[安康市]2023陜西安康漢濱區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘醫(yī)學(xué)類高層次人才（16人）筆試歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)附帶答案詳解(3卷合一)（第1套）一、單項(xiàng)選擇題下列各題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)選出最恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)（共25題）1、人體正常體溫調(diào)節(jié)的主要中樞位于A.大腦皮質(zhì)B.下丘腦C.延髓D.小腦2、心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是A.去極化速度快B.復(fù)極化過(guò)程緩慢C.存在平臺(tái)期D.靜息電位穩(wěn)定3、腎小球?yàn)V過(guò)率的正常值約為A.80ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.300ml/min4、糖酵解途徑的最終產(chǎn)物是A.丙酮酸B.乳酸C.乙酰輔酶AD.草酰乙酸5、血紅蛋白氧飽和度達(dá)50%時(shí)的氧分壓稱為A.氧容量B.氧含量C.P50D.氧離曲線6、正常成人安靜狀態(tài)下，心率的正常范圍是？A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分7、人體最大的實(shí)質(zhì)性器官是？A.心臟B.肝臟C.肺臟D.腎臟8、正常成人空腹血糖的正常值范圍是？A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-8.0mmol/LD.8.0-9.0mmol/L9、下列哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致壞血?。緼.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D10、正常成人收縮壓的正常范圍是？A.80-100mmHgB.90-120mmHgC.100-140mmHgD.120-160mmHg11、正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率通常為多少次/分鐘？A.12-20次/分鐘B.8-12次/分鐘C.20-28次/分鐘D.6-10次/分鐘12、心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是哪個(gè)時(shí)期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)？A.0期去極化B.1期快速?gòu)?fù)極化C.2期平臺(tái)期D.3期快速?gòu)?fù)極化13、以下哪種維生素與凝血功能密切相關(guān)？A.維生素AB.維生素CC.維生素KD.維生素E14、腎小球?yàn)V過(guò)率正常值約為多少毫升/分鐘？A.50-80毫升/分鐘B.80-120毫升/分鐘C.120-160毫升/分鐘D.160-200毫升/分鐘15、下列哪種激素能夠降低血糖濃度？A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素16、下列哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D17、正常成年人的收縮壓范圍應(yīng)該是多少毫米汞柱？A.60-80B.90-140C.80-120D.100-16018、心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是哪個(gè)時(shí)期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)？A.0期去極化B.1期復(fù)極化C.2期平臺(tái)期D.3期快速?gòu)?fù)極化19、下列哪種激素是由胰島β細(xì)胞分泌的？A.胰高血糖素B.胰島素C.生長(zhǎng)激素D.腎上腺素20、呼吸系統(tǒng)的主要功能是進(jìn)行氣體交換，這種交換主要發(fā)生在哪個(gè)部位？A.氣管B.支氣管C.肺泡D.細(xì)支氣管21、正常成年人的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考范圍是？A.4.0-5.5×1012/LB.3.5-5.0×1012/LC.6.0-7.0×1012/LD.2.5-4.0×1012/L22、心肌梗死時(shí)，血清中哪種酶活性顯著升高？A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.肌酸激酶同工酶D.堿性磷酸酶23、下列哪種維生素與凝血功能密切相關(guān)？A.維生素AB.維生素B??C.維生素KD.維生素C24、正常人空腹血糖的參考范圍是？A.3.9-6.1mmol/LB.7.0-8.0mmol/LC.2.0-3.5mmol/LD.8.0-10.0mmol/L25、腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是？A.腎小球B.腎小管C.集合管D.腎單位二、多項(xiàng)選擇題下列各題有多個(gè)正確答案，請(qǐng)選出所有正確選項(xiàng)（共15題）26、下列哪些屬于人體必需的微量元素？A.鐵B.鋅C.鈣D.碘E.硒27、心電圖中P波異?？赡芴崾灸男┘膊?？A.心房肥大B.心房顫動(dòng)C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心肌梗死E.心包炎28、下列哪些是糖尿病的典型臨床表現(xiàn)？A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加E.體重減輕29、正常成人血壓范圍包括哪些？A.收縮壓90-140mmHgB.舒張壓60-90mmHgC.