2025年中職（醫(yī)學檢驗）微生物檢驗實務試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內。1.下列哪種微生物屬于原核細胞型微生物（）A.病毒B.真菌C.細菌D.朊粒2.細菌細胞壁的主要成分是（）A.脂蛋白B.磷壁酸C.肽聚糖D.脂多糖3.革蘭陽性菌細胞壁特有的成分是（）A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白4.細菌的芽孢是（）A.繁殖體B.營養(yǎng)體C.休眠體D.感染體5.下列哪種細菌具有鞭毛（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎球菌6.細菌的生長繁殖方式主要是（）A.有絲分裂B.二分裂C.孢子生殖D.出芽生殖7.培養(yǎng)細菌常用的培養(yǎng)基是（）A.牛肉膏蛋白胨培養(yǎng)基B.馬鈴薯培養(yǎng)基C.高氏一號培養(yǎng)基D.查氏培養(yǎng)基8.細菌在液體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象不包括（）A.渾濁生長B.沉淀生長C.菌膜生長D.菌落生長9.下列哪種細菌是兼性厭氧菌（）A.破傷風桿菌B.結核桿菌C.大腸桿菌D.霍亂弧菌10.細菌產生的與致病性無關的代謝產物是（）A.毒素B.侵襲性酶C.熱原質D.色素11.內毒素的主要成分是（）A.蛋白質B.脂多糖C.肽聚糖D.磷壁酸12.下列哪種細菌可引起敗血癥（）A.破傷風桿菌B.金黃色葡萄球菌C.結核桿菌D.霍亂弧菌13.腦膜炎奈瑟菌主要引起（）A.菌血癥B.敗血癥C.流腦D.乙腦14.肺炎鏈球菌的主要致病物質是（）A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽孢15.腸道桿菌中最常見的菌屬是（）A.埃希菌屬B.沙門菌屬C.志賀菌屬D.變形桿菌屬16.引起食物中毒最常見的細菌是（）A.沙門菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.肉毒桿菌17.下列哪種細菌是厭氧菌（）A.破傷風桿菌B.大腸桿菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌18.結核菌素試驗陽性表示（）A.感染過結核桿菌B.正在患結核病C.對結核桿菌有免疫力D.以上都不是19.霍亂弧菌的主要致病物質是（）A.腸毒素B.內毒素C.菌毛D.芽孢20.下列哪種細菌可引起假膜性腸炎（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肉毒桿菌D.艱難梭菌第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）答題要求：請在橫線上填寫正確答案。1.微生物可分為______、______和______三大類。2.細菌的基本結構包括______、______、______、______和______。3.細菌的特殊結構有______、______、______和______。4.細菌生長繁殖的條件包括______、______、______和______。5.細菌的致病性強弱主要取決于______和______。（二）名詞解釋（共15分，每題3分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.微生物2.細菌細胞壁3.芽孢4.菌血癥5.內毒素（三）簡答題（共15分，每題5分）答題要求：請簡要回答下列問題。1.簡述革蘭染色的原理、方法及結果判斷。2.簡述細菌的生長曲線及其各期特點。3.簡述常見的細菌感染類型。（四）材料分析題（共10分）材料：患者，男，25歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。體檢：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸25次/分，血壓120/80mmHg。血常規(guī)：白細胞計數(shù)12×10?/L，中性粒細胞80%。胸部X線片示右下肺炎癥。痰涂片革蘭染色可見大量革蘭陽性球菌，呈葡萄串狀排列。答題要求：請根據(jù)上述材料回答以下問題。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.簡述該病原菌的致病機制。（5分）（五）病例分析題（共20分）材料：患者，女，30歲。