北醫(yī)大內科學課件:8.2-用藥與急救_第1頁
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文檔簡介

你知道“是藥三分毒〞這句話的含義嗎?

凡是藥物都帶有一定的毒性或副作用,如果應用合理,可以防治疾病,反之,則有可能危害健康。

第一頁,共五十三頁?!扒钟^音〞21名演員中18名為因藥致聾。第二頁,共五十三頁。四環(huán)素牙在牙齒發(fā)育鈣化期,服用四環(huán)素類的藥物而引起的一種牙齒永久性著色。第三頁,共五十三頁。我國每年5000多萬病人中,至少有250萬入院治療是與藥物不良反響有關,致死的人數每年約有19.2萬人,比傳染病致死的人數還要多?,F有的180萬聾啞兒童中,有60%以上是不合理用藥造成的;1000萬聾啞人中,60~80%也與藥物不良反響有關。據報道第四頁,共五十三頁。

不贊同。這違背了安全用藥的原則,藥物一般都帶有一定的毒性或副作用,用量越大,毒副作用可能就越大。書P86“想一想,議一議〞第五頁,共五十三頁。藥物具有兩重性:能“治病〞,也有可能“致病〞。

通過以上的例子,你對藥物作出怎樣的評價?第六頁,共五十三頁。1.“是藥三分毒〞,凡藥物都有一定的毒性或副作用。那怎樣做到平安用藥,合理用藥呢?

2.當你碰到有人溺水或摔傷了怎么辦?怎樣才能救人于危難之中呢?第七頁,共五十三頁。第八單元第二章用藥與急救

第八頁,共五十三頁。學習目標1.會區(qū)別處方藥和非處方藥。2.能概述平安用藥的常識。3.掌握一些急救的方法。第九頁,共五十三頁。1、平安用藥:是指根據病人的病情、體質和藥物的作用適中選擇藥物的品種,以適當的方法、劑量和時間準確用藥,充分發(fā)揮藥物的最佳答案效果,盡量減小藥物對人體所產生的不良反響或危害。一、平安用藥書P87第十頁,共五十三頁。藥店中的處方藥和非處方藥2、藥物可分處方藥和非處方藥第十一頁,共五十三頁。處方藥與非處方藥的區(qū)別藥物購買服用處方藥簡稱Rx非處方藥簡稱OTC憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方不需要憑醫(yī)師處方醫(yī)囑按所附說明書P87第十二頁,共五十三頁。第十三頁,共五十三頁。為了確保用藥平安,在使用藥物之前,要注意些什么問題呢?無論是處方藥還是非處方藥,用藥前必須仔細閱讀藥物的使用說明以確保用藥平安。第十四頁,共五十三頁。3、合作交流,集體闖關:看課本P88資料分析:阿司匹林泡騰片說明書☆小組討論:資料分析的討論題1、2、3☆討論完成后,小組之間互相交流各自的討論結果。第十五頁,共五十三頁。第十六頁,共五十三頁。有效成分主要是從各種藥用動植物、礦物中提取出來的。有效成分主要是由化學物質合成的。因此又被稱為化學藥品制劑。中藥西藥

你能分辨哪些是中藥,哪些是西藥嗎?你是怎么分辨的?討論1第十七頁,共五十三頁。藥物的使用說明書中有哪些信息對于平安用藥是十分重要?藥物名稱、作用類別、適應癥(功能與主治)、藥品規(guī)格、用法與用量、不良反響、藥物相互作用、有效期、批準文號、制造單位、本卷須知等。討論2第十八頁,共五十三頁。有效期識別:如:有效期至2022年3月生產批號:由6~8位數字組成如:0903021沒規(guī)定有效期的按5年計算生產年份月份批號該藥可使用至2022年3月31日。第十九頁,共五十三頁。你能否從使用說明書中概括出一些藥物保存的根本要求?討論3大多需要放在枯燥,避光的地方而且要密封保存,防止受潮。藥物受潮后,有效成分可能會分解,甚至發(fā)生霉變,影響藥效。第二十頁,共五十三頁。設計一個旅行小藥箱的藥物清單應用

