2025年護(hù)理工作總結(jié)及工作計(jì)劃2025年是醫(yī)院深化“以患者為中心”服務(wù)理念的關(guān)鍵一年，護(hù)理團(tuán)隊(duì)在院黨委及護(hù)理部的統(tǒng)籌引領(lǐng)下，緊密圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、創(chuàng)新”四大核心目標(biāo)，以三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，以DRG付費(fèi)改革為導(dǎo)向，以智慧護(hù)理建設(shè)為抓手，系統(tǒng)推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升、專科能力建設(shè)、服務(wù)模式創(chuàng)新及團(tuán)隊(duì)內(nèi)涵發(fā)展。全年未發(fā)生重大護(hù)理安全事件，患者滿意度達(dá)98.6%，較2024年提升1.2個(gè)百分點(diǎn)；護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分96.8分（滿分100分），創(chuàng)近五年新高；完成全院12個(gè)臨床科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，培育院級(jí)?？谱o(hù)理小組8個(gè)，發(fā)表護(hù)理核心期刊論文15篇，專利3項(xiàng)?，F(xiàn)將全年工作成效、存在問(wèn)題及2026年重點(diǎn)工作計(jì)劃總結(jié)如下：一、2025年護(hù)理工作主要成效（一）筑牢安全底線，構(gòu)建全流程質(zhì)量管控體系以“患者安全目標(biāo)”為核心，修訂《護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)防控手冊(cè)（2025版）》，將高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)細(xì)化為用藥、管路、跌倒/墜床、壓瘡等12個(gè)專項(xiàng)，建立“科室-片區(qū)-護(hù)理部”三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。全年開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量督查48次，覆蓋26個(gè)臨床科室，整改問(wèn)題217項(xiàng)，整改率100%。創(chuàng)新實(shí)施“質(zhì)量改進(jìn)案例競(jìng)賽”，選取“降低PICC導(dǎo)管非計(jì)劃性拔管率”“提高老年患者用藥依從性”等10個(gè)臨床難點(diǎn)問(wèn)題，通過(guò)PDCA循環(huán)改進(jìn)，PICC非計(jì)劃性拔管率從2.3%降至1.1%，老年患者用藥依從性由82%提升至93%。在不良事件管理方面，推行“無(wú)責(zé)上報(bào)+根因分析”雙軌制，全年上報(bào)護(hù)理不良事件132例（較2024年增加28%），其中90%為Ⅰ、Ⅱ級(jí)事件（隱患事件）。針對(duì)上報(bào)數(shù)據(jù)開(kāi)展季度分析會(huì)，重點(diǎn)改進(jìn)手術(shù)患者身份核查流程（增加腕帶二維碼掃描+雙人核對(duì)）、高危藥品管理（設(shè)置智能藥柜+動(dòng)態(tài)效期預(yù)警），相關(guān)經(jīng)驗(yàn)在省級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制會(huì)議上作典型發(fā)言。（二）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，打造“有溫度”的服務(wù)品牌以“一科一特色”為抓手，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理從“基礎(chǔ)覆蓋”向“內(nèi)涵深化”轉(zhuǎn)型。產(chǎn)科開(kāi)展“分娩陪伴+產(chǎn)后康復(fù)”全程照護(hù)，為初產(chǎn)婦提供個(gè)性化分娩計(jì)劃制定、導(dǎo)樂(lè)陪伴及產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，全年服務(wù)320例，產(chǎn)婦分娩恐懼評(píng)分降低42%，產(chǎn)后42天復(fù)查參與率提升至95%；神經(jīng)內(nèi)科實(shí)施“卒中患者早期康復(fù)一體化”模式，聯(lián)合康復(fù)科制定“24小時(shí)內(nèi)康復(fù)介入”標(biāo)準(zhǔn)，將良肢位擺放、吞咽功能訓(xùn)練等護(hù)理措施融入日常照護(hù)，患者平均住院日縮短2.1天，出院時(shí)Barthel指數(shù)評(píng)分提高15分；老年醫(yī)學(xué)科建立“多維度照護(hù)檔案”，整合用藥、營(yíng)養(yǎng)、心理、功能狀態(tài)等20項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)，為80歲以上患者提供“一人一策”照護(hù)方案，家屬滿意度達(dá)99.2%。