收縮壓80-120mmHgD.舒張壓50-80mmHgE.收縮壓100-130mmHg30、下列哪些因素會(huì)影響藥物的吸收？A.藥物劑型B.給藥途徑C.胃腸道pH值D.食物E.藥物相互作用31、下列哪些屬于人體必需的維生素？A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素K32、心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)包括哪些？A.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛向左肩臂放射C.惡心嘔吐D.心律失常33、下列哪些因素可引起代謝性酸中毒？A.嚴(yán)重腹瀉B.糖尿病酮癥酸中毒C.腎功能衰竭D.嚴(yán)重饑餓34、下列哪些疾病屬于性傳播疾?。緼.淋病B.梅毒C.尖銳濕疣D.乙型肝炎35、正常人體血漿滲透壓的維持與哪些因素有關(guān)？A.鈉離子濃度B.蛋白質(zhì)濃度C.葡萄糖濃度D.氯離子濃度36、下列哪些屬于心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)？A.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘C.休息后疼痛可緩解D.伴有惡心、嘔吐、出汗E.含服硝酸甘油可迅速緩解37、下列哪些因素可引起繼發(fā)性高血壓？A.腎動(dòng)脈狹窄B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.庫(kù)欣綜合征E.遺傳因素38、下列哪些是糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)？A.多飲、多尿、多食B.呼吸深快C.皮膚干燥D.呼氣有爛蘋果味E.血壓升高39、下列哪些屬于正常成人血清電解質(zhì)的參考范圍？A.血鈉135-145mmol/LB.血鉀3.5-5.5mmol/LC.血氯95-105mmol/LD.血鈣2.1-2.6mmol/LE.血磷0.8-1.4mmol/L40、下列哪些疾病屬于自身免疫性疾病？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.1型糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.潰瘍性結(jié)腸炎三、判斷題判斷下列說(shuō)法是否正確（共10題）41、人體正常體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦。A.正確B.錯(cuò)誤42、紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。A.正確B.錯(cuò)誤43、心肌細(xì)胞具有自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性四種生理特性。A.正確B.錯(cuò)誤44、腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)兩側(cè)腎臟生成的原尿總量。A.正確B.錯(cuò)誤45、胰島素是由胰島β細(xì)胞分泌的，主要作用是升高血糖。A.正確B.錯(cuò)誤46、人體內(nèi)最重要的緩沖系統(tǒng)是碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)。A.正確B.錯(cuò)誤47、心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的2期平臺(tái)期主要由鈣離子內(nèi)流和鉀離子外流共同形成。A.正確B.錯(cuò)誤48、正常情況下，腎小球?yàn)V過(guò)率約為125ml/min。A.正確B.錯(cuò)誤49、糖酵解過(guò)程發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)中，不需要氧氣參與。A.正確B.錯(cuò)誤50、血紅蛋白與氧氣的結(jié)合呈現(xiàn)負(fù)協(xié)同效應(yīng)。A.正確B.錯(cuò)誤

參考答案及解析1.【參考答案】B【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞，其中的視前區(qū)-下丘腦前部存在溫度敏感神經(jīng)元，能感受體溫變化并調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱反應(yīng)，維持體溫恒定。2.【參考答案】C【解析】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的第2期形成平臺(tái)期，這是由于鈣離子緩慢內(nèi)流和鉀離子外流平衡所致，使心肌具有較長(zhǎng)的有效不應(yīng)期，防止強(qiáng)直收縮。3.【參考答案】B【解析】腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的原尿量，正常成人約為125ml/min，是衡量腎功能的重要指標(biāo)。4.【參考答案】A【解析】糖酵解是在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行的葡萄糖分解過(guò)程，經(jīng)過(guò)一系列酶促反應(yīng)，最終生成丙酮酸，同時(shí)產(chǎn)生ATP和NADH。5.【參考答案】C【解析】P50是指血紅蛋白與氧結(jié)合達(dá)50%飽和度時(shí)的氧分壓，正常值約為26.6mmHg，是反映血紅蛋白與氧親和力的重要參數(shù)。6.【參考答案】B【解析】正常成人安靜狀態(tài)下心率范圍為60-100次/分鐘。低于60次/分鐘稱為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分鐘稱為心動(dòng)過(guò)速。運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者心率可能偏慢，但一般不低于50次/分鐘。