神經(jīng)外科腦挫裂傷病人的護(hù)理專(zhuān)項(xiàng)考試題含答案判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.腦挫裂傷病人應(yīng)避免劇烈咳嗽和用力排便。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A解析：劇烈咳嗽和用力排便可增加顱內(nèi)壓，誘發(fā)腦疝，需避免。2.腦挫裂傷病人出現(xiàn)頭痛時(shí)，應(yīng)立即給予止痛藥物。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：頭痛是腦挫裂傷常見(jiàn)癥狀，但需先明確原因（如顱內(nèi)壓增高），避免盲目止痛掩蓋病情。3.腦挫裂傷病人術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床，病情穩(wěn)定后（通常48-72小時(shí)）才可開(kāi)始早期康復(fù)。4.腦挫裂傷病人應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A解析：高熱量、高蛋白、高維生素飲食有助于促進(jìn)腦組織修復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。5.腦挫裂傷病人躁動(dòng)時(shí)應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜劑。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：躁動(dòng)需先排除顱內(nèi)壓增高、缺氧等原因，避免盲目使用鎮(zhèn)靜劑延誤治療。6.腦挫裂傷病人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用退熱藥。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：發(fā)熱可能提示顱內(nèi)感染，需先明確原因（如感染或腦水腫），而非直接退熱。7.腦挫裂傷病人應(yīng)避免使用阿司匹林。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A解析：阿司匹林有抗凝作用，可能加重腦出血風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免使用。8.腦挫裂傷病人出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予地西泮靜脈注射。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A解析：癲癇發(fā)作需緊急處理，地西泮靜脈注射是首選急救措施，可快速控制發(fā)作。9.腦挫裂傷病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息4-6周。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：臥床時(shí)間因病情而異，通常需2-3周，過(guò)長(zhǎng)臥床易致壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。10.腦挫裂傷病人術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練。A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B解析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格臥床，病情穩(wěn)定后（48-72小時(shí)）才可開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。單選題（共15題，每題2分，共30分）1.腦挫裂傷后，患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的常見(jiàn)原因是什么？A.腦水腫B.顱內(nèi)血腫C.腦缺氧D.以上都是答案：D解析：意識(shí)障礙是腦挫裂傷常見(jiàn)表現(xiàn)，可由腦水腫、顱內(nèi)血腫或腦缺氧共同導(dǎo)致。2.腦挫裂傷病人術(shù)后護(hù)理中，控制血壓的目標(biāo)是？A.收縮壓<140mmHgB.收縮壓<160mmHgC.收縮壓<180mmHgD.收縮壓<200mmHg答案：C解析：腦挫裂傷患者血壓控制目標(biāo)為收縮壓<180mmHg，過(guò)高可能加重出血，過(guò)低影響腦灌注。3.腦挫裂傷病人出現(xiàn)瞳孔散大，提示可能發(fā)生了？A.腦疝B.顱內(nèi)感染C.腦出血D.腦梗死答案：A解析：瞳孔散大是腦疝（如小腦幕切跡疝）的典型體征，需緊急處理。4.腦挫裂傷病人進(jìn)行CT檢查時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇？A.增強(qiáng)CTB.平掃CTC.MRID.PET答案：B解析：急診首選平掃CT，快速、易得，可明確腦挫裂傷和出血情況；增強(qiáng)CT和MRI用于后續(xù)評(píng)估。5.腦挫裂傷病人術(shù)后，預(yù)防肺部感染的關(guān)鍵措施是？A.早期下床活動(dòng)B.深呼吸鍛煉C.避免使用鎮(zhèn)靜劑D.以上都是答案：D解析：肺部感染是常見(jiàn)并發(fā)癥，需綜合措施：早期活動(dòng)（預(yù)防墜積性肺炎）、深呼吸鍛煉（促進(jìn)排痰）、避免過(guò)度鎮(zhèn)靜（保持呼吸道通暢）。6.顱內(nèi)壓增高的“三主征”為()A.頭痛、嘔吐、復(fù)視B.頭痛、嘔吐、失語(yǔ)C.頭痛、嘔吐、偏癱D.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫答案：D解析：顱內(nèi)壓增高典型表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫（“三主征”），是腦挫裂傷常見(jiàn)并發(fā)癥。7.對(duì)于腦挫裂傷動(dòng)脈瘤破裂患者，護(hù)理中應(yīng)特別注意的是？A.維持呼吸道通暢B.增加患者頭部的高度C.提供高糖飲食D.常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓答案：A解析：動(dòng)脈瘤破裂易致腦出血，維持呼吸道通暢是首要護(hù)理措施，避免缺氧加重腦損傷。8.腦挫裂傷患者在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意什么？A.避免頭部受到震動(dòng)B.避免使用鎮(zhèn)痛藥C.避免使用利尿劑D.