在延伸護(hù)理方面，依托醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，建立“護(hù)士-患者-家屬”三方溝通群，為糖尿病、慢性腎病等12類慢性病患者提供居家護(hù)理指導(dǎo)。全年開(kāi)展線上隨訪1.2萬(wàn)人次，線下上門服務(wù)（壓瘡換藥、PICC維護(hù)等）320次，患者復(fù)診率下降18%，非計(jì)劃性再入院率降低12%。（三）聚焦?？瓢l(fā)展，提升精準(zhǔn)化照護(hù)能力以“?？谱o(hù)士引領(lǐng)+亞專科團(tuán)隊(duì)支撐”為路徑，推動(dòng)護(hù)理?？苹ㄔO(shè)。完成ICU、急診、手術(shù)室等5個(gè)重點(diǎn)?？谱o(hù)士培訓(xùn)，新增省級(jí)專科護(hù)士12名（累計(jì)38名），占注冊(cè)護(hù)士比例12.7%（較2024年提升3.2%）。成立“危重癥護(hù)理”“靜脈治療”“傷口造口”等8個(gè)院級(jí)?？谱o(hù)理小組，制定《CRRT護(hù)理操作規(guī)范》《復(fù)雜傷口評(píng)估與處理流程》等6項(xiàng)?？萍夹g(shù)標(biāo)準(zhǔn)，全年開(kāi)展全院會(huì)診462次，解決疑難護(hù)理問(wèn)題213例。在新技術(shù)應(yīng)用方面，引入智能輸液監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)26個(gè)科室靜脈輸液“滴速自動(dòng)調(diào)節(jié)+余量預(yù)警+異常報(bào)警”，輸液反應(yīng)發(fā)生率下降65%；推廣超聲引導(dǎo)下PICC置管技術(shù)，由?？谱o(hù)士主導(dǎo)完成置管412例，一次性置管成功率98.5%，機(jī)械性靜脈炎發(fā)生率從8.2%降至2.3%；在心臟外科開(kāi)展“加速康復(fù)外科（ERAS）”護(hù)理，通過(guò)術(shù)前營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、術(shù)后早期活動(dòng)指導(dǎo)等措施，患者平均拔管時(shí)間縮短6小時(shí)，住院費(fèi)用降低12%。（四）強(qiáng)化教學(xué)科研，推動(dòng)團(tuán)隊(duì)可持續(xù)發(fā)展構(gòu)建“分層分類”培訓(xùn)體系，針對(duì)N1（1-3年）、N2（4-5年）、N3（6年以上）護(hù)士制定差異化培訓(xùn)方案。N1護(hù)士重點(diǎn)強(qiáng)化基礎(chǔ)操作和急救能力，開(kāi)展“急救技能百日訓(xùn)練”，全年培訓(xùn)216人次，考核通過(guò)率100%；N2護(hù)士側(cè)重專科護(hù)理和臨床思維培養(yǎng)，采用“案例導(dǎo)入+情景模擬”教學(xué)，完成“危急值處理”“多器官功能衰竭護(hù)理”等8個(gè)專題培訓(xùn)，培訓(xùn)滿意度95%；N3護(hù)士聚焦教學(xué)和管理能力提升，選拔15名骨干參加“護(hù)理管理師”培訓(xùn)，3名護(hù)士獲得“省級(jí)護(hù)理教學(xué)能手”稱號(hào)?？蒲蟹矫?，鼓勵(lì)臨床問(wèn)題轉(zhuǎn)化為研究課題，全年立項(xiàng)院級(jí)護(hù)理科研項(xiàng)目8項(xiàng)、市級(jí)2項(xiàng)，其中《基于大數(shù)據(jù)的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型構(gòu)建》獲市級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)；發(fā)表論文中，3篇被SCI收錄，5篇為臨床護(hù)理實(shí)踐類論著；專利研發(fā)聚焦護(hù)理工具改進(jìn)，如“防脫管約束手套”“便攜式胰島素冷藏盒”等，已在5個(gè)科室試點(diǎn)應(yīng)用，反饋良好。（五）關(guān)注護(hù)士發(fā)展，營(yíng)造和諧團(tuán)隊(duì)氛圍落實(shí)《護(hù)士崗位管理辦法》，完善“能級(jí)對(duì)應(yīng)”績(jī)效考核體系，將護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、科研教學(xué)等指標(biāo)納入考核，績(jī)效分配向晚夜班、高風(fēng)險(xiǎn)崗位及?？