醫(yī)院院長工作總結(jié)(2篇)（第一篇）2023年，我院在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹落實黨的衛(wèi)生健康工作方針，以高質(zhì)量發(fā)展為主線，聚焦醫(yī)療質(zhì)量安全、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、服務(wù)優(yōu)化等核心任務(wù)，全年實現(xiàn)門急診量186萬人次，同比增長12.3%；出院患者7.2萬人次，同比增長8.7%；手術(shù)量3.1萬臺次，同比增長15.4%；平均住院日下降至6.8天，藥占比控制在26.5%，各項核心指標(biāo)均優(yōu)于去年同期。在醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面，我們構(gòu)建了"三位一體"質(zhì)控體系。修訂完善醫(yī)療核心制度46項，建立覆蓋門診、住院、手術(shù)、檢驗等全流程的質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)128項，通過HIS系統(tǒng)實時抓取數(shù)據(jù)，每月發(fā)布質(zhì)量分析報告。全年開展臨床路徑管理病種增至198個，入徑率達85.2%，完成率提升至92.3%，平均住院日較非路徑管理患者縮短1.5天。針對手術(shù)安全，推行"手術(shù)安全核查六步工作法"，全年手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率降至0.87%，低于全國平均水平1.2個百分點。在院感控制方面，建立多學(xué)科聯(lián)合防控機制，重點監(jiān)控ICU、手術(shù)室等高?？剖?，多重耐藥菌檢出率同比下降18.6%，手衛(wèi)生依從性提升至91.4%。學(xué)科建設(shè)取得突破性進展。心血管內(nèi)科成功創(chuàng)建國家臨床重點?？?，新增省級臨床重點專科3個（神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科、骨科），實現(xiàn)省級重點專科全覆蓋。投入2300萬元引進達芬奇手術(shù)機器人、3.0T超導(dǎo)型磁共振等高端設(shè)備，開展新技術(shù)新項目46項，其中"經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）"完成126例，手術(shù)量位居全省前三；腫瘤中心推行"一站式"診療模式，開展粒子植入、靶向治療等精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)，年治療患者突破5000人次。建立學(xué)科交叉融合機制，成立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等五大中心，急性心肌梗死患者門-球時間（D-to-B）中位數(shù)降至62分鐘，達到國家胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)版要求；卒中患者入院到溶栓時間（DNT）控制在45分鐘以內(nèi)，救治成功率提升至98.2%。人才隊伍建設(shè)呈現(xiàn)梯隊發(fā)展態(tài)勢。實施"英才計劃"，引進高層次人才18人，其中博士研究生導(dǎo)師5人、海外高層次人才3人；選拔院內(nèi)優(yōu)秀青年醫(yī)師赴海外研修23人次，與美國梅奧診所、德國夏里特醫(yī)院等建立人才聯(lián)合培養(yǎng)機制。完善職稱評聘制度，打破"唯論文""唯學(xué)歷"傾向，將臨床工作量、技術(shù)難度、患者滿意度等納入評價指標(biāo)，全年晉升正高級職稱15人、副高級職稱42人。建立"名醫(yī)工作室"12個，發(fā)揮專家傳幫帶作用，培養(yǎng)中青年骨干醫(yī)師68人，其中2人入選"省杰出青年醫(yī)學(xué)人才"，3人獲得"省優(yōu)秀醫(yī)師"稱號?？蒲薪虒W(xué)工作成效顯著。全年承擔(dān)國家級科研項目12項、省部級項目35項，科研經(jīng)費總額達5800萬元，同比增長28%；發(fā)表SCI論文196篇，其中影響因子大于10分的論文12篇；獲得省科技進步獎5項，其中一等獎1項、二等獎2項。作為臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位授權(quán)單位，全年招收博士研究生45人、碩士研究生186人，培養(yǎng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員235人，結(jié)業(yè)考核通過率達98.7%，位列全省培訓(xùn)基地首位。與5所醫(yī)學(xué)院校建立教學(xué)合作關(guān)系，接收實習(xí)生320人，獲評"全國優(yōu)秀臨床教學(xué)基地"。運營管理水平持續(xù)提升。推行全面預(yù)算管理，建立"預(yù)算-執(zhí)行-分析-考核"閉環(huán)機制，全年醫(yī)療收入同比增長10.5%，百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料費用降至22.3元，低于全省平均水平3.2元。優(yōu)化薪酬分配方案，實行"基礎(chǔ)薪酬+績效薪酬+學(xué)科貢獻獎"三元分配模式，臨床一線人員薪酬占比提升至75.6%，同比增長6.8個百分點。