11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》考試題及答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作的誘因?yàn)锳、尿路畸形B、尿路梗阻C、機(jī)體免疫功能降低D、尿道口炎癥E、以上均是正確答案：E2.5-羥色胺主要存在于A、淋巴細(xì)胞B、單核巨噬細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、血管內(nèi)皮細(xì)胞正確答案：D3.一患者急性發(fā)病，四肢對(duì)稱(chēng)性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，無(wú)二便障礙。病后15天的腦脊液檢查結(jié)果如下：外觀無(wú)色透明，壓力160mmH₂O，壓頸(Queckenstedt)試驗(yàn)上升下降迅速，蛋白質(zhì)含量O．75g／L，糖62．5MMol／L，白細(xì)胞數(shù)4×10／L，氯化物120mmol／L，未查到細(xì)菌與瘤細(xì)胞。腦脊液檢查結(jié)果屬于A、正常B、蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象C、脊髓壓迫D、化膿性改變E、中毒性改變正確答案：B答案解析：本題首先要了解腦脊液化驗(yàn)結(jié)果是否正常，正常的蛋白質(zhì)含量O．15～0．45g／L，細(xì)胞數(shù)為66O～5×10／L。該患者蛋白增高(0．60g／L以上)而細(xì)胞數(shù)正常(10×10／L以下)，符合蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，正確答案為B。結(jié)合病史，從列出的5種疾病中，只有格林-巴利綜合征最接近。4.淋巴結(jié)結(jié)核最常見(jiàn)于哪個(gè)部位淋巴結(jié)A、腸系膜B、腋窩淋巴結(jié)C、頸部D、支氣管E、腹股溝正確答案：C5.慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期應(yīng)有A、低血鈣B、高血鉀C、輕度乏力、食欲減退、輕度貧血D、高血磷E、酸中毒正確答案：C6.大部分真核生物mRNA3'-端具有的結(jié)構(gòu)是A、polyAB、polyUC、polyTD、polyCE、polyG正確答案：A答案解析：絕大多數(shù)mRNA的3端有多聚腺苷酸的尾巴結(jié)構(gòu)。7.關(guān)于肉芽腫的描述，下列正確的是A、發(fā)生與機(jī)體的體液免疫反應(yīng)有關(guān)B、肉芽腫內(nèi)類(lèi)上皮細(xì)胞的吞噬能力最強(qiáng)C、只在慢性炎癥中形成D、由淋巴細(xì)胞增生構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶E、為局限性單核巨噬細(xì)胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶正確答案：E8.用熒光抗體示蹤或檢查相應(yīng)抗原的方法稱(chēng)A、熒光抗原法B、熒光抗體法C、熒光法D、熒光抗體抗原法E、熒光抗原抗體法正確答案：B9.中性黏多糖染色陽(yáng)性的細(xì)胞是A、動(dòng)脈和肺的細(xì)胞B、皮膚和軟骨細(xì)胞C、甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞、胃黏膜表面上皮細(xì)胞和結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞D、唾液腺黏液細(xì)胞和頜下腺的杯狀細(xì)胞E、支氣管上皮杯狀細(xì)胞、角膜和肥大細(xì)胞正確答案：C答案解析：中性黏多糖染色陽(yáng)性的細(xì)胞有甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞、胃黏膜表面上皮細(xì)胞、結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞。10.在下列情況下，病理診斷應(yīng)該冠以“符合為”、“考慮為”的是A、疾病名稱(chēng)或性質(zhì)不能完全肯定B、病變典型，但病變部位不明確C、不足以診斷某種疾病，只能進(jìn)行病變形態(tài)描述D、病變性質(zhì)和疾病名稱(chēng)都明確的病理診斷E、組織小無(wú)法診斷正確答案：A11.符合性聯(lián)魚(yú)鱗病特點(diǎn)的是A、只發(fā)生于女性B、掌跖角化過(guò)度C、隨年齡增長(zhǎng)癥狀減輕D、皮損局限于脛前E、角膜有點(diǎn)狀渾濁正確答案：E12.狼瘡帶試驗(yàn)是檢測(cè)A、表皮內(nèi)免疫球蛋白和補(bǔ)體C3沉積B、表皮下免疫球蛋白和補(bǔ)體C3沉積C、3沉積D、表皮真皮結(jié)合處IgA沉積E、真皮內(nèi)血管壁免疫球蛋白和補(bǔ)體C3沉積正確答案：C13.