谱o(hù)士?jī)A斜，護(hù)士月均收入較2024年增長(zhǎng)8%。開(kāi)展“護(hù)士成長(zhǎng)沙龍”“優(yōu)秀帶教老師評(píng)選”等活動(dòng)，評(píng)選“護(hù)理技術(shù)能手”10名、“服務(wù)明星”15名，激發(fā)職業(yè)認(rèn)同感。關(guān)注護(hù)士心理健康，全年開(kāi)展壓力管理培訓(xùn)6場(chǎng)，建立“心理支持小組”，為32名護(hù)士提供一對(duì)一疏導(dǎo)，護(hù)士離職率控制在3.5%（低于行業(yè)平均水平）。二、存在的主要問(wèn)題盡管全年工作取得一定成效，但對(duì)照高質(zhì)量發(fā)展要求，仍存在以下不足：一是人力資源配置不均衡，急診、ICU等科室護(hù)士人力配備率（床護(hù)比）僅達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的85%，晚夜班人力壓力突出；二是年輕護(hù)士（N1級(jí)）綜合能力有待提升，部分護(hù)士在復(fù)雜病情觀察、多學(xué)科協(xié)作溝通中表現(xiàn)不足，全年因評(píng)估不及時(shí)導(dǎo)致的護(hù)理問(wèn)題占不良事件總數(shù)的22%；三是護(hù)理信息化應(yīng)用深度不夠，現(xiàn)有系統(tǒng)尚未實(shí)現(xiàn)護(hù)理評(píng)估、記錄、決策的全流程智能化，護(hù)士文書(shū)書(shū)寫時(shí)間仍占工作時(shí)間的30%以上；四是多學(xué)科協(xié)作機(jī)制需進(jìn)一步完善，部分科室與康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、心理等團(tuán)隊(duì)的協(xié)作停留在“臨時(shí)會(huì)診”層面，缺乏常態(tài)化的聯(lián)合查房和病例討論。三、2026年護(hù)理工作計(jì)劃2026年，護(hù)理團(tuán)隊(duì)將以“提質(zhì)增效、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、內(nèi)涵發(fā)展”為總目標(biāo)，重點(diǎn)推進(jìn)以下工作：（一）優(yōu)化人力配置，夯實(shí)安全基礎(chǔ)1.爭(zhēng)取醫(yī)院支持，新增注冊(cè)護(hù)士50名，重點(diǎn)補(bǔ)充急診、ICU、產(chǎn)科等人力短缺科室，確保床護(hù)比達(dá)標(biāo)率100%；2.推行“彈性排班+區(qū)域調(diào)配”模式，建立全院護(hù)士人力儲(chǔ)備庫(kù)，根據(jù)科室患者數(shù)量、病種復(fù)雜度動(dòng)態(tài)調(diào)整排班，降低晚夜班連續(xù)工作時(shí)長(zhǎng)；3.完善護(hù)理安全文化建設(shè)，開(kāi)展“安全案例情景模擬大賽”，將用藥錯(cuò)誤、管路滑脫等高頻風(fēng)險(xiǎn)事件轉(zhuǎn)化為培訓(xùn)場(chǎng)景，提升護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和應(yīng)急處置能力；4.升級(jí)不良事件管理系統(tǒng)，增加“智能預(yù)警”功能（如高風(fēng)險(xiǎn)患者跌倒預(yù)警、特殊藥品超量使用預(yù)警），力爭(zhēng)將Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件（未造成傷害事件）占比提升至60%以上。（二）深化服務(wù)內(nèi)涵，打造特色品牌1.推進(jìn)“全周期護(hù)理”模式，在心血管內(nèi)科試點(diǎn)“門診-住院-出院”連貫照護(hù)，為冠心病患者提供術(shù)前健康宣教、術(shù)中心理支持、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)及居家隨訪，目標(biāo)將患者6個(gè)月內(nèi)再入院率降低15%；2.拓展延伸護(hù)理服務(wù)，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作建立“護(hù)理服務(wù)站”，重點(diǎn)開(kāi)展老年失能患者居家護(hù)理、慢性病患者延續(xù)性照護(hù)，2026年計(jì)劃覆蓋5個(gè)社區(qū)，服務(wù)2000人次；3.創(chuàng)新“護(hù)理+”服務(wù)項(xiàng)目，聯(lián)合藥學(xué)部開(kāi)展“用藥護(hù)理門診”，由靜脈治療?？