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2025年大學大二(病理學)炎癥病理試題及答案
(考試時間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______第I卷(選擇題,共40分)答題要求:每題只有一個正確答案,請將正確答案的序號填在括號內。(總共20題,每題2分)1.炎癥的本質主要是A.以損傷為主的反應B.局部組織發(fā)生變質、滲出、增生C.局部組織的血管反應D.以防御為主的病理過程E.以上均正確2.炎癥介質組胺在炎癥灶內最主要的作用是A.導致發(fā)熱B.修復C.白細胞趨化D.使血管擴張和通透性增高E.引起疼痛3.下列哪種炎癥介質不具有陽性趨化作用A.白細胞三烯B.C5aC.TNFD.IL-8E.緩激肽4.關于炎癥細胞的描述,下列錯誤的是A.中性粒細胞通常為急性炎癥的標志B.單核細胞的細胞因子可激活淋巴細胞C.急性炎癥病灶中不會出現(xiàn)淋巴細胞浸潤D.在急性炎癥的后期及慢性炎癥病灶中均有單核巨噬細胞的浸潤E.淋巴細胞和漿細胞在免疫反應性炎癥中作用明顯5.下列哪種疾病屬于增生性炎A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.急性腎小球腎炎D.急性闌尾炎E.急性腎盂腎炎6.下列哪項不屬于滲出性炎A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎E.出血性炎7.假膜性炎的主要滲出物是A.漿液B.纖維素C.中性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞8.下列哪項不符合膿腫的含義A.主要由金黃色葡萄球菌感染引起B(yǎng).多為局限性化膿性炎癥C.形成含有膿液的腔D.好發(fā)于皮下和內臟E.彌漫性化膿性炎9.關于蜂窩織炎下列哪項敘述是正確的A.常由金黃色葡萄球菌感染引起B(yǎng).常見部位是內臟器官、肌肉和闌尾C.病變特點是有大量纖維素滲出形成假膜D.炎癥彌漫,與周圍組織界限不清E.痊愈后常有瘢痕形成10.下列哪種疾病屬于出血性炎A.流腦B.病毒性肝炎C.腸阿米巴病D.流行性出血熱E.丹毒11.下列哪項不屬于肉芽腫性炎A.結核結節(jié)B.傷寒小結C.風濕小體D.慢性蟲卵結節(jié)E.膿腫12.炎癥時血管內的血液成分經血管壁進入組織間隙的過程稱為A.滲出B.轉移C.漏出D.浸潤E.游出13.炎癥局部的基本病變是A.變性、壞死、增生B.變質、滲出、增生C.炎癥介質的釋放D.血管變化及滲出物形成E.局部物質代謝紊亂14.炎癥的局部表現(xiàn)不包括A.紅B.腫C.熱D.痛E.全身發(fā)熱15.下列哪種炎癥介質可引起發(fā)熱A.組胺B.緩激肽C.前列腺素D.補體E.白細胞三烯16.下列哪項不是慢性炎癥的特點A.病程長B.病變以增生為主C.單核巨噬細胞系統(tǒng)激活D.淋巴細胞浸潤為主E.常由急性炎癥轉變而來17.下列哪種疾病屬于慢性炎癥A.急性闌尾炎B.急性腎盂腎炎C.大葉性肺炎D.慢性支氣管炎E.急性腎小球腎炎18.關于炎癥的結局,下列哪項是錯誤的A.痊愈B.遷延不愈轉為慢性C.蔓延擴散D.血道擴散可引起菌血癥、毒血癥、敗血癥和膿毒敗血癥E.炎癥對機體均有利19.下列哪種細胞不是炎癥細胞A.中性粒細胞B.紅細胞C.淋巴細胞D.單核細胞E.嗜酸性粒細胞20.炎癥介質的作用不包括A.擴張血管B.趨化作用C.發(fā)熱D.促進組織修復E.引起疼痛第II卷(非選擇題,共60分)(一)名詞解釋(每題5分,共20分)1.炎癥2.滲出3.趨化作用4.肉芽腫性炎(二)簡答題(每題10分,共20分)1.簡述炎癥的基本病理變化。2.簡述炎癥介質的種類及其主要作用。(三)病例分析題(20分)患者,男,25歲。因發(fā)熱、咳嗽、胸痛3天入院。查體:體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸25次/分,血壓120/80mmHg。神志清楚,急性病容,右側胸廓呼吸運動減弱,語顫增強,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱,可聞及支氣管呼吸音及濕啰音。胸部X線片示:右肺下葉大片致密陰影。血常規(guī)檢查:白細胞計數(shù)15×10?/L,中性粒細胞比例85%。問題:1.請作出初步診斷。2.簡述該疾病的病理變化。答案:第I卷:1.D2.D3.E4.C5.C6.D7.B8.E9.D10.D11.E12.A13.B14.E15.C16.E17.D18.E19.B20.D第II卷:(一):1.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御反應為主的基本病理過程。2.滲出是炎癥局部組織血管內的液體成分、纖維素等蛋白質和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程叫滲出。3.趨化作用是指白細胞沿濃度梯度向著化學刺激物作定向移動。4.肉芽腫性炎是以炎癥局部巨噬細胞及其衍生細胞增生形成境界清楚的結節(jié)狀病灶(即肉芽腫)為特征的慢性炎癥。(二):1.炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。變質是指局部組織、細胞的變性和壞死;滲出是指炎癥局部組織血管內的液體成分、纖維素等蛋白質和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程;增生是指在致炎因子的作用下,炎癥局部的實質細胞和間質細胞可發(fā)生增生。2.炎癥介質種類繁多,主要有:組胺:使血管擴張和通透性增高;緩激肽:使血管擴張、通透性增高,引起疼痛;前列腺素:引起發(fā)熱、疼痛,使血管擴張和通透性增高;白細胞三烯:使血管擴張和通透性增高,吸引白細胞;補體:參與炎癥反應,具有趨化、調理等作用;細胞因子:激活淋巴細胞、單核巨噬細胞等,促進炎癥反應。(三):1.初步診斷:大葉性肺炎。2.病理變化:病變起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一個肺段或整個大葉。典型的自然發(fā)展過程可分為四期:充血水腫期,病變肺葉腫大,暗紅色。鏡下見肺泡壁毛細血管擴張充血,肺泡腔內有大量漿液性滲出物。紅色肝樣變期,病變肺葉進一步腫大,質地變實,切面灰紅色,似肝臟外觀。鏡下見肺泡壁毛細血管仍擴張充血,肺泡腔內充滿纖維素及大量紅細胞?;疑螛幼兤冢∽兎稳~灰白色,質實如肝。鏡下見肺泡
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