避免使用抗生素答案：A解析：避免頭部震動(dòng)可防止顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高，其他選項(xiàng)均需根據(jù)病情合理使用。9.腦部受傷后常出現(xiàn)中間清醒期常見(jiàn)于？A.硬膜下血腫B.腦內(nèi)血腫C.腦挫傷D.腦干損傷答案：A解析：中間清醒期是硬膜下血腫的典型特征（傷后意識(shí)恢復(fù)，隨后再次昏迷），腦挫傷通常無(wú)此表現(xiàn)。10.腦挫傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后？A.24小時(shí)內(nèi)B.1~2天C.2~4天D.一周后答案：C解析：腦挫傷后腦水腫高峰期在傷后2-4天，需密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓。11.防治腦水腫首選的是（）A.維持血壓B.維持水電解質(zhì)平衡C.使用脫水劑D.預(yù)防并發(fā)癥答案：C解析：脫水劑（如甘露醇）是防治腦水腫的首選，可快速降低顱內(nèi)壓。12.腦挫裂傷病人的臥位應(yīng)是（）A.平臥位B.半臥位C.頭高腳低位D.頭低腳高位答案：C解析：頭高腳低位（床頭抬高15-30°）可促進(jìn)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓，是標(biāo)準(zhǔn)臥位。13.腦挫裂傷病人禁止使用的藥物是（）A.甘露醇B.呋塞米C.地西泮D.尼莫地平答案：C解析：地西泮（安定）有呼吸抑制作用，腦挫裂傷患者需避免使用，以防加重意識(shí)障礙。14.腦挫裂傷病人病情觀察的重點(diǎn)是（）A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔變化C.生命體征D.以上都是答案：D解析：意識(shí)、瞳孔、生命體征是腦挫裂傷病情觀察的核心指標(biāo)，需動(dòng)態(tài)評(píng)估。15.腦挫裂傷病人診斷的首選是（）A.CT檢查B.臨床表現(xiàn)C.頭痛D.惡心答案：A解析：CT檢查是腦挫裂傷診斷的首選，可快速明確損傷部位和程度。多選題（共10題，每題4分，共40分）1.腦挫裂傷病人術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥包括（多選）A.腦積水B.癲癇C.深靜脈血栓D.肺炎E.褥瘡答案：A,B,C,D,E解析：腦挫裂傷術(shù)后并發(fā)癥包括腦積水（腦脊液循環(huán)障礙）、癲癇（腦組織損傷）、深靜脈血栓（臥床導(dǎo)致）、肺炎（吞咽障礙）、褥瘡（長(zhǎng)期臥床）。2.腦挫裂傷病人術(shù)后護(hù)理中，預(yù)防顱內(nèi)感染的措施有（多選）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保持引流管通暢C.定期更換敷料D.使用抗生素E.監(jiān)測(cè)體溫答案：A,B,C,E解析：預(yù)防顱內(nèi)感染需嚴(yán)格無(wú)菌操作、保持引流管通暢、定期更換敷料、監(jiān)測(cè)體溫；抗生素使用需遵醫(yī)囑，非預(yù)防性常規(guī)使用。3.腦挫裂傷病人術(shù)后功能康復(fù)包括（多選）A.運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練B.語(yǔ)言訓(xùn)練C.認(rèn)知訓(xùn)練D.心理支持E.營(yíng)養(yǎng)支持答案：A,B,C,D解析：功能康復(fù)涵蓋運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、認(rèn)知訓(xùn)練及心理支持；營(yíng)養(yǎng)支持屬基礎(chǔ)護(hù)理，非康復(fù)核心內(nèi)容。4.腦挫裂傷病人術(shù)后飲食指導(dǎo)應(yīng)包括（多選）A.高蛋白飲食B.高纖維飲食C.低鹽飲食D.適量飲水E.避免刺激性食物答案：A,B,C,D,E解析：飲食指導(dǎo)應(yīng)包括高蛋白（促進(jìn)修復(fù)）、高纖維（預(yù)防便秘）、低鹽（控制血壓）、適量飲水（避免腦水腫）、避免刺激性食物（減少胃腸道刺激）。5.腦挫裂傷病人術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征的重點(diǎn)是（多選）A.血壓B.心率C.呼吸D.體溫E.血氧飽和度答案：A,B,C,D,E解析：生命體征監(jiān)測(cè)需全面覆蓋血壓、心率、呼吸、體溫、血氧飽和度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或感染。6.腦挫裂傷病人常見(jiàn)的并發(fā)癥有（多選）A.顱內(nèi)壓增高B.腦疝C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.壓瘡答案：A,B,C,E解析：常見(jiàn)并發(fā)癥包括顱內(nèi)壓增高、腦疝、肺部感染、壓瘡；泌尿系統(tǒng)感染非腦挫裂傷典型并發(fā)癥。7.對(duì)腦挫裂傷病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（多選）A.保持呼吸道通暢B.控制液體入量C.預(yù)防癲癇發(fā)作D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.避免情緒激動(dòng)答案：A,B,C,D,E解析：所有選項(xiàng)均為腦挫裂傷護(hù)理要點(diǎn)：呼吸道通暢（防窒息）、控制液體（防腦水腫）、預(yù)防癲癇（腦損傷后高發(fā)）、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（促進(jìn)修復(fù)）、避免情緒激動(dòng)（防顱內(nèi)壓升高）。8.腦挫裂傷病人進(jìn)行脫水治療時(shí)，常用的藥物有（多選）A.甘露醇B.呋塞米C.白蛋白D.甘油果糖E.地塞米松答案：A,B,C,D解析：脫水治療常用藥物包括甘露醇（滲透性利尿劑）、呋塞米（袢利尿劑）、白蛋白（擴(kuò)容劑）、甘油果糖（等滲脫水劑）；地塞米松為激素，用于減輕腦水腫，非首選脫水劑。9.腦挫裂傷病人恢復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)包括（多選）A.功能鍛煉B.心理護(hù)理C.預(yù)防并發(fā)癥D.定期復(fù)查E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：A,B,C,D,E解析：恢復(fù)期護(hù)理需綜合：功能鍛煉（改善運(yùn)動(dòng)/語(yǔ)言）、心理護(hù)理（應(yīng)對(duì)抑郁）、預(yù)防并發(fā)癥（如