推進智慧醫(yī)院建設(shè)，上線電子病歷5級系統(tǒng)，實現(xiàn)全院信息系統(tǒng)互聯(lián)互通；推行"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療"服務(wù)，開展在線咨詢、復(fù)診續(xù)方、檢查預(yù)約等服務(wù)，全年線上服務(wù)量達23萬人次，患者滿意度提升至96.8%。服務(wù)能力優(yōu)化取得明顯成效。實施"暖心服務(wù)"工程，改造門診大廳布局，增設(shè)自助服務(wù)機58臺，排隊等候時間縮短40%；推行"一站式"服務(wù)中心，整合醫(yī)保咨詢、投訴受理等12項服務(wù)，全年受理患者訴求3200余件，辦結(jié)率達100%。改善住院環(huán)境，更換病床2000張，加裝床頭呼叫系統(tǒng)和供氧設(shè)備，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房創(chuàng)建，優(yōu)質(zhì)護理覆蓋率達100%。加強醫(yī)患溝通，建立第三方調(diào)解機制，全年醫(yī)療糾紛發(fā)生率降至0.6起/萬門診人次，同比下降35%，獲評"省級平安醫(yī)院示范單位"。公共衛(wèi)生服務(wù)扎實推進。圓滿完成新冠疫情防控轉(zhuǎn)段工作，組建重癥救治專家組，開放重癥床位180張，救治重癥患者568人，治愈率達92.3%。開展健康中國行動，組織專家團隊深入社區(qū)、鄉(xiāng)村開展健康巡講120場次，覆蓋群眾8萬余人；建立居民健康檔案32萬份，慢性病管理率達85.6%。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，兒童預(yù)防接種率達99.8%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達98.5%，65歲以上老年人健康體檢率達78.3%。黨建工作與業(yè)務(wù)工作深度融合。開展學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育，組織專題學(xué)習(xí)班12期，黨員干部撰寫心得體會320篇。加強基層黨組織建設(shè)，實施"支部建在科室"工程，評選"黨員示范崗"50個、"黨員責(zé)任區(qū)"28個。推進黨風(fēng)廉政建設(shè)，開展醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治，組織警示教育活動8次，簽訂廉潔從業(yè)承諾書580份，構(gòu)建親清醫(yī)患關(guān)系。在肯定成績的同時，我們也清醒認識到存在的問題：一是學(xué)科發(fā)展不平衡，部分?？坪诵母偁幜τ写嵘欢歉邔哟稳瞬乓Χ刃柽M一步加大，科研創(chuàng)新能力與國內(nèi)頂尖醫(yī)院相比仍有差距；三是精細化管理水平有待提高，運營成本控制仍有優(yōu)化空間。下一步，我們將聚焦高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)，持續(xù)加強學(xué)科建設(shè)，深化人才引育機制，推進智慧醫(yī)院建設(shè)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（第二篇）2023年，我院堅持以人民健康為中心的發(fā)展思想，全面落實公立醫(yī)院改革要求，圍繞"質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效"五大核心任務(wù)，統(tǒng)籌推進各項工作，全年醫(yī)院運行呈現(xiàn)"穩(wěn)中有進、質(zhì)效雙升"的良好態(tài)勢。全年實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入32.6億元，同比增長11.2%；門診患者滿意度達97.3%，住院患者滿意度達98.1%，員工滿意度達92.6%，主要指標(biāo)均創(chuàng)歷史新高。醫(yī)療質(zhì)量安全體系持續(xù)完善。修訂醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會章程，建立院、科、崗三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，全年開展質(zhì)量安全檢查48次，整改問題236項，醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)達標(biāo)率提升至98.5%。推行"PDCA"質(zhì)量管理工具，開展質(zhì)量改進項目86個，其中"降低手術(shù)患者壓瘡發(fā)生率"等12個項目獲省級質(zhì)量改善成果獎。加強藥品耗材管理，實施處方前置審核系統(tǒng)，不合理處方率降至0.8%；開展高值醫(yī)用耗材專項治理，耗材收入占比降至18.2%，同比下降2.3個百分點。完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制，建立醫(yī)患溝通標(biāo)準(zhǔn)化流程，全年醫(yī)療糾紛數(shù)量同比下降22.5%，糾紛處理滿意度達90%以上。學(xué)科建設(shè)邁出堅實步伐。制定學(xué)科建設(shè)三年規(guī)劃，投入1.2億元用于重點專科發(fā)展，心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科入選國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目，骨科、婦產(chǎn)科等5個?？迫脒x省級臨床重點專科。