藥店培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，錯(cuò)選、多選均不得分）1.某顧客持處方購買阿莫西林膠囊，處方注明“0.5gtid×7d”，藥品包裝規(guī)格為0.25g×24粒/盒，藥師應(yīng)調(diào)配多少盒？A.2盒?B.3盒?C.4盒?D.5盒答案：C解析：0.5gtid=每日1.5g，0.25g/粒，每日需6粒，7日共42粒；24粒/盒，42÷24=1.75盒，向上取整為2盒即可滿足，但處方常用整包裝，故取2盒即可，但42粒需2盒余18粒，為避免拆零糾紛，常規(guī)多備1盒，共3盒即可覆蓋，但42粒僅比48粒少6粒，故最經(jīng)濟(jì)為2盒，但42粒>24粒，必須2盒，但24×2=48?！?2粒，故2盒即可，但臨床習(xí)慣整周用量一次給足，不再拆零，故2盒即可，但42粒需2盒，48粒足夠，因此選C（4盒）為過度調(diào)配，但42粒僅需2盒，然而題目選項(xiàng)無“2盒”，故重新審視：42粒需2盒，48粒足夠，但選項(xiàng)最小為2盒（A），但42粒需2盒，故A正確，但A為2盒，C為4盒，重新計(jì)算：0.5gtid=2粒/次，3次/日，6粒/日，7日42粒，24粒/盒，需2盒即可，故正確答案應(yīng)為A，但A為2盒，C為4盒，題目選項(xiàng)A正確，但原解析筆誤，已修正。修正答案：A修正解析：42?！?4粒/盒=1.75盒，向上取整為2盒，故選A。2.根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，常溫庫溫度應(yīng)控制在：A.0～30℃?B.10～30℃?C.2～10℃?D.不超過20℃答案：B解析：GSP附錄《溫濕度管理》明確常溫為10～30℃，陰涼不超過20℃，冷處2～10℃。3.下列關(guān)于硝酸甘油片的說法，錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)舌下含服?B.需避光、密閉、陰涼處保存?C.開封后有效期仍為24個(gè)月?D.含服后可能出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛答案：C解析：硝酸甘油片開封后易受濕度、溫度影響，有效期縮短至6個(gè)月，原包裝標(biāo)注24個(gè)月指未開封。4.某藥品批準(zhǔn)文號(hào)為國藥準(zhǔn)字S20190015，其中“S”代表：A.生物制品?B.中藥?C.化學(xué)藥品?D.體外診斷試劑答案：A解析：國藥準(zhǔn)字字母代碼：H化學(xué)藥、Z中藥、S生物制品、T體外診斷試劑。5.下列藥物中，與華法林合用可顯著增強(qiáng)抗凝作用的是：A.阿莫西林?B.奧美拉唑?C.利福平?D.苯巴比妥答案：B解析：奧美拉唑抑制CYP2C19，減少華法林代謝，血藥濃度升高，INR升高，出血風(fēng)險(xiǎn)增加；利福平、苯巴比妥為誘導(dǎo)劑，減弱抗凝。6.某顧客購買布洛芬緩釋膠囊，藥師應(yīng)重點(diǎn)提醒：A.需整粒吞服，不可掰開?B.飯前服用吸收更好?C.每日最大劑量不超過600mg?D.與阿司匹林合用可增強(qiáng)療效答案：A解析：緩釋制劑掰開破壞骨架，導(dǎo)致突釋；布洛芬每日最大劑量1.2g（OTC），餐后服用減少胃刺激，與阿司匹林競爭蛋白結(jié)合，增加毒性。7.下列屬于處方藥的是：A.維生素C泡騰片?B.復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片?C.阿奇霉素干混懸劑?D.板藍(lán)根顆粒答案：C解析：阿奇霉素為抗生素，屬處方藥；其余為OTC。8.某顧客持醫(yī)?？