住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《核醫(yī)學(xué)科》測(cè)試題（附參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.以下關(guān)于倫理委員會(huì)的說法錯(cuò)誤的是（）。A、至少由5人組成，包括醫(yī)學(xué)專業(yè)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員B、有權(quán)審查試驗(yàn)方案的任何修改C、倫理委員會(huì)的組成和活動(dòng)不受臨床試驗(yàn)組織和實(shí)施者的干擾和影響D、臨床試驗(yàn)只有在接到倫理委員會(huì)的書面同意后才能開始進(jìn)行E、組成成員為專職人員正確答案：E2.在空氣中產(chǎn)生一個(gè)電子一離子對(duì)所需要的能量是A、74keVB、37keVC、74eVD、34eVE、37eV正確答案：D3.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病最常見的是A、部分性葡萄胎B、完全性葡萄胎C、絨毛膜上皮癌D、胎盤部位畸胎瘤E、侵襲性葡萄胎正確答案：B答案解析：葡萄胎為滋養(yǎng)葉疾病中最常見、最良性的一種類型。4.以下不是腦血流灌注顯像劑的是99m99m12318133A、Tc-HMPAOB、Tc-ECDC、I-MPD、F-FDGE、Xe正確答案：D5.下面對(duì)于CT窗口技術(shù)描述不正確的是（）。A、窗寬越窄，空間分辨力越大B、窗寬越窄，密度分辨力越大C、肝窗一般為窗寬120～150HU／窗位35～45HUD、適當(dāng)?shù)拇皩?、窗位因機(jī)器和所要觀察的目標(biāo)而異E、窗位大小取決于所要觀察目標(biāo)的平均CT值正確答案：A6.放射性氣體的排風(fēng)口在直徑約50m的范圍內(nèi)應(yīng)高于最高建筑A、10mB、3mC、20mD、5mE、1m正確答案：B7.Tc-PYP親心肌梗死顯像時(shí)，何時(shí)陽性檢出率最高A、1小時(shí)內(nèi)B、2～4小時(shí)內(nèi)C、8～12小時(shí)內(nèi)D、4～8小時(shí)E、1～2小時(shí)內(nèi)正確答案：D8.聲波能引起細(xì)胞和組織內(nèi)產(chǎn)生改變的兩個(gè)基本機(jī)制是A、振蕩和加熱B、吸收和反射C、直接和間接D、發(fā)熱和空化作用E、以上都不對(duì)正確答案：D答案解析：超聲生物學(xué)效應(yīng)主要有：熱效應(yīng)、空化作用。9.不屬于in-outphase序列信號(hào)特點(diǎn)的是A、勾邊效應(yīng)B、含脂腫瘤組織信號(hào)明顯降低C、皮下脂肪組織信號(hào)減低D、正常實(shí)質(zhì)臟器信號(hào)不改變E、純水呈低信號(hào)正確答案：C答案解析：原理：人體磁共振信號(hào)主要來水和脂肪。水中氫質(zhì)子的進(jìn)動(dòng)頻率要比脂肪中氫質(zhì)子的進(jìn)動(dòng)頻率快3.5ppm，(150Hz//T)。對(duì)于同一像素中的水和脂肪中的氫質(zhì)子，給予RF激發(fā)后，水和的脂肪的橫向磁化矢量處于同一相位，當(dāng)RF停止后，由于水中的氫質(zhì)子比脂肪中的氫質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率快，經(jīng)過一定的時(shí)間后，當(dāng)水中的氫質(zhì)子的相位與脂肪中氫質(zhì)子相位差為180度時(shí)，其宏觀橫向磁化矢量相互抵消（Mxy=0），MR檢測(cè)到的信號(hào)為水和脂肪信號(hào)相減得差值，把這種圖像稱之為反相位（outofphase）圖像。在經(jīng)過一段時(shí)間后，水中氫質(zhì)子的相位與脂肪中氫質(zhì)子的相位相差360度是，兩者的相位再次重合（即Mxy相疊加），此時(shí)MR檢測(cè)到的信號(hào)為水和脂肪信號(hào)相加的和，把這種圖像稱之為同相位（inphase）圖像。在弛豫的過程中上述兩者的相位周而復(fù)始的進(jìn)行，依次會(huì)出現(xiàn)同相位，反相位。反相位的圖像特點(diǎn)：(1)純脂肪信號(hào)減弱不明顯。脂肪組織MR信號(hào)主要來自于脂肪，含水極少，所以兩者抵消的不明顯。(2)水脂混合組織信號(hào)明顯減弱。由于組織中均含一定比例的水和脂肪，所以兩者抵消的較多，信號(hào)明顯降低。(3)勾邊效應(yīng)。在反相位圖像上，富含脂肪組織的臟器邊緣常出現(xiàn)一條黑線，把臟器的輪廓勾勒出來。