2025年高職（助產(chǎn)）母嬰護理學試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.關(guān)于胎兒附屬物的描述，正確的是（）A.胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜組成B.胎膜由絨毛膜和羊膜組成C.臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪，另一端附著于胎盤母體面D.胎盤分胎兒面和母體面，母體面被覆羊膜呈灰藍色答案：B2.正常胎動每小時約（）A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.10～12次答案：B3.孕婦末次月經(jīng)為2024年5月8日，其預產(chǎn)期是（）A.2025年2月15日B.2025年2月16日C.2025年3月15日D.2025年3月16日答案：A4.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.胎動B.尿頻C.水腫D.腹部膨隆答案：B5.關(guān)于妊娠期母體血液循環(huán)系統(tǒng)變化，正確的是（）A.血容量于妊娠6～8周開始增加B.血漿增加少于紅細胞增加C.心排出量自妊娠10周逐漸增加D.妊娠晚期仰臥位時易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征答案：D6.孕婦，28歲，妊娠30周。為了胎兒的健康安全，護士教會孕婦做胎動計數(shù)，并囑咐12小時胎動次數(shù)少于多少次時應及時就診（）A.10次B.15次C.20次D.25次答案：A7.分娩的主力是（）A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力答案：D8.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A9.關(guān)于正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過，正確的是（）A.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴張B.囑產(chǎn)婦宮縮時加用腹壓C.生理縮復環(huán)有時可達臍平D.自然破膜多發(fā)生在胎頭進入骨盆入口時答案：A10.第二產(chǎn)程的主要臨床表現(xiàn)是（）A.規(guī)律宮縮B.破膜C.撥露D.排便感答案：C11.第三產(chǎn)程對胎盤、胎膜的檢查，下列錯誤的是（）A.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無缺損B.提起胎盤，看胎膜是否完整C.檢查胎兒面邊緣有無斷裂的血管D.疑有少許小塊胎膜殘留，應手入宮腔取出答案：D12.產(chǎn)后出血最主要的原因是（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤因素C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力答案：D13.產(chǎn)婦，26歲。自然分娩后第2天，會陰側(cè)切傷口紅腫，遵醫(yī)囑給予紅外線燈照射。照射時燈距應為（）A.15～20cmB.20～30cmC.30～50cmD.50～70cm答案：C14.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.呼吸B.心率C.體溫D.皮膚顏色答案：C15.正常新生兒出生后體重下降，能恢復到出生時體重的時間是（）A.2～3天B.4～6天C.7～10天D.11～14天答案：C16.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后24～48小時內(nèi)C.出生后2～3天D.出生后4～5天答案：C17.母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是（）A.喂哺前消毒乳頭B.喂哺后清洗乳頭C.苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂D.讓新生兒早吸吮多吸吮母乳答案：D18.產(chǎn)后檢查的時間應在產(chǎn)后（）A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C19.產(chǎn)褥期一般為（）A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C20.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適，錯誤的是（）A.產(chǎn)后1～3天為依賴期B.產(chǎn)后7天左右可出現(xiàn)產(chǎn)后沮喪C.產(chǎn)后沮喪可持續(xù)1～2周D.產(chǎn)后6周出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁答案：D第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）21.妊娠答案：是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程。成熟卵子受精是妊娠的開始，胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止。22.分娩答案：妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程。