7.【參考答案】B【解析】肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官，重約1200-1500克。肝臟具有代謝、解毒、分泌膽汁、免疫等多種功能，是人體重要的代謝中心。8.【參考答案】A【解析】正常成人空腹血糖正常值范圍為3.9-6.1mmol/L。空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間為糖耐量異常，超過(guò)7.0mmol/L可診斷為糖尿病。9.【參考答案】C【解析】維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致壞血病，表現(xiàn)為牙齦出血、皮膚瘀斑、骨質(zhì)疏松等癥狀。維生素C參與膠原蛋白合成，對(duì)維持血管壁完整性至關(guān)重要。10.【參考答案】B【解析】正常成人收縮壓范圍為90-120mmHg。血壓在120-139/80-89mmHg為正常高值，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。11.【參考答案】A【解析】正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為12-20次/分鐘，平均約16次/分鐘。呼吸頻率過(guò)快稱為呼吸急促，過(guò)慢稱為呼吸緩慢，均可能提示病理狀態(tài)。12.【參考答案】C【解析】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的2期平臺(tái)期是其顯著特征，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)100-200毫秒。這一時(shí)期的形成主要由于鈣離子內(nèi)流與鉀離子外流達(dá)到平衡，維持膜電位在相對(duì)穩(wěn)定的水平。13.【參考答案】C【解析】維生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的必需因子，參與凝血過(guò)程。缺乏維生素K會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，出現(xiàn)出血傾向。維生素K主要來(lái)源于綠色蔬菜和腸道細(xì)菌合成。14.【參考答案】C【解析】正常成人腎小球?yàn)V過(guò)率約為120-160毫升/分鐘，平均值約125毫升/分鐘。腎小球?yàn)V過(guò)率是衡量腎功能的重要指標(biāo)，反映腎臟清除代謝廢物的能力。15.【參考答案】A【解析】胰島素是體內(nèi)唯一能夠降低血糖的激素，通過(guò)促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞、增加糖原合成、抑制糖異生等機(jī)制降低血糖。其他選項(xiàng)均為升血糖激素。16.【參考答案】A【解析】維生素A是視紫紅質(zhì)合成的必需物質(zhì)，視紫紅質(zhì)是視網(wǎng)膜感光細(xì)胞中的感光色素，缺乏維生素A會(huì)影響視桿細(xì)胞功能，導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降，出現(xiàn)夜盲癥癥狀。17.【參考答案】B【解析】根據(jù)血壓標(biāo)準(zhǔn)，正常成年人收縮壓范圍為90-140mmHg，舒張壓為60-90mmHg。血壓低于90/60mmHg為低血壓，高于140/90mmHg為高血壓。18.【參考答案】C【解析】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的2期平臺(tái)期是其特征性改變，由于鈣離子內(nèi)流和鉀離子外流達(dá)到平衡，使膜電位維持在0電位附近，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，是心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期長(zhǎng)的主要原因。19.【參考答案】B【解析】胰島β細(xì)胞專門分泌胰島素，胰島素是體內(nèi)唯一的降血糖激素，促進(jìn)糖原合成、糖氧化利用，抑制糖異生。胰島α細(xì)胞分泌胰高血糖素，具有升血糖作用。20.【參考答案】C【解析】肺泡是呼吸系統(tǒng)氣體交換的主要場(chǎng)所，其壁薄、面積大、毛細(xì)血管豐富，有利于氧氣和二氧化碳的擴(kuò)散交換，完成血液和肺泡氣體之間的氣體交換功能。21.【參考答案】A【解析】正常成年人紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考范圍：男性為4.0-5.5×1012/L，女性為3.5-5.0×1012/L。紅細(xì)胞承擔(dān)著運(yùn)輸氧氣和二氧化碳的重要功能，其數(shù)量異?？商崾矩氀?、脫水等疾病。22.【參考答案】C【解析】心肌梗死時(shí)，心肌細(xì)胞壞死釋放肌酸激酶同工酶（CK-MB）入血，此酶對(duì)心肌損傷具有高度特異性，是診斷急性心肌梗死的重要生化指標(biāo)。23.【參考答案】C【解析】維生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必需因子，參與凝血過(guò)程。缺乏維生素K會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，引起出血傾向。24.【參考答案】A【解析】正常人空腹血糖范圍為3.9-6.1mmol/L。此指標(biāo)反映基礎(chǔ)胰島功能及糖代謝狀態(tài)，超出正常范圍可能提示糖尿病或低血糖癥。25.【參考答案】D【解析】腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，由腎小球和腎小管組成，承擔(dān)著血液濾過(guò)、重吸收和分泌等重要功能，維持體內(nèi)水鹽平衡。26.【參考答案】ABDE【解析】人體必需的微量元素包括鐵、鋅、碘、硒等，主要參與酶的組成和代謝調(diào)節(jié)。