2025年高職（助產(chǎn)）生殖健康指導(dǎo)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)符合題目要求)1.女性生殖系統(tǒng)中，產(chǎn)生卵子并分泌雌性激素的器官是（）A.子宮B.卵巢C.輸卵管D.陰道2.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)制中，起主要作用的激素是（）A.雌激素B.孕激素C.促性腺激素釋放激素D.以上都是3.以下關(guān)于受精過(guò)程的描述，錯(cuò)誤的是（）A.精子與卵子相遇后，首先發(fā)生頂體反應(yīng)B.透明帶反應(yīng)是防止多精入卵的第一道屏障C.精子頭部進(jìn)入卵子后，尾部脫離D.受精完成的標(biāo)志是雌雄原核融合4.胚胎開(kāi)始著床的時(shí)間是受精后的（）A.第1天B.第2-3天C.第6-7天D.第10-12天5.胎盤(pán)的功能不包括（）A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.合成激素D.產(chǎn)生卵子6.妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化，正確的是（）A.心率每分鐘增加約10-15次B.心搏出量自妊娠10周開(kāi)始增加C.妊娠晚期心臟向左、上、前方移位D.以上都是7.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)健康最簡(jiǎn)單有效的方法是（）A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.聽(tīng)胎心音C.測(cè)量宮高D.測(cè)量腹圍8.以下哪種情況不屬于高危妊娠（）A.孕婦年齡小于十八歲B.妊娠合并心臟病C.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤(pán)9.分娩的主力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力10.第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期，初產(chǎn)婦一般需要（）A.6-8小時(shí)B.8-10小時(shí)C.11-12小時(shí)D.16-2小時(shí)11.正常分娩時(shí)，胎兒娩出的順序是（）A.頭先露B.臀先露C.肩先露D.足先露答案：1.B2.D3.B4.C5.D6.D7.A8.A9.A10.C11.A12.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙13.產(chǎn)褥期是指從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為（）A.4周B.6周C.8周D.10周14.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，比例合適B.增強(qiáng)免疫力C.不利于母親產(chǎn)后恢復(fù)D.增進(jìn)母嬰感情15.新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色16.以下關(guān)于新生兒護(hù)理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.新生兒出生后應(yīng)立即擦干皮膚B.新生兒應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)C.新生兒臍帶脫落后應(yīng)保持局部清潔干燥D.新生兒不需要補(bǔ)充維生素K17.關(guān)于避孕方法，以下說(shuō)法正確的是（）A.安全期避孕法安全可靠B.避孕套能預(yù)防性傳播疾病C.宮內(nèi)節(jié)育器不會(huì)引起不良反應(yīng)D.口服避孕藥沒(méi)有副作用18.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥不包括（）A.出血B.子宮穿孔C.感染D.月經(jīng)周期延長(zhǎng)19.以下哪種情況適合采用藥物流產(chǎn)（）A.妊娠10周內(nèi)B.妊娠12周內(nèi)C.妊娠14周內(nèi)D.妊娠16周內(nèi)20.性傳播疾病中，最常見(jiàn)的是（）A.淋病B.梅毒C.尖銳濕疣D.艾滋病答案：12.A13.B14.C15.C16.D17.B18.D19.A20.A第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）請(qǐng)?jiān)跈M線上填上正確的答案。1.女性?xún)?nèi)生殖器包括陰道、子宮、______和卵巢。2.月經(jīng)周期分為卵泡期、______和月經(jīng)期。3.受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜樣變化，按蛻膜與受精卵的部位關(guān)系，將蛻膜分為底蛻膜、包蛻膜和______。4.胎兒附屬物包括胎盤(pán)、胎膜、______和臍帶。5.分娩的全過(guò)程是從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤(pán)娩出，簡(jiǎn)稱(chēng)總產(chǎn)程，臨床上分為三個(gè)產(chǎn)程，即第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和______。6.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血發(fā)生的高危時(shí)段，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、______及陰道流血情況。7.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟是A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、______。8.避孕方法可分為屏障避孕、______、宮內(nèi)節(jié)育器、甾體激素避孕和自然避孕法等。9.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠______周以?xún)?nèi)者。10.性傳播疾病的傳播途徑主要有性接觸傳播、______傳播和母嬰傳播。答案：1.輸卵管2.黃體期3.真蛻膜4.羊水5.第三產(chǎn)程6.子宮收縮7.E（評(píng)價(jià)）8.宮內(nèi)節(jié)育器9.1010.間接接觸（二）簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）1.簡(jiǎn)述雌激素的生理作用。2.簡(jiǎn)述胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)及處理原則。3.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述人工流產(chǎn)后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.雌激素的生理作用：促進(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大，使肌層增厚；增進(jìn)血運(yùn)，促使和維持子宮發(fā)育；增加子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性。使子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)增生、修復(fù)。使宮頸口松弛、擴(kuò)張，黏液分泌增加，性狀變稀薄，富有彈性，易拉成絲狀。促進(jìn)輸卵管肌層發(fā)育及上皮分泌活動(dòng)，并能加強(qiáng)輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮振幅。使陰道上皮細(xì)胞增生和角化，黏膜變厚，并增加細(xì)胞內(nèi)糖原含量，使陰道維持酸性環(huán)境。促使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色。促進(jìn)其他第二性征的發(fā)育。協(xié)同F(xiàn)SH促進(jìn)卵泡發(fā)育。