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文檔簡介
流感宣傳。匯報(bào)人:XXXX2025年12月03日中醫(yī)藥防治CONTENTS目錄01
流感流行現(xiàn)狀與中醫(yī)藥價(jià)值02
流感中醫(yī)病因病機(jī)與辨證體系03
中醫(yī)藥預(yù)防流感方案04
成人流感中醫(yī)辨證治療CONTENTS目錄05
兒童流感中醫(yī)特色治療06
特殊人群流感防治要點(diǎn)07
中醫(yī)特色療法與適宜技術(shù)08
防治誤區(qū)與科學(xué)認(rèn)知流感流行現(xiàn)狀與中醫(yī)藥價(jià)值012025冬春季流感流行特征流行強(qiáng)度與病毒類型近期流感病毒活動強(qiáng)度明顯增強(qiáng),已進(jìn)入高發(fā)期。中國疾控中心最新數(shù)據(jù)顯示,流感病毒陽性率持續(xù)上升,其中99%以上為甲流(H1N1)。地域流行差異不同省份間流感活動水平有所不同,除南方個(gè)別省份處于流行早期外,大多數(shù)省份流行強(qiáng)度處于中等水平。主要臨床癥狀特點(diǎn)本次流感以高燒、氣喘、胸悶、咳嗽等為主要特點(diǎn),患者痛苦感明顯。中醫(yī)認(rèn)為本次流感以熱毒閉肺證為主,表現(xiàn)為咳嗽、黃稠痰液、發(fā)燒等癥狀。多種呼吸道傳染病流行態(tài)勢預(yù)計(jì)今年冬春季仍將呈現(xiàn)多種呼吸道傳染病交替或疊加流行態(tài)勢。人偏肺病毒陽性率在北方省份上升趨緩,14歲及以下病例中陽性率開始下降;呼吸道合胞病毒陽性率在0至4歲年齡組中呈波動上升趨勢。流感與普通感冒的鑒別要點(diǎn)病原與傳染性差異
流感由特定流感病毒(甲、乙型為主)引起,傳染性強(qiáng),易引發(fā)大范圍流行;普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,傳染性弱,多為散發(fā)病例。癥狀表現(xiàn)核心區(qū)別
流感起病急,全身癥狀重,表現(xiàn)為突發(fā)高熱(39-40℃)、頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力;普通感冒以鼻咽部癥狀為主,如鼻塞、流涕、打噴嚏,全身癥狀輕微,一般不發(fā)燒或僅低燒。并發(fā)癥與高危人群
流感易引發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,高危人群包括老年人、兒童、孕婦及慢性病患者;普通感冒很少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,多見于免疫力正常人群,病程短(通常一周內(nèi)自愈)。中醫(yī)藥防治流感的獨(dú)特優(yōu)勢
辨證施治,個(gè)體化方案中醫(yī)根據(jù)不同證型如風(fēng)寒束表、風(fēng)熱犯肺、熱毒壅肺等制定差異化治療方案,例如針對風(fēng)寒束表用荊防敗毒散,風(fēng)熱犯肺用銀翹散,體現(xiàn)“同病異治”特色。
整體調(diào)節(jié),邪正兼顧在祛除外邪的同時(shí)注重扶助正氣,如玉屏風(fēng)散通過益氣固表增強(qiáng)免疫力,適用于體弱易感人群,實(shí)現(xiàn)“扶正祛邪”雙重目標(biāo)。
多靶點(diǎn)干預(yù),緩解癥狀顯著中藥復(fù)方可針對發(fā)熱、咳嗽、咽痛等多種癥狀協(xié)同起效,如銀黃清肺膠囊能清除痰熱壅肺,解決流感中痰堵和肺熱問題,王永炎院士研究證實(shí)其對H1N1流感療效顯著。
豐富外治手段,輔助防治包括中藥香囊(如丁香、白芷等芳香辟穢)、穴位按摩(合谷穴緩解咽痛)、小兒推拿(退六腑、清天河水退熱)等,操作簡便,適合居家使用。