鈣屬于常量元素，不是微量元素。27.【參考答案】ABC【解析】P波代表心房除極，P波異常主要反映心房病變，如心房肥大時(shí)P波增高增寬，心房顫動(dòng)時(shí)P波消失，房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P波與QRS波關(guān)系異常。28.【參考答案】ABCE【解析】糖尿病典型癥狀為"三多一少"，即多飲、多食、多尿和體重減輕。由于糖代謝異常，機(jī)體不能有效利用葡萄糖，導(dǎo)致體重下降。29.【參考答案】AB【解析】正常成人血壓范圍為收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg。目前認(rèn)為理想血壓為收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg。30.【參考答案】ABCDE【解析】藥物吸收受多種因素影響，包括劑型、給藥途徑?jīng)Q定吸收速度和程度，胃腸道pH值影響藥物解離度，食物可影響吸收速率和生物利用度，藥物間相互作用也會(huì)影響吸收過(guò)程。31.【參考答案】ABCD【解析】人體必需的維生素包括脂溶性維生素（A、D、E、K）和水溶性維生素（B族、C）。維生素A維持視力和免疫功能，B12參與DNA合成和紅細(xì)胞形成，C具有抗氧化作用并促進(jìn)鐵吸收，K參與凝血過(guò)程。這些維生素人體無(wú)法合成或合成量不足，必須通過(guò)食物攝取。32.【參考答案】ABCD【解析】心肌梗死的典型癥狀以胸痛最為突出，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性、窒息性疼痛，常向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射。同時(shí)可伴發(fā)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，以及各種心律失常。部分患者還可出現(xiàn)呼吸困難、大汗淋漓、血壓下降等表現(xiàn)，需及時(shí)識(shí)別處理。33.【參考答案】ABCD【解析】代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚或堿性物質(zhì)丟失過(guò)多。嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致大量堿性腸液丟失；糖尿病酮癥酸中毒產(chǎn)生大量酮體；腎功能衰竭時(shí)酸性代謝產(chǎn)物排泄障礙；嚴(yán)重饑餓產(chǎn)生酮體。這些情況都會(huì)引起血液pH值下降，導(dǎo)致代謝性酸中毒。34.【參考答案】ABC【解析】淋病由淋球菌感染引起，梅毒由梅毒螺旋體感染引起，尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，均主要通過(guò)性接觸傳播。乙型肝炎雖可通過(guò)性接觸傳播，但主要傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播等，不屬于典型的性傳播疾病范疇，更準(zhǔn)確歸類為血液傳播疾病。35.【參考答案】ABCD【解析】血漿滲透壓主要由晶體滲透壓和膠體滲透壓組成。晶體滲透壓主要由電解質(zhì)維持，其中鈉離子貢獻(xiàn)最大，其次是氯離子和碳酸氫根離子。葡萄糖作為晶體物質(zhì)也參與滲透壓調(diào)節(jié)。膠體滲透壓主要由血漿蛋白質(zhì)維持，尤其是白蛋白。這些物質(zhì)共同維持血漿正常滲透壓。36.【參考答案】ABD【解析】心肌梗死的典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且不易緩解，常伴有惡心、嘔吐、大汗等全身癥狀。含服硝酸甘油通常不能緩解，休息也不能明顯改善癥狀。37.【參考答案】ABCD【解析】繼發(fā)性高血壓是由其他疾病引起的血壓升高，包括腎性、內(nèi)分泌性、血管性等因素。腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征都是常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓病因，而遺傳因素屬于原發(fā)性高血壓的病因。38.【參考答案】ABCD【解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，患者出現(xiàn)典型的三多癥狀，由于酸中毒導(dǎo)致呼吸代償出現(xiàn)深大呼吸，呼氣中含有丙酮呈爛蘋果味，脫水導(dǎo)致皮膚干燥。血壓通常降低而非升高。39.【參考答案】ABCD【解析】正常成人血清電解質(zhì)參考范圍為：血鈉135-145mmol/L，血鉀3.5-5.5mmol/L，血氯95-105mmol/L，血鈣2.1-2.6mmol/L。血磷正常范圍為0.8-1.4mmol/L，但選項(xiàng)E數(shù)值有誤。40.【參考答案】ABCE【解析】自身免疫性疾病是機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊自身組織的疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、1型糖尿病、潰瘍性結(jié)腸炎都屬于自身免疫性疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)癥多數(shù)由Graves病引起，屬于自身免疫性甲狀腺疾病。41.【參考答案】A【解析】下丘腦是人體體溫調(diào)節(jié)的中樞部位，其中的視前區(qū)-下丘腦前部（PO/AH）是體溫調(diào)節(jié)的關(guān)鍵區(qū)域。當(dāng)體溫升高時(shí)，下丘腦感受器發(fā)出信號(hào)，通過(guò)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)機(jī)制，促使機(jī)體散熱或產(chǎn)熱來(lái)維持體溫平衡。