這是由于臟器的MR信號(hào)一般來自于水分子，而周圍脂肪組織MR信號(hào)主要來自于脂肪，所以在反相位圖像上，臟器和周圍脂肪組織的信號(hào)下降都不明顯，兩者交界處同時(shí)有水分子和脂肪，所以信號(hào)明顯降低?！颈苠e(cuò)】純水不含脂肪，所以無論同反相位信號(hào)均無改變，呈低信號(hào)。10.影響腎圖(I-OIH)b段上升斜率和高度的相關(guān)因素是131A、僅與腎血漿流量有關(guān)B、僅與腎小管功能有關(guān)C、主要與腎小管功能和腎有效血漿流量有關(guān)D、主要與上尿路通暢程度有關(guān)E、與注射I-OIH的量有關(guān)正確答案：C答案解析：腎圖b段反映腎臟攝取示蹤劑的速度和數(shù)量，主要與腎小管功能和腎有效血漿流量有關(guān)。11.核醫(yī)學(xué)工作人員的健康管理除外（）。A、就業(yè)后出現(xiàn)任何放射性相關(guān)損傷應(yīng)立即調(diào)離工作崗位B、妊娠或可能妊娠婦女應(yīng)減少或脫離與放射線的接觸C、就業(yè)前應(yīng)嚴(yán)格體檢D、定期進(jìn)行健康體檢E、定期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)督正確答案：A答案解析：出現(xiàn)與放射性相關(guān)的損傷后應(yīng)先弄清原因，再根據(jù)病情采取減少接觸、短期脫離、療養(yǎng)或調(diào)離工作崗位等措施。12.下述哪一種技術(shù)屬于頻譜多普勒技術(shù)A、M型彩色多普勒B、連續(xù)波多普勒C、彩色多普勒能量圖D、偽彩色編碼二維超聲顯像E、彩色多普勒血流顯像正確答案：B答案解析：頻譜多普勒技術(shù)包括脈沖波多普勒、連續(xù)波多普勒及高脈沖重復(fù)頻率多普勒。答案中只有B符合條件。13.關(guān)于臨床決策，下面的說法哪一項(xiàng)不正確？（）A、正確決策的前提是掌握充分的、有價(jià)值的信息和準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)B、沒有正確的預(yù)測(cè)就不可能有正確的決策C、臨床決策面臨更多不確定性和復(fù)雜性D、決策是一種瞬間的活動(dòng)E、決策是為達(dá)到某一目標(biāo)，而從多個(gè)備選方案中選定最佳方案的過程正確答案：D14.在SPECT腦灌注顯像中，腦梗死出現(xiàn)小腦失聯(lián)絡(luò)征，對(duì)側(cè)小腦表現(xiàn)為A、血流灌注增加B、血流灌注減低C、血流灌注不變D、無血流灌注E、血流灌注或增加或減低正確答案：B15.與LVEF誤差有關(guān)的因素，除外（）。A、收縮時(shí)圈定ROI將左房包括，會(huì)使LVEF降低B、LVEF過高可能由于本底R(shí)OI選定區(qū)域不合適C、舒張時(shí)左室ROI圈定擴(kuò)大，也會(huì)使LVEF增高D、LVEF誤差可能由于將主動(dòng)脈或者其他放射性高的部位作為本底R(shí)OIE、本底R(shí)OI計(jì)數(shù)與LVEF影響關(guān)系不大正確答案：E答案解析：本底R(shí)OI選定區(qū)域不合適對(duì)于LVEF的測(cè)定密切相關(guān)。16.以下說法錯(cuò)誤的是（）。A、原癌基因參與調(diào)控細(xì)胞正常增殖、分化和凋亡活動(dòng)B、病毒癌基因不是野生型病毒基因組的成分，對(duì)病毒自身的生長(zhǎng)、增殖并非必需C、原癌基因是人或動(dòng)物細(xì)胞中固有的正?；駾、細(xì)胞癌基因來源于病毒癌基因E、癌基因是指動(dòng)物和人的基因組中發(fā)現(xiàn)的與病毒癌基因同源的基因序列正確答案：D答案解析：原癌基因也稱細(xì)胞癌基因，病毒癌基因來源于細(xì)胞癌基因，是經(jīng)過拼接、截?cái)嗪椭嘏藕笮纬傻娜诤匣颉?7.喉癌的CT表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）。A、腫瘤向后可侵及后聯(lián)合、杓狀軟骨，使杓甲間距增寬B、向前侵及前聯(lián)合，并蔓延至對(duì)側(cè)聲帶C、聲門型早期表現(xiàn)為局部聲帶增厚不規(guī)則，表面欠光滑，有強(qiáng)化表現(xiàn)D、腫瘤在中期可垂直蔓延至聲門上區(qū)或聲門下區(qū)E、當(dāng)環(huán)杓關(guān)節(jié)受累時(shí)，表現(xiàn)為杓狀軟骨密度增厚、硬化正確答案：D答案解析：喉癌早期表現(xiàn)為局部聲帶增厚不規(guī)則，表面欠光滑，有強(qiáng)化表現(xiàn)。向前可侵及前聯(lián)合，并蔓延至對(duì)側(cè)聲帶。腫瘤向后蔓延較少，可侵及后聯(lián)合、杓狀軟骨，使杓甲間距增寬。