23.產(chǎn)后出血答案：胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者。24.新生兒窒息答案：指胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。25.母乳喂養(yǎng)答案：指用母親的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的方式。（二）簡答題（每題8分，共16分）26.簡述妊娠期孕婦心血管系統(tǒng)的變化。答案：妊娠期孕婦心血管系統(tǒng)變化主要有：①心臟：妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位，心尖搏動左移1～2cm，心濁音界稍擴大。心臟容量至妊娠末期約增加10%，心率于妊娠晚期休息時每分鐘增加10～15次。②心排出量：心排出量自妊娠10周逐漸增加，至妊娠32～34周達高峰。③血壓：妊娠早期及中期血壓偏低，妊娠晚期血壓輕度升高。④靜脈壓：下肢靜脈壓明顯升高，孕婦易發(fā)生下肢、外陰靜脈曲張和痔。27.簡述分娩期產(chǎn)婦的護理措施。答案：分娩期產(chǎn)婦護理措施如下：①入院護理：熱情接待產(chǎn)婦，進行全面評估，提供必要的生活護理。②產(chǎn)程護理：觀察產(chǎn)程進展，包括宮縮、胎心、宮口擴張、先露下降等；做好生活護理，如協(xié)助產(chǎn)婦進食、飲水、排尿等；指導產(chǎn)婦正確使用腹壓；做好心理護理，緩解產(chǎn)婦緊張情緒。③分娩配合：做好接產(chǎn)準備，協(xié)助胎兒娩出及胎盤娩出，注意保護會陰，防止裂傷。④產(chǎn)后護理：觀察產(chǎn)婦生命體征、陰道出血情況、子宮收縮情況等；協(xié)助產(chǎn)婦進行母嬰早接觸、早吸吮；做好會陰護理，預防感染。（三）病例分析題（12分）28.產(chǎn)婦，30歲，妊娠38周，順產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天，主訴下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：體溫37.5℃，子宮底臍下2指，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐。問題：（寫出1）該產(chǎn)婦可能的診斷是什么？（2）針對該診斷應采取哪些護理措施？答案：（1）該產(chǎn)婦可能的診斷是產(chǎn)后宮縮痛。產(chǎn)后宮縮痛是指產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛。（2）護理措施：①一般護理：向產(chǎn)婦解釋產(chǎn)后宮縮痛的原因，緩解其緊張情緒。②觀察病情：觀察疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等，注意有無異常情況。③緩解疼痛：指導產(chǎn)婦采取舒適體位，如半臥位、側(cè)臥位等；可通過熱敷下腹部、按摩子宮等方法緩解疼痛；必要時遵醫(yī)囑給予止痛藥物。④生活護理：保證產(chǎn)婦充足的休息和睡眠，提供營養(yǎng)豐富、易消化的飲食。（四）材料分析題（12分）材料：產(chǎn)婦，25歲，足月順產(chǎn)。產(chǎn)后第1天，護士對其進行護理評估時發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦體溫37.8℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。乳房脹痛明顯，乳頭凹陷，有硬結(jié)，未進行母乳喂養(yǎng)。子宮底平臍，質(zhì)硬，無壓痛。惡露量多，色鮮紅，無異味。會陰側(cè)切傷口紅腫，有少許滲血。問題：（1）請分析該產(chǎn)婦目前存在的護理問題。（2）針對這些護理問題應采取哪些護理措施？答案：（1）護理問題：①體溫過高：與產(chǎn)褥期感染有關(guān)。②乳房脹痛：與乳汁淤積有關(guān)。③乳頭凹陷：影響母乳喂養(yǎng)。④會陰側(cè)切傷口紅腫、滲血：與傷口感染有關(guān)。（2）護理措施：①體溫過高：監(jiān)測體溫變化，每4小時測量1次；保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜；給予清淡、易消化飲食，多飲水；必要時遵醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。②乳房脹痛：指導產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方法，如早吸吮、按需哺乳等；協(xié)助產(chǎn)婦進行乳房按摩，促進乳汁排出；用熱毛巾濕敷乳房，減輕脹痛。③乳頭凹陷：指導產(chǎn)婦進行乳頭牽拉練習，如用手指輕輕牽拉乳頭，每日數(shù)次；也可使用乳頭矯正器進行矯正。④會陰側(cè)切傷口紅腫、滲血：保持會陰清潔干燥，每日用0.5%碘伏溶液消毒傷口2次；勤換會陰墊；觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫等情況，如有異常及時報告醫(yī)生。（五）論述題（10分）29.試述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。答案：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點眾多。對嬰兒而言，母乳營養(yǎng)豐富，比例合適，易于消化