陽(yáng)朔縣婦幼保健院醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介工作制度培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介的核心目的是（）。A.增加醫(yī)院收入B.提高患者滿意度C.保障患者獲得連續(xù)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)D.減少醫(yī)務(wù)人員工作量答案：C2.下列哪項(xiàng)不屬于陽(yáng)朔縣婦幼保健院轉(zhuǎn)介工作“五統(tǒng)一”原則（）。A.統(tǒng)一評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)B.統(tǒng)一信息平臺(tái)C.統(tǒng)一收費(fèi)價(jià)格D.統(tǒng)一質(zhì)控考核答案：C3.門診醫(yī)師對(duì)孕婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為“橙色”時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成轉(zhuǎn)介（）。A.立即B.2小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：B4.轉(zhuǎn)介單中“初步診斷”欄目的書寫要求，下列哪項(xiàng)最規(guī)范（）。A.孕2產(chǎn)1孕38周B.孕38周，瘢痕子宮，妊娠期糖尿病C.孕38周，建議住院D.孕晚期答案：B5.接收機(jī)構(gòu)在收到電子轉(zhuǎn)介單后，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)完成回執(zhí)（）。A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案：C6.對(duì)新生兒聽力篩查未通過需轉(zhuǎn)介時(shí)，轉(zhuǎn)介目的地應(yīng)為（）。A.陽(yáng)朔縣殘聯(lián)B.桂林市新生兒聽力診治中心C.廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院D.陽(yáng)朔縣疾控中心答案：B7.轉(zhuǎn)介隨訪率低于多少時(shí)，將在月度質(zhì)控中被亮黃牌（）。A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C8.下列哪類人群必須啟用“綠色通道”轉(zhuǎn)介（）。A.輕度貧血孕婦B.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期C.孕早期輕度嘔吐D.孕晚期便秘答案：B9.轉(zhuǎn)介交接過程中，最關(guān)鍵的安全核查環(huán)節(jié)是（）。A.患者身份雙確認(rèn)B.費(fèi)用結(jié)算C.家屬簽字D.病歷復(fù)印答案：A10.對(duì)轉(zhuǎn)介后72小時(shí)內(nèi)失訪的孕產(chǎn)婦，首診醫(yī)師必須采取的措施是（）。A.報(bào)告醫(yī)務(wù)科B.電話追訪并記錄C.通知婦聯(lián)D.等待患者回院答案：B11.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)中，“及時(shí)率”要求達(dá)到（）。A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案：B12.轉(zhuǎn)介信息系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)啟用的備用方式是（）。A.微信發(fā)送照片B.紙質(zhì)轉(zhuǎn)介單+電話確認(rèn)C.短信通知D.等待系統(tǒng)恢復(fù)答案：B13.對(duì)艾滋病感染孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)介，下列哪項(xiàng)信息嚴(yán)禁在轉(zhuǎn)介單中明文出現(xiàn)（）。A.孕周B.感染狀態(tài)C.聯(lián)系電話D.既往孕產(chǎn)史答案：B14.陽(yáng)朔縣婦幼保健院雙向轉(zhuǎn)診辦公室設(shè)在（）。A.門診一樓大廳B.醫(yī)務(wù)科C.保健部D.信息科答案：C15.轉(zhuǎn)介完成后，紙質(zhì)轉(zhuǎn)介單保存期限不少于（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C16.下列哪項(xiàng)不是轉(zhuǎn)介前評(píng)估的“四清一核實(shí)”內(nèi)容（）。A.病情清B.目的地清C.費(fèi)用清D.家屬職業(yè)清答案：D17.對(duì)急危重癥孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)介，隨車護(hù)送人員至少應(yīng)配備（）。A.護(hù)士1名B.醫(yī)生1名+護(hù)士1名C.醫(yī)生1名D.助產(chǎn)士1名答案：B18.轉(zhuǎn)介隨訪中，若發(fā)現(xiàn)患者仍未到達(dá)接收機(jī)構(gòu)，首診醫(yī)師應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)“追蹤預(yù)警”（）。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C19.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介工作的第一責(zé)任主體是（）。A.保健部B.首診醫(yī)師C.護(hù)士長(zhǎng)D.轉(zhuǎn)診辦答案：B20.對(duì)需轉(zhuǎn)介至自治區(qū)級(jí)機(jī)構(gòu)的患者，轉(zhuǎn)介單需加蓋的公章為（）。A.陽(yáng)朔縣婦幼保健院公章B.陽(yáng)朔縣衛(wèi)健局公章C.桂林市衛(wèi)健委公章D.醫(yī)務(wù)科章答案：A21.轉(zhuǎn)介前知情告知書應(yīng)由誰(shuí)簽署（）。A.患者本人或法定代理人B.首診醫(yī)師C.護(hù)士D.保健部干事答案：A22.對(duì)轉(zhuǎn)介后需返回我院隨訪的患者，接收機(jī)構(gòu)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)將治療信息回傳（）。