護(hù)理工作制度試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《分級護(hù)理制度》，以下哪類患者應(yīng)實施特級護(hù)理？A.病情穩(wěn)定仍需臥床的患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.維持生命的氣管插管患者2.執(zhí)行醫(yī)囑時，“三查八對”中的“三查”不包括：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時查3.關(guān)于護(hù)理交接班制度，以下描述錯誤的是：A.交班前30分鐘，值班護(hù)士應(yīng)完成本班工作并整理用物B.交接內(nèi)容需包括患者病情、治療、護(hù)理及特殊事件C.夜班護(hù)士需在早交班會上口頭匯報全部患者情況D.交接時發(fā)現(xiàn)問題由交班者負(fù)責(zé)，接班后由接班者負(fù)責(zé)4.醫(yī)院感染管理中，“無菌物品”的有效期在未被污染的情況下，使用紡織品包裝時應(yīng)不超過：A.3天B.7天C.14天D.30天5.危急值報告流程中，護(hù)士接收危急值后應(yīng)首先：A.立即通知主管醫(yī)生B.記錄危急值內(nèi)容及接收時間C.核對患者信息及檢查結(jié)果D.評估患者當(dāng)前狀態(tài)6.關(guān)于藥品管理制度，“五專管理”（毒麻藥品）不包括：A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專本登記7.護(hù)理安全管理制度中，“跌倒/墜床高?；颊摺钡脑u估頻率為：A.入院時、病情變化時、轉(zhuǎn)科時B.每天評估1次C.每3天評估1次D.僅入院時評估8.護(hù)理病歷書寫要求中，“楣欄”需填寫的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、性別B.住院號、床號C.診斷、過敏史D.護(hù)士工號、職稱9.發(fā)生護(hù)理不良事件后，需在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)上報？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時10.關(guān)于消毒隔離制度，以下操作正確的是：A.接觸患者血液后，直接用速干手消毒劑消毒B.治療車上層放置清潔物品，下層放置污染物品C.一次性手套重復(fù)使用不超過2次D.無菌包潮濕后，晾干后可繼續(xù)使用11.輸血查對制度中，需雙人核對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、血型B.血袋編號、有效期C.交叉配血試驗結(jié)果D.獻(xiàn)血者年齡、性別12.特級護(hù)理的護(hù)理要點不包括：A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.每2小時協(xié)助患者翻身拍背C.實施床旁交接班D.根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施13.關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理，“PDCA循環(huán)”中的“C”指：A.計劃（Plan）B.執(zhí)行（Do）C.檢查（Check）D.處理（Act）14.新生兒身份識別時，除姓名、住院號外，還需核對：A.母親姓名、出生日期B.出生體重、性別C.接種疫苗記錄D.監(jiān)護(hù)人聯(lián)系方式15.急救藥品“五定”管理不包括：A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定期檢查維修D(zhuǎn).定使用頻率二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.分級護(hù)理中，一級護(hù)理的適用對象包括：A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活部分自理但病情不穩(wěn)定的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者2.護(hù)理查對制度的“八對”包括：A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間D.用法、有效期3.護(hù)理交接班時，需重點交接的患者包括：A.新入院患者B.手術(shù)/術(shù)后患者C.危重患者D.有潛在安全風(fēng)險的患者4.醫(yī)院感染防控的“手衛(wèi)生”指征包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后5.護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容通常包括：A.患者突發(fā)呼吸心跳驟停的處理B.住院患者走失的處理C.火災(zāi)時患者疏散流程D.醫(yī)療設(shè)備故障的應(yīng)急措施三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.特級護(hù)理患者需24小時專人護(hù)理。（）2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士可直接執(zhí)行，無需復(fù)述核對。（）3.無菌物品取出后未使用，可放回原無菌包內(nèi)。（）4.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即將其扶起并評估傷情。（）5.護(hù)理病歷書寫應(yīng)使用藍(lán)黑或碳素墨水，錯字可用修正液覆蓋。（）6.輸血時，血液取回后應(yīng)在30分鐘內(nèi)開始輸注。（）7.毒麻藥品使用后，空安瓿需丟棄，無需登記。（）8.新生兒需佩戴雙標(biāo)識（腕帶+腳帶）以確保身份準(zhǔn)確。（）9.護(hù)理不良事件報告應(yīng)遵循“非懲罰性”原則，鼓勵主動上報。（）10.消毒供應(yīng)中心的無菌物品存放區(qū)溫度應(yīng)控制在2024℃，濕度≤70%。（）四、填空題（每空1分，共15分）1.