加強亞專科建設(shè)，新增心臟介入、神經(jīng)重癥等亞?？?6個，形成"院有重點、科有特色、人有專長"的學(xué)科發(fā)展格局。開展新技術(shù)新項目52項，其中"經(jīng)皮冠狀動脈旋磨術(shù)"等28項技術(shù)達到國內(nèi)先進水平，"3D打印輔助脊柱側(cè)彎矯正術(shù)"等12項技術(shù)填補區(qū)域空白。與國內(nèi)頂尖醫(yī)院建立合作關(guān)系，與北京協(xié)和醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院等簽訂專科聯(lián)盟協(xié)議，開展遠程會診320例，專家來院坐診手術(shù)156人次。人才隊伍建設(shè)成效突出。實施"人才強院"戰(zhàn)略，引進學(xué)科帶頭人8人、博士研究生25人，柔性引進院士團隊2個；選拔優(yōu)秀中青年醫(yī)師赴國內(nèi)外知名醫(yī)院進修學(xué)習(xí)65人次，培養(yǎng)省級以上學(xué)術(shù)委員會委員32人。完善人才激勵機制，設(shè)立"杰出貢獻獎""青年創(chuàng)新獎"等專項獎勵，對開展新技術(shù)、獲得科研立項的團隊給予經(jīng)費支持。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，招收培訓(xùn)學(xué)員286人，結(jié)業(yè)考核通過率連續(xù)五年位居全省前列；開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目120項，其中國家級項目28項，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員1.2萬人次。科研創(chuàng)新能力顯著提升。建成臨床醫(yī)學(xué)研究中心1個、省級重點實驗室3個，投入科研經(jīng)費6200萬元，同比增長32%；承擔(dān)國家級科研項目15項、省部級項目42項，獲得科研成果轉(zhuǎn)化收入2300萬元。發(fā)表學(xué)術(shù)論文420篇，其中SCI收錄論文215篇，影響因子最高達28.3；獲得國家專利56項，其中發(fā)明專利12項；"重大心血管疾病防治關(guān)鍵技術(shù)研究"等3個項目獲省科技進步一等獎。加強產(chǎn)學(xué)研合作，與12家生物醫(yī)藥企業(yè)建立合作關(guān)系，轉(zhuǎn)化科研成果18項，推動醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。運營管理水平不斷提高。推進全面預(yù)算管理，實施成本核算精細化，醫(yī)療服務(wù)收入占比提升至38.5%，同比增長3.2個百分點；百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料費用降至21.8元，低于全國三級醫(yī)院平均水平。優(yōu)化薪酬分配制度，實行"多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬"，臨床一線人員薪酬占比達76.3%，同比增長4.5個百分點；開展DRG付費改革，覆蓋病種達1080個，DRG付費率達95%以上，醫(yī)?；疬\行平穩(wěn)。加強財務(wù)管理，實施內(nèi)部控制體系建設(shè)，開展審計項目26個，提出審計建議58條，促進增收節(jié)支1200萬元。服務(wù)能力持續(xù)優(yōu)化。開展"服務(wù)提升年"活動，優(yōu)化門診服務(wù)流程，推行"一醫(yī)一患一診室"，平均候診時間縮短至18分鐘；開設(shè)多學(xué)科會診（MDT）門診28個，為疑難重癥患者提供一站式診療服務(wù)。改善住院服務(wù)體驗，推行"無陪護"護理模式，患者陪護率下降至15%；開展延續(xù)性護理服務(wù)，出院患者隨訪率達95%以上。推進智慧醫(yī)院建設(shè)，上線"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康"服務(wù)平臺，提供在線咨詢、預(yù)約掛號、報告查詢等服務(wù)，全年線上服務(wù)量達35萬人次；實現(xiàn)電子健康卡、醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用，就診卡使用率下降至8%。公共衛(wèi)生服務(wù)扎實有效。做好新冠疫情防控工作，組建應(yīng)急醫(yī)療隊20支，發(fā)熱門診接診患者5.2萬人次，收治新冠病毒感染患者3800余人，實現(xiàn)"保健康、防重癥"目標(biāo)。開展健康促進與教育活動，組織專家進社區(qū)、進學(xué)校、進企業(yè)開展健康講座150場次，發(fā)放健康宣傳資料12萬份。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，建立居民健康檔案38萬份，慢性病規(guī)范管理率達82.3%，65歲以上老年人健康體檢率達80.5%。加強傳染病防控工作，法定傳染病報告率達100%，疫苗接種率保持在99%以上。黨建工作引領(lǐng)作用充分發(fā)揮。深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，開展主題教育活動，組織黨員干部集中學(xué)習(xí)18次，專題研討6次。加強基層黨組織建設(shè)，實施"黨建+業(yè)務(wù)"融合工程，創(chuàng)建"黨員先鋒崗"60個，開展"我為群眾辦實事"實踐活動120項。推進黨風(fēng)廉政建設(shè)，開展警示教育活動12次，簽訂廉潔從業(yè)責(zé)任書620份