乳腺腫物鏡下見(jiàn)纖維組織彌漫性增生，幾乎不見(jiàn)乳腺組織，僅殘留幾個(gè)腺管(含腺上皮和肌上皮)，低倍鏡下未見(jiàn)小葉輪廓，最可能診斷為A、盲管性腺病B、硬化性腺病C、微小腺體腺病D、纖維性腺病E、單純性腺病正確答案：D14.在常規(guī)制片中(H-E染色)細(xì)胞核的染色原理A、細(xì)胞核帶正電荷，呈堿性，易與帶負(fù)電荷的蘇木素堿性染料結(jié)合而染色B、細(xì)胞核帶正電荷，呈酸性，易與帶負(fù)電荷的蘇木素堿性染料結(jié)合而染色C、細(xì)胞核帶負(fù)電荷，呈酸性，易與帶正電荷的蘇木素酸性染料結(jié)合而染色D、細(xì)胞核帶負(fù)電荷，呈酸性，易與帶正電荷的蘇木素堿性染料結(jié)合而染色E、細(xì)胞核帶負(fù)電荷，呈堿性，易與帶正電荷的蘇木素堿性染料結(jié)合而染色正確答案：D15.皮膚苔蘚樣變，宜選用的外用藥是A、醑劑B、軟膏C、硬膏D、乳劑E、溶液正確答案：C16.容易轉(zhuǎn)移到脊椎的癌是A、膀胱癌B、乳腺癌C、前列腺癌D、卵巢癌E、腎癌正確答案：C答案解析：侵入胸、腰、骨盆靜脈的腫瘤細(xì)胞，也可以通過(guò)吻合支進(jìn)入脊椎靜脈叢(Batson脊椎靜脈系統(tǒng))，例如前列腺癌可通過(guò)這一途徑轉(zhuǎn)移到脊椎，進(jìn)而轉(zhuǎn)移到腦，這時(shí)可不伴有肺的轉(zhuǎn)移。17.電鏡下診斷鱗狀細(xì)胞癌的主要依據(jù)是A、黑素小體B、張力原纖維、細(xì)胞間橋粒C、細(xì)肌絲D、分泌泡、微管腔E、中間絲正確答案：B18.關(guān)于免疫球蛋白與抗體的關(guān)系，以下說(shuō)法正確的是A、免疫球蛋白就是抗體B、抗體不是免疫球蛋白C、抗體是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗體D、所有抗體都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定具有抗體活性E、免疫球蛋白與抗體無(wú)關(guān)正確答案：D19.下列關(guān)于免疫原性影響因素的描述，正確的是A、相對(duì)分子質(zhì)量大小是決定免疫原性的唯一條件B、含有大量芳香族氨基酸的蛋白質(zhì)免疫原性較弱C、含有單一氨基酸或糖基組成的聚合物免疫原性較強(qiáng)D、顆粒性抗原的免疫原性強(qiáng)于可溶性抗原E、一般聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)較其單體的免疫原性弱正確答案：D20.有關(guān)原發(fā)性甲狀旁腺增生病變的描述，錯(cuò)誤的是A、間質(zhì)脂肪組織減少B、增生細(xì)胞PTH免疫組化染色陽(yáng)性C、多以主細(xì)胞增生為主D、4個(gè)甲狀旁腺均腫大E、增大的腺體大小一致正確答案：E答案解析：原發(fā)性甲狀旁腺增生的病變特點(diǎn)是：甲狀旁腺4個(gè)腺體均增大，增大的腺體大小可不一致；鏡下表現(xiàn)為甲狀旁腺的細(xì)胞數(shù)目增多、密集，主細(xì)胞和透亮細(xì)胞增生，以主細(xì)胞增生明顯；間質(zhì)脂肪組織減少。21.食管黏膜內(nèi)癌的特點(diǎn)是A、可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、屬于早期癌C、全部為鱗狀細(xì)胞癌D、5年生存率低于75％E、多發(fā)生于食管上段正確答案：B答案解析：無(wú)論哪期的食管癌均多發(fā)生于食管中下段。食管早期癌多為原位癌或黏膜內(nèi)癌。黏膜內(nèi)癌是指浸潤(rùn)深度不超出黏膜固有層的癌，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，5年生存率在90％以上，絕大部分為鱗狀細(xì)胞癌。22.對(duì)于瘙癢癥以下敘述不恰當(dāng)?shù)臑锳、病因繁多，常與某些系統(tǒng)性疾病有關(guān)B、積極尋找原發(fā)病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療，是預(yù)防該病的關(guān)鍵C、某些物理、化學(xué)刺激及藥物也可引起該病的發(fā)生D、臨床上很少見(jiàn)到繼發(fā)皮損E、臨床上僅有瘙癢癥狀而無(wú)原發(fā)性皮膚損害的皮膚病正確答案：D答案解析：瘙癢癥無(wú)原發(fā)皮損，主要為搔抓后的繼發(fā)皮損。23.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是A、乳腺癌B、胃癌C、腎癌D、絨毛膜上皮癌E、肺癌正確答案：E24.一眼球靜止時(shí)處于外展位并有瞳孔擴(kuò)大是哪對(duì)顱神經(jīng)損傷A、滑車(chē)神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、面神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、外展神經(jīng)正確答案：B25.