預(yù)防為先,降低感染風(fēng)險(xiǎn)提供多種預(yù)防方案,如成人用玉屏風(fēng)散加減,兒童用中藥香囊,結(jié)合飲食調(diào)護(hù)、起居調(diào)攝,在流感流行期間可有效降低感染幾率。流感中醫(yī)病因病機(jī)與辨證體系02中醫(yī)對流感的認(rèn)知:時(shí)行感冒與瘟疫
01中醫(yī)病名歸屬:時(shí)行感冒與瘟疫范疇中醫(yī)稱流感為“時(shí)行感冒”,屬“瘟疫”范疇,具有“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似”的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)其傳染性和流行性。
02核心病因病機(jī):正氣不足與疫癘侵襲中醫(yī)認(rèn)為流感病因是外感疫癘之邪,內(nèi)因正氣不足?!靶爸鶞悾錃獗靥摗?,素體虛弱、飲食勞倦或陰陽失調(diào)者易感性更高,病邪多從口鼻而入。
03病邪性質(zhì):風(fēng)邪兼夾寒熱燥濕流感病邪以“風(fēng)邪”為先導(dǎo),常兼夾寒、熱、燥、濕等邪氣。如冬季多風(fēng)寒,春季多風(fēng)熱,秋季多風(fēng)燥,嶺南地區(qū)易兼濕邪,形成“外寒內(nèi)熱夾燥”等復(fù)雜病機(jī)。
04傳變規(guī)律:衛(wèi)氣營血與六經(jīng)辨證中醫(yī)將流感病程分為衛(wèi)、氣、營、血階段或六經(jīng)傳變,初期邪在衛(wèi)表,可見發(fā)熱惡寒;進(jìn)而入里化熱,壅閉于肺;重癥可致“里閉外脫”危候,需辨證施治。核心病機(jī):熱毒閉肺與痰熱壅肺01熱毒閉肺證的中醫(yī)解析中醫(yī)認(rèn)為流感病毒導(dǎo)致體內(nèi)熱邪壅盛并侵犯肺臟,表現(xiàn)為高熱、咳喘、胸悶、痰黃稠等癥狀,湖南省2025年防治方案將其列為重點(diǎn)證型。02痰熱壅肺的病理特征外感風(fēng)熱之邪入里化火,火熱毒邪蘊(yùn)結(jié)于肺,致氣血津液運(yùn)行受阻生痰濁,痰熱互搏引發(fā)咳嗽、黃痰、口渴、苔黃膩等痰熱內(nèi)擾現(xiàn)象。03王永炎院士對核心病機(jī)的研究中醫(yī)泰斗王永炎院士因關(guān)注流感中痰熱壅肺問題成立銀黃清肺膠囊院士工作站,其H1N1流感研究成果獲國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),強(qiáng)調(diào)解決痰堵和肺熱的重要性。04中西醫(yī)結(jié)合治療的必要性西醫(yī)抗病毒和退熱藥效過后癥狀易反復(fù),而中醫(yī)藥通過瀉肺清肺法清除痰堵和肺熱,如銀黃清肺膠囊被多版流感方案推薦用于根本性解決痰熱壅肺問題。六經(jīng)辨證與衛(wèi)氣營血辨證應(yīng)用六經(jīng)辨證:分經(jīng)論治流感基于《傷寒論》理論,將流感分為太陽(如麻黃湯證無汗、桂枝湯證有汗)、少陽(小柴胡湯證寒熱往來)、陽明(白虎湯證高熱口渴)等證型,針對不同經(jīng)絡(luò)病位確立發(fā)汗解表、和解少陽、清熱生津等治法。衛(wèi)氣營血辨證:逐層透邪理論遵循溫病衛(wèi)氣營血傳變規(guī)律,衛(wèi)分證(銀翹散辛涼解表)、氣分證(麻杏石甘湯清肺熱)、營分證(清營湯清營解毒)、血分證(犀角地黃湯涼血散瘀),層層遞進(jìn)清除病邪,適用于熱毒深重的流感重癥。經(jīng)典方劑的臨床實(shí)踐太陽少陽合病用柴胡桂枝湯調(diào)和表里;衛(wèi)氣同病選用銀翹散合白虎湯加減;熱毒壅肺證以麻杏石甘湯合千金葦莖湯清熱化痰,體現(xiàn)辨證與辨病結(jié)合的靈活性,如2025年湖南省方案推薦麻杏石甘湯治療邪熱犯肺型流感。中醫(yī)藥預(yù)防流感方案03生活調(diào)攝:起居與情志調(diào)護(hù)
