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(2025年)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試試題及答案合集一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理學(xué)的任務(wù)()A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.恢復(fù)健康D.減輕痛苦E.攻克絕癥答案:E解析:護(hù)理學(xué)的任務(wù)包括促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦,而攻克絕癥目前并不是護(hù)理學(xué)的主要任務(wù)。2.下列關(guān)于護(hù)理程序的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作方法B.包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟C.五個(gè)步驟是各自獨(dú)立,互不相關(guān)的D.是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、循環(huán)的過(guò)程E.運(yùn)用護(hù)理程序可提高護(hù)理質(zhì)量答案:C解析:護(hù)理程序的五個(gè)步驟相互聯(lián)系、相互影響,并非各自獨(dú)立、互不相關(guān)。3.屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過(guò)速E.呼吸困難答案:C解析:主觀資料是患者的主訴,如腹部脹痛是患者自己感覺(jué)到的;而體溫、面色、心率、呼吸等可通過(guò)客觀檢查獲得的屬于客觀資料。4.下列哪種患者入院時(shí)可免?。ǎ〢.慢性支氣管炎B.急性扁桃體炎C.高血壓D.急性心肌梗死E.慢性闌尾炎待手術(shù)答案:D解析:急性心肌梗死患者病情危急,需要立即進(jìn)行搶救和監(jiān)護(hù),應(yīng)免浴。5.病室濕度過(guò)低時(shí),患者可出現(xiàn)()A.頭暈、疲倦、食欲減退B.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴C.悶熱、難受D.失眠、血壓升高E.多汗、面色潮紅答案:B解析:病室濕度過(guò)低,空氣干燥,可使呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等。6.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí),水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在()A.32~34℃B.36~38℃C.40~45℃D.47~50℃E.50~52℃答案:E解析:床上擦浴水溫一般調(diào)節(jié)在50~52℃。7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案:C解析:昏迷患者禁忌漱口,不能使用吸水管。8.為患者測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄可導(dǎo)致測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.脈壓差大D.脈壓差小E.無(wú)影響答案:B解析:袖帶過(guò)窄,需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,可導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高。9.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率一般為()A.8~12次/分B.12~16次/分C.16~20次/分D.20~24次/分E.24~28次/分答案:C解析:正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率一般為16~20次/分。10.下列哪種藥物服用后應(yīng)多飲水()A.止咳糖漿B.鐵劑C.助消化藥D.健胃藥E.磺胺類藥答案:E解析:磺胺類藥在酸性環(huán)境中容易結(jié)晶析出,損傷腎小管,服用后應(yīng)多飲水,以增加尿量,防止結(jié)晶析出。11.皮內(nèi)注射法用于藥物過(guò)敏試驗(yàn),正確的做法是()A.部位選擇上臂三角肌下緣B.2%碘酊消毒1遍,70%乙醇脫碘2遍C.進(jìn)針角度為25°D.拔針時(shí)勿按壓E.針尖斜面進(jìn)入真皮下層答案:D解析:皮內(nèi)注射用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)時(shí),部位選擇前臂掌側(cè)下段;用70%乙醇消毒;進(jìn)針角度為5°;針尖斜面進(jìn)入真皮層;拔針時(shí)勿按壓。12.靜脈輸液時(shí),液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無(wú)回血,此時(shí)應(yīng)()A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.局部熱敷E.更換針頭重新穿刺答案:E解析:液體滴入不暢,局部腫脹,無(wú)回血,說(shuō)明針頭已脫出血管外,應(yīng)更換針頭重新穿刺。13.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液E.碳酸氫鈉等滲鹽水答案:C解析:輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液,以防發(fā)生不良反應(yīng)。14.為降溫作溫水擦浴,水溫宜選用()A.56~60℃B.45~50℃C.40~45℃D.37~40℃E.32~34℃答案:E解析:溫水擦浴水溫一般選用32~34℃。15.下列關(guān)于熱療的作用,錯(cuò)誤的是()A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)E.保暖答案:D解析:熱療可促進(jìn)細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,而不是抑制。16.