42.【參考答案】A【解析】紅細(xì)胞中含有血紅蛋白，血紅蛋白能夠與氧氣結(jié)合形成氧合血紅蛋白，將氧氣從肺部運(yùn)輸?shù)饺砀鹘M織。同時(shí)血紅蛋白也能與二氧化碳結(jié)合，將組織產(chǎn)生的二氧化碳運(yùn)輸?shù)椒尾颗懦鲶w外，這是紅細(xì)胞最重要的生理功能。43.【參考答案】A【解析】心肌細(xì)胞具備四種基本生理特性：自律性是指心肌細(xì)胞能夠自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮；傳導(dǎo)性是指能將興奮傳遞給鄰近細(xì)胞；興奮性是指對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力；收縮性是指受到刺激時(shí)能夠收縮的特性。44.【參考答案】A【解析】腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）是衡量腎功能的重要指標(biāo)，指單位時(shí)間內(nèi)（通常為每分鐘）兩腎生成的超濾液（原尿）的量。正常成年人腎小球?yàn)V過(guò)率約為125ml/min，是判斷腎功能損害程度的重要依據(jù)。45.【參考答案】B【解析】胰島素確實(shí)由胰島β細(xì)胞分泌，但是其主要作用是降低血糖而不是升高血糖。胰島素能夠促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞被利用，促進(jìn)糖原合成，抑制糖異生，從而使血糖濃度下降。升高血糖的激素是胰高血糖素。46.【參考答案】A【解析】人體內(nèi)存在多種緩沖系統(tǒng)，其中碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)是最重要且含量最多的緩沖系統(tǒng)，約占血液緩沖能力的75%，主要由H2CO3/NaHCO3組成，能有效維持血液pH值穩(wěn)定。47.【參考答案】A【解析】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位2期平臺(tái)期是其特征性表現(xiàn)，由L型鈣通道開(kāi)放導(dǎo)致鈣離子緩慢內(nèi)流與延遲整流鉀通道介導(dǎo)的鉀離子外流達(dá)到平衡狀態(tài)形成，這一過(guò)程決定了心肌收縮的持續(xù)時(shí)間。48.【參考答案】A【解析】健康成年人腎小球?yàn)V過(guò)率平均值為125ml/min，這是評(píng)價(jià)腎功能的重要指標(biāo)，指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量。該數(shù)值會(huì)隨年齡、性別等因素有所變化。49.【參考答案】A【解析】糖酵解是葡萄糖分解代謝的第一步，全過(guò)程在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行，由一系列酶催化完成，最終產(chǎn)生丙酮酸、ATP和NADH，整個(gè)過(guò)程為無(wú)氧代謝，對(duì)氧氣無(wú)特殊要求。50.【參考答案】B【解析】血紅蛋白與氧氣結(jié)合呈現(xiàn)正協(xié)同效應(yīng)，即一個(gè)氧分子與血紅蛋白結(jié)合后，會(huì)促進(jìn)其他亞基對(duì)氧分子的親和力增加，這種變構(gòu)效應(yīng)使血紅蛋白在肺部易結(jié)合氧氣，在組織處易釋放氧氣。

[安康市]2023陜西安康漢濱區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘醫(yī)學(xué)類高層次人才（16人）筆試歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)附帶答案詳解(3卷合一)（第2套）一、單項(xiàng)選擇題下列各題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)選出最恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)（共25題）1、心肌梗死時(shí)，心電圖上最早出現(xiàn)的典型改變是A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.Q波形成D.PR間期延長(zhǎng)2、下列哪種藥物屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑A.硝苯地平B.美托洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪3、正常成人空腹血糖的參考范圍是A.3.9-6.1mmol/LB.7.0-8.0mmol/LC.6.1-7.0mmol/LD.8.0-9.0mmol/L4、腎小球?yàn)V過(guò)率的正常值約為A.80ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.300ml/min5、下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D6、心肌梗死時(shí)，心電圖上最早出現(xiàn)的改變是A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波形成D.PR間期延長(zhǎng)7、正常成人空腹血糖的正常范圍是A.3.9-6.1mmol/LB.7.0-8.0mmol/LC.8.0-10.0mmol/LD.2.0-3.9mmol/L8、人體最大的實(shí)質(zhì)性器官是A.肝臟B.胰腺C.脾臟D.腎臟9、青霉素過(guò)敏性休克首選的搶救藥物是A.腎上腺素B.地塞米松C.氯苯那敏D.多巴胺10、成人正常呼吸頻率為每分鐘A.16-20次B.20-25次C.12-15次D.25-30次11、正常成年人的呼吸頻率范圍是多少？A.12-20次/分鐘B.16-24次/分鐘C.10-18次/分鐘D.14-22次/分鐘12、心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特點(diǎn)是什么？