根據P89頁的設計指導,你為自己的旅行小藥箱列出的藥物清單是第二十一頁,共五十三頁。常用藥(僅供參考)感冒類藥物、用品體溫計、感冒沖劑、阿司匹林等防暑藥十滴水、清涼油抗過敏藥物撲爾敏、息斯敏、氯雷他定等暈車藥乘暈寧腸道感染、止瀉藥黃連素、止瀉寧外傷用藥碘伏、酒精、紗布、棉簽、創(chuàng)可貼等第二十二頁,共五十三頁。

必備工具:

1.剪子

2.紗布

3.體溫計

4.創(chuàng)可貼

5.膠布

家庭小藥箱第二十三頁,共五十三頁?,F在就讓我們一起進行急救知識的交流和學習。平安用藥在我們的日常生活中具有非常重要的意義,其實在日常生活中還必須具備一些急救常識,同學們都會些什么方法呢?第二十四頁,共五十三頁。二、急救第二十五頁,共五十三頁。學習任務二:掌握急救的常識1〕你撥打過“120〞急救聯系電話嗎?撥打“120〞時應注意講清些什么問題?2〕最常見的人工呼吸〔口對口吹氣法〕的具體做法是怎樣的?3〕胸外心臟按壓的具體操作是怎樣的?4〕區(qū)分3種出血的差異,學習怎樣止血?第二十六頁,共五十三頁。病人的主要病情所在的詳細地址留下自己的姓名和聯系電話號碼撥打“120〞急救聯系電話書P90緊急呼救第二十七頁,共五十三頁。人的心臟和大腦需要不斷地供給氧氣,如果中斷供氧3—4分鐘就會造成不可逆性損害。介紹:第二十八頁,共五十三頁。

在急救車到達之前,我們應該為患者做些什么呢?

我們應該根據患者的病情或傷情,對患者采取一些必要的急救措施。第二十九頁,共五十三頁。1)、當呼吸停止時:人工呼吸2)、留神臟停止跳動時:胸外心臟按壓第三十頁,共五十三頁。1.使病人仰臥于堅實平面上,抬下頦保持頭后仰,使呼吸道暢通,并解開衣領,放松腰帶。1、人工呼吸第三十一頁,共五十三頁。2.假設病人口鼻內有異物和污物,用手指勾出,確保呼吸道通暢。第三十二頁,共五十三頁。3.一手托起病人下頦,另一手捏緊鼻孔,用口包住病人的口,平緩吹氣2次。病人的胸廓能隨著吹氣而起伏,吹氣后氣體能夠從口排出,那么說明人工呼吸有效。書P91第三十三頁,共五十三頁。

如果病人同時心跳停止,只進行人工呼吸還能及時搶救生命嗎?如果病人同時心跳停止,那么應在人工呼吸的同時進行胸外心臟按壓。第三十四頁,共五十三頁。2、人工呼吸和胸外擠壓站左側,雙手疊,有節(jié)奏、帶沖擊,按壓胸骨下端〔下陷3~4厘米〕,后放松。1次/秒。書P90第三十五頁,共五十三頁。B〔保持氣道通暢〕C〔人工呼吸2次〕書P91心肺復蘇順序A〔胸外按壓30次〕第三十六頁,共五十三頁。

很多同學有過跌傷出血的經歷,那么你們當時是如何處理的呢?第三十七頁,共五十三頁。出血內出血外出血毛細血管出血靜脈出血動脈出血〔體內器官的出血,不易診斷,如有疑心,急送醫(yī)院救治〕?!搀w表的出血〕紅色