心肌梗死最常見(jiàn)的部位是A、右心房B、左心室側(cè)壁和膈面C、左心房D、左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3E、左心室后壁、室間隔后1/3和右心室正確答案：D答案解析：典型的心肌梗死發(fā)生的部位與閉塞的冠狀動(dòng)脈支供血區(qū)一致。依次為：左室前壁、心尖部、室間隔前2/3(占50%)；左室后壁、室間隔后1/3及右心室（占25%～30%）；左主側(cè)壁，隔面及左房(占15%～20%)。26.患者，男，39歲，病程2周，頭痛發(fā)病，1小時(shí)前出現(xiàn)左側(cè)肢力無(wú)力和嘔吐，查體見(jiàn)眼底視乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，病理征（+）。最可能的診斷是A、腦梗死B、腦出血C、顱內(nèi)壓升高D、腦水腫E、腦栓塞正確答案：C27.下列關(guān)于肝轉(zhuǎn)移癌的描述中，錯(cuò)誤的是A、常見(jiàn)于消化道腫瘤的轉(zhuǎn)移B、通常是多發(fā)C、典型的CT征象是牛眼征或靶征D、增強(qiáng)掃描病變呈多樣性表現(xiàn)E、常常有肝硬化的病變基礎(chǔ)正確答案：E28.皮肌炎患者血清肌酶譜中，最具臨床價(jià)值的是A、CKB、ASTC、LDHD、GOTE、AKP正確答案：A29.腫瘤命名的主要依據(jù)是A、發(fā)生部位B、生長(zhǎng)速度C、組織/細(xì)胞類(lèi)型和生物學(xué)行為D、腫瘤的異型性E、形態(tài)特點(diǎn)正確答案：C30.胰腺頸部可見(jiàn)下列結(jié)構(gòu)會(huì)合A、脾靜脈、腸系膜上靜脈會(huì)合為門(mén)靜脈B、脾靜脈、門(mén)靜脈C、腸系膜上靜脈、門(mén)靜脈D、脾靜脈、腎靜脈正確答案：A31.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中除按照規(guī)范用于診斷治療外，不得使用（）。A、消毒藥劑B、保健藥品C、副作用大的藥品D、有禁忌證的藥品E、麻醉藥品正確答案：E答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)依法批準(zhǔn)或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械，采用合法、合規(guī)、科學(xué)的診療方法。除按照規(guī)范用于診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等。32.關(guān)于胰的描述，下列錯(cuò)誤的是A、其前、下面有腹膜覆蓋B、只能分泌胰島素C、胰頭后方可有膽總管D、胰管上方常有副胰管E、胰管與膽總管末端匯合成肝胰壺腹正確答案：B33.對(duì)于銀屑病的敘述，不恰當(dāng)?shù)臑锳、好發(fā)于四肢伸側(cè)B、皮疹特點(diǎn)：銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血C、肘膝對(duì)稱(chēng)發(fā)生D、多為冬輕夏重E、病程慢性正確答案：D答案解析：銀屑病好發(fā)于四肢伸側(cè)，肘膝對(duì)稱(chēng)發(fā)生，皮疹特點(diǎn)：銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血，冬重夏輕，病程慢性。34.以下藥物中對(duì)遺傳性血管性水腫治療無(wú)效的是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、達(dá)那唑C、抗纖維蛋白溶解劑D、輸新鮮冷凍血漿E、肝素正確答案：A35.關(guān)于尿路感染的診斷，哪項(xiàng)是不正確的A、檢查抗體包裹細(xì)菌鑒別腎盂，腎炎和膀胱炎B、尿高滲培養(yǎng)，檢查尿原漿型菌株C、急性腎盂，腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是體溫下降，尿中膿細(xì)胞減少D、青少年男性患者腎盂腎炎常有尿路阻塞的原因E、放置導(dǎo)尿管四天以上者，90％的病人有尿路感染正確答案：C36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者狼瘡小體最常見(jiàn)于A、心B、肝C、皮膚D、腎E、肺正確答案：D37.骨髓增生程度判斷是根據(jù)下列哪二者之比A、成熟紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞B、有核紅細(xì)胞、有核細(xì)胞C、粒系、紅系D、有核細(xì)胞、成熟紅細(xì)胞E、粒系、成熟紅細(xì)胞正確答案：D答案解析：骨髓增生程度判斷是根據(jù)有核細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞二者之比，這是文獻(xiàn)統(tǒng)一規(guī)定的，其余各項(xiàng)均不正確。