2025年6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《放射腫瘤科》練習題+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關于重癥哮喘患者的表現(xiàn)，下列哪項正確A、奇脈B、胸式呼吸為主C、PaO2正常D、雙肺哮鳴音減少提示病情減輕E、無休克發(fā)生正確答案：A2.下列有關食管癌的表述中哪項是錯誤的A、中國是食管癌的高發(fā)區(qū)B、中國人食管癌病理類型以腺癌為主C、食管癌的病因因素復雜D、河南林縣食管癌的發(fā)病率世界最高E、抗氧化營養(yǎng)素和蔬菜、水果有降低食管癌發(fā)生的趨勢正確答案：B答案解析：中國人食管癌病理類型以鱗癌為主。3.肝硬化腹腔積液患者，一般每日進水量宜控制為A、2000～2500mlB、1500～2000mlC、<500mlD、500～1000mlE、1000～1500ml正確答案：D4.提高早期胃癌診斷的三項關鍵手段是A、纖維胃鏡檢查、胃液細胞學檢查、X線鋇餐檢查B、纖維胃鏡檢查、胃液酸堿度測定、X線鋇餐檢查C、X線鋇餐檢查、糞便隱血試驗、纖維胃鏡檢查D、胃液細胞學檢查、糞便隱血試驗、纖維胃鏡檢查E、胃液細胞學檢查、四環(huán)素熒光試驗、X線鋇餐檢查正確答案：A答案解析：①大便潛血試驗：大便潛血試驗多次反復檢查為陽性，應懷疑胃癌；②X線鋇餐檢查：是目前發(fā)現(xiàn)胃癌的常用方法，若用氣鋇雙重對比造影，檢出率更高；③纖維胃鏡檢查：不但可以直接觀察病變的黏膜情況，同時還可借助胃鏡進行沖洗、攝影及取材活檢等，胃癌的發(fā)現(xiàn)率和診斷準確率均較高；④脫落細胞學檢查。纖維胃鏡檢查是診斷早期胃癌的有效方法，與細胞學檢查、病理檢查聯(lián)合應用，可大大提高診斷陽性率。5.急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是A、高熱B、腹痛C、惡心、嘔吐D、休克E、腹脹正確答案：B6.關于淋巴瘤檢查方法選擇中，不正確的是（）。A、PET或PET-CT是目前較公認的適于淋巴瘤治療前分期和治療后監(jiān)測療效的方法B、B超適用于頸部淋巴結和甲狀腺受侵的檢查C、CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首選檢查方法D、MRI是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、椎管內(nèi)受侵的首選檢查方法E、在疑有淋巴瘤肌骨系統(tǒng)受累時首選CT檢查正確答案：E答案解析：惡性淋巴瘤疑有骨、肌肉受累時首選MRI檢查。7.提高胃癌治愈的關鍵在于A、早期診斷B、積極放療C、早期化療D、綜合治療E、徹底手術正確答案：A答案解析：疾病分期為影響預后的主要因素8.某幼兒班近半個月來連續(xù)發(fā)現(xiàn)10余名3～4歲幼兒精神不振，食欲減退，其中2人眼睛發(fā)黃。患者最可能是A、丙型肝炎B、戊型肝炎C、丁型肝炎D、甲型肝炎E、乙型肝炎正確答案：D9.長期應用突然停藥，最易引起心動過速的藥物是（）A、卡托普利B、哌唑嗪C、利舍平D、普萘洛爾E、肼屈嗪正確答案：D10.患者，女性，78歲，右乳腺觸及腫物1周，乳腺鉬靶圖像如下，最可能的診斷為A、乳腺纖維腺瘤B、乳腺增生結節(jié)C、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤D、急性乳腺炎E、乳腺癌正確答案：E答案解析：乳腺癌好發(fā)于絕經(jīng)期前后的婦女。X線主要征象包括腫塊，局限致密浸潤，毛刺及惡性簇狀鈣化。