2025年醫(yī)務人員行為規(guī)范試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.某患者因癌癥晚期疼痛劇烈，要求醫(yī)生開具大劑量鎮(zhèn)痛藥物。醫(yī)生在確認患者無藥物濫用史且符合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》后，應遵循的首要倫理原則是（）A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則2.實習醫(yī)生小張在帶教老師指導下為患者進行靜脈穿刺，首次操作失敗后，患者情緒激動要求更換醫(yī)生。此時小張正確的做法是（）A.堅持完成操作以積累經驗B.立即停止操作并請帶教老師接手C.解釋“操作失敗是學習必經過程”D.告知患者“所有實習醫(yī)生都需練習”3.根據(jù)《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》，醫(yī)務人員在醫(yī)療文書書寫中應避免的行為是（）A.客觀記錄患者主訴“上腹部持續(xù)隱痛3天”B.補充記錄搶救時因緊急未及時填寫的護理單C.對上級醫(yī)師修改的病歷內容提出異議并標注D.為簡化流程直接復制粘貼前一日病程記錄4.急診室接收一位無家屬陪同、意識不清的外傷患者，需立即手術但無法獲得知情同意。此時醫(yī)務人員應（）A.聯(lián)系患者戶籍地派出所確認身份B.請示醫(yī)院負責人批準后實施手術C.等待120提供的急救記錄中的家屬聯(lián)系方式D.先進行基礎生命支持待患者清醒5.護士小李發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開具的胰島素劑量超出常規(guī)范圍，正確的處理流程是（）A.直接按照醫(yī)囑執(zhí)行并密切觀察B.向值班醫(yī)生復述醫(yī)囑并確認C.自行調整劑量至常規(guī)范圍后執(zhí)行D.記錄“醫(yī)囑疑問”并上報護士長6.下列符合醫(yī)務人員儀容儀表規(guī)范的是（）A.外科醫(yī)生佩戴環(huán)狀耳釘進行手術準備B.護士工作時涂抹淡色指甲油C.急診醫(yī)生穿帶有卡通圖案的工作鞋D.口腔科醫(yī)生診療時佩戴人工假睫毛7.患者因醫(yī)療費用問題與收費處發(fā)生爭執(zhí)，在場護士的正確干預方式是（）A.告知患者“有意見找醫(yī)務科，別耽誤其他人”B.引導患者到安靜區(qū)域，傾聽其具體訴求C.強調“費用是系統(tǒng)自動生成，我們無權修改”D.查看患者清單后說“你之前做的檢查確實需要這些費用”8.某醫(yī)生在學術會議上分享了經患者匿名處理的典型病例資料，其行為符合（）A.患者隱私權保護要求B.學術交流規(guī)范但需額外取得授權C.違反《個人信息保護法》D.僅需科室主任批準即可9.新生兒科護士發(fā)現(xiàn)患兒父親在病房內吸煙，正確的處理方式是（）A.立即上前制止并沒收香煙B.告知“病房禁止吸煙，請去指定區(qū)域”C.記錄后報告值班醫(yī)生處理D.用空氣凈化器降低煙霧影響10.醫(yī)務人員在診療過程中，對“合理檢查”的正確理解是（）A.按照醫(yī)院規(guī)定的檢查項目套餐執(zhí)行B.根據(jù)患者經濟能力選擇檢查手段C.以明確診斷為目的，避免重復、過度檢查D.優(yōu)先選擇本院已購置的高端檢查設備11.某醫(yī)生在門診接診時，患者提出想查閱自己的電子病歷。根據(jù)《醫(yī)療質量安全核心制度要點》，醫(yī)生應（）A.告知患者“電子病歷屬于醫(yī)院內部資料，不能查閱”B.提供打印版客觀病歷供患者核對C.登錄系統(tǒng)后讓患者自行瀏覽全部病歷內容D.請示科主任批準后開放查閱權限12.護士在為艾滋病患者進行護理操作時，被污染的針頭刺傷。正確的應急處理流程是（）A.立即擠壓傷口至出血，用肥皂水沖洗，碘伏消毒，24小時內上報B.