規(guī)律作息,固護(hù)陽氣冬季應(yīng)早睡晚起,保證充足睡眠,有助于人體陽氣的潛藏與恢復(fù)。建議每晚11點(diǎn)前入睡,早晨待陽光出現(xiàn)后再起床,避免熬夜耗傷正氣。
順應(yīng)寒溫,及時(shí)添衣根據(jù)氣溫變化適時(shí)增減衣物,特別注意頭頸、背、手腳等易受涼部位的保暖。外出時(shí)佩戴帽子、圍巾和手套,避免寒風(fēng)直吹,防止外邪侵襲。
調(diào)適情志,舒暢氣機(jī)保持平和心態(tài),避免過度緊張、焦慮或恐懼。中醫(yī)認(rèn)為“恐則氣下,驚者氣亂”,不良情緒易導(dǎo)致氣機(jī)逆亂,降低免疫力。可通過聽音樂、閱讀等方式舒緩壓力。
適度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)選擇八段錦、太極拳等溫和的有氧運(yùn)動,促進(jìn)氣血流通,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。運(yùn)動以微微出汗為宜,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致大汗淋漓,耗傷陽氣和津液。成人預(yù)防方藥:玉屏風(fēng)散加減應(yīng)用
核心功效:益氣固表,化濁辟邪玉屏風(fēng)散加減方針對成人流行期間體弱易感者,通過增強(qiáng)機(jī)體衛(wèi)外功能,抵御流感病毒侵襲,同時(shí)化解濕濁之氣,適用于氣虛體質(zhì)人群預(yù)防流感。
基礎(chǔ)方藥組成與用量參考湖南省方案,成人預(yù)防方包含生黃芪15g、炒白術(shù)10g、防風(fēng)6g、金銀花10g、連翹10g、藿香6g,諸藥配伍共奏扶正祛邪之效。
煎服方法與療程建議藥物用涼水浸泡30分鐘,大火熬開后改小火煎煮15分鐘,共取汁400ml,早晚餐后服用,每日1劑,連服3-5天為1療程,流感流行期間可服用1-2療程。
適用人群與注意事項(xiàng)主要適用于14-70歲健康成人,尤其適合體質(zhì)虛弱、易感冒者。服藥期間飲食宜清淡,忌辛辣刺激及生冷食物,孕婦、哺乳期婦女禁用,如有不適及時(shí)停用。兒童預(yù)防方藥:銀翹散與香囊療法
銀翹散加減方:辛涼解表固根本針對兒童體質(zhì)特點(diǎn),推薦玉屏風(fēng)散加減方(生黃芪10g、炒白術(shù)6g、防風(fēng)5g、蘆根10g、金銀花6g、甘草3g),功效益氣固表、清熱解毒,適用于流行期間體弱易感兒童,每日1劑,分2-3次溫服,3-5天為一療程。
中藥香囊:芳香辟穢隨身護(hù)采用丁香3g、木香3g、白芷3g、菖蒲3g、山柰3g、薄荷腦3g共研細(xì)末,裝入絳色布袋佩戴胸前,2-3天更換一次,連續(xù)使用1周,通過芳香藥物揮發(fā)刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),發(fā)揮避穢解毒、增強(qiáng)免疫力的預(yù)防作用。
用法禁忌:辨證施用保安全兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,3歲以下每次服用藥液不超過50ml,3-6歲不超過100ml;對香囊藥物成分過敏者禁用,妊娠期婦女慎用;服藥期間飲食宜清淡,避免辛辣、生冷及不易消化食物,不宜飲茶、酒、咖啡等。中醫(yī)外治預(yù)防:足浴與穴位按摩中藥足?。簻亟?jīng)散寒,透邪外出選用艾葉、藿香、蘇葉、蒼術(shù)等藥材,清水浸泡30分鐘后煎煮30分鐘,待藥液溫度適宜(不超過45℃)時(shí)雙足浸入,每次15-20分鐘,每日1次??