分級護(hù)理分為特級護(hù)理、______、二級護(hù)理和______四個級別。2.三查八對中的“八對”包括對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、______、______。3.護(hù)理交接班應(yīng)做到“三清”：口頭交清、______、______。4.無菌技術(shù)操作時，無菌物品與非無菌物品應(yīng)______放置，無菌包外需標(biāo)注______、______和有效期。5.危急值報告需遵循“______、______、______”原則，確保信息傳遞及時準(zhǔn)確。6.護(hù)理安全“十防”包括防跌倒、防墜床、防燙傷、防______、防______、防管道脫落等。7.護(hù)理病歷書寫要求客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、______。五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述分級護(hù)理中一級護(hù)理的護(hù)理要點。2.列舉護(hù)理查對制度在執(zhí)行給藥時的具體落實措施。3.說明護(hù)理交接班時“五不接”的內(nèi)容。4.闡述醫(yī)院感染防控中“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心內(nèi)容。六、案例分析題（共10分）患者張某，男，78歲，因“腦梗死”收入神經(jīng)內(nèi)科，診斷為“右側(cè)肢體偏癱、吞咽功能障礙”，入院時評估跌倒風(fēng)險評分45分（滿分100分，≥40分為高危），既往有高血壓病史10年，長期服用“硝苯地平緩釋片”。今日晨間護(hù)理時，患者自行坐起欲如廁，未呼叫護(hù)士，突然從床緣滑下，左側(cè)頭部著地，呼之能應(yīng)，訴頭痛，左側(cè)額部有3cm×2cm血腫，無活動性出血。請結(jié)合護(hù)理工作制度，分析：（1）護(hù)士在該事件中的責(zé)任漏洞；（2）正確的處理流程。答案一、單項選擇題1.D2.D3.C4.B5.C6.C（注：五專為專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記）7.A8.D9.D10.B11.D12.B（特級護(hù)理需每30分鐘巡視1次，一級護(hù)理每1小時巡視）13.C14.A15.D（五定為定數(shù)量品種、定點放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修）二、多項選擇題1.ABC（D為特級護(hù)理對象）2.ABC（八對為床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法、有效期）3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判斷題1.√2.×（需復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記）3.×（不可放回，需重新滅菌）4.×（應(yīng)先評估傷情，避免盲目移動）5.×（錯字應(yīng)劃雙線并簽名，不得用修正液）6.√7.×（空安瓿需保留并登記）8.√9.√10.√（依據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》）四、填空題1.一級護(hù)理；三級護(hù)理2.用法；有效期3.書面寫清；床前交清4.分開放置；名稱；滅菌日期5.誰報告；誰記錄；誰負(fù)責(zé)6.誤吸；壓瘡7.完整五、簡答題1.一級護(hù)理要點：①每小時巡視患者，觀察病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理（如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理等）；⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.給藥查對措施：①操作前查：核對醫(yī)囑與治療單是否一致，患者身份（姓名、床號、住院號）；②操作中查：核對藥品名稱、濃度、劑量、用法、時間、有效期；③操作后查：核對患者反應(yīng)，藥品剩余量（如胰島素、靜脈注射藥物）；④雙人核對高警示藥品（如毒麻藥品、化療藥）；⑤使用電子掃碼系統(tǒng)時，需確認(rèn)掃碼結(jié)果與患者信息匹配。3.交接班“五不接”：①患者數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、治療護(hù)理措施不明不接；②搶救物品藥品不全、器械損壞或性能不良不接；③治療室、處置室不整潔不接；④本班工作未完成或記錄不完整、不準(zhǔn)確不接；⑤物品、儀器數(shù)量不符或損壞未登記不接。4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心內(nèi)容：①認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子，需采取防護(hù)措施；②強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)（既防止患者感染醫(yī)護(hù)人員，也防止醫(yī)護(hù)人員感染患者）；③具體措施包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護(hù)用品（手套、口罩、護(hù)目鏡等）、安全注射、污染物品的正確處理、環(huán)境清潔消毒等。六、案例分析題（1）責(zé)任漏洞：①跌倒風(fēng)險評估后未落實針對性防護(hù)措施（如加床檔、放置防跌倒標(biāo)識、指導(dǎo)患者使用呼叫器）；②晨間護(hù)理時未加強(qiáng)對高危患者的巡視（一級護(hù)理應(yīng)每小時巡視，患者自行活動時未及時發(fā)現(xiàn)）；③未對患者及家屬進(jìn)行有效的防跌倒健康教育（如強(qiáng)調(diào)“三步起身法”、如廁需家屬/護(hù)士協(xié)助）；④未在床頭卡/病歷中明確標(biāo)注“跌倒高?！本拘畔?。（2）正確處理流程：①立即評估患者傷情（意識、瞳孔、生命體征、頭部血腫情況、有無肢體活動障礙）；