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PAGE工傷保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)合同范本合同編號(hào):[具體編號(hào)]甲方(用人單位):名稱:[公司全稱]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體代碼]乙方(保險(xiǎn)公司):名稱:[保險(xiǎn)公司全稱]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證編號(hào):[具體編號(hào)]鑒于甲方為保障其員工在工作過(guò)程中的合法權(quán)益,降低因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就甲方為其員工向乙方購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)標(biāo)的甲方同意為其符合本合同約定條件的員工(以下簡(jiǎn)稱“被保險(xiǎn)人”)向乙方投保工傷保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人是指甲方依法招用的,與甲方存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的全部員工,具體人員名單以甲方提供并經(jīng)乙方確認(rèn)的為準(zhǔn)。甲方應(yīng)在本合同生效后[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方提供被保險(xiǎn)人的詳細(xì)信息,包括但不限于姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、工種、工作崗位等。二、保險(xiǎn)責(zé)任(一)工傷認(rèn)定范圍內(nèi)的保障在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害;工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害;在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害;患職業(yè)病;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明;在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害等符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形,乙方按照本合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。(二)視同工傷情形的保障被保險(xiǎn)人在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在[X]小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡;在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害;原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)等視同工傷的情形,乙方亦按照本合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。(三)保險(xiǎn)賠付項(xiàng)目1.醫(yī)療費(fèi)用:包括治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用等符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。2.傷殘津貼:被保險(xiǎn)人經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定傷殘等級(jí)后,按照傷殘等級(jí)享受相應(yīng)的傷殘津貼。3.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)被保險(xiǎn)人的傷殘等級(jí),乙方按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:被保險(xiǎn)人與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí),乙方按照規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;甲方按照規(guī)定支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(本合同僅約定乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的相關(guān)事宜)。5.工亡補(bǔ)助金:被保險(xiǎn)人因工死亡,乙方支付喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。三、保險(xiǎn)期間本合同保險(xiǎn)期間自[起始日期]零時(shí)起至[結(jié)束日期]二十四時(shí)止。保險(xiǎn)期間屆滿,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以續(xù)簽本合同。四、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式(一)保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算甲方應(yīng)按照乙方規(guī)定的保險(xiǎn)費(fèi)率和被保險(xiǎn)人的工資總額計(jì)算繳納保險(xiǎn)費(fèi)。具體保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)被保險(xiǎn)人的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別、工傷發(fā)生率等因素確定。保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式為:保險(xiǎn)費(fèi)=被保險(xiǎn)人工資總額×保險(xiǎn)費(fèi)率。(二)支付方式甲方應(yīng)在本合同簽訂后[X]個(gè)工作日內(nèi),將首期保險(xiǎn)費(fèi)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。后續(xù)保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式和時(shí)間按照雙方另行約定執(zhí)行。如甲方未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi),乙方有權(quán)中止保險(xiǎn)責(zé)任,直至甲方補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)及相應(yīng)的滯納金。五、雙方權(quán)利和義務(wù)(一)甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,為被保險(xiǎn)人提供工傷保險(xiǎn)保障。有權(quán)了解保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的辦理情況和被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)權(quán)益。在保險(xiǎn)期間內(nèi),如被保險(xiǎn)人的情況發(fā)生變化,有權(quán)向乙方申請(qǐng)變更保險(xiǎn)合同的相關(guān)內(nèi)容。2.義務(wù)如實(shí)向乙方提供被保險(xiǎn)人的詳細(xì)信息,不得隱瞞或者虛報(bào)。按照本合同約定及時(shí)、足額支付保險(xiǎn)費(fèi)。加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,采取必要的安全措施,預(yù)防工傷事故的發(fā)生。