患者張某,因外傷昏迷,需鼻飼,護(hù)士在晨晚間為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括()A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌C.清除口臭、口垢D.觀察口腔黏膜E.預(yù)防并發(fā)癥答案:B解析:口腔護(hù)理不能清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌,只能減少細(xì)菌數(shù)量。17.患者李某,男,40歲,因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。導(dǎo)尿管插入的深度為()A.4~6cmB.7~10cmC.10~15cmD.18~20cmE.20~22cm答案:E解析:男性導(dǎo)尿管插入的深度為20~22cm。18.患者王某,女,50歲,因心力衰竭入院,醫(yī)囑給予吸氧。下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.用氧前先檢查裝置有無(wú)漏氣B.注意調(diào)節(jié)氧流量C.吸氧過(guò)程中,可直接調(diào)節(jié)氧流量D.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡E.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處答案:C解析:吸氧過(guò)程中,如需調(diào)節(jié)氧流量,應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管與氧氣裝置,調(diào)節(jié)好氧流量后再連接,不可直接調(diào)節(jié)。19.患者趙某,男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、譫妄,應(yīng)考慮為()A.缺氧早期表現(xiàn)B.二氧化碳潴留早期表現(xiàn)C.二氧化碳潴留加重表現(xiàn)D.缺氧加重表現(xiàn)E.呼吸性堿中毒表現(xiàn)答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、譫妄等,是二氧化碳潴留加重,引起肺性腦病的表現(xiàn)。20.患者孫某,女,30歲,因急性闌尾炎入院,需在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是()A.去枕仰臥位6~8小時(shí)B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.側(cè)臥位答案:A解析:腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位6~8小時(shí),以防頭痛。21.患者周某,男,45歲,因肝硬化腹水入院。放腹水后患者出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡,應(yīng)考慮為()A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.感染答案:C解析:肝硬化腹水患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡等,是肝性腦病的表現(xiàn)。22.患者林某,女,28歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)患者脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落,該脈搏稱為()A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.不整脈E.脈搏短絀答案:A解析:水沖脈的特點(diǎn)是脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落,常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。23.患者吳某,男,55歲,因腦出血昏迷入院。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在()A.冷開(kāi)水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中E.碳酸氫鈉溶液中答案:A解析:取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在冷開(kāi)水中,不可浸泡在熱水或乙醇中,以免義齒變形。24.患者鄭某,女,35歲,因子宮肌瘤入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿,導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是()A.屈膝仰臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位D.側(cè)臥位E.截石位答案:A解析:導(dǎo)尿時(shí)協(xié)助患者采取屈膝仰臥位。25.患者許某,男,60歲,因肺炎入院。體溫39.5℃,醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋放置的部位錯(cuò)誤的是()A.前額B.頭頂C.頸部?jī)蓚?cè)D.腹股溝E.足底答案:E解析:冰袋禁忌放置在足底,以防引起反射性末梢血管收縮,影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。26.患者胡某,女,42歲,因急性膽囊炎入院。在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢,局部無(wú)腫脹,擠壓輸液管有回血,此時(shí)應(yīng)()A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.調(diào)整針頭方向D.提高輸液瓶E.用注射器推注答案:C解析:液體滴入不暢,局部無(wú)腫脹,擠壓輸液管有回血,說(shuō)明針頭斜面緊貼血管壁,可調(diào)整針頭方向。27.患者萬(wàn)某,男,58歲,因冠心病入院。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓值較以往偏低,下列原因中,最不可能的是()A.測(cè)量時(shí)患者手臂位置過(guò)高B.袖帶過(guò)寬C.袖帶過(guò)緊D.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)位置過(guò)低E.