赏柦獗恚徑獬跗趷汉㈩^痛等不適,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。穴位按摩:激發(fā)正氣,防御外邪日??砂茨瞎妊ǎㄊ直车?掌骨中點(diǎn)),用大拇指按揉至有酸麻脹痛感,每次3-5分鐘,每天3-5次,能疏通經(jīng)絡(luò),預(yù)防呼吸道不適,緩解咳嗽咽痛。此外,迎香穴(鼻翼兩側(cè))、足三里穴(外膝下3寸)也是增強(qiáng)免疫力的常用穴位。操作注意事項(xiàng):安全有效,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)足浴時(shí)需注意水溫,避免燙傷;饑餓、飽腹?fàn)顟B(tài)不宜進(jìn)行。穴位按摩力度適中,以舒適為度。皮膚有破損、孕婦、凝血功能差者禁用刮痧、拔罐等外治法,小兒推拿需由專業(yè)指導(dǎo)或?qū)W習(xí)準(zhǔn)確手法后操作。成人流感中醫(yī)辨證治療04風(fēng)寒束表證:荊防敗毒散應(yīng)用臨床表現(xiàn)與核心病機(jī)風(fēng)寒束表證主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰,舌質(zhì)淡、苔薄白、脈浮緊。病機(jī)為風(fēng)寒外束肌表,衛(wèi)陽被遏,經(jīng)氣不暢,肺失宣降。荊防敗毒散方藥組成成人基礎(chǔ)方:荊芥10g、防風(fēng)10g、甘草6g、茯苓15g、川芎6g、桔梗6g、獨(dú)活6g、前胡10g、枳殼10g、白芷10g、柴胡10g、羌活6g。兒童方(荊防敗毒散加減):荊芥6g、防風(fēng)6g、羌活3g、柴胡6g、前胡6g、紫蘇葉5g、桔梗3g、辛夷5g(包煎)、川芎5g、生甘草3g。加減運(yùn)用與功效成人發(fā)熱甚加麻黃、葛根;咳嗽甚加蘇子、杏仁;鼻塞流涕重加辛夷、蒼耳子。兒童頭痛甚加白芷、葛根;惡心嘔吐加藿香、姜半夏;發(fā)熱漸重、舌紅苔薄黃者加金銀花、連翹。治法為疏風(fēng)散寒、辛溫解表,適用于流感初起風(fēng)寒表證者。參考中成藥與注意事項(xiàng)參考中成藥有感冒軟膠囊、九味羌活丸、風(fēng)寒感冒顆粒(成人);小兒荊杏止咳顆粒、通宣理肺顆粒(兒童)。服藥期間忌生冷油膩,注意保暖,避免再次受寒。風(fēng)熱襲表證:銀翹散與桑菊飲加減
風(fēng)熱襲表證臨床表現(xiàn)發(fā)熱明顯,微惡風(fēng)寒,常有咽痛,伴頭痛、四肢酸痛,或見鼻塞流黃涕、咳嗽痰黃黏,舌紅苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。部分患者可出現(xiàn)大便干結(jié)、納差等癥狀。
銀翹散加減應(yīng)用基礎(chǔ)方含金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子等,功效辛涼解表、清熱解毒。熱甚者加生石膏、知母;咽痛重加玄參、射干;咳嗽痰多加杏仁、前胡。參考中成藥有金花清感顆粒、連花清瘟膠囊等。
桑菊飲加減應(yīng)用由桑葉、菊花、杏仁、桔梗等組成,偏于宣肺止咳,適用于風(fēng)熱感冒以咳嗽為主者。若咳嗽劇烈、痰黃稠,可加浙貝母、瓜蔞皮;發(fā)熱較重者可加金銀花、連翹增強(qiáng)清熱之力。
辨證要點(diǎn)與注意事項(xiàng)需與風(fēng)寒束表證鑒別,本證以發(fā)熱重、微惡風(fēng)、咽痛、痰黃為特征。服藥期間忌辛辣油膩,多飲水,注意休息。兒童、老人及體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量,避免過用寒涼損傷脾胃。熱毒壅肺證:麻杏石甘湯診療方案
核心臨床表現(xiàn)高熱、咽干咽痛、胸悶氣促、口唇紫紺、動輒氣喘、煩躁、汗出肢冷或伴心悸心慌,舌紅苔黃,脈洪。