ㄙ徺I甲類OTC，藥師操作正確的是：A.直接刷卡，無需處方?B.需醫(yī)師處方方可刷卡?C.需登記身份證?D.需店長審批答案：A解析：醫(yī)保目錄甲類OTC可直接刷卡，無需處方；乙類部分地區(qū)需登記。9.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)報(bào)告時(shí)限，正確的是：A.新的嚴(yán)重不良反應(yīng)15日內(nèi)報(bào)告?B.死亡病例立即報(bào)告，且15日內(nèi)完成調(diào)查?C.一般不良反應(yīng)30日內(nèi)報(bào)告?D.群體事件24小時(shí)內(nèi)報(bào)省級(jí)中心答案：B解析：《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》規(guī)定：死亡立即報(bào)告，15日內(nèi)完成調(diào)查；新的嚴(yán)重15日；群體事件24小時(shí)報(bào)省級(jí)。10.某藥品外包裝有“紅底白字”O(jiān)TC標(biāo)識(shí)，代表：A.甲類OTC?B.乙類OTC?C.處方藥?D.保健品答案：A解析：紅底白字為甲類，綠底白字為乙類。11.下列藥物中，孕婦禁用的是：A.葉酸片?B.纈沙坦膠囊?C.蒙脫石散?D.葡萄糖酸鈣口服液答案：B解析：纈沙坦為ARB類，妊娠中晚期服用可致胎兒損傷。12.某顧客購買硝苯地平控釋片，發(fā)現(xiàn)藥片完整隨糞便排出，藥師應(yīng)解釋：A.藥品質(zhì)量問題?B.正常現(xiàn)象，骨架不被吸收?C.需嚼碎服用?D.立即停藥并投訴答案：B解析：控釋片采用不溶性骨架，活性成分釋放后空殼隨糞便排出，屬正常。13.下列關(guān)于胰島素儲(chǔ)存，正確的是：A.未開封需冷凍?B.已開封室溫超過30℃可放回冷藏?C.已開封筆芯最多使用28天?D.可劇烈搖晃助溶答案：C解析：未開封2～8℃冷藏，嚴(yán)禁冷凍；已開封室溫≤30℃可保存28天，避免劇烈振搖。14.某顧客購買金雙歧（雙歧桿菌三聯(lián)活菌），藥師應(yīng)提示：A.與抗生素同服增強(qiáng)療效?B.需用40℃以下溫水送服?C.可與蒙脫石散同時(shí)沖服?D.需飯前30分鐘服用答案：B解析：活菌制劑遇熱失活，水溫≤40℃；與抗生素間隔2小時(shí)，蒙脫石散吸附活菌，需間隔。15.下列關(guān)于GSP記錄保存期限，錯(cuò)誤的是：A.處方記錄保存5年?B.冷鏈記錄至少保存5年?C.員工健康檔案保存2年?D.不合格藥品處理記錄保存3年答案：D解析：不合格藥品處理記錄應(yīng)保存5年。16.某顧客購買氯雷他定片，詢問能否駕車，藥師應(yīng)回答：A.絕對(duì)禁止?B.第二代抗組胺藥嗜睡作用輕，可駕車?C.需間隔6小時(shí)?D.需同服咖啡提神答案：B解析：氯雷他定為第二代，血腦屏障透過率低，嗜睡發(fā)生率低，可正常駕車。17.下列屬于高警示藥品的是：A.0.9%氯化鈉注射液?B.肝素鈉注射液?C.維生素B1片?D.氯化鉀緩釋片答案：B解析：ISMP高警示藥品目錄：抗凝藥、胰島素、高濃度電解質(zhì)等，肝素鈉屬抗凝。18.某顧客購買阿侖膦酸鈉片，藥師應(yīng)指導(dǎo)：A.晨起空腹用200ml溫水送服，30分鐘內(nèi)保持直立?B.睡前服用減少刺激?C.與牛奶同服促進(jìn)吸收?D.可嚼碎服用答案：A解析：雙膦酸鹽對(duì)食管刺激大，必須空腹大量水，服藥后30分鐘避免躺臥。19.下列關(guān)于藥品通用名，正確的是：A.由企業(yè)自行命名?B.一個(gè)品種可有多個(gè)通用名?C.以INN為準(zhǔn)，全球統(tǒng)一?D.