放氣速度過(guò)快答案:D解析:測(cè)量時(shí)血壓計(jì)位置過(guò)低會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高,而不是偏低。28.患者余某,女,32歲,因產(chǎn)后出血入院?,F(xiàn)患者出現(xiàn)休克癥狀,護(hù)士應(yīng)立即為其安置的體位是()A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案:B解析:休克患者應(yīng)采取中凹臥位,以增加回心血量。29.患者秦某,男,70歲,因慢性支氣管炎合并肺氣腫入院。護(hù)士為其進(jìn)行呼吸功能鍛煉指導(dǎo),下列方法中,錯(cuò)誤的是()A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.胸式呼吸D.緩慢深呼吸E.有效咳嗽答案:C解析:慢性支氣管炎合并肺氣腫患者應(yīng)進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸、緩慢深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能鍛煉,而胸式呼吸不利于呼吸功能的改善。30.患者呂某,女,48歲,因糖尿病入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo),下列飲食原則中,錯(cuò)誤的是()A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.增加膳食纖維的攝入E.盡量少吃粗糧答案:E解析:糖尿病患者應(yīng)增加粗糧的攝入,以增加膳食纖維,延緩碳水化合物的吸收。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于護(hù)理診斷的是()A.體溫過(guò)高B.潛在并發(fā)癥:腦出血C.焦慮D.活動(dòng)無(wú)耐力E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案:ACDE解析:潛在并發(fā)癥屬于合作性問(wèn)題,不屬于護(hù)理診斷。2.下列關(guān)于睡眠的說(shuō)法,正確的是()A.睡眠是一種周期性的生理現(xiàn)象B.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠C.正相睡眠主要恢復(fù)體力D.異相睡眠主要恢復(fù)精力E.睡眠周期是由正相睡眠和異相睡眠交替組成答案:ABCDE解析:以上關(guān)于睡眠的說(shuō)法均正確。3.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:BCE解析:入院時(shí)已處于潛伏期的感染和新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的說(shuō)法,正確的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí),手臂應(yīng)保持在腰部以上答案:ABCDE解析:以上無(wú)菌技術(shù)操作原則均正確。5.下列關(guān)于藥物保管的說(shuō)法,正確的是()A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥應(yīng)加鎖保管D.生物制品應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存E.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)密封保存答案:BCDE解析:藥柜應(yīng)放在光線明亮但避免陽(yáng)光直射的地方。6.下列關(guān)于靜脈輸液的說(shuō)法,正確的是()A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)更換輸液器E.輸液完畢后應(yīng)及時(shí)拔針答案:ABCDE解析:以上關(guān)于靜脈輸液的說(shuō)法均正確。7.下列關(guān)于輸血的說(shuō)法,正確的是()A.輸血前應(yīng)兩人核對(duì)B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)D.輸血速度應(yīng)先慢后快E.輸入兩袋以上血液時(shí),兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水答案:ABCDE解析:以上關(guān)于輸血的說(shuō)法均正確。8.下列關(guān)于冷療的作用,正確的是()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.促進(jìn)血液循環(huán)答案:ABCD解析:冷療可使局部血管收縮,減少血液循環(huán),而不是促進(jìn)血液循環(huán)。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說(shuō)法,正確的是()A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供全面的身心照顧答案:ABCDE解析:以上關(guān)于臨終關(guān)懷的說(shuō)法均正確。10.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求,正確的是()A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)運(yùn)用準(zhǔn)確D.字跡清晰、端正E.可隨意涂改答案:ABCD解析:護(hù)理文件書寫不可隨意涂改。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要內(nèi)容。答:護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。(1)評(píng)估:是護(hù)理程序的第一步,是有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集服務(wù)對(duì)象健康資料的過(guò)程。內(nèi)容包括一般資料、現(xiàn)在健康狀況、既往健康狀況、家族史、過(guò)敏史、心理社會(huì)狀況等。方法有觀察、交談、護(hù)理體格檢查、查閱資料等。(2)診斷:是護(hù)士在評(píng)估的基礎(chǔ)上,對(duì)所收集的資料進(jìn)行分析、判斷,確定服務(wù)對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題及引起健康問(wèn)題的原因。