本例腫塊邊緣分葉狀，有毛刺及針尖狀鈣化，故首先考慮惡性腫瘤。乳腺纖維腺瘤是最常見的乳腺良性腫瘤，多發(fā)生在40歲以下婦女，X線通常表現(xiàn)為圓形或卵圓形腫塊，邊緣光滑整齊，部分可有鈣化，呈蛋殼狀、粗顆粒狀、樹枝狀。乳腺增生X線可呈局限性或彌漫性片狀、棉絮狀或結節(jié)狀，但邊界不清。乳腺大導管內(nèi)乳頭狀瘤是發(fā)生于乳暈區(qū)大導管的良性腫瘤，常見于經(jīng)產(chǎn)婦，以40～50歲多見。常規(guī)X線表現(xiàn)常無陽性發(fā)現(xiàn)，乳腺導管造影是最準確、最有效的檢查方法，表現(xiàn)為乳導管突然中斷，斷端光滑杯口狀。急性乳腺炎X線常累及乳腺的某一區(qū)段或全乳，表現(xiàn)為片狀致密影，邊緣模糊，皮下脂肪層混濁。11.肝硬化時蜘蛛痣發(fā)生的主要原因是A、低蛋白血癥B、膽色素代謝障礙C、對雌激素的滅活作用減弱D、肝功能不全，血小板減少E、側支循環(huán)建立正確答案：C答案解析：蜘蛛痣是肝功能障礙的表現(xiàn)，是肝內(nèi)雌激素滅活障礙導致體內(nèi)雌激素水平升高，小動脈末梢擴張所致，常出現(xiàn)在患者的頸胸部及面部。12.對于肺內(nèi)孤立結節(jié)的CT診斷，以下征象幾乎可以肯定診斷為良性病變的是A、分葉的結節(jié)B、邊緣有毛刺的結節(jié)C、內(nèi)部有空洞的結節(jié)D、彌漫性致密鈣化的結節(jié)E、邊緣有磨玻璃樣密度的結節(jié)正確答案：D答案解析：良性結節(jié)特點是邊緣光滑清楚、無分葉或有淺分葉征，可有中心點狀或斑片狀鈣化或彌漫性鈣化。13.大腸癌的病理分期中，1997年國際抗癌聯(lián)盟TNM分期與Dukes分期不一致的是A、T2N0M0相當于DukesA期B、T3N0M0相當于DukesB期C、T4N0M0相當于DukesC期D、T3N1M1相當于DukesD期E、T1N1M0相當于DukesC期正確答案：C答案解析：T4N0M0：癌已穿透腹膜或直接侵入其他器官，區(qū)域無淋巴結轉移，無遠處轉移。DukesC期：癌腫侵犯腸壁全層，伴有淋巴結轉移14.我國于哪一年成立CSCOA、1959年B、1965年C、1974年D、1980年E、1997年正確答案：E答案解析：CSCO是中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員會的簡稱。主要是由我國與腫瘤診斷有關的臨床醫(yī)師和有關的企事業(yè)單位自愿發(fā)起和組成的全國性專業(yè)學術團體，1997年成立。15.關于小腸類癌的病變特點錯誤的是A、來源于腸嗜鉻細胞B、多位于回腸C、類癌細胞較大且形態(tài)不一致D、腫瘤多位于黏膜深層或黏膜下層E、切面為淡黃色結節(jié)狀正確答案：C答案解析：小腸類癌來源于腸嗜鉻細胞，多發(fā)生在成年人，主要累及回腸，其次是十二指腸，可引起類癌綜合征。腫瘤表面的黏膜常常是完整的，通常為黏膜下層浸潤，也可擴展到肌層。甲醛固定后腫瘤呈淡黃色，鏡下，腫瘤由具有小圓形細胞核的形態(tài)單一的實性細胞巢組成?？杀磉_5-羥色胺等物質(zhì)，還可分泌多種肽類激素，如P物質(zhì)、胃泌素等。16.一位醫(yī)師選擇了100名被診斷為新生兒黃疸的兒童和同期住院的100名非黃疸兒童，然后調(diào)查他們母親的產(chǎn)科記錄和分娩記錄，以探索有關產(chǎn)前和圍生期新生兒黃疸的危險因素。該研究屬于（）。A、橫斷面研究B、臨床試驗C、隊列研究D、病例對照研究E、診斷試驗正確答案：D17.女性，60歲，近2個月來感腹脹就診。