谱o(hù)士坐診，為腫瘤化療、糖尿病等患者提供用藥指導(dǎo)；聯(lián)合康復(fù)科開(kāi)設(shè)“術(shù)后康復(fù)護(hù)理門診”，針對(duì)關(guān)節(jié)置換、脊柱手術(shù)患者制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。（三）強(qiáng)化專科建設(shè)，提升核心競(jìng)爭(zhēng)力1.推進(jìn)“?？谱o(hù)士工作室”建設(shè)，在ICU、急診、傷口造口等領(lǐng)域設(shè)立4個(gè)工作室，由省級(jí)?？谱o(hù)士牽頭，負(fù)責(zé)制定專科護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、開(kāi)展全院會(huì)診、培養(yǎng)?？坪髠淙瞬?，目標(biāo)年內(nèi)培養(yǎng)院級(jí)?？谱o(hù)士20名；2.推廣微創(chuàng)介入護(hù)理、重癥超聲引導(dǎo)護(hù)理等新技術(shù)，選派5名骨干護(hù)士到國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院進(jìn)修，引進(jìn)“經(jīng)鼻高流量氧療護(hù)理”“ECMO輔助護(hù)理”等10項(xiàng)專科技術(shù)，形成3-5項(xiàng)院級(jí)特色護(hù)理技術(shù)；3.完善?？谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)體系，新增“CRRT護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率”“機(jī)械通氣患者VAP預(yù)防措施執(zhí)行率”等15項(xiàng)?？浦笜?biāo)，每季度進(jìn)行橫向、縱向?qū)Ρ确治?，推?dòng)?？谱o(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。（四）推進(jìn)智慧護(hù)理，提高工作效率1.升級(jí)護(hù)理信息系統(tǒng)，開(kāi)發(fā)“智能護(hù)理評(píng)估模塊”，通過(guò)導(dǎo)入患者生命體征、檢驗(yàn)檢查等數(shù)據(jù)，自動(dòng)生成壓瘡、跌倒、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)等評(píng)估結(jié)果，減少人工評(píng)估時(shí)間30%；2.試點(diǎn)“護(hù)理機(jī)器人”應(yīng)用，在老年醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科投放智能轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)器人、服藥提醒機(jī)器人，輔助完成患者轉(zhuǎn)運(yùn)、用藥提醒等基礎(chǔ)工作，將護(hù)士非護(hù)理操作時(shí)間占比從40%降至25%；3.構(gòu)建“護(hù)理大數(shù)據(jù)平臺(tái)”，整合護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、不良事件等數(shù)據(jù)，通過(guò)可視化圖表實(shí)時(shí)展示關(guān)鍵指標(biāo)，為管理決策提供科學(xué)依據(jù)。（五）加強(qiáng)教學(xué)科研，推動(dòng)學(xué)科發(fā)展1.完善“教學(xué)-臨床-科研”一體化培養(yǎng)機(jī)制，與醫(yī)學(xué)院校合作開(kāi)設(shè)“臨床護(hù)理實(shí)踐班”，將醫(yī)院真實(shí)案例融入教學(xué)，提升護(hù)生臨床思維能力；2.設(shè)立“護(hù)理科研創(chuàng)新基金”，重點(diǎn)支持“人工智能在護(hù)理中的應(yīng)用”“慢性病全程管理模式”等方向，目標(biāo)立項(xiàng)省級(jí)課題2項(xiàng)、院級(jí)5項(xiàng)，發(fā)表SCI論文5篇；3.加強(qiáng)專利轉(zhuǎn)化，對(duì)“防脫管約束手套”“便攜式胰島素冷藏盒”等已研發(fā)專利進(jìn)行優(yōu)化，爭(zhēng)取3項(xiàng)進(jìn)入市場(chǎng)推廣階段，提升護(hù)理技術(shù)的社會(huì)價(jià)值。（六）關(guān)注護(hù)士成長(zhǎng)，激發(fā)團(tuán)隊(duì)活力1.實(shí)施“護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃”項(xiàng)目，為不同層級(jí)護(hù)士制定個(gè)性化發(fā)展路徑（如N1級(jí)護(hù)士側(cè)重操作技能，N2級(jí)側(cè)重?？颇芰?，N3級(jí)側(cè)重管理/教學(xué)能力），提供“一對(duì)一”導(dǎo)師指導(dǎo)；