A.去極化速度快B.復(fù)極化過(guò)程緩慢C.存在平臺(tái)期D.靜息電位不穩(wěn)定13、人體最主要的排泄器官是哪個(gè)？A.腎臟B.肺臟C.皮膚D.大腸14、下列哪種維生素與凝血功能密切相關(guān)？A.維生素AB.維生素DC.維生素KD.維生素E15、正常人空腹血糖的參考范圍是多少？A.3.9-6.1mmol/LB.4.2-7.0mmol/LC.3.5-5.8mmol/LD.4.5-6.5mmol/L16、人體最大的消化腺是A.胃腺B.肝臟C.胰腺D.唾液腺17、正常成年人的呼吸頻率為每分鐘A.12-18次B.20-25次C.8-12次D.25-30次18、心電圖中代表心室復(fù)極化的波形是A.P波B.QRS波群C.T波D.U波19、以下哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E20、正常成年人的收縮壓正常范圍是A.90-140mmHgB.60-90mmHgC.140-160mmHgD.80-120mmHg21、正常成年人的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考范圍是？A.4.0-5.5×1012/LB.3.5-5.0×1012/LC.4.5-6.0×1012/LD.3.0-4.5×1012/L22、心肌梗死時(shí)血清中哪種酶活性顯著升高？A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.肌酸激酶MB同工酶D.堿性磷酸酶23、下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D24、正常情況下，人體血漿pH值維持在？A.7.25-7.35B.7.35-7.45C.7.45-7.55D.7.20-7.3025、成人正常靜息心率為？A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-90次/分D.40-60次/分二、多項(xiàng)選擇題下列各題有多個(gè)正確答案，請(qǐng)選出所有正確選項(xiàng)（共15題）26、下列哪些屬于人體必需氨基酸？A.賴氨酸B.色氨酸C.丙氨酸D.苯丙氨酸27、心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)包括哪些？A.胸骨后壓榨性疼痛B.含服硝酸甘油后疼痛立即緩解C.伴大汗、瀕死感D.疼痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘28、下列哪些疾病屬于甲類傳染??？A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.麻疹29、下列哪些是維生素D的生理功能？A.促進(jìn)鈣磷吸收B.調(diào)節(jié)血鈣平衡C.促進(jìn)骨骼發(fā)育D.參與凝血過(guò)程30、正常成人血液的pH值范圍包括哪些？A.7.35B.7.45C.7.55D.7.2531、下列哪些屬于人體必需的微量元素？A.鐵B.鋅C.鈣D.銅E.硒32、心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)包括哪些？A.胸骨后壓榨性疼痛B.惡心嘔吐C.大汗淋漓D.向左肩背部放射E.呼吸困難33、下列哪些疾病屬于慢性阻塞性肺疾??？A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.肺源性心臟病34、糖尿病的典型癥狀包括哪些？A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加E.體重減輕35、下列哪些屬于醫(yī)院感染的傳播途徑？A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.血液傳播E.昆蟲(chóng)傳播36、下列哪些屬于心血管系統(tǒng)的生理功能？A.輸送氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各組織B.維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和酸堿平衡C.參與體溫調(diào)節(jié)和免疫防御D.分泌多種激素調(diào)節(jié)新陳代謝37、以下哪些是糖尿病的典型臨床表現(xiàn)？A.多飲、多食、多尿B.體重下降C.視力模糊D.皮膚瘙癢38、下列哪些因素會(huì)影響藥物的吸收？A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.胃腸道pH值D.食物的存在39、正常人體呼吸系統(tǒng)的主要功能包括哪些？A.氣體交換，吸入氧氣排出二氧化碳B.調(diào)節(jié)血液酸堿平衡C.防御功能，清除異物和病原體D.語(yǔ)音發(fā)聲功能40、下列哪些是人體必需氨基酸？A.賴氨酸B.亮氨酸C.色氨酸D.精氨酸三、判斷題判斷下列說(shuō)法是否正確（共10題）41、人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞主要負(fù)責(zé)細(xì)胞免疫功能。A.正確B.錯(cuò)誤42、心肌細(xì)胞具有自動(dòng)節(jié)律性，能夠自主產(chǎn)生興奮和收縮。A.正確B.錯(cuò)誤43、正常成人空腹血糖濃度范圍為3.9-6.1mmol/L。A.正確B.錯(cuò)誤44、血紅蛋白的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。A.正確B.錯(cuò)誤45、腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)雙腎生成的原尿量。A.正確B.錯(cuò)誤46、心肌梗死患者出現(xiàn)典型癥狀時(shí)，心電圖ST段呈現(xiàn)弓背向上型抬高。A.正確B.錯(cuò)誤47、人體正常體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦的視前區(qū)-下丘腦前部。A.正確B.錯(cuò)誤48、慢性阻塞性肺疾病患者的主要病理改變包括肺氣腫和慢性支氣管炎。A.正確B.錯(cuò)誤49、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，患者血酮體升高主要為β-羥丁酸。A.正確B.錯(cuò)誤50、正常成人腎小球?yàn)V過(guò)率約為125ml/min。A.正確B.錯(cuò)誤