體檢：鞏膜不黃，腹壁靜脈曲張，可見臍疝，脾腫大平臍，有腹水，下列哪種疾病門脈高壓最顯著A、酒精性肝硬化B、血吸蟲病肝硬化C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、營養(yǎng)不良性肝硬化E、結節(jié)性肝硬化正確答案：B18.臨床流行病學與臨床醫(yī)學的關系，正確的說法是（）。A、是一門臨床醫(yī)學的基礎學科B、是預防醫(yī)學的一個分支C、是相互獨立的兩門學科D、只和一些臨床學科有關系E、臨床流行病學是臨床醫(yī)學的一門分支學科正確答案：A19.患者男性，51歲，發(fā)作性胸痛，向左上臂及左頸部放射。心電圖如下圖A、B所示，圖A為未發(fā)病時記錄，圖B為發(fā)病時記錄，應診斷為專專業(yè)業(yè)網(wǎng)網(wǎng)校校課課程程、、題題庫庫軟軟件件、、考考試試用用書書、、資資訊訊信信息息全全方方位位一一體體化化職職業(yè)業(yè)考考試試學學習習平平臺臺A、心肌缺血B、變異型心絞痛C、急性前壁心肌梗死D、早期復極綜合征E、非特異性ST-T改變正確答案：A答案解析：圖B顯示患者有胸痛癥狀時心電圖ST段出現(xiàn)動態(tài)改變，Ⅰ、V3～V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段水平型下移0．1～0．3mV，為典型的心肌缺血表現(xiàn)。20.診斷原發(fā)性肺膿腫最有價值的臨床表現(xiàn)是A、畏寒、高熱B、痰菌陽性C、血白細胞及中性粒細胞升高D、咳大量臭膿痰E、咯血正確答案：D21.突然腹痛伴有血尿3天，來院行CT檢查，如圖所示，符合下列哪種疾病A、輸尿管腫瘤B、輸尿管鈣化C、輸尿管結石D、輸尿管異物E、以上都是正確答案：C答案解析：上圖CT平掃及重建圖像可見右側輸尿管上段管腔內(nèi)可見橢圓形高密度灶，邊界清、銳利，可見增厚的管壁，近端輸尿管及腎盂擴張積水，加之臨床突發(fā)急性癥狀，輸尿管結石合并輸尿管及腎盂擴張積水的診斷成立。22.胰腺癌最常發(fā)生的部位是A、體部B、頭部C、頭體相接處D、體尾相接處E、尾部正確答案：B答案解析：胰腺癌的常見多發(fā)部位為胰頭部。病因:目前認為吸煙是發(fā)生胰腺癌的主要危險因素。23.氣管從喉水平往下延伸到第（）胸椎體水平形成隆突，分左、右支氣管入肺。A、1～2B、3～4C、4～5D、2～3E、5～6正確答案：C答案解析：氣管從喉水平往下延伸到第4～5胸椎體水平形成隆突。24.肺癌患者放療過程中出現(xiàn)急性放射性食管炎的時間是（）。A、DT40～60Gy左右B、DT10～30Gy左右C、DT30～50Gy左右D、DT20～40Gy左右E、DT50～70Gy左右正確答案：D答案解析：放射性食管炎多數(shù)表現(xiàn)為吞咽疼痛和進食困難。發(fā)生時間多數(shù)為20～40Gy左右，主要原因為食管黏膜的充血、水腫、滲出及糜爛。輕度的放射性食管炎患者可以觀察，重者則需要進行激素和抗生素治療。25.患者女，49歲，無明顯誘因下突發(fā)胸悶、胸痛，胸片見左肺被壓縮60%，現(xiàn)該患者出現(xiàn)廣泛進行性皮下氣腫及明顯呼吸困難。緊急處理首選（）。A、輸血B、剖胸探查C、氣管插管D、吸氧E、胸腔穿刺排氣正確答案：E答案解析：患者出現(xiàn)廣泛進行性皮下氣腫及明顯呼吸困難，考慮張力性氣胸。張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥。入院前或院內(nèi)急救需迅速使用粗針頭穿刺胸膜腔排氣減壓。26.軟骨母細胞瘤的組織成分不包括A、軟骨母細胞B、少量軟骨C、基質(zhì)細胞D、多核巨細胞E、軟骨基質(zhì)呈窗格狀或花邊狀鈣化正確答案：C27.青年女性，閉經(jīng)3個月，陰道不規(guī)律出血，血塊中夾有水泡。