被保險(xiǎn)人發(fā)生工傷事故后,甲方應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行救治,并在[X]小時(shí)內(nèi)向乙方報(bào)案。同時(shí),按照規(guī)定向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),并協(xié)助乙方進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。配合乙方做好保險(xiǎn)理賠工作,提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明材料和資料。(二)乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供被保險(xiǎn)人的相關(guān)信息和資料。有權(quán)對(duì)甲方的安全生產(chǎn)情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,有權(quán)對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí),要求甲方和被保險(xiǎn)人提供有關(guān)證明材料和資料。對(duì)于不符合本合同約定的保險(xiǎn)事故,有權(quán)拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2.義務(wù)按照本合同約定為被保險(xiǎn)人提供工傷保險(xiǎn)保障,及時(shí)、足額支付保險(xiǎn)金。保守甲方和被保險(xiǎn)人的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。為甲方提供保險(xiǎn)業(yè)務(wù)咨詢和培訓(xùn)服務(wù),協(xié)助甲方做好工傷保險(xiǎn)管理工作。在收到甲方的報(bào)案后,及時(shí)進(jìn)行查勘和理賠處理。六、理賠程序(一)報(bào)案被保險(xiǎn)人發(fā)生工傷事故后,甲方應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)向乙方報(bào)案,并填寫(xiě)《工傷事故報(bào)案表》。報(bào)案內(nèi)容包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、被保險(xiǎn)人的基本情況等。(二)工傷認(rèn)定甲方應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,在事故發(fā)生之日起[X]日內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出工傷認(rèn)定決定后,甲方應(yīng)及時(shí)將工傷認(rèn)定決定書(shū)復(fù)印件送達(dá)乙方。(三)勞動(dòng)能力鑒定被保險(xiǎn)人經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,甲方應(yīng)按照規(guī)定向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論后,甲方應(yīng)及時(shí)將勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)復(fù)印件送達(dá)乙方。(四)理賠申請(qǐng)甲方在取得工傷認(rèn)定決定書(shū)和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)后,應(yīng)向乙方提出理賠申請(qǐng),并提交以下證明材料和資料:1.保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);2.被保險(xiǎn)人的身份證明;3.工傷認(rèn)定決定書(shū);4.勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū);5.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷、診斷證明等醫(yī)療費(fèi)用憑證;6.其他與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明材料和資料。(五)理賠審核乙方收到甲方的理賠申請(qǐng)和相關(guān)證明材料、資料后,應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核。對(duì)于符合本合同約定的保險(xiǎn)事故,乙方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定,并將理賠結(jié)果通知甲方。對(duì)于不符合本合同約定的保險(xiǎn)事故,乙方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書(shū),并說(shuō)明拒賠理由。(六)保險(xiǎn)金支付乙方作出理賠決定后,對(duì)于屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)將保險(xiǎn)金支付至甲方指定的銀行賬戶。七、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.甲方未按照本合同約定如實(shí)提供被保險(xiǎn)人的相關(guān)信息和資料,導(dǎo)致乙方無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)或者影響理賠處理的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)充提供真實(shí)信息和資料,并可視情況調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率或者解除本合同。2.甲方未按照本合同約定及時(shí)、足額支付保險(xiǎn)費(fèi)的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]‰向乙方支付滯納金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本合同,并要求甲方支付未支付的保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金。3.甲方未按照本合同約定及時(shí)報(bào)案、申請(qǐng)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定或者提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明材料和資料,導(dǎo)致乙方無(wú)法及時(shí)進(jìn)行查勘和理賠處理的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。因甲方原因?qū)е乱曳綗o(wú)法確定保險(xiǎn)責(zé)任范圍或者無(wú)法準(zhǔn)確計(jì)算保險(xiǎn)金的,乙方有權(quán)按照能夠確定的部分進(jìn)行理賠。(二)乙方違約責(zé)任1.乙方未按照本合同約定及時(shí)、足額支付保險(xiǎn)金的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]‰向甲方支付違約金。2.乙方違反本合同約定,拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任或者拖延理賠處理時(shí)間的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。甲方有權(quán)要求乙方繼續(xù)履行合同義務(wù),并賠償因此給甲方造成的損失。八、爭(zhēng)議解決甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一

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