2025年高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（生化檢驗技術(shù)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共15題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.下列哪種物質(zhì)不是血漿蛋白質(zhì)的功能？（）A.運輸功能B.免疫功能C.維持血漿晶體滲透壓D.凝血及抗凝血功能2.血清總蛋白測定常用的方法是（）A.雙縮脲法B.凱氏定氮法C.酚試劑法D.溴甲酚綠法3.下列關(guān)于血糖的敘述，錯誤的是（）A.血糖的來源主要是食物中糖類的消化吸收B.血糖的去路主要是氧化分解供能C.血糖濃度的相對穩(wěn)定主要靠激素調(diào)節(jié)D.正常人空腹血糖濃度為3.9～6.1mmol/L4.血清膽紅素測定時，標本應(yīng)避免陽光照射，主要原因是（）A.膽紅素分解B.膽紅素氧化C.膽紅素還原D.膽紅素結(jié)合5.下列哪種酶不是肝臟合成的？（）A.白蛋白B.凝血酶原C.纖維蛋白原D.淀粉酶6.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶主要來自（）A.肝臟B.心臟C.腎臟D.胰腺7.下列關(guān)于血脂的敘述，正確的是（）A.血脂包括甘油三酯、膽固醇、磷脂和游離脂肪酸等B.血脂的主要運輸形式是脂蛋白C.血脂的代謝主要在肝臟進行D.以上都正確8.血清總膽固醇測定的參考方法是（）A.酶法B.比色法C.高效液相色譜法D.氣相色譜法9.下列哪種物質(zhì)是心肌損傷的特異性標志物？（）A.CKB.CK-MBC.LDD.AST10.血清堿性磷酸酶主要來自（）A.肝臟B.骨骼C.腸道D.以上都是11.下列關(guān)于肝功能檢查的敘述，錯誤的是（）A.肝功能檢查可以反映肝臟的代謝、合成、解毒等功能B.肝功能檢查項目包括血清酶學(xué)、膽紅素、蛋白質(zhì)等C.肝功能檢查結(jié)果正常，說明肝臟一定沒有病變D.肝功能檢查結(jié)果異常，需要進一步檢查明確病因12.血清淀粉酶升高最常見于（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.腮腺炎13.下列關(guān)于腎功能檢查的敘述，正確的是（）A.腎功能檢查可以反映腎臟的排泄、調(diào)節(jié)等功能B.腎功能檢查項目包括血清肌酐、尿素氮、尿酸等C.腎功能檢查結(jié)果異常，說明腎臟一定有病變D.以上都正確14.血清尿酸測定主要用于診斷（）A.痛風(fēng)B.腎功能衰竭C.糖尿病D.高血壓15.下列哪種物質(zhì)是反映腎小球濾過功能的指標？（）A.血清肌酐B.血清尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸二、多項選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于血漿蛋白質(zhì)的有（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.血紅蛋白2.血糖的去路包括（）A.氧化分解供能B.合成糖原C.轉(zhuǎn)化為脂肪和氨基酸D.隨尿排出3.血清膽紅素包括（）A.總膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.非結(jié)合膽紅素D.尿膽紅素4.下列關(guān)于肝臟酶學(xué)檢查的敘述，正確的有（）A.ALT主要反映肝細胞損傷B.AST主要反映心肌損傷C.γ-GT主要反映膽管系統(tǒng)損傷D.ALP主要反映骨骼系統(tǒng)損傷5.血脂包括（）A.甘油三酯B.膽固醇C.磷脂D.游離脂肪酸6.心肌損傷的標志物有（）A.CKB.CK-MBC.LDD.cTnI7.下列關(guān)于腎功能檢查的敘述，正確的有（）A.血清肌酐升高提示腎功能受損B.內(nèi)生肌酐清除率降低提示腎小球濾過功能減退C.血清尿素氮升高主要反映腎功能急性受損D.血尿酸升高主要見于痛風(fēng)8.血清淀粉酶升高可見于（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.腮腺炎9.肝功能檢查項目包括（）A.血清酶學(xué)B.膽紅素C.蛋白質(zhì)D.血脂10.下列關(guān)于血清學(xué)檢查的敘述，正確的有（）A.血清學(xué)檢查可以用于疾病的診斷、治療和監(jiān)測B.血清學(xué)檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進行綜合分析C.血清學(xué)檢查項目包括各種抗體、抗原、酶等的檢測D.