治法與方藥組成治法為清熱宣肺,寬胸理氣。基礎(chǔ)方為麻杏石甘湯加減,由麻黃9g、苦杏仁12g、石膏30g(先煎)、甘草6g組成。
加減用藥要點(diǎn)口渴心煩者加黃連5g、知母12g、玄參15g;痰黃難咯者加鮮蘆根30g、竹瀝半夏12g;便秘者加生大黃10g(后下)、厚樸12g;胸悶者加薤白12g、瓜蔞皮9g。
針灸與外治輔助可采用大椎、尺澤放血療法或加拔罐,魚際、肺俞用瀉法,膻中、豐隆平補(bǔ)平瀉,以協(xié)同增強(qiáng)清熱宣肺之效。恢復(fù)期調(diào)理:沙參麥冬湯與飲食指導(dǎo)
沙參麥冬湯:益氣養(yǎng)陰的核心方劑恢復(fù)期常見氣陰兩虛證,表現(xiàn)為神疲乏力、納少、咳嗽痰粘。沙參麥冬湯以沙參、麥冬、玉竹等為核心,能滋陰潤燥、益氣生津,促進(jìn)肺脾功能恢復(fù),被多省市防治方案推薦用于流感后期調(diào)理。
辨證加減:適配不同恢復(fù)癥狀若舌苔厚膩提示濕邪未凈,可加藿香、佩蘭化濕;痰多者加瓜蔞皮潤肺化痰;低熱不退加竹葉、生石膏清虛熱;汗多易疲勞加五味子、煅牡蠣固表斂汗,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化調(diào)理。
食療方推薦:玉屏風(fēng)茶與百合銀耳羹玉屏風(fēng)茶(黃芪10g、白術(shù)6g、防風(fēng)6g)可代茶飲,益氣固表;百合銀耳蓮子羹(百合20g、銀耳20g、蓮子150g)滋陰潤燥,適合恢復(fù)期口干咽燥、咳嗽遷延者,兼具營養(yǎng)與調(diào)理功效。
飲食原則:清補(bǔ)為主,忌生冷油膩恢復(fù)期宜食清淡易消化食物,如山藥粥、梨湯、冬瓜湯等,補(bǔ)充維生素與水分;避免辛辣、生冷、油膩食物,以免加重脾胃負(fù)擔(dān)。建議少食多餐,保證蛋白質(zhì)攝入(如豆腐、瘦肉),促進(jìn)體力恢復(fù)。兒童流感中醫(yī)特色治療05兒童常見證型:邪熱犯肺與邪犯肺胃邪熱犯肺證臨床表現(xiàn)高熱,咽痛,咳嗽,有痰,伴或不伴喘息,口渴喜飲,舌質(zhì)紅,苔黃或膩,脈數(shù)。邪熱犯肺證治法與方藥治法為清熱解毒,宣肺止咳。基礎(chǔ)方用麻杏石甘湯加減,參考方藥包括蜜麻黃3g、杏仁6g、知母6g、生石膏(先煎)20g等。邪熱犯肺證參考中成藥連花清瘟顆粒,小兒肺熱咳喘口服液,兒童清咽解熱口服液,喉咽清顆粒(口服液),小兒豉翹清熱顆粒。邪犯肺胃證臨床表現(xiàn)發(fā)熱,或惡寒,頭身酸痛,惡心,嘔吐,腹脹,腹痛,腹瀉,舌紅,苔厚膩,脈滑數(shù)。邪犯肺胃證治法與方藥治法為清肅肺胃,化濕和中?;A(chǔ)方用葛根芩連湯合平胃散加減,參考方藥包括葛根10g、黃芩6g、黃連3g、蒼術(shù)5g等。邪犯肺胃證參考中成藥葛根芩連丸,藿香正氣口服液。小兒推拿與中藥灌腸療法小兒推拿常用手法與功效針對兒童流感,可采用頭面四大法(開天門、推坎宮、揉耳后高骨、揉太陽)、按揉“一窩蜂”、平肝清肺、退六腑、清天河水等推拿手法。每套手法各做1分鐘,退六腑和清天河水做2分鐘,能起到退熱、化痰、通鼻塞的作用,操作溫和無副作用,家長可在家中為孩子操作。小兒擠痧療法的操作要點(diǎn)當(dāng)孩子高熱不退且抗拒吃藥時(shí),可采用擠痧療法。在孩子后背脊柱兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)上的肺俞、心俞、膈俞、肝俞等穴位,用食指和拇指輕輕捏住皮膚及少量肌肉,輕輕一擠出現(xiàn)淡紅色痧點(diǎn)即可。操作時(shí)力度要輕,避免孩子疼痛或皮膚破損,適用于輔助退熱。中藥灌腸療法的應(yīng)用與注意事項(xiàng)中藥灌腸療法是將中藥藥液通過肛門灌入直腸,使藥物通過腸道黏膜吸收發(fā)揮作用,適用于兒童流感伴有高熱、便秘等癥狀者。操作時(shí)需注意藥液溫度適宜(38-40℃),灌腸速度緩慢,根據(jù)兒童年齡和體重調(diào)整藥液量。但該療法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全有效。兒童用藥劑量與注意事項(xiàng)