因腹痛、腹瀉3天入院。大便每日10余次，為黏液膿血便。體檢：體溫38℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg。血常規(guī)：白細胞計數(shù)15×10?/L，中性粒細胞75%。糞便培養(yǎng)分離出革蘭陰性桿菌，生化反應結果符合志賀菌屬。答題要求：請根據(jù)上述材料回答以下問題。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.簡述該病原菌的致病機制。（5分）3.如何進行治療？（10分）答案：1.C2.C3.B4.C5.C6.B7.A8.D9.C10.D11.B12.B13.C14.A15.A16.B17.A18.A19.A20.D填空題答案：1.非細胞型微生物、原核細胞型微生物、真核細胞型微生物；2.細胞壁、細胞膜、細胞質、核質、核糖體；3.芽孢、莢膜、鞭毛、菌毛；4.營養(yǎng)物質、酸堿度、溫度、氣體環(huán)境；5.毒力、侵入機體的數(shù)量和途徑。名詞解釋答案：1.微生物是存在于自然界的一大群形體微小、結構簡單、肉眼直接看不見，必須借助光學顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微小生物。2.細菌細胞壁是位于細菌細胞最外層，包繞在細胞膜周圍的一層堅韌而富有彈性的膜狀結構。3.芽孢是某些細菌在一定環(huán)境條件下，細胞質脫水濃縮，在菌體內形成的一個圓形或橢圓形的小體。4.菌血癥是病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生長繁殖，只是短暫地一過性通過血液循環(huán)到達體內適宜部位后再進行繁殖而致病。5.內毒素是革蘭陰性菌細胞壁中的脂多糖，當細菌死亡裂解后才釋放出來。簡答題答案：1.原理：通過結晶紫初染和碘液媒染后，細菌細胞壁內形成了不溶于水的結晶紫與碘的復合物，再用95%乙醇脫色，革蘭陽性菌細胞壁肽聚糖層厚，交聯(lián)緊密，乙醇不易脫色，仍保留紫色；革蘭陰性菌細胞壁肽聚糖層薄，交聯(lián)疏松，乙醇易脫色，然后用復紅復染，革蘭陰性菌呈紅色，革蘭陽性菌呈紫色。方法：涂片固定后，先用結晶紫初染1分鐘，水洗；再用碘液媒染1分鐘，水洗；然后用95%乙醇脫色30秒，水洗；最后用復紅復染30秒，水洗，待干后鏡檢。結果判斷：紫色為革蘭陽性菌，紅色為革蘭陰性菌。2.細菌的生長曲線分為遲緩期、對數(shù)期、穩(wěn)定期和衰亡期。遲緩期：細菌適應新環(huán)境，代謝活躍，體積增大，不立即繁殖，生長緩慢。對數(shù)期：細菌以恒定的速度分裂繁殖，菌數(shù)呈幾何級數(shù)增長，此期細菌形態(tài)、染色性、生理活性等都較典型，對外界環(huán)境因素的作用敏感。穩(wěn)定期：由于營養(yǎng)物質消耗、代謝產物積累等，細菌繁殖速度漸減，死亡數(shù)逐漸增加，細菌形態(tài)、生理特性可發(fā)生改變。衰亡期：細菌繁殖越來越慢，死亡數(shù)越來越多，細菌形態(tài)顯著改變，生理代謝活動趨于停滯。3.常見的細菌感染類型有隱性感染、顯性感染和帶菌狀態(tài)。隱性感染：當機體抗感染免疫力較強，或侵入的病原菌數(shù)量不多、毒力較弱時，感染后對機體損害較輕，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床癥狀。顯性感染：當病原菌毒力強、數(shù)量多，或機體抗感染免疫力低下時，機體組織細胞受到不同程度損害，生理功能發(fā)生改變，出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征。帶菌狀態(tài)：有時致病菌在顯性或隱性感染后并未被及時清除，而在體內繼續(xù)留存一定時間，與機體處于相對平衡狀態(tài)。材料分析題答案：1.該患者最可能的診斷是金黃色葡萄球菌肺炎。2.致病機制：金黃色葡萄球菌可產生多種毒素和酶，如血漿凝固酶、溶血毒素、殺白細胞素等。血漿凝固酶可使血漿中的纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白，沉積于菌體表面，阻礙吞噬細胞的吞噬作用；溶血毒素可破壞紅細胞、白細胞等；殺白細胞素可破壞中性粒細胞和巨噬細胞。此外，細菌還可通過菌毛黏附于呼吸道黏膜上皮細胞，侵入組織，引起炎癥反應。病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是志賀菌屬引起的細菌性痢疾。2.致病機制：志賀菌屬主要通