血清學(xué)檢查結(jié)果異常一定說明患有某種疾病三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.血漿蛋白質(zhì)具有運輸、免疫、凝血及抗凝血等功能。（）2.血清總蛋白測定常用雙縮脲法，該方法特異性強，不受其他物質(zhì)干擾。（）3.血糖濃度的相對穩(wěn)定主要靠激素調(diào)節(jié)，其中胰島素起主要作用。（）4.血清膽紅素測定時，標本應(yīng)避免陽光照射，以免膽紅素氧化。（）5.肝臟是合成多種血漿蛋白質(zhì)的主要場所，肝功能受損時，血清蛋白質(zhì)含量會發(fā)生改變。（）6.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶主要來自肝臟，其升高常見于肝臟疾病。（）7.血脂的主要運輸形式是脂蛋白，不同類型的脂蛋白具有不同的功能。（）8.血清總膽固醇測定的參考方法是酶法，該方法準確性高，重復(fù)性好。（）9.心肌損傷的特異性標志物是CK-MB，其升高對心肌損傷的診斷具有重要意義。（）10.血清堿性磷酸酶主要來自肝臟、骨骼等，其升高可見于多種疾病。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述血漿蛋白質(zhì)的功能。2.簡述血糖的來源和去路。3.簡述肝功能檢查的主要項目及其臨床意義。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請分析下列病例，并回答問題）患者，男，45歲，因反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周入院。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有“胃潰瘍”病史10年。體格檢查：體溫37.2℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無黃染，心肺未見異常。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC8.0×10?/L，N%60%，L%35%，PLT200×10?/L；血生化：ALT120U/L，AST80U/L，γ-GT150U/L，ALP120U/L，總膽紅素20μmol/L，直接膽紅素10μmol/L，間接膽紅素10μmol/L，白蛋白40g/L，球蛋白30g/L，總蛋白70g/L，血糖5.5mmol/L，血脂正常。腹部B超：肝臟、膽囊、胰腺、脾臟未見異常。胃鏡：胃竇部可見一約lcm×lcm大小的潰瘍，邊緣不整齊，底部不平，觸之易出血。病理檢查：胃竇部腺癌。問題：1.該患者肝功能檢查結(jié)果有何異常？可能的原因是什么？2.該患者血生化檢查中其他指標正常有何意義？3.結(jié)合患者病史、癥狀、體征及檢查結(jié)果，分析該患者的診斷及診斷依據(jù)。答案：一、單項選擇題1.C2.A3.C4.B5.D6.A7.D8.C9.B10.D11.C12.A13.B14.A15.C二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.AD9.ABC10.ABC三、判斷題1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.血漿蛋白質(zhì)的功能包括：運輸功能，如運輸激素、營養(yǎng)物質(zhì)等；免疫功能，參與機體免疫反應(yīng)；凝血及抗凝血功能，維持血液凝固與纖溶平衡；緩沖功能，維持血漿pH穩(wěn)定；營養(yǎng)功能，提供氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)。2.血糖的來源主要有：食物中糖類的消化吸收；肝糖原的分解；非糖物質(zhì)的糖異生。血糖的去路主要有：氧化分解供能；合成糖原；轉(zhuǎn)化為脂肪和氨基酸；隨尿排出（血糖濃度超過腎糖閾時）。3.肝功能檢查的主要項目及其臨床意義：血清酶學(xué)，ALT、AST反映肝細胞損傷，γ-GT反映膽管系統(tǒng)損傷，ALP反映骨骼系統(tǒng)等情況；膽紅素，總膽紅素、結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素升高提示黃疸類型及肝膽系統(tǒng)疾病；蛋白質(zhì)，白蛋白反映肝臟合成功能，球蛋白變化可輔助判斷肝臟疾病及免疫狀態(tài)等。五、病例分析題1.該患者肝功能檢查中ALT120U/L、AST80U/L、γ-GT150U/L升高?？赡茉蚴俏赴?dǎo)致肝臟功能受到一定影響，腫瘤細胞可能侵犯肝臟或影響肝臟代謝等。2.血生化中血常規(guī)正常說