通用劑量原則每日1劑,每劑煎煮2次,混合成300ml藥液,餐后溫服。3歲以下每次不超過50ml,3-6歲每次不超過100ml,7歲以上每次不超過150ml,每日2次。
特殊人群調(diào)整兒童需根據(jù)年齡、體重酌情減半,建議遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行增減。如北京中醫(yī)醫(yī)院預(yù)防方兒童劑量為成人的一半。
煎煮服用規(guī)范藥物用涼水浸泡30分鐘,大火熬開后改小火煎煮15分鐘;薄荷等需后下的藥材應(yīng)在關(guān)火前5-10分鐘加入,確保藥效。
禁忌與不良反應(yīng)避免使用毒性藥材如細(xì)辛,脾胃虛寒者慎用苦寒藥物。服藥期間忌食辛辣、生冷、油膩食物,若出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不適,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。特殊人群流感防治要點(diǎn)06老年人與慢性病患者防護(hù)策略高危人群感染風(fēng)險(xiǎn)解析65歲及以上老年人、慢性呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缏璺危?、心血管疾病、糖尿病等患者感染流感后重癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,可能引發(fā)肺炎、呼吸衰竭等并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡?;A(chǔ)疾病管理要點(diǎn)慢性病患者需規(guī)范用藥,控制病情穩(wěn)定,如慢阻肺患者應(yīng)堅(jiān)持長期治療,避免因肺功能受損加重流感感染后的肺部負(fù)擔(dān)及痰堵、咳嗽癥狀。優(yōu)先疫苗接種建議老年人和慢性病患者屬于流感疫苗優(yōu)先接種人群,2025-2026年疫苗已更新甲型H3N2組分,建議在流感季前(9-11月)完成接種,以降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)藥防治方案選擇可選用益氣固表類中藥預(yù)防,如玉屏風(fēng)散加減方(生黃芪15g、炒白術(shù)10g等);感染后若屬熱毒閉肺證,可遵醫(yī)囑使用銀黃清肺膠囊等推薦藥品,從根本上解決痰熱壅肺問題。日常防護(hù)強(qiáng)化措施減少前往人群密集場所,外出佩戴口罩,保持手部衛(wèi)生;室內(nèi)定期通風(fēng),注意保暖,避免受涼;保證充足睡眠,均衡飲食,適度運(yùn)動以增強(qiáng)免疫力。孕婦與產(chǎn)后婦女安全用藥指南
孕期流感用藥原則孕婦感染流感后重癥風(fēng)險(xiǎn)較高,用藥需遵循“安全優(yōu)先、辨證施治”原則,避免自行用藥。解熱鎮(zhèn)痛首選對乙酰氨基酚,禁用阿司匹林及含金剛烷胺成分藥物。
孕期推薦中藥方案風(fēng)熱犯表證可選用銀翹散加減(金銀花、連翹、桔梗等),需在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量;風(fēng)寒束表證可選用荊防敗毒散加減,避免使用桃仁、紅花等活血通經(jīng)藥。
產(chǎn)后2周內(nèi)用藥注意產(chǎn)后婦女用藥需兼顧哺乳安全,風(fēng)熱證可選用桑菊飲加減(桑葉、菊花、蘆根等),氣虛證可選用玉屏風(fēng)散加減(黃芪、白術(shù)、防風(fēng)),服藥期間建議咨詢醫(yī)師調(diào)整哺乳時(shí)間。