檢查發(fā)現(xiàn)子宮體積大，陰道壁有暗紫色結節(jié)、出血、壞死。最可能的診斷是A、宮外孕B、葡萄胎C、葡萄狀肉瘤D、侵襲性葡萄胎E、絨毛膜癌正確答案：D答案解析：本題考查對妊娠滋養(yǎng)層細胞異常增生性疾病的認識，青年女性，閉經(jīng)3個月，提示妊娠的可能，血塊內(nèi)見有水泡，提示有水腫的絨毛，而子宮體積增大，陰道壁有出血、壞死提示陰道壁有浸潤，因此，本題應選擇D。28.膀胱癌患者以終末血尿就診，腫瘤常位于A、膀胱頸部B、膀胱頂部C、膀胱前壁D、膀胱側壁E、膀胱后壁正確答案：A答案解析：終末血尿病變在膀胱頸部或后尿道29.下列哪種情況為使用洋地黃的禁忌證A、肥厚梗阻型心肌病B、擴張型心肌病C、風濕性心臟病D、缺血性心肌病E、急性心肌炎正確答案：A答案解析：肥厚型心肌病主要是舒張不良，洋地黃增加心肌收縮力，使肥厚梗阻型心肌病血流動力學障礙加重，屬禁用30.前列腺癌發(fā)病率最高的北美地區(qū)，其發(fā)病率可達A、1.5/10萬男性人口B、150/10萬男性人口C、15/10萬男性人口D、1500/10萬男性人口E、50/10萬男性人口正確答案：B答案解析：前列腺癌的發(fā)病地區(qū)差異大，發(fā)病率最高在北美、西歐，最高可達150/10萬男性人口，而非洲和亞洲最低；最低為1/10萬男性人口31.患者，女性，58歲。胃癌切除術后兩個月，腹部CT檢查又發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)雙側卵巢腫塊和腹腔積液，最可能的診斷是A、肝硬化，腹腔積液B、Krukenberg瘤C、卵巢癌D、卵巢囊腺瘤E、卵巢囊腫正確答案：B答案解析：該患者有明確的胃癌手術病史，胃腸道腫瘤最容易發(fā)生種植轉移，而種植轉移最好發(fā)的部位就是卵巢。32.患者，男性，58歲，因右腋窩腫塊2周入院，手術后切除病檢示：外周T細胞淋巴瘤（非特異型）。完善相關檢查，胸部、腹部CT均未見異常，骨髓細胞學未見淋巴瘤侵犯。下一步治療方案應選擇（）。A、CHOP方案化療3周期＋右腋窩放療B、CHOP方案化療6周期C、CHOP方案化療3周期D、CHOP方案化療6周期＋右腋窩放療E、右腋窩放療正確答案：D答案解析：該患者分期屬于Ⅰ期。外周T細胞淋巴瘤（非特異型）對放化療敏感，屬于侵襲性淋巴瘤，應進行CHOP方案化療6～8周期，再進行受累野（右腋窩）放療。33.門脈高壓的特異性表現(xiàn)是A、側支循環(huán)開放B、脾功能亢進C、腹腔積液D、肝掌，蜘蛛痣E、脾大正確答案：A34.哪一種兒童腫瘤好發(fā)肺轉移A、神經(jīng)母細胞瘤B、肝母細胞瘤C、胰母細胞瘤D、腎母細胞瘤E、淋巴肉瘤正確答案：D答案解析：發(fā)病高峰年齡在5歲之前。最多見為腹部無痛性包塊，常在母親給孩子洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)而就診；少部分可因血尿就診。晚期以肺轉移多見。35.原發(fā)性肝癌是指A、來自纖維結締組織的惡性腫瘤B、肝細胞和肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的癌C、肝細胞和肝外膽管上皮發(fā)生的癌D、僅發(fā)生于肝細胞的癌E、僅發(fā)生于膽管上皮的癌正確答案：B36.邏輯運算符又稱布爾運算符，為提高文獻查全率，可在檢索策略中增加（）。A、邏輯和“AND”B、邏輯或“OR”C、邏輯非“NOT”D、范圍運算符“＝”E、以上都不能正確答案：B37.下列屬于血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑的是（）A、卡托普利B、可樂定C、硝苯地平