參考答案及解析1.【參考答案】B【解析】心肌梗死時(shí)心電圖改變的順序?yàn)椋撼毙云谑紫瘸霈F(xiàn)ST段弓背向上抬高，隨后T波高聳，繼而T波倒置，最后形成病理性Q波。ST段抬高是心肌梗死早期最敏感和特異的改變。2.【參考答案】C【解析】卡托普利是第一個(gè)用于臨床的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過(guò)抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II，從而發(fā)揮降壓作用。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，美托洛爾是β受體阻滯劑，氫氯噻嗪是利尿劑。3.【參考答案】A【解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，正常成人空腹血糖應(yīng)在3.9-6.1mmol/L范圍內(nèi)?？崭寡恰?.0mmol/L可診斷為糖尿病，6.1-7.0mmol/L為空腹血糖受損。4.【參考答案】B【解析】正常成人腎小球?yàn)V過(guò)率約125ml/min，這是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo)。該數(shù)值表示每分鐘兩腎生成的原尿量，是判斷腎臟濾過(guò)功能的金標(biāo)準(zhǔn)。5.【參考答案】A【解析】維生素A是視紫紅質(zhì)的組成成分，缺乏時(shí)影響視桿細(xì)胞功能，導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降，出現(xiàn)夜盲癥。維生素A還參與上皮細(xì)胞分化和免疫功能維持。6.【參考答案】A【解析】心肌梗死發(fā)生后，心電圖改變按時(shí)間順序出現(xiàn)：超急性期（數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)）表現(xiàn)為T波高聳，隨后ST段抬高；急性期出現(xiàn)病理性Q波；慢性期ST段逐漸恢復(fù)，T波倒置。ST段抬高是心肌梗死早期最特征性改變，反映心肌損傷。7.【參考答案】A【解析】正常成人空腹血糖參考范圍為3.9-6.1mmol/L（70-110mg/dl）?？崭寡堑陀?.9mmol/L為低血糖，高于7.0mmol/L考慮糖尿病診斷。該指標(biāo)是評(píng)估糖代謝狀態(tài)的重要標(biāo)準(zhǔn)。8.【參考答案】A【解析】肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官，成人肝臟重約1200-1500克，占體重的2-2.5%。肝臟具有代謝、解毒、合成、儲(chǔ)存等多種功能，是人體重要的代謝中心。9.【參考答案】A【解析】青霉素過(guò)敏性休克屬I型超敏反應(yīng)，病情危急。腎上腺素是首選搶救藥物，能迅速收縮血管、增加心輸出量、擴(kuò)張支氣管，有效緩解休克癥狀。同時(shí)需配合糖皮質(zhì)激素等綜合治療。10.【參考答案】A【解析】成人正常呼吸頻率為16-20次/分鐘，節(jié)律規(guī)整。呼吸頻率受年齡、活動(dòng)狀態(tài)、情緒等因素影響。呼吸頻率異常（過(guò)快或過(guò)慢）提示可能存在呼吸系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。11.【參考答案】A【解析】正常成年人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為12-20次/分鐘，平均約16-18次/分鐘。呼吸頻率過(guò)快稱為呼吸急促，過(guò)慢稱為呼吸緩慢，均可能提示病理狀態(tài)。12.【參考答案】C【解析】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的特征性特點(diǎn)是存在明顯的平臺(tái)期（2期），這是由于鈣離子內(nèi)流和鉀離子外流達(dá)到平衡狀態(tài)，使膜電位維持在0mV左右較長(zhǎng)時(shí)間，這是心肌收縮持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的電生理基礎(chǔ)。13.【參考答案】A【解析】腎臟是人體主要的排泄器官，負(fù)責(zé)排出體內(nèi)代謝廢物、多余的水分和電解質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。腎臟通過(guò)生成尿液，排泄尿素、肌酐等含氮廢物以及藥物代謝產(chǎn)物。14.【參考答案】C【解析】維生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的必需因子，參與凝血過(guò)程。缺乏維生素K會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，出現(xiàn)出血傾向。臨床常用維生素K預(yù)防新生兒出血癥。15.【參考答案】A【解析】正常人空腹血糖參考范圍為3.9-6.1mmol/L（70-110mg/dl），這是維持正常生理功能的血糖濃度范圍?？崭寡浅^(guò)7.0mmol/L可診斷為糖尿病。16.【參考答案】B【解析】肝臟是人體最大的消化腺，重約1.5公斤，具有分泌膽汁、代謝解毒、儲(chǔ)存糖原等多種功能。胃腺是胃壁內(nèi)的小腺體，胰腺既是內(nèi)分泌腺也是外分泌腺，唾液腺主要分泌唾液幫助消化淀粉。17.