用清水沖洗后貼創(chuàng)可貼，繼續(xù)完成護理工作C.停止操作，立即注射高效免疫球蛋白，無需上報D.用酒精擦拭傷口，填寫職業(yè)暴露登記表并48小時內檢測13.關于醫(yī)患溝通中的“共情表達”，下列正確的是（）A.“我完全理解你現(xiàn)在的痛苦”B.“很多患者都經歷過這種情況”C.“你覺得哪里最讓你擔心？”D.“你應該相信我們的治療方案”14.醫(yī)務人員在醫(yī)療廢物管理中，錯誤的行為是（）A.將使用后的一次性注射器放入黃色醫(yī)療廢物專用袋B.病理科將切除的人體組織按病理性廢物處理C.檢驗科將廢棄的化學試劑直接倒入下水道D.護士分類收集醫(yī)療廢物時佩戴手套和口罩15.患者因病情需要轉院治療，主管醫(yī)生應履行的義務不包括（）A.評估患者轉運風險并制定轉運方案B.聯(lián)系接收醫(yī)院確認接診條件C.為患者辦理醫(yī)保轉診備案手續(xù)D.向患者及家屬說明轉院原因和替代方案16.下列行為違反“廉潔從業(yè)九項準則”的是（）A.醫(yī)生接受醫(yī)藥代表提供的最新藥品指南手冊B.護士參與醫(yī)療器械公司組織的操作培訓并獲得誤工補貼C.醫(yī)院將科室藥品使用量與績效獎金適度掛鉤D.醫(yī)生在學術會議上接受企業(yè)提供的交通住宿贊助17.急診科接到批量傷員求救電話，護士長的首要工作是（）A.通知所有休假護士返崗B.啟動醫(yī)院突發(fā)事件應急預案C.準備充足的急救藥品和設備D.聯(lián)系上級醫(yī)院請求支援18.患者術后出現(xiàn)并發(fā)癥，家屬情緒激動要求見科主任。值班醫(yī)生的正確應對是（）A.“科主任很忙，有問題我來處理”B.“我理解您的著急，我馬上聯(lián)系科主任”C.“并發(fā)癥是手術常見風險，我們已經盡力了”D.“等明天查房時科主任自然會來”19.醫(yī)務人員在社交平臺發(fā)布內容時，允許的行為是（）A.分享“今天搶救成功的危重患者，太有成就感了！”（無患者信息）B.轉發(fā)未經核實的“某醫(yī)院醫(yī)療事故”網絡文章C.評論同行的診療方案“這種處理方式完全錯誤”D.發(fā)布“某品牌保健品輔助治療效果顯著”的推薦20.根據(jù)《醫(yī)師法》，下列情形中醫(yī)生需承擔法律責任的是（）A.在搶救危急患者時因情況緊急未能填寫病歷，6小時內補記B.未經患者同意，將其病例用于醫(yī)學專業(yè)學生教學演示C.拒絕參與所在社區(qū)組織的免費義診活動D.因患者隱瞞既往病史導致診斷偏差二、多項選擇題（每題3分，共45分。至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.醫(yī)務人員在診療中需嚴格遵守的“患者安全目標”包括（）A.正確識別患者身份B.強化圍手術期安全管理C.減少醫(yī)院感染風險D.規(guī)范臨床用血管理2.下列屬于“保護性醫(yī)療”原則適用情形的是（）A.患者確診為晚期癌癥，家屬要求暫不告知B.未成年患者需了解自身病情C.患者存在嚴重心理障礙，告知病情可能引發(fā)自殺D.患者文化程度較低，難以理解專業(yè)診斷術語3.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，正確的操作是（）A.在非緊急情況下拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.執(zhí)行前復述醫(yī)囑內容確認C.搶救結束后6小時內補記醫(yī)囑D.由實習護士直接執(zhí)行口頭醫(yī)囑4.醫(yī)務人員與患者溝通時，應避免的語言是（）A.“你這病我們見多了，按我說的做就行”B.“可能的風險我已經說了，后果自負”C.“檢查結果還沒出來，急什么”D.“你的情況比較復雜，需要進一步檢查”5.關于病歷書寫規(guī)范，正確的要求是（）A.上級醫(yī)師修改病歷時需簽名并注明修改時間B.