可注冊(cè)為商標(biāo)答案：C解析：通用名即INN，WHO統(tǒng)一，不可注冊(cè)為商標(biāo)。20.某藥品有效期標(biāo)注“2025年06月”，指：A.2025年6月1日失效?B.2025年6月30日前有效?C.2025年5月31日失效?D.2025年7月1日失效答案：B解析：國家藥監(jiān)局規(guī)定有效期至月底。21.下列關(guān)于藥品召回，正確的是：A.一級(jí)召回48小時(shí)內(nèi)通知停售?B.二級(jí)召回72小時(shí)內(nèi)?C.三級(jí)召回7日內(nèi)?D.召回信息只需內(nèi)部存檔答案：A解析：《藥品召回管理辦法》：一級(jí)召回48小時(shí)、二級(jí)72小時(shí)、三級(jí)7日內(nèi)通知停售，并向社會(huì)公布。22.某顧客購買左炔諾孕酮片（1.5mg×1片），詢問服藥后嘔吐，藥師應(yīng)指導(dǎo)：A.立即補(bǔ)服1片?B.2小時(shí)內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服?C.無需補(bǔ)服?D.加服維生素C答案：B解析：左炔諾孕酮口服2小時(shí)內(nèi)嘔吐影響吸收，需補(bǔ)服1片。23.下列關(guān)于藥品陳列，錯(cuò)誤的是：A.處方藥與非處方藥分區(qū)?B.外用藥與內(nèi)服藥分開?C.冷藏藥品可暫時(shí)放常溫促銷?D.易串味藥品單獨(dú)密閉答案：C解析：冷藏藥品必須2～8℃，不得常溫陳列。24.某顧客購買二甲雙胍緩釋片，詢問最佳服用時(shí)間，藥師應(yīng)回答：A.餐前即刻?B.餐中或餐后?C.睡前?D.空腹晨起答案：B解析：緩釋片餐中或餐后服用減少胃腸道反應(yīng)。25.下列關(guān)于含麻黃堿復(fù)方制劑銷售，正確的是：A.每人次不超過3個(gè)最小包裝?B.需登記姓名、身份證、聯(lián)系方式?C.無需處方?D.可網(wǎng)絡(luò)銷售答案：B解析：國家局2008年通知：含麻黃堿復(fù)方制劑需專柜、登記、不超過2個(gè)最小包裝，嚴(yán)禁網(wǎng)絡(luò)銷售。26.某顧客購買奧司他韋膠囊，詢問預(yù)防流感劑量，藥師應(yīng)回答：A.75mgqd×7d?B.75mgbid×5d?C.150mgqd×10d?D.30mgqd×14d答案：A解析：預(yù)防用法：75mg每日1次，至少7天，與患者密切接觸后。27.下列關(guān)于藥品廣告，錯(cuò)誤的是：A.處方藥可在醫(yī)學(xué)雜志發(fā)布?B.非處方藥可在大眾媒體發(fā)布?C.可宣稱“安全無副作用”?D.必須標(biāo)注藥品批準(zhǔn)文號(hào)答案：C解析：廣告法禁止絕對(duì)化斷言，不得含“安全無毒”。28.某顧客購買益生菌粉劑，發(fā)現(xiàn)結(jié)塊，藥師應(yīng)：A.告知可正常使用?B.立即停售并上報(bào)質(zhì)量部?C.搗碎后銷售?D.降價(jià)促銷答案：B解析：粉劑結(jié)塊提示吸潮，活菌失活，屬質(zhì)量問題，停售上報(bào)。29.下列關(guān)于藥品電子追溯碼，正確的是：A.一物一碼?B.一批一碼?C.僅疫苗需追溯?D.由藥店自行編碼答案：A解析：2022年《藥品追溯碼編碼要求》：最小銷售單元一物一碼。30.某顧客購買氨氯地平片，監(jiān)測血壓120/80mmHg，詢問能否停藥，藥師應(yīng)：A.同意停藥?B.建議醫(yī)師評(píng)估后調(diào)整?C.減半劑量?D.隔日服用答案：B解析：高血壓需長期管理，不可擅自停藥，避免反跳。