關(guān)部門，嚴(yán)把人員進(jìn)入關(guān)，做到招聘公正、公平、公開。同時，要花大力氣抓好年輕醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)工作。要加強師資隊伍建設(shè)，繼續(xù)堅持抓好住院醫(yī)生、年輕護(hù)士三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核，繼續(xù)抓好主治醫(yī)師培訓(xùn)考核，定期組織理論、技能專業(yè)考試，促使醫(yī)務(wù)人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，為人才梯隊建設(shè)奠定基礎(chǔ)。（三）加強績效分配與考核，著力調(diào)動職工積極性。實踐證明，績效分配是醫(yī)院管理的核心和杠桿。202*年，我院聘請績效考核專家制定了績效分配方案，新績效方案實施2年來，大大調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，但隨著醫(yī)改政策調(diào)整及醫(yī)院科室設(shè)置調(diào)整，績效方案調(diào)整勢在必行。下一步，要根據(jù)縣級公立醫(yī)院改革精神，依托信息化手段，建立以崗位工作量為核心的績效考核機(jī)制，結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點，改革完善醫(yī)務(wù)人員薪酬制度，建立非在編人員工資正常增長機(jī)制，進(jìn)一步縮小在編和非在編人員待遇差距，穩(wěn)步提高醫(yī)務(wù)人員收入水平。（四）加強醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，著力營造穩(wěn)定發(fā)展環(huán)境。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院永恒的主題，沒有醫(yī)療安全，就沒有醫(yī)院發(fā)展的和諧穩(wěn)定大局?？梢灶A(yù)見的是202*年醫(yī)院就診人次將迎來大的提升，而醫(yī)護(hù)人員配備不足的問題短時間內(nèi)又無法解決，如何盡量避免醫(yī)患糾紛，保障醫(yī)療安全，必須作為重點工作來抓。要以創(chuàng)建平安醫(yī)院年活動為抓手，堅持以二甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)日常工作，全面加強醫(yī)療、護(hù)理、院感質(zhì)量控制。繼續(xù)開展抗菌藥物專項整治、大處方專項整治、門診輸液管理，規(guī)范病歷書寫，每月深入臨床一線督查核心制度落實情況，重點抓好院前急救、危重病人及手術(shù)病人管理，著重抓好急診科、婦產(chǎn)科、兒科、骨科等重點科室管理，進(jìn)一步加強醫(yī)患溝通，及時排除醫(yī)療安全隱患。進(jìn)一步加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)，逐步實現(xiàn)人防、物防、技防達(dá)標(biāo)，維護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全。（五）加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，著力提高后勤保障能力。202*年，住院大樓將正式全部投入使用，下一步要完善住院綜合大樓配套設(shè)施建設(shè)，合理規(guī)劃建設(shè)停車場。啟動門診大樓改建工程，科學(xué)設(shè)置就診區(qū)、候診區(qū)。重新調(diào)整血透室、急診科等科室布局。進(jìn)一步加強后勤保障能力建設(shè)，積極推進(jìn)后勤社會服務(wù)化，進(jìn)一步加強保潔、食堂、保安工作，給患者和職工營造整潔、有序生活工作環(huán)境。以上工作事關(guān)醫(yī)院整體環(huán)境和形象，尤其是門診樓改造及保潔、餐飲等工作迫在眉睫，各有關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)、職能科室要盡早謀劃，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，把各項工作抓緊抓好。（六）調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，著力提高醫(yī)院運行效率。我院自2012年12月15日正式啟動縣級公立醫(yī)院改革以來，醫(yī)院運行補償機(jī)制有很大變化，在職職工工資由醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收減少的收入通過財政和醫(yī)保診察費進(jìn)行補償。202*各類醫(yī)保住農(nóng)合醫(yī)保將繼續(xù)加強藥費、材料費、檢查費考核，積極推進(jìn)單病對我們的工作提出了更高的要求。因此，我們必須積極主動適應(yīng)規(guī)范科室耗材使用，積極調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，提高收入的含金量，增加醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展能力。（七）狠抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)，著力提高窗口服務(wù)質(zhì)量。在全院開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，加強導(dǎo)醫(yī)分診服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，為患者提供一個有序、安靜和安全的就診氛圍，改善患者的就醫(yī)體驗。我院門診部建設(shè)于90年代，202*年日門診量將近800人次。門診“三長一短”現(xiàn)象還比較突出，退藥換藥流程、門診輸液流程等，多次引起患者投訴。門急診是醫(yī)院的窗口,是提升患者滿意度的關(guān)鍵窗口，代表著醫(yī)院的整體形象。因此，要盡快啟動門診部改造，著重提高門診窗口服務(wù)質(zhì)量。（八）持續(xù)深化縣級醫(yī)院改革，著力提高醫(yī)院執(zhí)行力。執(zhí)行力是醫(yī)院的核心競爭力，沒有強大的執(zhí)行力，任何優(yōu)秀的醫(yī)院管理策略都是紙上談兵。多年來，政令不通、有令不行，在我院不少科室普遍存在，院發(fā)文件不傳達(dá)、不貫徹，無人跟蹤督促檢查，導(dǎo)致制度不能真正落實。因此，我們要以縣級公立醫(yī)院改革為契機(jī)，建立職能科室負(fù)責(zé)人、科主任護(hù)士長聘用制，開展年度考核述職，將考核結(jié)果與主任津貼掛鉤，充分發(fā)揮二級機(jī)構(gòu)承上啟下的職能。同時，要加強對文件制度落實情況的跟蹤檢查，建立督查機(jī)制。進(jìn)一步加強作風(fēng)紀(jì)律建設(shè)，狠抓會風(fēng)會紀(jì)，確保政令暢通。（九）加強信息化建設(shè)，著力提高醫(yī)院管理效率。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入及醫(yī)院服務(wù)模式的改變，醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ)。多年來，我院高度重視醫(yī)院信息化建設(shè)，逐步實現(xiàn)了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化管理。下一步要在原有HIS、LIS系統(tǒng)基礎(chǔ)上進(jìn)一步拓展功能，為醫(yī)院服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量控制、標(biāo)準(zhǔn)化管理提供有力支撐，進(jìn)一步提高醫(yī)院管理效率。要根據(jù)醫(yī)院新住院大樓建設(shè)的統(tǒng)一規(guī)劃和部署，積極做好一卡通系統(tǒng)、OA辦公系統(tǒng)、分診叫號系統(tǒng)、體檢信息系統(tǒng)、全院PACS系建立標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)流程。（十）加強黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，健全廉政防控體系。但是，離人民群眾的要求還有很大差距。衛(wèi)計委202*年工作要不準(zhǔn)”處理規(guī)定，嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)行為，公開曝光典型案例。嚴(yán)格責(zé)任追究，以零容忍態(tài)度懲治腐敗，在全系統(tǒng)形成不敢腐、不能腐的氛圍。要進(jìn)一步加強監(jiān)察審計工作，健全廉政防控體系建設(shè)，嚴(yán)格落實九不準(zhǔn)，繼續(xù)開展回扣紅包專項整治活動，加大回扣紅包打擊力度，加強統(tǒng)方監(jiān)管，嚴(yán)厲查處收受回扣行為。同時，充分發(fā)揮黨員和醫(yī)德