38.下列結(jié)構(gòu)屬于鼓室的迷路壁（內(nèi)側(cè)壁），除外A、蝸窗B、面神經(jīng)管凸C、卵圓窗D、鼓岬E、鼓竇正確答案：E39.引起異源性ACTH綜合征最常見(jiàn)的疾病是A、胰腺癌B、胸腺癌C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、甲狀腺癌E、肺癌正確答案：E40.關(guān)于皮膚蠕蟲(chóng)蚴移行癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A、軀干、四肢部位也可發(fā)生B、皮膚病變多見(jiàn)于手和足C、常并發(fā)內(nèi)臟蠕蟲(chóng)移行癥D、局部有強(qiáng)烈癢感E、有嗜酸性粒細(xì)胞增多及血中IgM水平增高正確答案：E41.關(guān)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的描述不正確的是A、乳頭溢液或乳暈下腫物，局部皮膚可呈現(xiàn)橘皮樣外觀B、肉眼觀大導(dǎo)管擴(kuò)張，可擠出奶黃色牙膏狀物C、多同時(shí)合并乳頭Paget病D、多見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女E、晚期病變纖維化，導(dǎo)管狹窄或閉塞正確答案：C答案解析：以上選項(xiàng)大部分為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的特點(diǎn)，但不與乳頭Paget病合并發(fā)生。絕大部分乳頭Paget病伴發(fā)乳腺癌（乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌或浸潤(rùn)性癌），因此應(yīng)選答案D。42.黃種人的頭發(fā)的特點(diǎn)是A、可形成"胡椒粒樣"發(fā)結(jié)B、橫斷面呈扁平C、橫斷面呈圓形D、橫斷面呈卵圓形E、橫斷面呈橢圓形正確答案：C43.關(guān)于流式分析細(xì)胞技術(shù)(FCM)的描述錯(cuò)誤的是A、技術(shù)人員檢測(cè)后應(yīng)該簽發(fā)報(bào)告供臨床醫(yī)師參考B、檢測(cè)時(shí)應(yīng)該設(shè)立各種對(duì)照C、FCM是病理學(xué)一項(xiàng)重要的輔助診斷技術(shù)D、在淋巴瘤診斷中成為評(píng)估預(yù)后和指導(dǎo)治療的指標(biāo)E、主要用于腫瘤的研究正確答案：A答案解析：流式細(xì)胞分析報(bào)告的內(nèi)容為由流式細(xì)胞儀打印的原始檢測(cè)結(jié)果，作為病理診斷報(bào)告書(shū)組成部分的流式細(xì)胞分析報(bào)告需經(jīng)有關(guān)病理醫(yī)師審核后簽發(fā)，必要時(shí)可由病理醫(yī)師對(duì)檢測(cè)結(jié)果作出評(píng)論。44.真核生物核心啟動(dòng)子TATA盒位于轉(zhuǎn)錄起始區(qū)的A、+35bp區(qū)B、-30bp區(qū)C、+10bp區(qū)D、-10bp區(qū)E、+1bp區(qū)正確答案：B答案解析：典型的真核生物啟動(dòng)子序列由核心啟動(dòng)子和啟動(dòng)子近端元件兩部分組成，核心啟動(dòng)子位于轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)上游-30～-25處，通常是一段富含TATA的序列，稱(chēng)TATA盒。45.紫癜的主要皮損是A、色素沉著B(niǎo)、紅斑C、丘疹D、瘀點(diǎn)、瘀斑E、風(fēng)團(tuán)正確答案：D46.胚泡植入的時(shí)間和最常見(jiàn)的正常植入部位在（）。A、受精后第6～12天和子宮體、子宮底B、受精后第1～6天和子宮體、子宮底C、受精后第6～12天和子宮頸D、受精后第6～12天和輸卵管E、受精后第1～6天和子宮頸正確答案：A答案解析：桑葚胚繼續(xù)分裂，從第四日開(kāi)始，細(xì)胞之間出現(xiàn)一些小的腔隙，并相互融合成大腔，稱(chēng)為胚泡腔。胚泡植入時(shí)間：受精后5～6天開(kāi)始，11～12天完成。正常植入時(shí)部位是子宮體和子宮底，異常時(shí)發(fā)生前置胎盤(pán)和宮外孕。47.不屬于惡性黑素瘤中瘤細(xì)胞形態(tài)表現(xiàn)的為A、梭形B、泡沫狀C、樹(shù)枝狀D、多邊形E、空泡形正確答案：B48.對(duì)于甲狀旁腺激素的生理作用以下哪項(xiàng)是正確的A、使血磷濃度升高B、抑制細(xì)胞膜上腺苷酸環(huán)化酶C、促進(jìn)溶骨及促進(jìn)腸鈣磷吸收D、促進(jìn)腎排鈣保磷E、促進(jìn)骨鈣沉積正確答案：C49