通過(guò)對(duì)下丘腦和垂體的正負(fù)反饋調(diào)節(jié)，控制促性腺激素的分泌。促進(jìn)水鈉潴留。2.胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)：妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道流血。根據(jù)胎盤(pán)早剝的面積及類(lèi)型，可分為輕型和重型。輕型以外出血為主，胎盤(pán)剝離面通常不超過(guò)胎盤(pán)面積的1/3，主要癥狀為陰道流血，量較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或無(wú)腹痛，貧血體征不明顯。重型以?xún)?nèi)出血為主，胎盤(pán)剝離面超過(guò)胎盤(pán)面積的1/3，有較大的胎盤(pán)后血腫，多見(jiàn)于重度妊娠期高血壓疾病。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度與胎盤(pán)后積血多少呈正相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象。處理原則：糾正休克、及時(shí)終止妊娠。根據(jù)孕婦病情輕重、胎兒宮內(nèi)狀況、產(chǎn)程進(jìn)展、胎產(chǎn)式等決定終止妊娠的方式。3.母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)：母親應(yīng)保持心情舒暢，保證充足睡眠和營(yíng)養(yǎng)。喂奶前應(yīng)洗凈雙手，用溫水清潔乳頭。母親應(yīng)采取舒適、正確的喂奶姿勢(shì)，一般采用坐位或臥位。將乳頭及大部分乳暈放入嬰兒口中，讓嬰兒充分含接乳頭及乳暈，避免只含乳頭。喂奶時(shí)應(yīng)注意觀察嬰兒吸吮及吞咽情況，防止嗆奶。每次喂奶后應(yīng)將嬰兒豎起、頭部靠在母親肩部，輕拍背部1-2分鐘，排出胃內(nèi)空氣，以防吐奶。按需哺乳，一般每2-3小時(shí)喂一次，兩側(cè)乳房交替哺乳。乳汁不足時(shí)，可增加哺乳次數(shù)，促進(jìn)乳汁分泌。哺乳期間母親應(yīng)注意休息，避免勞累，保持乳頭清潔，防止乳頭皸裂。如發(fā)生乳頭皸裂，可暫停直接哺乳，將乳汁擠出用小勺喂給嬰兒，局部涂以抗生素軟膏，待愈合后再行哺乳。4.人工流產(chǎn)后的護(hù)理要點(diǎn)：術(shù)后應(yīng)在觀察室休息1-2小時(shí)，注意觀察陰道流血及腹痛情況。術(shù)后2周內(nèi)適當(dāng)休息，避免重體力勞動(dòng)，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。保持外陰清潔，每天用溫開(kāi)水清洗外陰，勤換內(nèi)褲。術(shù)后應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，促進(jìn)身體恢復(fù)。術(shù)后可能會(huì)有少量陰道流血，一般不超過(guò)10天，如果陰道流血量多或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后應(yīng)注意避孕，可采用避孕套、口服避孕藥等避孕方法，待恢復(fù)正常月經(jīng)后再考慮放置宮內(nèi)節(jié)育器。術(shù)后如有發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物有異味等異常情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。（三）病例分析題（共15分）某孕婦，28歲，妊娠38周，頭痛、頭暈1周入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水腫（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病。1.請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。（5分）2.針對(duì)該患者的病情，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）答案：1.該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：子癇、胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫、凝血功能障礙、產(chǎn)后出血等。2.護(hù)理措施：-一般護(hù)理：患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位，保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激。-病情觀察：密切觀察血壓、心率、呼吸、尿量、尿蛋白及水腫情況，觀察有無(wú)頭痛、頭暈、眼花、惡心、嘔吐等自覺(jué)癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)子癇前期的癥狀，防止子癇發(fā)生。-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用降壓、解痙、鎮(zhèn)靜等藥物，注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。使用硫酸鎂時(shí)，應(yīng)注意觀察呼吸、尿量、膝反射等，防止硫酸鎂中毒。-飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、低鹽飲食，每天食鹽攝入量不超過(guò)2g。-心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解答患者的疑問(wèn)，緩解患者的緊張情緒，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心。-終止妊娠的護(hù)理：做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、配血、留置導(dǎo)尿管等。術(shù)后密切觀察患者的生命體征、陰道流血及宮縮情況，做好基礎(chǔ)護(hù)理。（四）材料分析題（共10分）材料：小李，25歲，新婚夫婦，前來(lái)咨詢(xún)避孕方法。小李平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，月經(jīng)量正常。兩人都希望采用一種安全、有效、簡(jiǎn)便的避孕方法。問(wèn)題：1.根據(jù)小李的情況，你認(rèn)為哪種避孕方法比較適合她？請(qǐng)說(shuō)明理由。（5分）2.請(qǐng)向小李介紹該避孕方法的使用方法及注意事項(xiàng)。（5分）答案：1.根據(jù)小李的情況，避孕套比較適合她。理由如下：避孕套是一種安全有效的避孕方法，能預(yù)防性傳播疾病，對(duì)新婚夫婦較為合適。操作簡(jiǎn)便，不需要特殊的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)。不影響小李的內(nèi)分泌系統(tǒng)，不會(huì)對(duì)月經(jīng)周期和月經(jīng)量產(chǎn)生不良影響。小李月經(jīng)周期規(guī)律，使用避孕套可以在每次性生活時(shí)正確使用，達(dá)到避孕目的。2.使用方法：在性生活開(kāi)始前，將避孕套套在勃起的陰莖上，注意擠出前端小囊內(nèi)的空氣。射精后，在陰莖尚未軟縮時(shí)，捏住避孕套根部，連同陰莖一起抽出，避免精液外溢。注意事項(xiàng)：使用前應(yīng)檢查避孕套有無(wú)破損，過(guò)期避孕套不宜使用。避免使用油性潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑避孕套，以免損壞避孕套。每次性生活都應(yīng)正確使用避孕套，不能重復(fù)使用。如果發(fā)現(xiàn)避孕套破裂或滑脫，應(yīng)立即采取緊急避孕措施。（五）論述題（共5分）請(qǐng)論述生殖健康對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)的重要意義。答案：生殖健康對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)