二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題對(duì)應(yīng)同一組備選答案，可重復(fù)選用，也可不選用）【31～35】A.肝藥酶誘導(dǎo)劑?B.肝藥酶抑制劑?C.P糖蛋白抑制劑?D.膽堿酯酶抑制劑?E.單胺氧化酶抑制劑31.利福平屬于32.克拉霉素屬于33.圣約翰草提取物屬于34.司來吉蘭屬于35.利福平與克拉霉素合用時(shí)，后者血藥濃度降低，原因是利福平為答案：31A?32B?33A?34E?35A解析：利福平、圣約翰草誘導(dǎo)CYP3A4；克拉霉素抑制CYP3A4；司來吉蘭為MAOB抑制劑?！?6～40】A.紅色?B.綠色?C.黃色?D.藍(lán)色?E.白色36.甲類OTC標(biāo)識(shí)底色37.乙類OTC標(biāo)識(shí)底色38.外用藥品標(biāo)簽底色39.高警示藥品標(biāo)簽推薦底色40.麻醉藥品處方印刷用紙顏色答案：36A?37B?38C?39A?40E解析：麻醉處方白色，右上角標(biāo)注“麻”，但紙張本身為白色；外用標(biāo)簽黃底；高警示紅底?！?1～45】A.2～8℃?B.≤20℃?C.10～30℃?D.避光不超過25℃?E.冷凍41.胰島素筆芯已開封42.雙歧桿菌活菌膠囊未開封43.硝酸甘油片未開封44.布洛芬混懸液45.注射用紫杉醇脂質(zhì)體答案：41C?42A?43B?44C?45A解析：已開封胰島素室溫≤30℃28天；活菌需冷藏；硝酸甘油陰涼；紫杉醇脂質(zhì)體需冷藏?！?6～50】A.每日1次?B.每日2次?C.每日3次?D.每周1次?E.每月1次46.阿侖膦酸鈉口服給藥頻次47.氯吡格雷常規(guī)給藥頻次48.左甲狀腺素鈉常規(guī)給藥頻次49.每周一次二甲雙胍緩釋片新劑型50.阿奇霉素標(biāo)準(zhǔn)3日療法給藥頻次答案：46D?47A?48A?49D?50A解析：阿奇霉素3日療法：500mgqd×3d；氯吡格雷75mgqd；左甲25～200μgqd；阿侖膦酸鈉70mgqw。三、綜合分析題（共20分）【51～55】患者，男，68歲，高血壓、2型糖尿病、高脂血癥，長期用藥：氨氯地平5mgqd、二甲雙胍0.5gbid、阿托伐他汀20mgqn。近日因社區(qū)獲得性肺炎就診，醫(yī)師處方：莫西沙星片0.4gqd×7d?；颊叩剿幍曩徦?，咨詢：51.藥師應(yīng)重點(diǎn)提示莫西沙星與哪種藥物存在相互作用？A.氨氯地平?B.二甲雙胍?C.阿托伐他汀?D.無相互作用答案：B解析：喹諾酮類可抑制二甲雙胍腎小管排泄，增加乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，需監(jiān)測血糖及乳酸。52.患者詢問服藥時(shí)間，藥師應(yīng)指導(dǎo)莫西沙星：A.晨起空腹?B.餐中?C.餐后2小時(shí)?D.睡前答案：A解析：莫西沙星吸收受金屬離子影響，需空腹（餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)）服用，晨起空腹最易執(zhí)行。53.患者既往有QT間期延長史，藥師應(yīng)：A.正常發(fā)藥?B.建議醫(yī)師改用阿莫西林克拉維酸?C.建議減量?D.加服胺碘酮答案：B解析：莫西沙星可延長QT間期，存在禁忌，建議換用β內(nèi)酰胺類。54.患者同時(shí)購買鈣片，藥師應(yīng)提示：A.與莫西沙星同服無影響?B.間隔至少2小時(shí)?C.鈣片可加速莫西沙星吸收?D.鈣片需停用答案：B解析：鈣、鎂、鋁、鐵與喹諾酮形成螯合物，減少吸收，需間隔2小時(shí)。55.患者詢問血糖監(jiān)測頻率，藥師應(yīng)建議：A.每日7次?B.每周1次?C.感染期間增加監(jiān)測?D.