實習醫(yī)務人員書寫的病歷需經帶教老師審核簽名C.主觀分析內容可使用“考慮”“可能”等推斷性表述D.病歷書寫錯誤時用刮擦方式修改并簽名6.醫(yī)務人員在處理醫(yī)療糾紛時，應遵循的原則是（）A.及時封存和保管相關病歷資料B.與患者家屬發(fā)生爭執(zhí)時需保持克制C.公開討論糾紛細節(jié)以澄清事實D.引導患者通過法定途徑解決7.符合“優(yōu)質護理服務”要求的行為有（）A.責任護士為行動不便患者打飯、協(xié)助如廁B.護士站設置“溫馨提示牌”標注檢查注意事項C.護理操作前向患者解釋“我要為您靜脈采血，可能會有輕微疼痛”D.為提高效率，集中安排所有患者在上午9點進行護理操作8.醫(yī)務人員職業(yè)暴露的防護措施包括（）A.接觸患者血液時佩戴手套B.進行呼吸道操作時佩戴醫(yī)用外科口罩C.被污染針頭刺傷后立即擠壓傷口D.定期參加醫(yī)院組織的防護培訓9.下列行為符合“合理用藥”原則的是（）A.根據(jù)患者體重計算抗生素使用劑量B.優(yōu)先選擇國家基本藥物目錄內藥品C.為提高療效聯(lián)合使用5種同類抗生素D.向患者說明藥物可能的不良反應10.醫(yī)務人員在患者隱私保護中應做到（）A.不在公共場合討論患者病情B.因教學需要使用患者信息時需隱去可識別身份的內容C.允許患者家屬查閱患者全部病歷資料D.存儲患者電子信息的設備設置訪問密碼11.急診科醫(yī)務人員在處理成批傷員時，正確的分診原則是（）A.先搶救生命體征不穩(wěn)定的患者B.按照患者就診順序依次處理C.根據(jù)損傷嚴重程度進行分級標識D.優(yōu)先處理有家屬陪同的患者12.醫(yī)務人員參與繼續(xù)教育的目的包括（）A.掌握最新診療技術B.提升職業(yè)綜合素質C.完成醫(yī)院規(guī)定的學分要求D.提高患者滿意度13.關于“危急值”報告制度，正確的流程是（）A.檢驗科室發(fā)現(xiàn)危急值立即電話通知臨床科室B.臨床科室接電話后復述確認危急值內容C.護士接到危急值報告后直接處理無需記錄D.記錄危急值接收時間、報告人及處理措施14.醫(yī)務人員在與醫(yī)藥企業(yè)交往中，允許的行為是（）A.參加企業(yè)組織的學術會議并領取符合規(guī)定的勞務報酬B.接受企業(yè)贈送的小額節(jié)日禮品（價值200元）C.要求企業(yè)為科室提供免費的學術資料D.將患者信息提供給企業(yè)用于藥物隨訪15.下列情形中，醫(yī)務人員需立即報告醫(yī)院相關部門的是（）A.發(fā)現(xiàn)住院患者有自殺傾向B.發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)C.患者在病房內突發(fā)心跳驟停D.發(fā)現(xiàn)藥品不良反應案例三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.為提高工作效率，護士可以將患者的檢驗結果通過微信發(fā)送給其家屬。（）2.醫(yī)生在門診接診時，因患者較多可以打斷患者陳述，直接詢問關鍵癥狀。（）3.實習醫(yī)生在帶教老師指導下可以獨立簽發(fā)患者的出院證明。（）4.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，應將患者的自主權置于所有倫理原則之上。（）5.醫(yī)療廢物暫存點可以與患者活動區(qū)域相鄰，只要做好封閉管理。（）6.患者拒絕接受必要的檢查時，醫(yī)務人員應尊重其選擇并記錄在病歷中。（）7.醫(yī)務人員在工作中可以佩戴手表，但不能佩戴手鐲等飾品。（）8.為避免患者焦慮，醫(yī)生可以隱瞞可能影響治療的重要病情信息。（）9.護士在配制化療藥物時，需穿戴防護服、護目鏡等防護裝備。（）10.醫(yī)院可以將患者的聯(lián)系方式提供給合作的健康管理公司用于術后隨訪。