A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天答案：C23.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介中“雙向轉(zhuǎn)診”指（）。A.僅向上轉(zhuǎn)B.僅向下轉(zhuǎn)C.上轉(zhuǎn)與下轉(zhuǎn)形成閉環(huán)D.患者自行往返答案：C24.對(duì)精神類疾病孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)介，必須同時(shí)通知的機(jī)構(gòu)是（）。A.陽(yáng)朔縣精防辦B.婦聯(lián)C.派出所D.疾控中心答案：A25.轉(zhuǎn)介信息系統(tǒng)中的“紅名單”指（）。A.重點(diǎn)管理人群B.高風(fēng)險(xiǎn)人群C.失訪人群D.死亡人群答案：A26.對(duì)需轉(zhuǎn)介的新生兒，轉(zhuǎn)介單上必須注明（）。A.出生體重、孕周、Apgar評(píng)分B.父母學(xué)歷C.家庭收入D.戶口性質(zhì)答案：A27.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介質(zhì)控頻次為（）。A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：A28.對(duì)轉(zhuǎn)介后患者投訴“被推諉”，首診醫(yī)師應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)提交書面說明（）。A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D29.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介培訓(xùn)合格率要求達(dá)到（）。A.80%B.85%C.90%D.100%答案：D30.對(duì)違反轉(zhuǎn)介制度造成醫(yī)療糾紛的，首要處理措施是（）。A.扣罰獎(jiǎng)金B(yǎng).停崗再培訓(xùn)C.通報(bào)批評(píng)D.追究責(zé)任并整改答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.以下哪些情況必須啟動(dòng)“緊急轉(zhuǎn)介”流程（）。A.胎盤早剝B.子癇C.輕度宮頸糜爛D.產(chǎn)后大出血>500mlE.臍帶脫垂答案：ABDE32.轉(zhuǎn)介單中“特殊情況說明”欄應(yīng)包含（）。A.過敏史B.傳染病警示C.家庭經(jīng)濟(jì)狀況D.既往手術(shù)史E.目前用藥答案：ABDE33.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介質(zhì)量考核指標(biāo)包括（）。A.轉(zhuǎn)介及時(shí)率B.接收機(jī)構(gòu)回執(zhí)率C.患者滿意度D.隨訪率E.醫(yī)療收入增長(zhǎng)率答案：ABCD34.對(duì)需跨市轉(zhuǎn)介的患者，須同時(shí)滿足的條件有（）。A.病情超出本市救治能力B.患者或家屬同意C.當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門備案D.救護(hù)車配備生命支持設(shè)備E.購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)答案：ABCD35.以下哪些屬于轉(zhuǎn)介前“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”內(nèi)容（）。A.意識(shí)狀態(tài)B.胎心監(jiān)測(cè)C.宮縮頻率D.家屬陪護(hù)能力E.交通方式答案：ABCE36.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介信息系統(tǒng)功能模塊包括（）。A.電子轉(zhuǎn)介單生成B.實(shí)時(shí)定位救護(hù)車C.接收機(jī)構(gòu)回執(zhí)D.自動(dòng)提醒隨訪E.藥品配送答案：ABCD37.對(duì)失訪高危孕產(chǎn)婦的追蹤措施有（）。A.電話追訪B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)查C.派出所查詢D.村委入戶E.微信定位答案：ABD38.以下哪些屬于“轉(zhuǎn)介后隨訪”內(nèi)容（）。A.患者是否到達(dá)接收機(jī)構(gòu)B.治療結(jié)局C.費(fèi)用報(bào)銷情況D.患者滿意度E.家屬對(duì)轉(zhuǎn)介意見答案：ABD39.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介培訓(xùn)形式包括（）。A.線上微課B.情景模擬C.案例討論D.專家授課E.患者示范答案：ABCD40.對(duì)轉(zhuǎn)介過程中患者隱私保護(hù)的要求有（）。A.轉(zhuǎn)介單加密傳輸B.禁止公開討論病情C.救護(hù)車關(guān)閉車窗D.病情告知限于必要人員E.允許媒體采訪答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.所有轉(zhuǎn)介單必須打印，手寫無效。（）答案：×42.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介制度僅適用于孕產(chǎn)婦。（）答案：×43.轉(zhuǎn)介信息系統(tǒng)故障時(shí)，可先電話溝通，事后補(bǔ)單。（）答案：√44.患者拒絕轉(zhuǎn)介，醫(yī)師可直接讓其簽字離院，無需記錄。（）答案：×45.新生兒聽力篩查未通過，可在出生后42天內(nèi)完成轉(zhuǎn)介。（）答案：√46.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介質(zhì)量考核結(jié)果與科室績(jī)效掛鉤。（）答案：√47.轉(zhuǎn)介隨訪只需電話一次即可，無需記錄。（）答案：×48.對(duì)艾滋病感染孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)介，可用代號(hào)代替姓名保護(hù)隱私。（）答案：√49.