當(dāng)環(huán)杓關(guān)節(jié)受累時(shí)，可影響聲帶活動(dòng)，表現(xiàn)為杓狀軟骨密度增厚、硬化。腫瘤在后期可垂直蔓延至聲門上區(qū)或聲門下區(qū)。18.某起醫(yī)療事故中的患者向法院提起民事賠償訴訟，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》賠償費(fèi)用辦法的規(guī)定。不應(yīng)由醫(yī)方賠償?shù)氖牵ǎ、護(hù)理費(fèi)B、營養(yǎng)費(fèi)C、檢查費(fèi)D、治療費(fèi)E、住院費(fèi)正確答案：B答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，由醫(yī)方賠償?shù)捻?xiàng)目有：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金。19.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性肺結(jié)核最典型X線征象（）。A、縱隔淋巴結(jié)腫大B、NIT淋巴結(jié)腫大C、肺內(nèi)浸潤(rùn)陰影D、胸腔積液E、啞鈴狀雙極征正確答案：E答案解析：原發(fā)性肺結(jié)核X線表現(xiàn)由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大淋巴結(jié)組成“雙極像”或稱“啞鈴像”。在急性進(jìn)展期常見原發(fā)病灶、淋巴管炎、淋巴結(jié)炎及其病灶周圍炎融合成大片狀陰影，易誤診為肺炎。因此答案選E。20.聲強(qiáng)單位通常用下列哪項(xiàng)表示？（）222A、A/cmB、mA/cmC、mW/cmD、mW/cmE、W/cm正確答案：D答案解析：聲功率是單位時(shí)間內(nèi)從超聲探頭發(fā)出的聲功。單位：瓦（W）或毫瓦（mW）。聲強(qiáng)是單位面積上22的聲功率，單位：W/cm或mW/cm。21.以下不屬于發(fā)射β射線核素的是211131328990A、AtB、IC、PD、SrE、Y正確答案：A22.關(guān)于Tc-RBC標(biāo)記的質(zhì)量控制，下列論述正確的是（）。2＋2＋2＋A、Sn濃度過低可以引起蛋白質(zhì)非特異性結(jié)合B、體內(nèi)法標(biāo)記紅細(xì)胞時(shí)，兩次注射間隔的時(shí)間長(zhǎng)短應(yīng)用標(biāo)記率C、Sn濃度過高可以引起高價(jià)锝難以還原D、體內(nèi)法標(biāo)記紅細(xì)胞時(shí)，Sn離子濃度最好為5.0mgE、顯像中發(fā)現(xiàn)胃和甲狀腺顯影，則標(biāo)記率高正確答案：B答案解析：體內(nèi)法標(biāo)記紅細(xì)胞時(shí)，Sn離子濃度最好為0.5～2.0mg。Sn濃度過低可以引起高價(jià)锝難以2＋還原，Sn濃度過高可以引起蛋白質(zhì)非特異性結(jié)合。顯像中發(fā)現(xiàn)胃和甲狀腺顯影，則標(biāo)記率低。23.放射性肝膽動(dòng)態(tài)顯像適應(yīng)證不包括（）。A、肝膽系手術(shù)后的療效觀察和隨訪B、異位膽囊的確定C、診斷慢性膽囊炎D、診斷肝血管瘤E、檢測(cè)肝功能正確答案：D答案解析：肝血流灌注顯像和肝血池顯像用于診斷肝血管瘤。99m24.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的描述，以下錯(cuò)誤的是A、超聲檢查是目前國際公認(rèn)的最佳診斷方法B、一般見于生育年齡婦女，以25～45歲婦女多見C、繼發(fā)性痛經(jīng)及漸進(jìn)性加重為其典型癥狀D、異位種植的子宮內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血E、具有增生、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)等惡性行為正確答案：A答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥是激素依賴性疾病，因此多見于生育年齡婦女。其病灶小者僅數(shù)毫米，呈斑點(diǎn)狀或小囊狀，影像學(xué)檢查無法顯示，因此腹腔鏡檢查是目前國際公認(rèn)的子宮內(nèi)膜異位癥診斷的最佳方法。在腹腔鏡下見到大體病理所述典型病灶，診斷即可成立。25.溶骨病灶，下列哪項(xiàng)是其骨顯像主要表現(xiàn)？（）99m99m99m99mA、病灶Tc-MDP濃聚明顯增高B、病灶Tc-MDP濃聚增加C、病灶Tc-MDP濃聚減少D、病灶Tc-MDP濃聚正常E、以上均有可能正確答案：C答案解析：若骨組織血流量減少，或出現(xiàn)溶骨病灶時(shí)，顯像劑聚集減少，呈現(xiàn)異常的放射性缺損區(qū)。