護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素四部分組成。(3)計(jì)劃:是針對(duì)護(hù)理診斷制定具體護(hù)理措施的過(guò)程。包括排列護(hù)理診斷的優(yōu)先順序、確定預(yù)期目標(biāo)、制定護(hù)理措施、護(hù)理計(jì)劃成文。(4)實(shí)施:是將護(hù)理計(jì)劃付諸行動(dòng),實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的過(guò)程。實(shí)施前要再次評(píng)估,準(zhǔn)備好所需的知識(shí)和技能,制定實(shí)施計(jì)劃;實(shí)施過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng),及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施;實(shí)施后要記錄護(hù)理活動(dòng)的結(jié)果。(5)評(píng)價(jià):是將服務(wù)對(duì)象的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較并做出判斷的過(guò)程。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括護(hù)理過(guò)程、護(hù)理效果;評(píng)價(jià)方法有收集資料、判斷效果、分析原因、修訂計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答:(1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓:①定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每30分鐘翻身一次;②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處,可使用氣墊床、水褥、海綿墊等;③正確使用石膏、繃帶及夾板固定,襯墊應(yīng)平整、柔軟,松緊度適宜。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:①協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作;②保持患者床單平整、干燥、無(wú)碎屑;③患者取半臥位時(shí),注意防止身體下滑。(3)保護(hù)患者皮膚:①保持患者皮膚清潔干燥,每日用溫水擦拭皮膚;②大便失禁、出汗多的患者,及時(shí)清潔局部皮膚,必要時(shí)涂凡士林保護(hù);③避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受潮濕、摩擦等刺激。(4)促進(jìn)皮膚血液循環(huán):①對(duì)長(zhǎng)期臥床患者,每日進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肢體血液循環(huán);②定期為患者進(jìn)行溫水擦浴、按摩等。(5)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況:給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,不能進(jìn)食者可鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持。(6)健康教育:向患者及家屬介紹壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法,提高其預(yù)防意識(shí)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障及處理方法。答:(1)溶液不滴:①針頭滑出血管外:表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛,應(yīng)更換針頭重新穿刺。②針頭斜面緊貼血管壁:表現(xiàn)為液體滴入不暢或不滴,但局部無(wú)腫脹,可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。③壓力過(guò)低:表現(xiàn)為液體滴入緩慢,可抬高輸液瓶或放低肢體位置。④靜脈痙攣:表現(xiàn)為液體滴入不暢,局部疼痛,可局部熱敷緩解痙攣。⑤針頭阻塞:表現(xiàn)為擠壓輸液管有阻力,無(wú)回血,應(yīng)更換針頭重新穿刺。(2)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高:①滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時(shí),可夾住滴管上端的輸液管,打開(kāi)調(diào)節(jié)孔,待滴管內(nèi)液體降至所需高度時(shí),關(guān)閉調(diào)節(jié)孔,松開(kāi)上端輸液管。②滴管側(cè)壁無(wú)調(diào)節(jié)孔時(shí),可將輸液瓶?jī)A斜,使插入瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面,待滴管內(nèi)液體降至所需高度時(shí),將輸液瓶掛回原位。(3)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低:①滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時(shí),可夾住滴管下端的輸液管,打開(kāi)調(diào)節(jié)孔,待滴管內(nèi)液體升至所需高度時(shí),關(guān)閉調(diào)節(jié)孔,松開(kāi)下端輸液管。②滴管側(cè)壁無(wú)調(diào)節(jié)孔時(shí),可夾住滴管下端的輸液管,用手?jǐn)D壓滴管,使液體流入滴管內(nèi)至所需高度,松開(kāi)下端輸液管。(4)輸液過(guò)程中茂菲滴管內(nèi)液面自行下降:應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否緊密,滴管有無(wú)漏氣或裂隙,必要時(shí)更換輸液器。四、案例分析題(每題20分,共20分)患者李某
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