禁忌與就醫(yī)提示禁用毒性較強(qiáng)中藥(如附子、烏頭)及破血逐瘀類藥物;出現(xiàn)持續(xù)高熱(>39℃)、呼吸困難、胎動異常等情況,立即就醫(yī)并暫停自行用藥。中醫(yī)特色療法與適宜技術(shù)07針灸療法:穴位選擇與操作規(guī)范風(fēng)寒束表證選穴主穴:風(fēng)池、風(fēng)門、合谷。配穴:頭痛加太陽、印堂;鼻塞加迎香。采用毫針刺法,用瀉法,留針20-30分鐘,每日1次。風(fēng)熱犯肺證選穴主穴:大椎、曲池、外關(guān)、合谷、魚際。配穴:咽痛加少商(點(diǎn)刺放血)、商陽(點(diǎn)刺放血)。針用瀉法,可配合三棱針點(diǎn)刺放血,留針15-20分鐘。熱毒壅肺證選穴主穴:大椎、尺澤、少商、魚際、膻中。配穴:高熱神昏加水溝、十宣(點(diǎn)刺放血)。大椎、尺澤、少商、魚際可采用放血療法,膻中平補(bǔ)平瀉,肺俞、大椎可配合拔罐,每日1次。操作注意事項(xiàng)嚴(yán)格無菌操作,防止感染?;颊唧w位舒適穩(wěn)定,避免暈針。面部、血管豐富部位及孕婦慎用針刺。年老體弱者、兒童及有出血傾向者,針刺時(shí)手法宜輕,慎用放血療法。艾灸與刮痧在流感中的應(yīng)用
艾灸療法:溫陽散寒固表流感屬中醫(yī)"時(shí)行感冒"范疇,艾灸通過溫?zé)岽碳ぱㄎ辉鰪?qiáng)免疫力。推薦選取大椎、足三里、肺俞等穴,采用懸灸或灸盒灸,每日1次,每次30分鐘,適用于惡寒怕冷、鼻塞流涕等風(fēng)寒癥狀者及體質(zhì)虛弱人群。
刮痧療法:清熱解表排毒針對流感高熱、咽痛等熱證,可沿后背督脈(頸椎至腰椎正中線)刮痧或走罐,力度以皮膚微紅為宜;咽喉周圍輕刮可緩解咽痛。操作時(shí)需避開皮膚破損處,孕婦及凝血功能差者禁用,高熱38.5℃以上輔助退熱效果顯著。
操作要點(diǎn)與注意事項(xiàng)艾灸時(shí)注意防燙傷,選擇純凈艾絨;刮痧前涂抹潤滑油,單向刮拭。兩者均需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,急性高熱期宜先刮痧清熱,緩解后再艾灸扶正。治療后避風(fēng)保暖,多飲溫水,忌生冷食物,兒童與老人需調(diào)整強(qiáng)度與時(shí)間。中藥香囊與熏蒸療法實(shí)踐
中藥香囊的配方與制作湖南省方案推薦兒童香囊:丁香3g、木香3g、白芷3g、菖蒲3g、山柰3g、薄荷腦3g,共研細(xì)末裝入絳色布袋,佩戴胸前,2-3天更換。山西省方案香囊含蒼術(shù)12g、肉桂9g、防風(fēng)9g等,粉碎后裝袋佩戴或置于枕下,建議2周更換。
中藥香囊的使用方法與功效香囊通過芳香藥物揮發(fā)氣味,經(jīng)呼吸道和皮膚吸收發(fā)揮作用??呻S身佩戴、置于室內(nèi)或車內(nèi),每日聞香2次,具有芳香辟穢、化濕解毒、增強(qiáng)免疫力的功效,能有效預(yù)防流感病毒侵襲。
中藥熏蒸療法的常用藥物與操作常用艾葉、蒼術(shù)、藿香、菖蒲、白芷等芳香類中草藥,加水浸泡30分鐘后煎煮30分鐘,利用藥物蒸汽熏蒸房間或人體。如湖南推薦在居室內(nèi)燃燒上述藥物熏蒸,每次30-60分鐘,可凈化空氣、抑制病菌。
中藥熏蒸的適用場景與注意事項(xiàng)適用于家庭、辦公室等場所的日常消毒保健,流感流行期間可定期熏蒸。注意熏蒸時(shí)人員需暫時(shí)離開房間,熏蒸后通風(fēng)換氣。孕婦、對藥物過敏者及呼吸道疾病急性期患者慎用,避免燙傷。防治誤區(qū)與科學(xué)認(rèn)知08常見中醫(yī)藥防治誤區(qū)解析
誤區(qū)一:預(yù)防方是“萬能藥”,人人都能吃中醫(yī)防治核心是“辨證
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