【參考答案】A【解析】正常成年人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為每分鐘12-18次，平均約16次。呼吸頻率過(guò)快或過(guò)慢都可能提示疾病狀態(tài)，是重要的生命體征之一。18.【參考答案】C【解析】心電圖中T波代表心室肌的復(fù)極化過(guò)程，是心室舒張期的電活動(dòng)表現(xiàn)。P波代表心房除極化，QRS波群代表心室除極化，U波有時(shí)可見(jiàn)但意義相對(duì)較小。19.【參考答案】A【解析】維生素A是視紫紅質(zhì)合成的必需物質(zhì)，缺乏時(shí)會(huì)影響視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞功能，導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降，出現(xiàn)夜盲癥。維生素A還對(duì)皮膚、免疫系統(tǒng)有重要作用。20.【參考答案】A【解析】正常成年人血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg。血壓是重要的生命體征，過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響器官血液供應(yīng)，需維持在適宜范圍內(nèi)。21.【參考答案】A【解析】正常成年人紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考范圍為：男性4.0-5.5×1012/L，女性3.5-5.0×1012/L。紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞，主要負(fù)責(zé)氧氣和二氧化碳的運(yùn)輸。計(jì)數(shù)異?？商崾矩氀⒚撍榷喾N疾病狀態(tài)。22.【參考答案】C【解析】肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)是心肌細(xì)胞特異性酶，心肌梗死時(shí)心肌細(xì)胞壞死釋放入血，使血清中CK-MB活性顯著升高，是診斷心肌梗死的重要指標(biāo)之一。23.【參考答案】A【解析】維生素A是視紫紅質(zhì)的重要組成部分，參與視網(wǎng)膜感光過(guò)程。維生素A缺乏時(shí)，視紫紅質(zhì)合成減少，導(dǎo)致暗光視覺(jué)障礙，出現(xiàn)夜盲癥癥狀。24.【參考答案】B【解析】正常人血液pH值范圍為7.35-7.45，平均值約7.40。血漿pH值受緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)，維持酸堿平衡。pH值低于7.35為酸中毒，高于7.45為堿中毒。25.【參考答案】B【解析】正常成年人靜息心率范圍為60-100次/分鐘。心率受自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)，運(yùn)動(dòng)、情緒、藥物等因素均可影響心率變化。低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。26.【參考答案】ABD【解析】人體必需氨基酸共有8種，包括賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸和蛋氨酸。這些氨基酸人體不能合成，必須從食物中獲取。丙氨酸屬于非必需氨基酸，人體可以自行合成。27.【參考答案】ACD【解析】心肌梗死典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，一般超過(guò)30分鐘，含服硝酸甘油不能緩解，常伴大汗、惡心、瀕死感等癥狀。硝酸甘油只能緩解心絞痛，對(duì)心梗無(wú)效。28.【參考答案】AB【解析】根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，甲類傳染病包括鼠疫和霍亂兩種。乙類傳染病包括艾滋病、麻疹等。甲類傳染病傳染性強(qiáng)，危害嚴(yán)重，需要采取強(qiáng)制性隔離治療措施。29.【參考答案】ABC【解析】維生素D主要功能包括促進(jìn)腸道鈣磷吸收，調(diào)節(jié)血鈣血磷平衡，促進(jìn)骨骼和牙齒發(fā)育。參與凝血過(guò)程的是維生素K，不是維生素D的功能。30.【參考答案】AB【解析】正常成人血液pH值范圍為7.35-7.45，呈弱堿性。pH值7.35-7.45是維持正常生理功能的重要條件。pH值低于7.35為酸中毒，高于7.45為堿中毒，都會(huì)影響機(jī)體正常代謝。31.【參考答案】ABDE【解析】微量元素是指人體內(nèi)含量小于體重0.01%的元素。鐵是血紅蛋白合成必需元素；鋅參與多種酶的組成；銅參與鐵代謝和血紅蛋白合成；硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的組成成分。鈣屬于常量元素，不屬于微量元素。32.【參考答案】ABCDE【解析】心肌梗死的典型癥狀包括胸骨后劇烈疼痛，呈壓榨性或窒息性，可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射；常伴有惡心、嘔吐、出汗等迷走神經(jīng)興奮癥狀；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、心律失常等并發(fā)癥。33.【參考答案】AB【解析】COPD主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫兩種疾病。慢性支氣管炎以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)；肺氣腫以呼吸困難為主要癥狀。支氣管哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病但不屬于COPD；支氣管擴(kuò)張和肺心病是其他呼吸系統(tǒng)疾病。34.【參考答案】ABCE【解析】糖尿病的典型癥狀為"三多一少"，即多飲、多食、多尿和體重減輕。由于血糖升高，滲透性利