99m99m26.T1的生物特性近似（）。－＋2＋2＋十A、ClB、KC、MgD、CaE、Na正確答案：B答案解析：T1的生物特性近似K，其進(jìn)入心肌細(xì)胞內(nèi)的機(jī)制與K相似，但不完全一樣。99m27.測(cè)定呼吸道黏膜纖毛清除功能常用的示蹤劑為99m99m13381m99m133A、Tc-HSA或Tc-DTPA氣溶膠B、XeC、KrD、Tc-MAAE、Xe_生理鹽水正確答案：A28.關(guān)于Colles骨折描述哪項(xiàng)正確？（）A、骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)、橈側(cè)移位B、骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)、尺側(cè)移位C、骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)、橈側(cè)移位D、骨折遠(yuǎn)端向橈側(cè)移位，骨折兩端向背側(cè)成角E、骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)、尺側(cè)移位正確答案：A答案解析：Colles骨折為最常見的骨折，是指橈骨的遠(yuǎn)端距離遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折，且伴有遠(yuǎn)側(cè)斷段向背側(cè)、橈側(cè)移位和向掌側(cè)成角，橈骨前傾角減小或成為負(fù)角，使手呈銀叉狀畸形，受傷機(jī)制是摔倒時(shí)手掌側(cè)保護(hù)性觸地所致。骨折線常為橫形，有時(shí)為粉碎性骨折，并累及關(guān)節(jié)面。此種骨折常合并尺骨莖突骨折和下尺橈關(guān)節(jié)分離。橈骨遠(yuǎn)端骨骺未聯(lián)合前，常發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端骨骺分離。29.頻率為2.0MHz的超聲在人體軟組織中傳播時(shí)的波長(zhǎng)為A、0.73mmB、0.77mmC、0.76mmD、0.74mmE、0.78mm正確答案：B答案解析：超聲波在人體軟組織的平均聲速為1540m/s，根據(jù)入=c/f公式可知，1540/2000=0.77（λ），正確答案為B。30.下面反映發(fā)病率和患病率區(qū)別包括（）。瘤的新舊病例數(shù)A、以上均是B、發(fā)病率的分子為一定時(shí)間內(nèi)暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù)；患病率的分子為特定時(shí)間內(nèi)所調(diào)查人群中某種腫C、患病率是由橫斷面調(diào)查獲得的疾病頻率，發(fā)病率是由發(fā)病報(bào)告或隊(duì)列研究獲得的疾病頻率D、患病率衡量腫瘤的存在和流行情況，發(fā)病率衡量疾病的出現(xiàn)情況E、以上均不是正確答案：A31.與平片相比，下列哪一項(xiàng)不是CT的優(yōu)勢(shì)？（）A、增強(qiáng)掃描有利于病變定性B、密度分辨率高C、解剖分辨率高D、空間分辨率高E、可進(jìn)行多方位重建正確答案：D答案解析：空間分辨率，又稱高對(duì)比分辨率，是指在密度對(duì)比大于10%的情況下，鑒別細(xì)微結(jié)構(gòu)的能力。CT相比平片密度分辨率高，但是普通平片的空間分辨率高于CT圖像。因此答案選D。32.以下哪一項(xiàng)會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增高A、腎小球毛細(xì)血管壓減低B、腎血漿流量減低C、血漿晶體滲透壓減低D、囊內(nèi)壓增高E、血漿膠體滲透壓減低正確答案：E答案解析：血漿膠體滲透壓減低會(huì)引起有效濾過壓的增高而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增高。腎血漿流量減低、囊內(nèi)壓增高、腎小球毛細(xì)血管壓減低均導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率減低，而血漿晶體滲透壓減低對(duì)其無影響。233.病例對(duì)照研究是一種回顧性并設(shè)有對(duì)照的調(diào)查研究方法，在循證醫(yī)學(xué)中屬（）。A、一級(jí)設(shè)計(jì)方案B、二級(jí)設(shè)計(jì)方案C、三級(jí)設(shè)計(jì)方案D、四級(jí)設(shè)計(jì)方案E、以上都不是正確答案：C34.正常情況下胃腸道內(nèi)的氣體主要來源A、血液彌散到腸腔的氣體B、咽