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介培訓(xùn)每年不少于2學(xué)時(shí)。（）答案：×50.患者自行前往上級(jí)醫(yī)院，仍需填寫轉(zhuǎn)介單并錄入系統(tǒng)。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介工作堅(jiān)持“________、________、________、________、________”五統(tǒng)一原則。答案：統(tǒng)一評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一信息平臺(tái)、統(tǒng)一質(zhì)控考核、統(tǒng)一培訓(xùn)管理、統(tǒng)一追蹤隨訪52.首診醫(yī)師應(yīng)在轉(zhuǎn)介前完成“四清一核實(shí)”，即________、________、________、________、核實(shí)患者身份。答案：病情清、目的地清、交通方式清、陪同人員清53.急危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)介時(shí)，救護(hù)車應(yīng)在________分鐘內(nèi)完成出車。答案：354.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介信息系統(tǒng)登錄采用________+________雙因子認(rèn)證。答案：賬號(hào)密碼、手機(jī)驗(yàn)證碼55.對(duì)轉(zhuǎn)介后________小時(shí)內(nèi)未到達(dá)接收機(jī)構(gòu)的患者，啟動(dòng)“追蹤預(yù)警”。答案：2456.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介紙質(zhì)單據(jù)保存期限不少于________年。答案：357.新生兒聽力篩查未通過，需在出生后________天內(nèi)完成轉(zhuǎn)介。答案：3058.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介培訓(xùn)合格率要求達(dá)到________%。答案：10059.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介質(zhì)量考核中，患者滿意度應(yīng)≥________%。答案：9060.醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介“紅名單”人群指________風(fēng)險(xiǎn)人群。答案：高五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述醫(yī)療保健服務(wù)轉(zhuǎn)介“五統(tǒng)一”原則的具體內(nèi)容及其意義。答案：統(tǒng)一評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，指所有轉(zhuǎn)介病例均采用院內(nèi)制定的妊娠風(fēng)險(xiǎn)、新生兒風(fēng)險(xiǎn)等量化評(píng)分表，確保病情評(píng)估同質(zhì)化；統(tǒng)一信息平臺(tái)，指使用院內(nèi)HIS與桂林市婦幼健康信息平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)電子轉(zhuǎn)介單、回執(zhí)、隨訪全程留痕；統(tǒng)一質(zhì)控考核，指保健部每月抽取10%轉(zhuǎn)介病例進(jìn)行質(zhì)量追蹤，結(jié)果納入科室績(jī)效；統(tǒng)一培訓(xùn)管理，指每年組織不少于4學(xué)時(shí)全員培訓(xùn)與考核，確保人人掌握流程；統(tǒng)一追蹤隨訪，指對(duì)高危孕產(chǎn)婦、高危兒設(shè)置7天、14天、28天三次隨訪節(jié)點(diǎn)，失訪即啟動(dòng)鄉(xiāng)村兩級(jí)協(xié)查。五統(tǒng)一原則有效減少信息孤島，降低失訪率，提升患者獲得感與安全度。62.試述急危重癥孕產(chǎn)婦“綠色通道”轉(zhuǎn)介流程。答案：①識(shí)別：首診醫(yī)師使用院內(nèi)“產(chǎn)科急癥5分鐘評(píng)估表”判斷為重度子癇前期、胎盤早剝、子癇、產(chǎn)后出血>500ml、臍帶脫垂等；②立即啟動(dòng)院內(nèi)急救小組，同時(shí)撥打120調(diào)度中心；③3分鐘內(nèi)完成救護(hù)車出車，車上配備產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、急救箱、血袋、除顫儀；④同步填寫電子轉(zhuǎn)介單，標(biāo)注“綠色通道”，上傳至桂林市危重孕產(chǎn)婦救治中心微信群；⑤電話通知接收機(jī)構(gòu)產(chǎn)科值班二線，告知患者姓名、孕周、初步診斷、預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間；⑥途中持續(xù)母胎監(jiān)護(hù)，每10分鐘向接收機(jī)構(gòu)匯報(bào)生命體征；⑦到達(dá)后雙方簽署《危重孕產(chǎn)婦交接記錄單》，現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)身份、病情、用藥、出血量；⑧2小時(shí)內(nèi)接收機(jī)構(gòu)上傳治療信息，首診醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)完成隨訪記錄；⑨若患者病情變化需手術(shù)，由接收機(jī)構(gòu)在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)將手術(shù)記錄、影像資料回傳陽(yáng)朔縣婦幼保健院信息系統(tǒng)，形成閉環(huán)。63.結(jié)合案例，分析轉(zhuǎn)介失訪原因及改進(jìn)措施。案例：32歲孕婦，橙色風(fēng)險(xiǎn)，孕34周，妊娠期糖尿病，需轉(zhuǎn)介桂林市婦幼營(yíng)養(yǎng)科。轉(zhuǎn)介單已開，患者口頭答應(yīng)，48小時(shí)后追蹤發(fā)現(xiàn)未到院。答案：失訪原因：①患者對(duì)糖尿病危害認(rèn)知不足，重視度低；②未簽署書面知情告知，缺乏法律約束；③無家屬陪同，自我管理能力差；④未發(fā)放交通補(bǔ)