從傷口滲出暗紅

連續(xù)不斷流出鮮紅一股一股涌出3、出血與止血書P92第三十八頁,共五十三頁。

傷口較小、出血不多的損傷(毛細血管或小靜脈出血):止血方法:先將傷口沖洗干凈,然后貼上創(chuàng)可貼,或是在傷口上蓋上敷料,用紗布繃帶加壓止血即可?!矝_洗后包扎止血〕加壓包扎止血書P92第三十九頁,共五十三頁。

那么對于大靜脈或動脈出血是不是也是這樣處理呢?第四十頁,共五十三頁。首先要撥打聯系電話“120〞,緊急呼救。

止血帶止血指壓止血大靜脈或動脈出血:

同時,用手指、止血帶或繃帶壓迫止血。

書P93第四十一頁,共五十三頁。旁欄思考題2〔書P93〕用手指、止血帶等壓迫止血時,首先應該判斷是動脈出血還是靜脈出血,然后根據動脈和靜脈血的流向,注意加壓或包扎的位點。動脈出血應壓迫在出血點的近心端〔即靠近以及的那一端〕,靜脈出血時應壓迫在出血點的遠心端。第四十二頁,共五十三頁。傷口傷口ABCD近心端遠心端動脈出血止血在:

近心端靜脈出血止血在:

遠心端第四十三頁,共五十三頁。這個人是動脈出血還是大靜脈出血?第四十四頁,共五十三頁。急救撥打急救電話人工呼吸胸外心臟按壓止血

120口對口吹氣法心跳停止加壓包扎、指壓、止血帶止血第二局部第四十五頁,共五十三頁。4〕當煤氣中毒時:先把病人移到新鮮空氣處,再依情況救治。5〕當食物或藥物中毒時:先想方法讓病人把毒物或藥物嘔吐出來,再依情況救治。其他情況:第四十六頁,共五十三頁。

首先應用最簡單的方法,即用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等鈍物刺激咽后壁,引起反射性嘔吐。也可用2~4%鹽水或淡肥皂水催吐。催吐法第四十七頁,共五十三頁。因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴重外傷,在現場救治中,盡量不要搬動病人身體,如必需搬動那么要注意保護脊柱,并在醫(yī)療監(jiān)護下進行搬動轉運。防止脊髓受傷或受傷脊柱進一步加重,造成截癱甚至死亡。病人搬運第四十八頁,共五十三頁。隨堂反響:1.藥物可分為兩類,一類是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購置,并按醫(yī)囑服用的藥物叫做

藥;一類是不需要憑醫(yī)師處方即可購置,按說明書服用的藥物叫做

藥。2.非處方藥適于消費者容易自我診斷、自我治療的小傷小病,簡稱

。3.最常用的人工呼吸法是

法,如果病人同時心跳停止,那么應同時做

。4.外出血可分為

出血、

出血和

出血三種。處方

非處方

口對口吹氣

胸外心臟按壓

動脈

靜脈

毛細血管

OTC

第四十九頁,共五十三頁。5.以下藥物已經過期不能使用的是(假設教學時間為2022年4月28日)()A.生產日期為2022年3月有效期:三年B.生產批號為120301有效期:二年C.有效期至2022年3月D.失效期至2022年6月D第五十頁,共五十三頁。3.不可以。因為上次沒用完的藥可能已經過期,有些藥即使在效期內,當下次患病時也可能發(fā)生過敏反響,所以,只有醫(yī)生確認可用同種藥而且藥還在有效期之內方可服用,否那么不可服用。課后練習〔書P93〕1.〔1〕×〔2〕×第五十一頁,共五十三頁。李時珍是明朝人,籍貫是我國蘄州李時珍從小體弱多病李時珍經常跟著父親上山采藥李時珍20歲的時候就能給別人看病了35歲時幾乎讀遍了古代的醫(yī)術藥書李時珍各地游歷四處考察李時珍花了30年的工夫,記下了幾百萬字的筆記,61歲時,完成了?本草綱目??本草綱目?全書16部,植物藥5部,動物藥6部。礦物藥2部,其他藥3部。

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