（）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述醫(yī)務人員在醫(yī)患溝通中應遵循的“共情-解釋-合作”三步驟原則的具體內容。2.列舉《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》中規(guī)定的“優(yōu)質服務”具體要求（至少5項）。3.說明醫(yī)務人員在執(zhí)行“危急值”報告制度時需注意的關鍵環(huán)節(jié)。4.結合《醫(yī)師法》，闡述醫(yī)生在診療活動中應履行的告知義務范圍。5.舉例說明醫(yī)務人員如何在日常工作中落實“廉潔從業(yè)九項準則”中的“不利用職務之便謀取私利”要求。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：某三甲醫(yī)院呼吸科病房，患者張某（72歲，肺癌晚期）因疼痛難忍，向主管醫(yī)生王某提出“希望使用大劑量鎮(zhèn)靜藥物結束生命”。張某配偶及子女在場，表示尊重患者意愿。王某查看病歷后發(fā)現(xiàn)患者近3日曾因情緒波動自行減藥，目前意識清楚但存在抑郁傾向。問題：（1）王某是否應滿足患者的請求？請說明法律和倫理依據(jù)。（2）王某應采取哪些后續(xù)措施？案例2：護士李某在為患者陳某（糖尿?。╈o脈注射胰島素時，誤將其他患者的50U胰島素（正常劑量為10U）注入陳某體內。發(fā)現(xiàn)錯誤后，李某立即報告醫(yī)生，為陳某監(jiān)測血糖并靜脈注射葡萄糖，最終陳某未出現(xiàn)嚴重后果。問題：（1）李某的行為違反了哪些護理核心制度？（2）醫(yī)院應如何處理該事件？案例3：患者趙某因“腹痛待查”就診于急診科，醫(yī)生錢某初步診斷為急性闌尾炎，建議手術治療。趙某因擔心手術風險拒絕，要求先保守治療。錢某告知“若延誤手術可能導致闌尾穿孔，甚至危及生命”，趙某仍堅持己見并簽署《拒絕手術同意書》。3小時后趙某腹痛加劇，復查確診為闌尾穿孔，需緊急手術。問題：（1）錢某的診療行為是否存在過錯？請說明理由。（2）從醫(yī)患溝通角度分析，錢某可以改進的方面有哪些？參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.D4.B5.B6.B7.B8.A9.B10.C11.B12.A13.C14.C15.C16.B17.B18.B19.A20.B二、多項選擇題1.ABCD2.AC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABD7.ABC8.ABD9.ABD10.ABD11.AC12.AB13.ABD14.AC15.ABD三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、簡答題1.（1）共情：主動傾聽患者訴求，使用“我理解您現(xiàn)在很著急”等表達傳遞理解；（2）解釋：用通俗語言說明病情、檢查目的及治療方案，避免專業(yè)術語；（3）合作：與患者共同討論治療選擇，鼓勵患者參與決策，如“您對這個方案有什么疑問嗎？我們可以一起調整”。2.（1）禮貌用語，杜絕生、冷、硬、頂；（2）優(yōu)化服務流程，減少患者候診時間；（3）提供清晰的就診指引和健康宣教；（4）保護患者隱私，執(zhí)行“一醫(yī)一患一診室”；（5）對行動不便患者提供必要協(xié)助（如陪檢、取藥）。3.（1）檢驗/檢查科室確認結果后10分鐘內電話報告臨床科室；（2）接報人員需復述確認危急值內容；（3）臨床科室立即處理并記錄處理時間、措施；（4）6小時內完成病歷補記；（5）定期對危急值報告流程進行總結分析。4.（1）患者的病情、診斷、治療方案；（2）醫(yī)療措施的替代方案及各自利弊；（3）手術、特殊檢查/治療的風險及預后；（4）藥物的主要不良反應；（5）費用可能較高的診療項目；（6）患者隱私信息的使用范圍。5.示例：拒絕醫(yī)藥代表贈送的禮品、宴請；不接受患者家屬的紅包、購物卡；在處方開具中優(yōu)先選