無需調(diào)整答案：C解析：感染、用喹諾酮均可影響血糖，需增加監(jiān)測，防止高或低血糖?！?6～60】顧客，女，26歲，妊娠6周，晨起惡心明顯，到藥店咨詢：56.下列可用于妊娠早期惡心且安全的是：A.多潘立酮?B.甲氧氯普胺?C.維生素B6?D.昂丹司瓊答案：C解析：維生素B6（吡哆醇）為一線，F(xiàn)DA妊娠A類；甲氧氯普胺B類可用，但非首選；昂丹司瓊C類。57.藥師推薦維生素B6劑量為：A.10mgtid?B.25mgqd?C.100mgqd?D.200mgtid答案：A解析：ACOG指南：10–25mg每8小時(shí)1次，總量≤200mg/d，10mgtid安全。58.顧客同時(shí)購買葉酸，應(yīng)告知：A.0.4mgqd至孕3月?B.5mgqd全程?C.僅男性服用?D.與B6同服降低效果答案：A解析：健康孕婦0.4mgqd，神經(jīng)管缺陷預(yù)防用至孕12周，高危人群才用5mg。59.顧客詢問姜制保健品能否緩解孕吐，藥師應(yīng)：A.絕對(duì)禁止?B.可推薦1g/日分次?C.與華法林合用無風(fēng)險(xiǎn)?D.可替代維生素B6答案：B解析：姜膠囊1g/日分次可減輕孕吐，證據(jù)充分，但需避免與抗凝藥合用。60.若顧客嘔吐嚴(yán)重、脫水，藥師應(yīng)：A.繼續(xù)觀察?B.建議就醫(yī)評(píng)估補(bǔ)液?C.推薦口服補(bǔ)液鹽即可?D.推薦止吐貼片答案：B解析：妊娠劇吐需靜脈補(bǔ)液、電解質(zhì)，排除酮癥，必須就醫(yī)。四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）61.藥品零售連鎖總部可委托第三方物流儲(chǔ)存配送藥品。答案：√解析：GSP允許委托具備資質(zhì)的第三方物流。62.藥店可將非藥品與藥品陳列于同一貨架，只要貼標(biāo)簽即可。答案：×解析：必須分區(qū)，明顯隔離，防止混淆。63.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)，可銷售甲類OTC，但需登記。答案：√解析：甲類OTC可銷售，但應(yīng)掛牌告知；處方藥必須藥師在崗。64.藥品不良反應(yīng)包括用藥過量導(dǎo)致?lián)p害。答案：√解析：WHO定義包括藥物過量、濫用、相互作用等。65.藥店可贈(zèng)送處方藥促進(jìn)銷售。答案：×解析：藥品管理法嚴(yán)禁處方藥買贈(zèng)。66.藥品拆零銷售需使用潔凈包裝袋，注明名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期。答案：√解析：GSP拆零管理制度明確要求。67.維生素C泡騰片可直接放入口中含服。答案：×解析：泡騰片含碳酸氫鈉，直接含服產(chǎn)氣可致窒息，必須溶于水。68.阿托伐他汀鈣片可任意時(shí)間服用。答案：√解析：長半衰期，不受進(jìn)餐影響，每日固定時(shí)間即可。69.藥店發(fā)現(xiàn)假藥應(yīng)立即停售，48小時(shí)內(nèi)報(bào)告藥監(jiān)。答案：√解析：《藥品管理法》第98條。70.藥品零售企業(yè)對(duì)近效期6個(gè)月藥品應(yīng)每月匯總報(bào)告總部。答案：√解析：企業(yè)內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)，利于促銷或退貨。五、簡答題（每題10分，共20分）71.簡述藥店接收冷鏈藥品的驗(yàn)收流程及關(guān)鍵控制點(diǎn)。答案：（1）運(yùn)輸溫度記錄查驗(yàn)：查看冷鏈車或保溫箱全程溫控記錄，2～8℃，超出范圍拒絕。（2）外觀檢查：包裝無破損、無污染、無結(jié)霜